Diabetes mellituksen oireet ja oireet
Diabetes mellitus on salakavainen sairaus, jossa veren glukoosin lisääntynyt taso havaitaan. Ruoan hiilihydraatteja ja proteiineja hajottaessa hajoaa yksinkertaisiin sokereihin ja aminohappoihin. Maksa muuntaa kaiken sokerin ja jotkin aminohapot glukoosiksi, jota kukin kehon solu käyttää energianlähteenä.Glukoosi kulkee verestä soluihin insuliini, hormoni, jota haiman( päärynän muotoinen elin alapuolella vatsa).Kiinnittäminen reseptoreihin solun pinnalla kalvon, insuliini edistää proteiinien kuljetukseen glukoosi, syvyys solujen pintaan, jossa ne yhdistyvät glukoosin ja kuljettaa se soluun. Diabetes tässä prosessissa, on olemassa useita häiriöitä: insuliinin tuotantoa haiman voi olla osittain tai täysin rikkoutuneiden solujen tai organismi ei ehkä pysty reagoimaan tehokkaasti normaalin määrän insuliinia.
Diabetes - sairaus epähomogeenisen ja esiintyy kahdessa muodossa: ensimmäisen tyypin diabetes tai "insuliinista riippuvainen" diabetes, ja tyypin II diabetes tai "insuliinista riippuvainen".Ensimmäisessä diabetes mellitustyypissä, joka tunnetaan myös nuorena diabeteksena, haima tuottaa vähän insuliinia tai ei lainkaan. Kuinka hoitaa tämä vaiva folk-korjaustoimenpiteillä, katso täältä.
Tämä tyypin diabetes kehittyy äkillisesti ja on yleisin alle 30-vuotiailla.kehityksen alun keski-ikä on 12-14 vuotta. Tyypin 1 diabetes on kuitenkin vain noin 5 prosenttia kaikista diabetes mellituksista. Paljon yleisempi on tyypin 2 diabetes, joka tunnetaan myös nimellä aikuisen diabetes. Tämän tyyppisen diabeteksen haima insuliinin tuotantoa on vain vähäisessä määrin, mutta solut eivät pysty tehokkaasti vastata insuliinia, joten tauti pidetään insuliiniresistenssiä.Tyypin II diabetes yleensä alkaa astetta ja vaikuttaa ihmisten yli ikä 40 vuotta ja erityisesti lihavia ihmisiä, yksi riskitekijät ovat ikä yli 50 vuotta. Ajoittain aikuisilla voi olla tyypin 1 diabetes.
pääsyistä diabetes ovat: geneettinen alttius, sairaudet haima, ylensyöntiä( lue - ylikuormitus sama haima, maksa ja maha-suolikanavan), liiallinen kulutus yksinkertaisia hiilihydraatteja( sokeri, makeiset, hillot, kakut, suklaa, jne), eläinrasvat, alkoholia. Useissa tapauksissa diabetes mellitus voi ilmetä myrkytyksen, myrkytyksen tai myrkytyksen( myös lääkityksen) takia.
Molemmissa diabeteksen, hyperglykemia johtaa vapauttamaan glukoosia virtsaan, johon liittyy lisääntyminen virtsan tuotantoa. Jos diabeetikko on määrätty ensimmäistä kirjoitat virheellisen määrän insuliinia, liiallinen rasvahappojen vapautumista rasvakudoksesta johtavat ylituotantoon ketoaineita maksassa. Ketonirungon kertyminen voi aiheuttaa hengenvaarallisen tilan, joka tunnetaan nimellä diabeettinen ketoasytoosi. Diabeettinen ketoasytoosi voi joskus esiintyä tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla silloin, kun keho kokee vakavaa stressiä esimerkiksi vakavan tarttuvan taudin aikana.
Henkilöt, joilla on tyypin II diabetesta alttiita muiden hengenvaarallisia sairauksia, jotka tunnetaan hyperosmootti- neketonovoe valtion ominaista erittäin korkea verensokeri. Tämä tauti esiintyy yleensä vanhuksilla ja muilla vakavilla sairauksilla. Diabeettisen ketoasytoosin tai hyperosmotisen tilan hyökkäys voi olla diabeteksen ensimmäinen merkki.
