Munuaisten munuaisten vajaatoiminta: indikaatiot ja vasta-aiheet leikkaukseen

Nephrectomia on kirurginen toimenpide munuaisen tai koko munuaisen poistamiseksi. Tällainen toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Viitteitä

munuaisenpoistoleikkauksen

nephrectomy suositellaan seuraavien sairauksien elimen:

• virtsakivitautia märkivä komplikaatioita ja suuria kiviä;
• on kasvain, joka on suurempi kuin 7 cm;
• -vamma;
• munuaisten vajaatoiminta;
• ampuma-haava;
• -toimintahäiriö;
• polykystinen;
• kehityshäiriö;
• on vakava infektio.

Nephrectomiaa käytetään myös terveellisen munuaisen poistamiseksi luovuttajalta elinsiirtoa varten.

Vasta-aiheet

Nephrectomia on vasta-aiheinen:

• -verenvuotohäiriö;Toisen munuaisen
• -leesio;
• on ainoa;
• sydämen vajaatoiminta;
• lääkkeitä, jotka laimenevat verta;
• Diabetes mellituksen heikkeneminen. Kuten

nephrectomy suoritetaan vain osa munuainen on poistettu Osittaisessa munuaisen poisto, joka on infektoitunut tai tautia esiintyy. Radikaalin nefrektion seurauksena koko munuaiset, lisämunuaiset, virtsaputken ja rasvakudoksen osat, jotka ympäröivät sitä, poistetaan. Liittyvät luovuttajat suorittavat yksinkertaisen nefrektomia elimensiirtoa varten, kun taas munuaiset poistetaan osa uretristä.

Avaa

Avaa nefrektomia suoritetaan tekemällä viillon etu- tai sivusuunnassa. Verisuonten, jotka liittävät munuaisen kehoon ristille ja sidokselle, sitten ureter on ristissä ja sidottu munuaisen ja virtsarakon välillä.Nefrektion tyypin yhteydessä uretri, lisämunuais ja ympäröivä kudos voidaan poistaa. Elimen poistamisen jälkeen alukset ja uretri on sidottu ja ihon viilto on ommeltu.

Laparoscopic

Laparoscopic nefrektomia on menetelmä, jolla minimoidaan invasiivinen leikkaus. Tässä toiminnassa käytetään laparoskooppisia instrumentteja, joiden avulla näet ja leikkaa munuaiset. Lääkäri saa munuaisen kuvan joustavalla laparoskoopilla. Kirurgiset instrumentit ja laparoskooppi lisätään neljään pieneen viiltoon vatsaonteloon. Kun

munuainen leikattiin, se on laittaa erityiseen pussiin ja poistettiin vatsaontelon kautta viidennen viillon vain navan alapuolelle noin 7,6 cm. Tämä munuaisenpoistoleikkauksen suoritettiin paljon pidempi kuin avoin nefrektomiasta mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että kesto sairaalahoidon jälkeen laparoskooppisella munuaisenpoistoleikkauksen on vähemmän, sekä vähennetään leikkauksen jälkeistä kipua ja nopeuttaa paranemista.

Leikkauksen jälkeinen aika

Jos kipua esiintyy leikkauksen alueella leikkauksen jälkeisenä aikana, potilasta määrätään kipulääkkeiden pistoksista. Pari tuntia leikkauksen jälkeen, potilas voi huuhdella suu, ja jos ei ole pahoinvointia ja oksentelua, tehdä muutama SIPS vettä, ja juoma tulee pieninä annoksina. Syöminen suotuisalla virralla jatkuu seuraavana päivänä.Sillä voi syödä lihalientä, ruokavaliota, keitettyä lihaa, rasvatonta jogurttia ja raejuustoa.

Riippumattoman tuolin jälkeen ruoka-annosta voidaan laajentaa. Jos kolmesta päivästä ei ole jakkaraa, potilas saa ruiskuhuokoset. Potilaan ruokavaliossa, jolle on tehty radikaali nefrektomia, ei pitäisi olla savustettua, paistettua, suolaista nestettä, juotava vähintään 2500 ml.

Voit mennä seurakuntaan leikkauksen jälkeen potilaan kanssa seuraavana päivänä ja päivän kuluttua käytävällä on sallittua. Ensimmäisestä noususta sängyltä potilaat kokevat usein huimausta, tummuu silmissä, kärpäsi kärpäsiä.Potilas säännöllisesti sidotaan, 9-10 päivää poista ompeleet ja lisäksi määrätty antibakteerinen hoito 15 päivää.

leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita

Seuraukset leikkauksen jälkeen riippuu potilaan muita sairauksia, preoperatiivinen valmistelu ja kokeneita ammattilaisia. Postoperatiivisessa vaiheessa esiintyy pääasiassa epäspesifisiä komplikaatioita, jotka johtuvat pitkästä liikkeestä ja yleisestä anestesiasta.

Näihin kuuluvat:

1. -keuhkoembolia;
2. kongestiivinen keuhkokuume;
3. -tromboflebiitti;
4. aivohalvaus;
5. -sydäninfarkti.

Tällaiset komplikaatiot ovat kuitenkin harvinaisia.