Lääkkeet selkärangan kipuihin - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Miten ja milloin ottaa lääkettä kipua selkärangassa

Ei ole yhtä lääkehoitoa, joka on tehokas kaikissa selkärangan sairauksissa.
Vaikka tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä ei ole riippuvuutta, ihmiset voivat ajatella käyttävänsä näitä lääkkeitä ja vastustavat tätä riippuvuutta.

-tulehduskipulääkkeet ja Cox-2-

-tulehduskipulääkkeiden estäjät ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, yleisimmin määrätyt lääkkeet. Heidät nimitetään eri liikuntaelinten sairauksien selkärangan, kuten lihasvammat, herniated levyjä koulutus jne. NSAID alentaa kuumetta, kipua, turvotusta ja veren hyytymistä.Nämä lääkkeet ovat kipulääkkeitä, kun niitä otetaan kerta-annoksina.

Suurina annoksina pitkään aikaan ne ovat myös anti-inflammatorisia. Haittavaikutuksia ovat vatsan ärsytysoireita, harvoissa tapauksissa, vatsakipu, fistulas suolen seinämän, heikentynyt suolen avautumisessa, ja munuaisten vajaatoiminta.

Vaaditun NSAID: n määrittäminen kivusta.

NSAID-lääkkeiden valinta ja annos riippuvat terveydentilaan liittyvistä tekijöistä.Akuutti toiminnallinen häiriö( lihasjännitys), esiintyvät nuoret vaativat korkean suorituskyvyn ja helpottaa kipua tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeeni, naprokseeni, ketoprofeeni, refekoksit. Akuutissa toiminnallisissa häiriöissä NSAID-hoito kestää yleensä kahdesta neljään viikkoon. Lääkkeen myrkyllisyys ei saisi häiritä sinua, jos olet nuori. Lihaksen venytys tapahtuu lyhyessä ajassa, eikä terveydellisiä ongelmia ole.

Aspiriini on voimakas NSAID, vähentää selkäkipua ja on tehokas keino, mutta mahdollisesti myrkyllinen. Samat ominaisuudet, jotka tekevät aspiriinista tehokkaasti sydänkohtauksia ja aivohalvauksia, lisää verenvuodon mahdollisuutta. Mahan haavaumien ohella aspiriini voi aiheuttaa korvien soinnin, kääntyvän kuurouden ja kuoleman, jos sitä käytetään suurina annoksina.Älä koskaan ylitä suositeltua annosta ottamatta yhteyttä lääkäriisi.

Ota COCS-2: n estäjä, jos sinulla on taipumus vatsavaivoihin. Jos käytät NSAID-lääkkeitä päivittäin tai COCS-2-estäjää päivittäin, punnitaan ja mitataan säännöllisesti verenpainetta. Jotkut tulehduskipulääkkeet voivat edistää nesteen kertymistä kehoon ja lisätä verenpainetta, verikokeessa näkyy myös pulssin, munuaisten ja maksan toimintaan vaikuttava myrkytystaso.

-annostelun ja annostuksen aika NSAIDien ja COCS-2 -inhibiittorien annostus on erilainen riippuen siitä, kuinka kauan ne ovat elimistössä.Tätä kutsutaan huumeiden puoliintumisajaksi.

Jos lääke loppuu useiden tuntien jälkeen, voit ottaa ylimääräisen annoksen päivän lopussa.

-tulehduskipulääkkeitä tulee ottaa aterioiden kanssa mahalaukun vähentämiseksi, ja Cox-2-estäjät on otettava vain tyhjään vatsaan. Tarkista lääkärisi reaktio eri lääkevalmisteiden annoksilla, mutta vain lääkärin valvonnassa.

