Keuhkojen oireiden turvotus
keuhkoödeema tapahtuu johtuen vapauttaa veren nestemäisen osan verisuonen yli keuhkorakkuloiden-kapillaari seinämän läpi pneumaattinen osa valosta, jossa on veren paineen keuhkolaskimoon ja kapillaareja, tai lisäämällä läpäisevyyttä keuhkorakkuloiden-kapillaari seinään. Useimmiten keuhkopöhön kehittyy takia akuutti vasemman kammion vajaatoiminta nopeasti veren ruuhkia keuhkolaskimoissa ja paineen nousuun siinä, mikä vaatii välitöntä lääkärin hoitoa, on nesteen kertyminen keuhkoihin. Useimmiten keuhkopöhön on seurausta sydämen vajaatoiminnan ilmenee, kun sydän menettää kykynsä pumpata verta valtimoissa samalla nopeudella, jolla veren palaa sydämeen kautta suoneen. Vasen yksipuolinen sydämen vajaatoiminta( vasemman kammion) johtaa veren kertymiseen suonet keuhkoissa( suonet), mikä aiheuttaa vaarallisen verenpaineen noususta niihin. Jatkuva korkea paine keuhkolaskimoiden lopulta johtaa siihen, että osa nesteestä vaiheen veren pakotetaan mikroskooppisen viereisen ilman pusseja( keuhkorakkuloiden), jotka kuljettavat happea vereen. Koska alveolit täytetään nestemäisellä aineella, ne eivät voi enää syöttää tarvittavaa hapen määrää kehoon. Oireet, erityisesti vaikeat hengitysvaikeudet, kehittyvät muutamassa tunnissa ja voivat olla hengenvaarallisia. Jos aika alkaa hoitaa taustalla oleva sairaus, mahdollisuus tulos keuhkopöhön on melko optimistinen, mutta kokonaisuutena tulos taudin riippuu luonteesta itse sairauden. Yleisimpiä keuhkoödeema on havaittu aikuisilla, joilla on suuri riski saada sydämen vajaatoiminta.
Tämä tila on lähellä luonnetta ja ilmenemismuotoja sydämen astmaan. Keuhkopöhön havaitaan sydäninfarkti, ateroskleroottisten cardiosclerosis, mitraalistenoosi, kohonnut verenpaine, varsinkin hypertensiiviseen kriisiin. Keuhkopöhö voi myötävaikuttaa infektioita liittyy vakavia myrkytyksen, Lobar keuhkokuume, erityisesti vanhuksilla.
harvinaisempia tautimuoto on korkeilla keuhkopöhön( mikä voi tapahtua nousun aikana vuoren), joka on myös hengenvaarallinen, jos potilas ei odoteta apua nopeasti. Rasittavaa toimintaa välittömästi sen jälkeen, kun nousu korkealla voi aiheuttaa vaarallisen paineen nousu keuhkolaskimoiden, mikä siirtymä nesteen suonet osaksi keuhkorakkuloihin. Kun henkilö sopeutuu, jännittynyt toiminta ei aiheuta tällaista riskiä.Korkeilla keuhkoedeemaa on yleisintä nuorten ikä on enintään 25-vuotiaita, jotka ovat hyvässä kunnossa, mutta ei ollut aikaa sopeutua korkeus. Oireet tapahtuvat 24-72 tunnin kuluessa ja vaativat välittömästi laskeutumista alhaisemmille hoidoille.(Ne, jotka matkustavat lentokoneella, ei yleensä alttiita tämän vaaran, koska salongit sinetöity lentokoneita.)
Keuhkoödeema kehittyy yleensä läsnäollessa kliinisten oireiden syynä olevaan sairauteen sydämen vajaatoiminta. Usein potilailla ja ennen turvotusta on levoton hengenahdistus levossa. Puhkeamista ja kasvua keuhkopöhön, hengenahdistus suuresti parannettu, yskä, yleensä vapauttaa suuria määriä vaahtoa yskös, joskus vaaleanpunainen. Potilas ottaa puoliksi istumapaikan sängyssä.Ihon vaalea sinilevällä, kostea. Hengitys kasvaa voimakkaasti. Keuhkoissa kuumenee runsaasti kosteaa eri ralleja, hengitys lisääntyy. Pulssi kasvoi voimakkaasti, yleensä heikko täyttö.Verenpaine lasketaan usein. Kliininen ja EKG merkkejä määritellä sopiva sydänsairaus, radiologisesti havaittu ovat yleensä suuria tai pieniä alueita, kuten infiltratiivinen muutoksia keuhkokudoksessa. Keuhkopöhöä voidaan luonnehtia akuutilla kurssilla, jossa kliinisissä oireissa esiintyy nopeaa kasvua, joka uhkaa potilaan elämää.Kuitenkin vähemmän voimakas subakuutti ja pitkittynyt keuhkojen turvotus on mahdollista. Jälkimmäinen on erityisen tunnusomaista edeema kehitykselle kroonisen sydämen tai munuaisten vajaatoiminnan taustalla. Saatu rikkominen keuhkojen kaasun vaihto johtaa merkittäviin muutoksiin happo-emäs-tila kehitykseen aluksi hengitysteiden asidoosi.