Myös diabetesta sairastavilla potilailla voi olla alhainen verensokeri( hypoglykemia), jos hoidossa annetaan liikaa insuliinia.
10-20 vuotta diabetespotilaiden voi olla komplikaatioita, kuten näköhäiriöt, munuaisvaurioita ja rappeutumista ääreishermoston( neuropatia).Tiukan veren glukoosipitoisuuden seuranta saattaa viivästyttää tai estää näiden komplikaatioiden puhkeamisen. Kosketuksen menettäminen jalat voi johtaa siihen, että vahinko jätetään huomiotta ja infektio tapahtuu.
Mitä merkkejä voi sanoa, että sinulla on diabetes tai todistaa, että sen esiintyminen on vaaraksi?
• Liiallinen ja usein virtsaaminen( noin joka tunti).Herää yöllä virtsata. Keho, päästä eroon ylimääräisestä sokerista, salaa sen munuaisten kautta virtsaan.
• Voimakas jano tai lisääntynyt tarve juoda runsaasti nesteitä.Se johtuu veren glukoositasosta, joka "ottaa" nesteen kudoksista ja kudokset kuivataan. Siksi potilaat joutuvat juomaan paljon: 2-3-5 litraa päivässä tai enemmän.
• Ihon ja sukupuolielinten kutina.
• Suun kuivuminen.
• Heikko haavan paraneminen.
• Ensinnäkin paljon painoa seuraavassa väheneminen sen vuoksi imeytymishäiriö elintarvikkeiden, erityisesti hiilihydraatteja.
• Vähentynyt koskemattomuus - yleiset influenssatulehdukset ja vilustuminen keuhkokuumeeseen.
• Joskus tauti edeltää "outo" olosuhteissa: päänsärky, vaaleneminen voi johtua pakotetun lyhytaikaisia paasto tai sen jälkeen intensiivisen rasituksen, murtaa hiki, yleinen heikkous. Kun joku söi, juonut ainakin kuppi makeaa teetä, kaikki oireet kulkivat nopeasti. Epäsuorasti, tämä voi olla osoitus toimintahäiriön haima: insuliini vereen sai tavallista enemmän, ja verensokeri laski alle hyväksyttävän tason - 3-3,5 yksikköä.
• Lisääntynyt ruokahalu.
• Tahaton laihtuminen.
• Huono visio.
• Väsymys ja heikkous.
• Virtsarakon, ihon tai ikenien toistuvat tai pysyvät infektiot.
• Numbness ja pistely jalat ja kädet.
• Hypoglykemian merkkejä.
• Vaikeita oireita hyperosmootti- neketoznogo tila: äärimmäinen jano, uneliaisuus, heikotus, sekavuus, kooma.
• Vaikeita oireita diabeettisen ketoasidoosin ovat pahoinvointi ja oksentelu, hengenahdistus, sekavuus ja kooma.
Kuvatut oireet havaitaan 40-90% diabetespotilailla jo ennen diagnoosia. Mutta on vielä "ei-diabeettisen" oireita, joka johtaa syntymistä korkea verensokeri:
1. syntyminen ja eteneminen verisuonitautien luonne - ateroskleroosin, verenpainetaudin, angina, huonontuneen muistin( kärsivät alukset aivojen);
2. Diabeettiset muutokset fundusin aluksissa( retinopatia), vähentynyt näkökyky;
3. Vähentynyt munuaisten toiminta( nefropatia, pyelonefriitti);
4. Diabeetikon jalka( "jalka kylmässä polttaa, ja saada jäähtyä lämpöä" - loukkaa verenkierto alaraajojen);
5. Joskus merkki muuttuu( mielenterveyden häiriöt);
6. iho muuttuu vähitellen kuiva, ryppyinen, kämmenten ja jalkapohjien jäykistää, kuoritut, kynnet paksuuntua hiukset kuivina ja hauras, harvennus raajoissa ja häviävät kokonaan, iholla vähäisemmän yleisen immuniteetin näyttävät pustuloosinen ihottuma, paiseet, carbuncles, pahenemisvaiheitajotka usein työntävät lääkäriä tarkastaakseen potilaan verensokeria. Usein iho vaikuttaa sienten, ekseeman ja lishyn.
