Anestesiatyypit

menetelmällä lääkkeiden antamista varten narkoosi hengitysteitse anestesian ja eristettiin neingalyatsionnyh. Inhalaatioanestesiassa huumausaineiden annetaan inhalaatiota potilaan hengitysteihin insertoidun intubaatioputken läpi. Ei-induktioannostukseen liittyy lääkkeiden antaminen suonensisäisesti, rektaalisesti.

Nisäkkään syvyydessä anestesia on pinnallinen ja syvä.

Anestesia on myös selkeä, se on anestesia, jossa annetaan vain yksi huumausaine.

Mixed anesthesia on silloin, kun injektoidaan eri lääkeaineiden seosta. Yhdistetyssä anestesiassa käytetään eri lääkeaineiden yhdistelmää ja tapaa, jolla ne pääsevät kehoon.

Huumausaineet ihmiskehossa aiheuttavat erityisiä muutoksia kaikissa elimissä ja järjestelmissä.

Kun pitoisuus veressä potilaan lääke saavuttaa tietyn tason, on masennus tietoisuuden, verenkiertoa, hengitystä.Nämä muutokset tapahtuvat tietyn sekvenssin avulla, joka määrittää huumehoidon syvyyden. Siksi huumehoidon aikana tiettyjä vaiheita eristetään.

Ensimmäistä vaihetta kutsutaan analgesiaasteeksi. Vaihe on tunnettu siitä, että potilas on tajuissaan, kuitenkin, on tunnettu uupumus, potilas on unelias, vastaa tähän monosyllables, jonkin verran vähentynyt herkkyys kivulle. Oppilaiden reaktio valolle pysyy, kaikki elintärkeät merkit( verenpaine, pulssi, hengitys) säilyvät muuttumattomina. Tämä vaihe on myös kutsuttu Rausch-narkoosi kuten anestesiaa käytetään pieniä kirurgisia toimenpiteitä( avaaminen haavaumia, poistamalla naulalevyn) tai aikana kivulias manipulointia( ligation) tilalla invasiivisesti. Näytön kesto on 3-4 minuuttia.

Toista vaihetta kutsutaan viritysvaiheeksi. Vaiheelle on tunnusomaista aivokuoren keskusten estäminen, kun taas subkorttiset keskukset ovat herätteessä.Tässä vaiheessa potilaan tietoisuus on poissa, on levottomuus, potilas kirkuu, vannoo, heiluttaen käsiä, jalkoja, voi yrittää nousta leikkauspöytä, päästä eroon, joten näitä potilaita tulee kirjata. Potilaasta ihon punoitus, kohonnut verenpaine numeroita, takykardia, lihasten hypertonicity, lisääntynyt refleksit, hengenahdistus. Oppilaat ovat laajentuneita, mutta he reagoivat valoon, ehkä laikrytointiin. Yskää, lisääntynyttä keuhkoputkia, oksentelua voidaan myös havaita. Potilaat, jotka kärsivät alkoholismista anamneesissa, herättävän vaiheen aikana, käyttäytyvät voimakkaammin. Tässä vaiheessa kirurgisia toimenpiteitä ei suoriteta. Näytön kesto on 7-8 minuuttia.

Kolmas vaihe kutsutaan kirurgiseksi, tässä vaiheessa suoritetaan kirurgiset toimet. Useimmissa tapauksissa kolmas vaihe alkaa 20 minuutissa. Useimmiten potilas käyttäytyy rauhallisesti, kaikki elintärkeät merkit( hengitys, palpitaatio, verenpaine) saavuttavat normaalit arvot. Kirurgisessa vaiheessa erotetaan neljä tasoa.

Ensimmäiselle tasolle on ominaista täysin tietoisuuden puute, kipu ja kosketusherkkyys. Potilas on rauhallinen, verenpaineen numerot ja syke ovat lähellä normaalia. Potilaan oppilaiden kaventuminen on vähäistä, mutta niiden reaktio valolle säilyy. Tässä vaiheessa silmämunien moottoriaktiivisuus vähenee. Sarveiskalvon ja kurkunpään refleksit eivät muutu. Lihaksen sävy säilyy, joten kaviaaritoimintoja ei suoriteta.

