womensecr.com
  • Psoriaasin oireet

    click fraud protection

    Psoriasis - on jatkuva, krooninen, tähän päivään on edelleen parantumaton sairaus ihon. Se on yleinen pysyvä ihosairaus tunnettu siitä, että ulkonäkö elin pyöreä punainen tai vaaleanpunainen alueita kuiva ja hilseilevä iho. Ne voivat esiintyä missä tahansa, mutta useimmiten polvien ja kyynärpäät, ja joskus iholla pään ja yläosan otsaan.

    yleisnimi tämän taudin tulee kreikan sanasta psora, joka tarkoittaa "ihosairaus, rupia."Iho-oireita psoriaasin hyvin tyypillinen: päänahassa, polvissa ja kyynärpäissä, alaselän ja alueilla ihopoimuissa muodostuu tiheä tulehtunut hilseilevä vaurioita, punertava, kutiseva. Ihotautilääkärit taan nämä rakenteet "infiltratiivinen papulaari elementtejä punertava hilseilevä muistolaatat krupnoplastinchatoe hilseily, hopeanhohtoinen-kiillotettu."Joskus nämä vaikutukset ovat niin pieniä, että niiden potilaiden eivät huomaa, mutta suuri osa ihon on useammin hämmästynyt.

    Raamatun aikoina, tauti pidetään muodossa lepra. Totta, se on terveiden ihmisten sairaus - se ei ole vaarallista elämälle. Psoriasis ei jätä arpeja eikä johda kaljuuntumiseen. Ja paitsi vakavimmissa tapauksissa, se ei heikennä liikuntaa. Ja silti psoriaasi on suuren psyykkisen kärsimyksen uhri uhreille. Kuinka hoitaa tämä vaiva folk-korjaustoimenpiteillä, katso täältä.

    instagram viewer

    Enhanced hilseily tuhoalueilla tapahtuu jatkuvasti tai ajoittain. Yleensä uudet vaa'at tuotetaan jatkuvasti syvällä ihokerroksella. Sieltä ne nousevat pintaan kerros - iho, siinä missä korvata kuolleita soluja pintakerroksen. Tämä prosessi kestää yleensä noin 28 päivää.Kuitenkin alueilla, joilla on psoriaasi, uusien solujen päästä ihon pintaan vain neljässä päivässä, ja kertyminen ylittävät näiden solujen johtaa ulkonäön ominaisuus mittakaavoissa.

    vahingot voivat kasvaa hitaasti, tai psoriaasin hyökkäyksiä voidaan erottaa aikoina, jolloin sairaus vetäytyy. Ensimmäiset kohtaukset alkavat yleensä 10-30-vuotiaana. Joskus psoriaasi voi kattaa koko ihon pinnan;tässä tapauksessa sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä dermatologiin hoidettavaksi. Vaikka useimmissa tapauksissa psoriaasin voidaan helposti ohjata asianmukaista hoitoa eikä vakava uhka terveydelle, sairautta ei voida parantaa kokonaan ja kutiseva ja joskus kivulias, iho säilyy elämän.

    Psoriaasi viittaa ihosairauksien kuten ihoilmenemismuotojen etualalle. Tämä on kuitenkin systeeminen sairaus. Psoriasis vaikuttaa paitsi iho, mutta myös limakalvojen, ihon lisäkkeet( hiukset ja kynnet), tuki- ja liikuntaelimistön. Rikkoo sisäisten elinten ja järjestelmien toimintaa.

    Älä yritä heti eroon häiritsevistä elementeistä ihoa, älä yritä "parantaa" heidät itse. Etsi dermatologeilta apua. Nykyaikaisen lääketieteen voit valita riittävän tehokasta hoitoa, jopa vakavin tautimuodot.

    tullut tartunnan psoriaasipotilaan ei voi olla: tautia ei ole lähetetty yhteystietoja. Mutta perinnöllistä tekijää ei pidä evätä.Se on jo pitkään havaittu, että psoriasis tapahtuu usein ihmisiä, joiden sukulaisia ​​tämä sairaus.

    Psoriaasi on tunnusomaista krooninen tois- tuvuus. Pahenemisvaiheita( pahenemisvaiheen) taudit ilmaantuvat yleensä syksyllä ja talvella, jossa puute auringonvaloa ja kuiva iho.