7. Yksi merkeistä diabeteksen pidetään tappio ikenissä - parodontiitti, ienverenvuoto ovat sinisiä, ja hampaat alkavat löystyä ja joskus kivuton lähtevät oikeutetun paikkoja.
8. Diabetes mellitus vaikuttaa myös hormonitoimintaan. Miehet menettävät mielenkiintoa naisille, he vain menettävät libidoon, mutta myös voimakkuutta. Naisilla kuukautiskierto "katoaa", sattuu, että kuukausi katoaa kokonaan.
Siksi diabetes tarkoitetun hormonitoimintaa aineenvaihdunnan sairauksiin vaurioittanut haima, tunnettu nousu verensokeri ja rikkoo kaikenlaisten aineenvaihduntaa kehossa.
on diabetes erotetaan: diabeteksen esiaste, piilevä diabetes ja diabeteksen itse( nimenomaisen).Viimeksi mainittu ilmenee lievässä, kohtalaisessa ja vakavassa vakavuudessa.
Pre-diabetes, latentti diabetes ja lievä diabetes, ravitsemus on ainoa parantava tekijä.Ja kohtalaisilla ja vakavilla muodoilla - välttämätön edellytys onnistuneelle hoidolle ja ylläpitävän hyväksyttävän elämänlaadun.
Lisäksi diabeetikoiden ovat alttiimpia supistamaan sepelvaltimoiden ja supistamaan verisuonia aivoja ja jalkoja. Yhdistelmä ylöspäin ja vähentää veren tarjonnan tartuntatauti voi johtaa kuolio( kuolema kudosta), joka vaatii amputaatio.
Tyypin 1 diabeteksen hoito vaatii yhdestä neljään päivittäistä insuliinihoitoa.(Insuliini ei voi ottaa suun kautta, koska ruoansulatuskanavan mehut tuhota sen.) Lisäksi tarve ruokavalion ja liikunnan verensokerimääriin eivät ole liian suuri tai liian pieni. Ruokavaliota, liikuntaa ja laihtumista voidaan käyttää tyypin 2 diabeteksen hoitoon, vaikka lääkkeitä( myös insuliinia) tarvitaan yleensä.Hoito riippuu pitkälti itseohjauksesta. Vaikka diabeteksen hoito ei ole mahdollista, lähes kaikki potilaat pystyvät hallitsemaan oireita ja johtamaan täydellistä elämää.
• Diabetes ensimmäinen tyyppi on autoimmuunisairaus, jotka johtuvat virheellisestä immuunijärjestelmän hyökkäyksen haiman solut, jotka tuottavat insuliinia.
• Toisen tyypin diabeteksen tapauksessa geneettiset tekijät ovat tärkeitä.
• Liiallinen täydellisyys tekee ihmisistä alttiita kehittää tyypin 2 diabetes.
• Jotkut lääkkeet, kuten kortikosteroideja tai diureetit, tiatsididiureetit voivat lisätä riskiä sairastua tyypin II diabetesta.
• Muut sairaudet kuten hemochromatosis, krooninen haimatulehdus, Cushing oireyhtymä, akromegalia tai voi johtaa diabetekseen. Haiman kirurginen poistaminen voi myös aiheuttaa diabeteksen.
• Raskaana olevat naiset voivat kehittyä diabetes, joka yleensä katoaa synnytyksen jälkeen. Näillä naisilla on suurempi riski kehittää tyypin 2 diabetes tulevaisuudessa.
• Vastoin yleistä uskomusta, suuren määrän makeaa ruokavaliota ei edistä diabeteksen kehittymistä.