Toisella tasolla silmäpallot eivät liiku, pupillat laajenevat, reaktio valolle pienenee. Sarveiskalvon ja kurkunpään refleksit toisen tason loppuun mennessä häviävät kokonaan. Hengityksen ja verenpaineen parametrit ovat normaaleja. Lihaksen tonus vähenee, joten tällä tasolla on mahdollista suorittaa kavitaatiotoimintoja.

Kolmas taso on syvän anestesian taso. Tänä kiinteä taso verenpaineen lasku numeroita, se nopeuttaa pulssia tulee pieni täyte merkitty bradypnea hengitys pallea pinnalle, laajentuneet pupillit, valoa ei reagoi, merkitty katoaminen sarveiskalvon refleksi. Luuston lihakset ovat täysin rentoja. Alaleuan lihasten rentoutumisen myötä se voi roikkua, mikä johtaa kielekkeeseen, joka hidastaa ja pysäyttää hengityksen. Tämän monimutkaisuuden estämiseksi on tarpeellista tuoda leuka "koiran pureksi", ts. Tulevaisuuden eteenpäin sovelletaan myös ilmakanavan käyttöönottoa.

saavuttaminen neljäs taso on hengenvaarallinen ja voi johtaa potilaan kuolemaan. Tällä tasolla tapahtuu pääasiassa mydriaasin, tylppäyslaitteen reaktiota valoon, sarveiskalvon kuiviin( puute kiilto ominaisuus).Merkittävä muutos hengitys, siitä tulee matala, koska halvaus väliset lihakset ja hengitys tehdään vasta avulla kutistumista ja laajentumista pallean. Tachypnea kuitenkin huomattava, thready pulssi, hypotensio, joskus verenpaine ei voida määrittää.

Neljäs vaihe on vaihe heräämisen. Tässä vaiheessa vähentää pitoisuus lääkeaineen potilaan veressä ja kaikki oireet häviävät anestesian päinvastaisessa järjestyksessä.

Ennen anestesian potilaan on tarkastaa ja valmistella nukutuslääkäri. Asiaa tarkasteltaessa lääkäri kerää merkittäviä sairauksia, joista tehdään leikkaus, ja siihen liittyvät sairaudet. Nukutuslääkäri pitäisi selvittää potilaan läsnäolosta allergisia reaktioita lääkkeille, selvittää psyykkinen potilaan, tietää hän kesti ennen leikkausta ja anestesia. Nukutuslääkäri valita tietyn potilaan anestesian menetelmä, täytyy määrittää kasvojen muoto, rinnassa potilaan solujen, ilmentyminen ihonalainen rasvakudos, erityisesti rakenne sen kaula. Ennen leikkausta on välttämättä käytetty valmistamiseksi maha-suolikanavan, että tehdä puhdistus peräruiske, vatsa pestään tarvittaessa.

anestesia käytetty lääkevalmiste potilaan tai esilääkityksellä.Esilääkitystä olisi toteutettava päivänä ennen leikkausta ja leikkauspäivänä vähentää emotionaalisen reaktion ja neutraloivat toimintaa Kiertäjähermo. Voit suorittaa päivää ennen leikkausta esilääkityksestä käytetty unilääkkeiden( donormil, noksiron, Phenazepamum), kipulääkkeet( Promedolum) antigistamnnnye ja neuroplegic aineet( klooripromatsiini, suprasgin, difenhydramiini), analeptic( Neostigmiini, kordiamin), rauhoittavat( seduksen, Relanium).Rauhoitukseen suoritettu leikkauspäivänä käytettyjen neuroplegic huumeita, antihistamiineja, kipulääkkeet, vaimentamiseksi Kiertäjähermo ja vähentää syljeneritystä atropiinia. Käyttöönotto näistä lääkkeistä määräämä lääkäri nukutuslääkäri. Hoitaja pitäisi tehdä täsmälleen lääkärin ja annetaan lääkitys ajoissa. Jos muutat potilaan valmistelun aikana hoitajan olisi välittömästi ilmoitettava lääkärin maine. Ennen leikkausta on tarpeen tutkia suuontelon ja läsnäolo niiden proteesi poistetaan.