Sisäisten sukupuolielinten tutkimus - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
Tutkittuaan ulkoisten sukuelinten käyvät tutkimuksen avulla peilien aluksi digitaalinen tutkimus voi muuttaa luonnetta valkovuoto ja vahingoittaa limakalvon kohdunkaula ja emätin, joten epätarkkoja tarkastusten tulokset ja tekee mahdottomaksi saada oikea diagnostiset dataa endoskoopeille tekniikoita( kolposkopia, cervicoscopy, microcollection jne.).Tarkastus
emättimen ja kohdunkaulan suoritetaan käyttämällä emättimen peilit( kela, lehtiä, lusikanmuotoisen jne).Tilan määrittelemiseksi emättimen seinämät( luonne taitto ja väri limakalvon läsnäolo haavaumat, kasvaimet, kasvaimet, jne.), Aivokaaren ja kohdunkaula( koko, muoto - sylinterimäinen, kartiomainen, poikimattomia ulkopuolisen aukon kohdunkaulan kanava on pyöreä, ja parous -poikittaiset halkeamat; erilaisia patologisia tiloja - murtumat, eroosio, epiteelin dysplasiaa, endometrioosi submukoosinen, limakalvon eversion, kasvaimet, jne.), ja merkin emättimen eritteiden. .
Diagnostisia tarkoituksia varten sekä mahdolliset manipulointi kohdunkaula viimeinen luoti kiinnitetty pihdit, joissa on yksi terävä hammas jokaista leukaa tai pihdeillä Museo ottaa leuat kustakin kaksi hammasta ja lähempänä sisäänkäynnin emättimen.
Emättimen tutkimus on yhdistettävä( kaksisuuntainen).Työntää peukalon ja etusormen vasemman kätensä häpyhuulet, lääkäri lisätään osoittimen( ja sitten keskellä) sormi emättimeen huomioiden herkkyyttä leveys sisäänkäynnin emättimen, elastisuus sen seinät. Hänen toisaalta hän kaappaa vatsanpeitteiden läpi kohde-elimen( kohtu, lisäkkeiden) tai yrittää koetin tietyllä alueella lantioon. Tutkimus toteutettiin yhden etusormella tai kaksi sormea - indeksi ja keski.
olisi pidettävä mielessä, että kaikkein herkimmät paikat ovat klitoriksen ja emättimen etuseinämään alueella virtsaputken, joten älä painostaa tällä alalla;Sormien tulisi liukua emättimen takaseinää pitkin. Jos viedä sormia emättimeen on vaikeaa, se on tarpeen poistaa haara alaspäin, sormet Esivoitele välinpitämätön rasvaa( vaseliini).
esittely sormet syvälle emättimeen, tilan määrittämiseksi emättimen limakalvon( kosteusaste, läsnäolo kasvaimet, karheus, arpia siirreltävyyttä), tuumorien läsnäolon, väliseinät( kaksinkertainen emätin);sulje pois Bartolinit. Etuosan läpi emättimen seinämän huomattavassa määrin voi olla ilmeinen virtsaputken infiltroimisensä.Sitten löytää
sormi emättimen osa kohdunkaulan ja määritellä sen muoto( kapeneva sylinterimäinen), koko, muoto ulompi kohdun kurkun, sen aukko( kaularangan kyvyttömyydestä), läsnäolo kohdunkaula repeämät ja arpia synnytyksen jälkeen kasvaimia. Kohdunkaulan dysplasia sen pinta näkyy joskus samettinen;ovula Nabothia tutkitaan pienten tuberkuliinien muodossa. Kohdunkaulan sijainti on joskus mahdollista arvioida kohdun siirtymä.Myöhemmin
aloittamassa kaksikätisen( keskiarvo) bryushnostenochnomu emättimen tutkia, joka on pääasiallisin gynekologiset tutkimukset, koska sen avulla voidaan asettaa asentoon, koko, muoto kohdun, määrittää tilan lisäkkeiden, lantion vatsakalvon ja kuitua.
kaksikätisen Tutkimus on jatkoa emättimen tutkimus. Tässä tapauksessa yhden varren( sisäinen) on emättimessä, kun taas toinen( ulko) - yli pubis. Jos kaksikätisen tutkiminen on tarpeen tunnustella elinten ja kudosten eivät sormenpäillä, ja koko niiden pinnan ominaisuuksia.