Diabeettisen ravinnon yleiset periaatteet vähennetään yksinkertaisiin sääntöihin.
kalorien saanti olisi vähennettävä 2000-2200 kcal vähentämällä kulutusta yksinkertaisia hiilihydraatteja: sokeri, kakkuja, jäätelöä, suklaata, karkkia, hilloa, pasta, riisi, hunaja ja vastaavat tuotteet. Musta leipä, palkokasvit, vihannekset ja hedelmät ovat monimutkaisia hiilihydraatteja( paitsi banaanit, viinirypäleet, vesimeloni), ja niiden kulutus on hyväksyttävää tavallisella alueella.Äyriäiset ovat hyödyllisiä, koska ne sisältävät assimiloituvan hyvälaatuista proteiinia ja kivennäisaineita, erityisesti sinkkiä - välttämätön osa insuliinin tuotantoa. Pavut sinkin sisällön, niin tarpeellinen diabeetikoille, ja kupari on mestari vihannesten keskuudessa. Syö papuja vähentää jano, ja kun läsnä on samanaikaisesti ateroskleroosin vastaisesti sykkeen - palauta normaalia rytmiä!
On syytä syödä 3-4 kertaa päivässä.Aterioiden välillä juotavaksi. Tulisi rajoittaa päivittäinen saanti suolaa 10 g, kasvi- ja eläinrasvoja - 50 g, ja myös vähentää maitotuotteiden kulutusta, joilla on korkea rasvapitoisuus( juusto, jäätelö, kerma, smetana), liha, makkara, savustettu, kilohaili, suklaa, kakut, halva, kaviaari, aivot, munankeltuaiset, kuorit ja siipikarjan iho.
• kehittymisen estämiseksi tyypin II diabetesta, sinun tarvitse laihduttaa jos paino ylittää standardin yli 20 prosenttia, ja ylläpitää terveen painon.
• Harjoittele säännöllisesti.
• Ei ole tunnettua tapaa estää tyypin 1 diabetes.
• Ihmiset kaikenlaisella diabeteksen tulisi tarkistuttaa silmäsi säännöllisesti varhaista havaitsemista ja hoitoa diabetekseen liittyvien silmäsairauksien.
• Lääketieteellinen historia ja fyysinen tutkimus voivat antaa syytä keinotteluun taudin läsnäolosta.
• Diagnoosi voidaan tehdä, jos verikoe tyhjään vatsaan osoittaa korkea glukoosi( 126 mg / dl tai enemmän) ainakin kahdesti.
• Kun analyysitulokset ovat epäselviä, voidaan tehdä glukoositestistä testi. Potilas juo drinkin, joka sisältää 75 g glukoosia ja sitten veren glukoosipitoisuus mitataan 30 minuutin välein kaksi tuntia.
• Virtsatutkimus voidaan tehdä määrittämään proteiinisisältö.
• Mittaa veren glykohemoglobiini;se osoittaa veren keskimääräisen glukoositason viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana.
Tyypin 1 diabetekselle:
• Päivittäisiä insuliinihoitoja tarvitaan. Se kestää yhdestä neljään päivittäistä injektiota verensokeritasojen valvontaan. On pitkävaikutteisia ja nopeasti vaikuttavia lääkkeitä, ja niitä usein käytetään yhdessä.
• Tiukka ruokavalio ja aikataulu ateriat ovat välttämättömiä ylläpitämään veren glukoosipitoisuutta. Lääkäri voi suositella elintarvike on vähärasvainen, suolaa ja kolesterolia ja neuvoo käymään ravintoterapeutin aterioiden suunnitteluun.
• Koska sekä liikunnan ja insuliinin alentaa glukoosipitoisuutta, harjoituksia, ja insuliini on oltava niin ajoitettu että heidän toimintansa ei päällekkäisiä eivätkä ne aiheuta vaaraa pienentää veren sokeri( hypoglykemia).Tiukat
• Injektioaikataulu, ateriat ja liikunta moitteettoman taudin torjumiseksi.
II-tyypin diabeteksen:
• Käytä vähärasvainen ja vähäkalorinen elintarvikkeet, yhdistettynä oikea suorittaminen harjoituksia on tärkeää painonhallinnassa.
• suun kautta otettavia lääkkeitä, kuten tolbutamidi, klooripropamidi, tolatsamidi, asetoheksamidi, glyburidi, glipitsidi, glimepiridi, repaglinidin tai meglitonid voidaan määrätä lisäämään insuliinin haiman, jos riittämätön liikunta ja ruokavalio alentaa verensokeria.
