Endometrioid heterotopia endocoagulaatio - syyt, oireet ja hoito. MFien.
Endokoagulyatsiya - lämpöhajoamisen menetelmä endometrioosi käyttää itsenäisenä hoitomenetelmän ulkoisten sukuelinten endometrioosi tai askel yhdessä hormonihoitoa: estrogeeni-progestiini lääkkeitä, progestationaaliset, antigonadotropnym valmisteet.
useimmat turvallinen ja hellävarainen menetelmä lämpöhävityslaitteistoon on kohdun limakalvon heterotopias endokoagulyatsiya Zemm menetelmä suoritetaan lämpötilassa, joka on 90-100 ° CBy
endokoagulyatsii endometrioosi tulee aloittaa huolellisen tutkimisen koko käytettävissä oleva pinta sisäsynnyttimet ja päälaen vatsakalvon, tunnistaa ja vahvistamisesta kaikki näkyvä endometrioosi ja epäilyttäviä alueita, laajuuden määrittäminen endometriza. Optimaalinen
päivää kuukautiskierron Endoskooppisen diagnoosin ulkoisten sukuelinten endometrioosi Luteaalivaiheen on myöhässä ja alkuaikoina jälkeen kuukautisia.
Kun laparoscopy muina päivinä kuukautiskierto, kun endometrioosi ei ole niin selvästi nähtävissä, samoin kuin epävarmoissa tapauksissa on suositeltavaa tehdä niin sanottuja "Thermo-väritunnistustesti."Kuumennettiin 100 ° C: työosa endokoagulyatora hitaasti suorittaa epäilyttäviä alueilla. Samalla terve vatsakalvon erääntyy polttaa valkoista ja kohdun limakalvon heterotopias johtuen sisältöä hemosiderin ja muiden tuotteiden jakautuminen hemoglobiinin tullut ruskea tai musta. Tuore verenvuoto edelleen punainen väri-intensiteetti vaihtelee vain. Ennen menettelyn, on määritettävä endokoagulyatsii vaurion syvyys pesäkkeitä endometriumin kasvaimet sijaitsevat päälaen vatsakalvon ja vatsakalvon kattaa pohjaan virtsarakon ja muissa elimissä, juotetaan taustalla kudoksissa, erityisesti alueilla projektio suuria aluksia ja ureters. Tämän biopsiapihtien Zemm tai atraumaattisen pihdit tarttua kannen vatsakalvon lähellä kohdealue, ja nosto hänen siirtyminen eri suuntiin. Itäessä alla oleviin kudoksiin tuhoalueilla lähes eivät liiku suhteessa subperitoneal kuitua ja nosti sen mukana.
itäessä endometrioosi virtsajohdin seinän endokoagulyatsiyu näitä alueita ei pitäisi tehdä.Vuodesta
hyytymisen endometrioosi, joka sijaitsee suolen seinämän tulisi myös pidättäytyä, koska kohdun limakalvon kasvaimet tämä lokalisointi on yleensä hyvin varhain versoja lihaksiston kerroksen suolen seinämän.
On muistettava, että koepala endometrioosi varten histologista vahvistuksen diagnoosi tulee tehdä vain epäilyttävissä tapauksissa, koska todettiin, että visuaalinen endoskooppinen kuva on riittävä, jotta diagnoosi ulkoisten sukuelinten endometrioosi.
biopsia ulkoinen sukupuolielinten endometrioosi pesäkkeitä valmistaa käyttäen kaksi välinettä seuraavasti:
atraumaattisen pihdit tai biopsiapihtien Zemm ymmärtää vatsakalvon välittömässä läheisyydessä vaurion ja nosta niin, että se muodostaa kertaiseksi vatsakalvon. Yläosassa taitteen kanssa arpi olla sijoitettu kohdun limakalvon kasvaimet. Johdetaan toisen käyttöjärjestelmän troakaarin Frankengeyma biopsiapihtien tarttua ylhäältä rypyt vatsakalvon endometrioosi, joka käsittää arinan, jotta kiinni kaikki kerrokset kohdun limakalvon muodostumiseen, ja purra. Reunat on muodostettu vatsakalvon vika varten hajoamisen jäljellä endometrioosikudosta coagulator kohta perusteellisesti koaguloidaan lämpötilassa 100-120 ° C
Jotta tuhota kaikki näkyvä endometrioottisten vaurioiden, endometrioosi endokoagulyatsiyu tuottaa jatkuvasti kaikilla vatsakalvon, kulkee lantion yhdestä ryhmästätoinen, koska perednematochnogo tilaa myötäpäivään. On parasta tuhoa pisteellä endokoagulyatora. Tehdään koagulointi lähellä vauriokohtaan koskettamalla kun pisaroittimen. Hitaasti silitti tekee osa endokoagulyatora hyytyvät ihon pinnan koko alueelle ja vetäytyvät heterotopia 2-3 mm: ä.On syytä muistaa, että lämpötilassa 100-120 ° C 10 sekuntia hyytyä kudos syvyys on noin 1 mm. Kohdun limakalvon vaurioita uterosacral nivelsiteiden usein tunkeutua kudokseen huomattavan syvälle. Sen vuoksi nyt on välttämätöntä valmistaa endokoagulyatsiyu kasvaimet koko syvyydeltä.Kun loppupiste mahdotonta tunkeutumisen sisäosaan arinan endokoagulyatora pintakerros voidaan leikata saksilla.
suositellaan leikkaamalla näiden yksiköiden valvonnassa emättimen mukaan laparoscope, joka käytännössä poistaa trauma peräsuolen Kun paraservikaalipuudutuksen tai kohdun limakalvon heterotopias retrotservikalnogo sijainti, jossa on paljon syvä kasvain kokoonpanoissa.
Spaying teknisesti tuotettu endometrioottisen kystat sekä eräistä muista säilyttäminen kystat ja jaksossa "Enucleation munasarjojen kystat."
Kirurginen hoito endometrioottisten vaurioiden ohut seinämä tai paksusuolessa, liite suorittaa laparotomialla kun tarkoitettu leikkaushoitoa.