Lihasrelaksantteja lihasrelaksantit

tutkimus johti päätelmään, että ne auttavat poistamaan selkäkipuja sekä NSAID, mutta voi aiheuttaa uneliaisuutta 30% ihmisistä ottaa ne niin harvoin määrätty.

yhdistelmä NSAID ja lihasrelaksantit edistää tehokkaasti kivun lakkaamista ja puuskittainen sykli tunnettu siitä, lihaskipu, joka on huonompi lihaskouristuksia. Kipulääke ja lihaksen rentouttava aine ovat aktiivisesti mukana syklin molempien komponenttien kovetuksessa. Yhden komponentin käsittely ei ratkaise ongelmaa, koska kipu tai kouristukset jatkuvat. Täydellisen irti lihasten kouristuksista tarvitaan kahta lääkitysmuotoa.

On olemassa erilaisia ​​lihasrelaksantteja. Jotkut lääkkeet sisältävät piklobenzaprin( Flexer), orfenadriini( norfleks) klooritsoksatsonin( Parafon forte) ja metaksalon( skelaksin).

Narkoottiset ja ei-narkoottiset kipulääkkeet

Jos olet intolerantti tulehduskipulääkkeitä varten, kipulääkkeet voivat auttaa sinua. Tavanomaiset kipulääkkeet vähentävät kipua, mutta niillä ei ole vaikutusta tulehdusprosessiin, joten monissa tapauksissa tämä hoito ei ole kovinkaan kiinnostavaa. Kipua lievittävät lääkeaineet jaetaan ei-huumeisiin ja huumeisiin.

Muut kuin narkoottiset analgeetit

Parasetamoli( Parasetamoli) - kipulääkkeet ilman anti-inflammatorinen vaikutus. Se vähentää tuotantoa prostaglandiinien keskushermostossa, mutta sillä ei ole vaikutusta niiden ulkonäköä muissa kehon järjestelmiin. Atsetamipofen - vähemmän tehokas analgeettinen kuin aspiriini, mutta sillä ei ole toksisia sivuvaikutuksia, kuten mahahaava, tai hengenahdistus liittyy NSAID.Jos sinulla on intoleranssi aspiriini, parasetamoli olisi ensimmäinen tekijä vapautuminen kivusta. On myös syytä ottaa, jos olet vuotiaita ja sinulla on nivelrikko selkärangan. Lääkkeen käytön yhdistelmänä NSAID: n kanssa tai unilääkkeiden.

Tramadoli( Ultra) - muuta ei-narkoottista analgeettista, joka toimii yhtä tehokas kuin aspiriini ja ibuprofeeni. Sen toiminta on linkki aktivointi huume reseptoreihin ja serotoniinin reseptoreihin keskushermostossa. Kuten parasetamoli tramadoli mitään haitallisia toimia tulehduskipulääkkeitä.

Narcotic kipulääkkeet

Ei tarvitse ottaa narkoottisten analgeettien hoitoon akuutin selkäkipu, kuten kodeiini, hydrokodoni, morfiini tai fentanyyli meperedin. Kuitenkin, jos sinulla on vaikea iskias liittyvät välilevytyrä huumaavien särkylääkkeet sekä tulehduskipulääkkeiden ja lihasrelaksantteja ovat osa määrättyä hoito, vähentää kipua. Todennäköisyys riippuvuus - on suurin ongelma huumeiden, joten lääkityksellä lopetetaan mahdollisimman pian. Huumausaineiden vaikuttavat reseptoreihin, jotka vähentävät kipua keskushermostossa.

Hoitoon krooninen selkäkipu vaativat rajoitettu käyttö huume särkylääkkeitä.Aiemmin huumeiden käyttö oli välttämätöntä muutaman tunnin välein, koska niiden kipua lievittävä vaikutus nopeasti pysähtynyt. Ei niin kauan sitten kehitetty huumausaineiden kanssa pitkäaikaisen vaikutuksen, kuten oksikoptin, Qadian, MS-Contin ja durgadzhezik. Näitä lääkkeitä voidaan ottaa kahdesti päivässä tai laastari joka kolmas päivä.