    Ihon kuorintaan liittyvä sairaus tunnettiin muinaisina aikoina. Mukaan A. Piasecki( 1901), Raamatussa sisälsi tiedot 10 ihosairauksien( kyhmyn, cheshuevatost, tiputtelua, sarvi-, tulehdus, jne.).Muinainen intialaisessa kirjallisuudessa mainitaan tauti, joka muistuttaa psoriaasia. Muinaiset kreikkalaiset aikakaudella Hippokrateen löytyi runsaasti dermatologiset terminologiaa, mutta psoriasis johtuu erilaisten kliinisten vaihtoehdot ovat eri ryhmien sairauksien ja nimetty alphos, leichen, lepra ja psora. Termiä alphos käytettiin tapauksissa, joissa oli erivärisiä värjäytyneitä pisteitä: valkoisia pilkkuja, skleroderma, psoriaattinen leukoderma. Termi Leichen( jäkälä) Hippokrates käytetään dermatooseja epätasaisella iholla ja kuorinta, kuten parasiittikasvusto, esiintyy kasveissa. Lepran käsite antiikin Kreikan lääketieteessä ei vastannut lepraa. Tätä termiä käytettiin karakterisoimaan sairauksia, jotka ilmenivät ihon paksuuntumisen, kuorinnan, kutinaisuuden vuoksi. Psora-termi on lähinnä taudin nykyistä nimeä.Tämän sanan mukaan muinaiset kreikkalaiset ymmärsivät kutinaa dermatooseja.

    Muinaisilla kreikkalaisilla ei ollut selkeää kuvausta psoriaasin kliinisestä kuvasta. Ja myöhemmin, terminologinen sekavuus oli lääkäreiden keskuudessa pitkään. Celsus mainitsi kynsien aalos( psoriasis).Wilson kutsui psoriaasia alfosiksi, ja termi "psoriaasi" merkitsi ekseeman skaalausmuotoja. Mutta psoriaasin klinikan esittelyssä pioneeri on roomalainen Celsus. Häiriöt, kun psoriaasi sekoitettiin lepraan ja muihin ihosairauksiin, jatkui 1800-luvulle saakka. Taudin klassinen kuvaus kuuluu englantilainen R. Willan( 1801), joka on Englannin dermatologisen koulun perustaja. Aluksi hän täsmällisesti kuvaili sairauden oireita, psoriaasin esittelee luvun hilseilyä aiheuttavien ihosairauksien, vietti erotusdiagnostiikassa välillä lepra ja psoriasis, ja nosti termi psoriaasi, älä juo kun Galen. Willan erotti kaksi erillistä muotoa: diskoidinen ja kuvitettu psoriaasi, kuvattu "vanhoiksi muodoiksi".Kiitos hänelle, psoriasis otti itsenäisen paikan yleisluokituksen ihosairauksien. Mutta hän oli osaksi innostunut muinaisten kirjoittajien terminologisesta sekaannuksesta. Monet hänen aikalaisensa sekoittivat edelleen psoriasikseen lepra, squamous ekseema ja muut sairaudet.

    Vain vuonna 1841, Ferdinand Hebra( Hebra) yhdisti kaksi psoriaasimuotoja yhdessä ja antoivat selvän kliininen kuvaus tauti, joka ei ole menettänyt arvonsa tänään.

    Yleisin taudin muoto alkaa pienillä punaisilla ihottumilla iholla, jotka kasvavat ja sulautuvat peittävät vaa'at. Hiontaprosessissa pinta-asteikot liukuvat helposti, säilyvät tiheämpinä ja sijaitsevat syvyydessä.Irrotettaessa syviä vaakaleipiä altistuvat ihon alueet alkavat vuotaa. Nämä alun perin pienet ihottumat levitä edelleen ja miehittävät ajoittain merkittävän osan ihosta.

    Psoriasis vaikuttaa useimmin kyynär- ja polviliitosten, sisäelinten ja sukupuolielinten, päänahan ja kynsien ulkopintoihin. Vaurion paikat sijaitsevat usein kehossa symmetrisesti.

    Psoriasista kärsivät kynnet ovat tyypillisiä pinholeja. Kynsilevyt löystyvät, ohut, alkavat kaatua ja vaikea käsitellä.

    Psoriaattiset ihottumat sijaitsevat usein lantion ja pään alueen, kainaloiden, sukupuolielinten ja maitorauhojen ihon taitoksissa.

    Tautilla on kuitenkin monia muotoja. Ne eroavat virtauksen, keston, ulkonäön ja ihottumien muodossa.

    Niinpä lapsilla ja nuorilla aikuisilla kehittyy usein Pisarapsori, jossa ihon jälkeen vilustuminen näy lukuisia pienen pisaran muotoinen ihottuma ja punertavan värin. Joskus ihottuma häviää itsestään muutamassa viikossa tai kuukaudessa.