Keuhkopöhö voi johtua myös myrkyllisiä vaurioita alveolaarinen-hiussuonten seinämien vaikutuksen alaisena hengitysteitse typen oksidien, kemiallisen sodankäynnin aineita, torjunta-aineita, sen alkuperä lähellä patologian keuhkopöhön potilailla, joilla on krooninen uremia, munuaisten tai tajuttomuuteen ja allerginen keuhkopöhö.Keuhkopöhön ilmeneminen näissä tapauksissa on samanlainen kuin vasemman kammion vajaatoiminta. Kuitenkin, ehkä kliinisesti hyötyä hieman vaikea hengenahdistus, pieni määrä hengityksen vinkuminen, kun läsnä on erittäin voimakas radiologisten keuhkopöhön merkkejä.Kliinisesti, yleensä turvotuksen aiheuttavan taustalla olevan patologian vallitsevat ilmentymät. On tärkeää pitää mielessä, että joissakin myrkytykset( esim., Typen oksideja) välillä myrkyllisten aineiden ja oireiden ilmenemisen keuhkopöhön voi olla riittävän pitkä latenssiaika, saavuttaen joskus päivää.
Vasemman kammion vajaatoiminnan takia akuutti keuhkoödeema vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.Hoito alkaa narkoottisten kipulääkkeiden antoon - morfiinin( 1 ml 1%: ista liuosta) tai pantoponin. Ne antavat rauhoittavan vaikutuksen ja vähentävät hengityselinten ylihyytymistä.Samanaikaisesti / injektoitiin ganglioplegic: 0,5-1,5 ml 5%: ista liuosta tai 2% liuos benzogeksony edistää paineen alentamista keuhkoverisuoniin Escrow verta systeemiseen verenkiertoon. Pienentää veren määrä ja keuhkoverenkiertoon purku esittää diureetit: furosemidi( 40-80 mg) tai Uregei( 50-100 mg), joka on tuotu / in, liuotettiin glukoosiliuokseen tai isotoninen natriumkloridiliuos. Parantaa sydänlihaksen supistumista ja parantaa ulosvirtaus verta keuhkoihin osoittaa käyttöön sydänglykosidien - ouabaiinin( 0,5-1 ml liuosta, jossa oli 0,05% paino / paino, jossa on 10 ml 40% glukoosiliuosta).Samanaikaisesti annetaan tyypillisesti aminofylliini( 10,5 ml 2,4%: ista liuosta) vähentää samanaikaisesti keuhkopöhö bronkospasmi. Pysyvä hapen sisäänhengitys on välttämätöntä.Vähentää runsas vaahto, joka estää ilmanvaihto, joka on esitetty inhalaatiolla tai alkoholin höyryä antifomsilan. Tätä tarkoitusta varten, hapen sylinterien läpi kostutin, joka kaadetaan alkoholin sijasta vettä.Nopeampaa vieroitusoireita keuhkopöhö, lääkkeitä näiden lisäksi seuraavat toimenpiteet toteutetaan: kiristyssidettä raajaan osa tallettaa ne veressä, verenvuoto 300- 500 ml verta. Niiden tarkoituksena on vähentää määrää verenkierrossa ja sen virtaa keuhkoihin tallettamalla veren raajoissa.
keuhkoödeeman hoitoon monenlaisten sairauksien aiheuttaman kardiovaskulaarisen järjestelmän, on joitakin ominaisuuksia. Sydäninfarkti, virtaa ei ainoastaan keuhkoödeema, mutta myös romahtamisen ilmiöiden odottamatonta verenvuotoa. Kun keuhkoedeema keskellä hypertensiivisen kriisin tarpeen ottaa käyttöön aktiivisen verenpainelääkkeet, kuten klooripromatsiini( 2,1 ml).Vähentää lisääntynyt läpäisevyys keuhkorakkuloiden-kapillaari seinät laskimoon 1,2 ml 2,5%: ista liuosta Pipolphenum, 40 ml 10% kalsium- kloridiliuosta sairaalassa 50-100 mg hydrokortisonia. Näillä aineilla on tiettyä merkitystä ehkäisemiseksi myrkyllisten keuhkoödeema inhalaation jälkeen myrkyllisiä aineita. Hoitoon myrkyllisten keuhkopöhön on arvo annetaan diureetteja, happea, mukaan merkkejä verisuonten valmisteet. Mitä kansanterveydellisiä korjaustoimenpiteitä käytetään tämän taudin kanssa?