Tutki ensin kohtu. Määrittämään sen sijainti, muoto, koko ja konsistenssi sormet viedään emättimen, emättimen osa kohtu on kiinnitetty nostamalla sitä ylöspäin ja lievästi anteriorisesti ja siten tuo silmänpohjan osaksi vatsaontelon etuseinämään. Normaalisti, kohtu sijaitsee lantion keskiviivan yhtä kaukana Häpyliitokseen ja ristiluun, sekä sivusuunnassa lantion seinät. Pystyasennossa naisten silmänpohjan laaditaan ja edessä ja ei ulotu tason sisäänkäynnin pienen altaan, ja kohdunkaula on alaspäin ja taaksepäin.on olemassa kulma auki anteriorisesti kaulan ja rungon kohtuun. On kuitenkin olemassa joukko poikkeuksia tästä normaali( tyypillinen) asento kohdun muodossa eri taipuu ja siirtää sitä suuntaan tai toiseen, pakottaa muuttamaan Tutkimuksen metodologia.
Normaalisti kohtu aikuisen naisen on päärynän muotoinen, litistynyt edestä taakse;sen pinta on tasaista. Kun tunnet, kohdun on kivuton ja muuttuu kaikissa suunnissa. Kohtelun fysiologinen väheneminen havaitaan klimaerisesti. Patologiset tilat, joihin liittyy vähentäminen kohtuun, ovat lapsuusajan ja kohdun surkastuminen( pitkitetty imetyksen, kirurgisen poistamisen jälkeen munasarjat).Johdonmukaisuus
kohtu normaalisti tugoelastichnaya seinään kohdun raskauden pehmeni, kun kohdun - suljettu. Joissakin tapauksissa kohdussa voi vaihdella. Tämä on tyypillistä hematometreille ja piometreille. Opiskeltuaan
kohtu alkaa tunnustelu epididymiksen( munasarjat ja munanjohtimet).Modifioimattomilla munanjohtimet ovat ohuita ja pehmeitä, ne eivät yleensä ole havaittavissa. Ligamenttikudosvaurioita ja kohtu on normaali niin pehmeä ja taottava, että hyvää ei voi olla.
Saktosalpinks havaittavissa suppilo kohti levenevä kohdun putken pitkänomaisen liikkuvan muodostumista. Piosalpinks yhä vähemmän liikkuvia tai kiinteitä piikkejä.
Usein patologisten prosessien aikana munanjohtimien asema vaihtelee, ne voidaan juottaa kiinnikkeiden eteen tai taakse kohtuun, joskus jopa vastakkaisella puolella.
munasarjat hyvin koetettiin on alhainen ravitsemustilaa naisten muodossa mantelin muotoisen kappaleen koko 3x4 cm;ne ovat riittävän liikkuvia ja herkkiä.Munasarjat suurennetaan yleensä ennen ovulaatiota ja raskauden aikana. Oikea munasarja on helpommin palpata kuin vasemmalla.
parauterine kuitu( parametrit) ja vakavien kohtu( kehä) tunnustellaan ainoastaan, jos ne pääsevät( syöpä- tai tulehduksellinen), kiinnikkeiden tai eritettä.
Kun tutkimus ei ole mahdollista emättimen kautta( neitsyt kun emättimen atresia), sekä kasvaimen muodostelmia esitetty peräsuolen yhdistetty tutkimus.
tutkimus suoritettiin gynekologiset tuolin kumihansikkaassa tai sormenpäällä, voidellaan vaseliinilla. On tarpeen määrätä puhdistusemmiosta.
yhdistettynä retrovaginaalinen-bryushnostenochnoe tutkimus osoittaa, jos epäilet läsnäolo patologisten prosessien seinässä emättimen, peräsuolen tai retrovaginaalinen väliseinä.