    Noin 7% potilaista kehittää psoriaattista niveltulehdusta, joka useimmissa tapauksissa ei ole vaikeaa kurssia. Niveltulehduksen vakavuus eräissä potilailla riippuu suoraan ihon vaurioitumisasteesta ja sen kulku parantaa ihon ilmenemismuotoilla.

    Psoriaasi vaikuttaa 1,5-2 prosenttiin maailman väestöstä.Se esiintyy yhtä usein kuin diabetes. Psoriaasin rekisteröidyt tapaukset Euroopassa kehittyneissä maissa vaihtelevat 1,4-2,8%.Dermatologisissa klinikoissa tämän patologian potilaiden määrä on keskimäärin 6-8% potilaiden kokonaismäärästä.Psoriaasin esiintyvyyteen vaikuttavat maantieteelliset ja etniset tekijät. Trooppisissa ja subtrooppisissa ilmastovyöhykkeissä psoriaasi on paljon harvinaisempi kuin pohjoisilla leveysasteilla. Valkoiset ihmiset ovat sairaita kaikki kulhoon, keltaisen rodun - harvemmin, mustan rodun - harvinainen, mutta ihmiset punanahkaiset( Eskimo, Etelä-Amerikan intiaanit), psoriaasi, melkein ei tapahdu. Todennäköisesti tämä erilainen alttius taudille aiheutuu geneettisesti. Tauti voi alkaa milloin tahansa ikään, vaikka sen ilmeneminen vauvoilla ja iäkkäillä ihmisillä on harvinaista. Aikuisilla psoriasis esiintyy yhtä usein sekä miehillä että naisilla.

    Psoriaasin esiintyvyyden laskemiseen käytetään niin kutsuttua "kumulatiivista" arviointia eli riskiä tämän taudin kehittymisestä koko elämän ajan. Venäjällä "kumulatiivinen" arvio oli 2,25 prosenttia miehille ja 2,15 prosenttia naisille.

    Viime vuosina on ollut suuntaus lisääntymisestä nuorten määrä potilaita, joilla on edennyt, monimutkainen, usein jatkuvasti uusiutuva psoriaasimuotoja, jotka vaativat sairaalahoitoa 5-6 kertaa vuodessa jo vuosia. Useat tällaiset psoriaasi-tapaukset ovat resistenttejä tavanomaisiin hoito-ohjelmiin, ja inter-toistumisajat ovat huomattavasti lyhyemmät.

    Taudin todellinen luonne on vielä tuntematon. Yksi mahdollisista syistä voi olla veren leukosyyttien toiminnan heikkeneminen ja sen seurauksena ihon tulehdus. Tämän seurauksena ihosolut alkavat jakautua erittäin nopeasti - 3-4 päivän välein. Mutta miksi - toistaiseksi kysymys on edelleen. Yritetään selvittää, mitä samoja asioita tämän taudin puhkeamista varten.

    Psoriaasin perhetapahtuma osoittaa selkeästi, että perinnölliset tekijät ovat välttämättömiä sairauden ilmenemismuodossa. Epidemiologisten tutkimusten mukaan psoriaasin todennäköisyys kokonaisuudessaan lapsille, joilla ei ole psoriaasia, on 12%.Jos yksi vanhemmista kärsii psoriaasista, se nousee 20 prosenttiin, jos molemmat vanhemmat ovat sairaita - jopa 50 prosenttia. Jos yksi samanlaisista kaksosista kehittää psoriaasia, toisen taudin todennäköisyys on 90%.

    Kirjassaan "Matka Maclay Coast" NN Maclay kuvaa yleisimpiä ihosairauksia keskuudessa papualaiset, myös perhe ja psoriaasi, joka tapahtuu niissä osissa melko usein."Koska tämä tauti välitetään perinnöllisenä, se voi olla joskus myös vastasyntyneissä. .. vuosien varrella se levittäytyy pian kehossa. Psoriaasi on lähes ei pidetä sairaus, miehet, psoriaasipotilailla, valitse vaimojensa vaikuttaa usein sama tauti, ja on luonnollista siksi, että suurin osa pikkulasten jälkiä samaa tautia. "

    Mutta joidenkin etnisten ryhmien Nigeriassa ja eskimot, pohjoisen ja eteläisen American Indian psoriasis on harvinaista, mikä vaikuttaa johtua perinnöllisistä tekijöistä.

