Herniated intervertebral levyn hoito ja ahtaumat - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

osteochondrosis selkärangan, rappeuttava-dystrofisten patologia selkärangan, herniated levy, spinaalistenoosi - hyvin yleinen diagnoosi tällä hetkellä.Kehittäminen diagnostisten menetelmien avulla voidaan määrittää aiheuttaa kipua selkärangan.

selkäydinkanavan ahtauman - kaventuminen - kehittyy usein rappeuttavat-dystrofisten prosessi - muotoaan spondyloosi, spondyloartriitin, hypertrofia ja kovettuminen nivelsiteiden, herniated levyjä.Mahdollista synnynnäinen ahtauma - anatominen piirre ihmisen ja hankittu - posttraumaattinen, taustaa vasten selkärankareuman, selkärangan tuberkuloosi. Herniated levyt ovat osoitus degeneratiivisia muutoksia selkärangan selkärangan-moottori segmentti. Kliinisen taudin kehitystä on tärkeää ei ole se ottaa tyrä, ja sen koko, sijainti - se on, sen rooli juureen puristus, selkäydin ja kehittäminen radikulopatiaan, radikulomielopatii. Spinaalistenoosi ja foramenalnyh reikiä voi aiheuttaa kipua vain, kun läsnä on puristus sisällön - neuro-vaskulaaristen rakenteiden.

diagnoosia varten suoritetaan röntgensädetutkimuksella, CT ja magneettikuvaus, electroneurogram, sekä sulkeminen somaattisten patologian mahdollisena syynä kipua tällä tasolla.

Konservatiivinen hoito nikamien patologioiden - tämä lääkitystä - NSAID-lääkkeet, lihasrelaksantit, sydän- lääkkeet, vitamiinit, pyrimidiininukleotidien, gabapentiini. .. fysioterapia, manuaalinen terapia, veto, kylpylän.

tarve neurokirurgista hoitoon määrittää lääkäri. Pitkäaikaista kipua, radikulaarisia oireyhtymä läsnä ollessa välilevytyrä, puristamalla hermojuuren ahtauma foramenalnogo reikiä läsnä radikulopatiaan klinikan. .., n vaikutuksen puute konservatiivinen hoito.

Spinoskop

käyttö vähän invasiivisia hoitoja selkärangan sairaudet, läsnäolo Erittäin pienikokoinen Micro, kehittyneet katetrit, laserit, endoskooppien ja monet muut korkean teknologian työkaluja minimoimaan kirurgisia toimenpiteitä ja tekee toiminnasta turvallisempaa, vähemmän traumaattinen, vähemmän pitkittynyt. Nykyaikaisen tekniikan - perkutaaninen endoskooppinen Nucleotomy, Nucleotomy mikroskooppinen, mikroskooppinen laminektomia, nikamavälilevyn proteesi, perkutaaninen thermocoagulation, kryoterapia nikamien nivelten, minimaalisesti invasiivisia stabilointi nikamien segmentin mikroskooppinen purku selkäydinkanavan ahtauman.

menetelmästä ja toiminnan laajuus riippuu menetelmästä anestesian ja Sairaalahoito ja sopeuttamistaan, sekä ehdot vamma.

tilavuus kirurgisen hoidon määrittää neurokirurgi: dekompressiivinen laminektomia, discectomy - poisto( resektio) rakenteiden, luovuttaa hermojuurta purku laminectomy yhdistettynä stabiloivan toiminnan interspinaalisen dynaaminen kiinnittäminen, käyttö vakautusjärjestelmät, laser microdiskectomy, endoskooppinen kirurgia. ..

mahdollisimman vähän invasiivisia neurokirurgista hoito herniasNikamavälilevy ja ahtautuneissa reiät kaikilla tasoilla selkärangan avulla spinoskop.

Endoskooppinen kirurgia säädetään ohjaus työkalun liikkeen kaikkiin suuntiin, tarjoaa mutka 90 asteen, tarjoaa pääsyn levylle L5-S1, ja sisällä vnediskovy säätölevyn tyrä poisto käyttäen laser- tai mekaanista pihdit, suorittaa purkaminen reikä aukon ahtautuneiden - foramenoplastika.

Microdiscectomy( useimmat L4-L5, L5-S1), joka pidettiin selällään, alle suonensisäisen anestesian. Aiheuttaa ihon viilto ja aponeurosis on okahaarakkeisiin L4-L5, erottaminen paravertebral lihas kaarien ja okahaarakkeisiin, avaamalla ligamentum flavum, havaitseminen tyrä, erottaminen ja siirtymä juuri mediaalisesti, leikkely anulus, poisto välilevytyrä, hemostaasi, laminointi ompelemalla pehmytkudoksen määrätäaseptinen side. Toimenpiteen kesto on 20 - 60 minuuttia. Pysy sairaalassa jopa 7 päivää.Toisen kuntoutuksen suorittavat neurologit.

Perkutaaninen lasdekompressio suoritetaan paikallisessa anestesiassa, toiminta on lyhyt, kudosten ja hermojen vaurio on käytännössä poistettu, arpi ei käytännössä ole muodostunut. Laserin energia "haihtuu" selkäydinvoimakkuuden massaspektrin osista, johtaa niiden vähentämiseen ja puristuksen poistamiseen ympäröiville kudoksille. Pysy sairaalassa 1-3 päivää.

Spiraalinen nukleotomi suoritetaan paikallisessa anestesiassa ja röntgenohjauksessa ilman ihon viiltoa. Levyyn tarttuu ohut ontto neula, jonka sisällä on spiraali. Kiertämällä se tarttuu "pudotetun" levyn hiukkasiin ja ottaa ne pois, tarvittava purku tapahtuu. Menettelyn kesto on 15-30 minuuttia. Ympäröivät kudokset eivät ole vaurioituneet. Mahdollinen avohoitoprosessi.

Tietenkin tarkka diagnoosi, klinikan erikoistuminen, sen varustelu nykyaikaisilla laitteilla ja asiantuntijoiden pätevyys - neurokirurgit - on tärkeä hoitomenetelmän valitsemiseksi.

Endoskooppinen dyskectomia laserilla