kodeiinia - paras lääke kotiin vastaanottoon. Muut lääkkeet, kuten oksikodonin tai hydrokodonin erilaisina yhdistelminä aspiriinia tai parasetamolia sopivat vähentää kipua. Tehtävänä on - pienentää vastaanoton näiden lääkkeiden heti kivun pienenee.

kortikosteroidit Suun kortikosteroideja on tarkoitettu ihmisille, joilla on voimakasta kipua tai lihasten heikkous, joka ei auta NSAID.Päätös vastaanotosta kortikosteroidien saa ottaa vasta täyden lääkärintarkastuksen. Pieni annos lyhyen aikaa vähentää mahdollisuutta myrkyllisten sivuvaikutuksia.

Jos kuukausien sisällä mitään parannusta, - vastaanotto izopentenoidov välittömästi.

Harvoissa tapauksissa, pieni annos prednisoni voidaan käyttää hoitamaan selkäydin ahtauma. Potilaat, joilla ei ole vaikutusta epiduraali injektion viimeinen huippu NSAID-hoidon ja kieltäytyi kirurgiset purku, pääsääntöisesti eivät pysty työskentelemään, ei voi matkustaa edes lyhyitä matkoja. Tällaisissa olosuhteissa, jotka saavat prednisonia pieninä annoksina voi olla hyödyllistä.

pitäisi jatkuvasti tarkistaa reagoida lääkkeen. Jos parannusta ei tapahdu, lääke lopetetaan.

Hoito epiduraali injektioita ja kortikosteroidnyni

Suun kortikosteroidit on helppo tehdä, mutta niiden haittana on, että ne ovat systeemisiä, t. E. vaikuttavat koko kehoon. Epiduraali injektio turvallinen;Komplikaatiot, infektiot ja toxicosis - harvinaisia. Parantaminen ei tapahdu heti, se vie aikaa kortikosteroideja vähenee hermo kasvain. Se voi kestää viikkoja ennen kuin heiketä jaloissa, mutta parannus jatkuu kuukausia. Epiduraali injektiot on otettava huomioon, jos elimistö ei reagoi hoitoon lääkkeillä, ja et halua läpikäydä selkärankakirurgiassa.

Iontoforeesi;toinen käsittely "injektiot»

Iontohoresiikka on laite, joka käyttää tasavirtaa 9 voltin akusta lääkkeen siirtämiseksi kehon pinnalle ilman injektiota. Paikallinen anestesia ja liukoiset kortikosteroidit ovat yleisimmin käytetty iontoforeesi. Lääke ruiskutetaan pehmeäksi alustalle, joka sijaitsee tuskallisen alueen yläpuolella. Hoito kestää noin 20 min. Menetelmien tiheys auttaa vähentämään kipua. Menetelmiä ei voida toistaa liian usein kortikosteroidien ainesosien vuoksi. Niitä tulee antaa ajoittain, mutta pitkään aikaan. Joskus iontoforeesi edistää paikallista anestesiaa, jolla on merkittävä vaikutus yleiseen toimintaan.

Johtopäätökset

Anti-inflammatoriset lääkkeet vähentävät kipua ja tulehdusta ja auttavat ylläpitämään suorituskykyä.

Lihasrelaksantit vähentävät lihaskouristuksia, kun niitä käytetään NSAID-lääkkeillä.

Kipulääkkeet, sekä narkoottiset että ei-huumausaineet, lievittävät kipua, mutta eivät vähennä tulehdusta.

Huumeiden hoidon hyödyllinen maksimaalinen vaikutus saavutetaan kokeilulla ja virheellä.Saatat joutua kokeilemaan useita erilaisia ​​lääkkeitä löytää sellainen, joka lievittää kipua ja jolla on vähiten sivuvaikutuksia.

Kortikosteroidien pistäminen selkärankaan auttaa toissijaisen iskiatan kanssa herniated-levystä.Isopentyä voidaan levittää ihon läpi ilman injektioita akun jatkuvan virran vuoksi( iontoforeesi).