• Muut suun kautta otettavia lääkkeitä voidaan vähentää insuliiniresistenssiä( metformiini, pioglitatsoni ja rosiglitatsoni) tai hidas imeytyminen suolesta sokerin( akarboosi ja miglitoli).
• insuliiniruiskeet voi olla välttämätöntä voimakkaiden iskujen diabeteksen toisen tyypin tai jos potilas tyypin II diabetes on vielä mitään tautia.
Molemmissa diabeteksen:
• täytyy verikokeita mitata glukoosin, yhdestä neljään kertaa päivässä( riippuen lääkärin suosituksen).Lääkäri neuvoo, mitä laitetta voidaan käyttää kotona mittaamaan verensokeria.
• Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä mahdollisuuteen kehittää ateroskleroosin, koska se liittyy usein diabetes. Diabeetikoiden ei saa tupakoida, pitäisi syödä elintarvikkeita vähärasvainen, kolesteroli ja suolaa ja ottamaan lääkkeitä korkeaan verenpaineeseen tai korkea kolesteroli.
• Diabeetikot tulisi juoda runsaasti vettä, kun he ovat sairaita muita sairauksia, kuten influenssa, kuromiseksi menettänyt nestettä ja estää tajuttomuuteen. Aikana hänen sairautensa ihmiset tyypin diabetesta on virtsan läsnäolo ketoaineiden joka neljäs - kuusi tuntia.
• Diabeetikot täytyy huolehtia jalat ja tarkistaa ne päivittäin. Hermovaurio diabeteksen vähentää varvas herkkyyttä, ja vähän vahinkoa voi kehittyä vakavia tartuntatauteja.
• Laser fotokoagulaatiolla estämään epäjatkuvuuksia pieniä verisuonia silmissä voivat auttaa estämään tai hoitamaan diabeettisen retinopatian. Useimmat diabetes on tarkistettava silmälääkäri silmällä vähintään kerran vuodessa havaitsemaan ensimmäinen ilmenemismuotoja retinopatia.
• Dialyysi, keinotekoista verta suodatusprosessi voi olla tarpeen munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Vaikeissa tapauksissa voi olla tarpeen munuaissiirron,
• helpottaa kipua raajoissa, voidaan määrätä amitriptyliini, desipramiini tai nortriptyliini, joita yleisesti käytetään masennuksen tai gabapentiini käytetään kouristukset,
• Selkeä verensokerin tasoa viivästyksiä taise estää myöhemmät komplikaatioita, jotka vaikuttavat silmät, munuaiset ja hermosto.
• munuaisvaurio saattavat jarruttaa ohjaamalla verenpaine. .
• Ota yhteyttä lääkäriin, jos huomaat yhtäkkiä tai asteittainen nostaminen nälkä, jano, tai voit lisätä määrää virtsan.
• Ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on diabetes ja ovat sairaita flunssan tai flunssa, joka toi käsistä verensokeri.Älä käytä vakiovahvuuksilla lääkkeitä keskustelematta asiasta ensin lääkärin kanssa.
• Huomio! Kutsuvat "ambulanssi", jos diabeetikko menettää tajuntansa. Kertoa lääkärille, että henkilö on diabetes.
• Huomio!(. Toisessa tyypin diabetes) välittömästi yhteys "ambulanssi", jos sinulla on oireita hyperosmootti- neketonnogo valtion;Niihin kuuluvat vakavia jano, uneliaisuus, heikkous ja sekavuus.
• Huomio!(Ensimmäisen diabeteksen tyypin suhteen.) Soita välittömästi ambulanssiin, jos sinulla on diabeettisen ketoasyytoksen oireita;Niihin kuuluvat suun kuivuminen, kuiva ja punainen iho, makea tai hedelmäinen aromi, haju suusta, hengitysvaikeudet, oksentelu ja vatsakipu yhdistettynä liialliseen virtsaamiseen ja voimakkaaseen janoon( tai ilman niitä).
• Huomio!(Ensimmäisen diabeteksen tyypin suhteen.) Ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos virtsaan on havaittu virtsaneste ja lääkärisi määräämät toimenpiteet eivät auta selviytymään ongelmasta.