    Mutta koska psoriaasi ei välttämättä näy lapsilla, joilla on vanhempien psoriasis, se ei ole niin yksinkertainen perinnöllisyyden kanssa. Lääkärit puhuvat psoriaasin "multifactorial" tai "polygeenisestä" perinnöllisyydestä.Tämä tarkoittaa, että taudin ilmentyminen edellyttää paitsi eri geenien yhdistelmää, myös tiettyjen ympäristötekijöiden vaikutusta.

    Psoriaattisten reaktioiden endogeenisen ihonvalmiuden voimakkuus, endogeeninen ihottuma riippuu aikaeroista. Voimme erottaa mautason psoriaasin kolme eri kehitysvaihetta.

    Genotyyppinen tai piilevä( piilotettu) psoriaasi. Yksilöllä on luultavasti polygeeniin liittyvää psoriaattista reaktiota( psoriaattinen diateesi ja alttius), joka ei kuitenkaan ilmene kliinisesti. Ei ole mahdollista tehdä diagnoosia.

    Genofenotyyppinen tai prekliininen psoriaasi. Erityinen menetelmiä voidaan asettaa muutoksia kliinisesti normaali iho, jotka osoittavat prekliinisessä sairaus, kuten epidermaalinen posleranevaya giperregeneratsiya, lisääntynyt glykolyysin orvaskedessä, muutokset hikoilua, tai lipidien kerääntymistä ihon pinnalla, tai kasvu makrofageissa verinahassa. Taudin kliinisiä oireita ei ole.

    oireisen tai fenotyyppisten psoriasis. Näissä tapauksissa on taudin kliinisiä psoriasis. Täällä, nykyaikaisen tekniikan avulla voimme luoda muutoksia kliinisesti normaali iho verrattuna normi. Psoriaasin hoidossa voidaan suunnitella siirtämään taudin fenotyyppisten vaihe genotyypin psoriasis. Lopullinen elpyminen on mahdotonta, joten on selvää, että kun katoaminen ihoilmenemismuotojen psoriaasin ovat uusia elementtejä jatkuvasti näkyvät tulevaisuudessa. Ulkonäkö ja elementtien lukumäärä riippuu endogeenisen push ihottumaa tietyn potilaan ja eksogeenisten( tai endogeenisiä) saostetaan tekijät.

    Inheritance psoriaasi ovat erityisen tärkeitä aikana alkuperäisen ulkoasun iän ja sairauksien yhteydessä molekyylien( major histocompatibility complex HLA-antigeenejä).Koska Taudin puhkeaminen on mahdollista missä iässä tahansa, ikä taudin osoittaa bimodaalis- enintään taajuus taudin naisilla 16-60 vuotta miehillä - 22-58 vuotta. Psoriaasi- on merkittävästi lisääntynyt saatavuus antigeenien HLA-A2, B1 3, B27, Bw57, Cw2, CW6, DR7.Korrelaation sairauden ja iän HLA tyyppi nepustuleznogo psoriaasi kahdenlaisia ​​psoriasis. Psoriasis

    I -tyyppisiä varhaiseen puhkeamiseen( 40 vuosi) liittyy antigeenien HLA CW6, B13, Bw57, DR7, ja pienennetyn määrän Cw2 ja A30.Psoriasis tyypin I vetrechaetsya 2/3 potilaista( 75%) ja osoittaa perhe: 10% kalkkia sisarukset tai 15% lapsista. Jos toinen vanhemmista on HLA-antigeenin tyyppi A2, B13, CW6 tai HLA-A2, Bw57 ja CW6, psoriaasi sairas jopa yli 30%: lla lapsista. Taudin psoriaasi tyypin I useimmiten painavampia kuin tyypin II.

    Psoriasis II tyypin myöhään alkanut( yli 40 vuotta).Jossa HLA-yhdistys on heikko( Cw2 - 27%, B27 - 26%, BW6 - 31,8%).Familiaalinen taajuus offline tauti. Toisin kuin ensimmäinen tyyppi, kulhoon kynsien infektioita esiintyy ja nivelet.

    ensisijainen psoriaasioireiden jälkeen akuutti infektiotauti tai rokotus on usein kuvattu. Ylempien hengitysteiden infektiot( akuutti tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus), jossa betagemoliticheskimi Streptococcus A( ja ryhmien C ja G), ovat hyvin usein herättävä tekijät ensisijainen psoriasis lapsilla. Jo psoriasis voi pahentaa tulehdus ylähengitysteiden.

    Monenlaiset lääkkeet( malarialääkkeet, litium, beetasalpaajat) ja allergiset reaktiot lääkkeet voivat aiheuttaa psoriaasin, riittää jopa tämän beta-salpaajien on silmätippojen muodossa. Peruuta glukokortikosteroidihoitoon hoito voi myös johtaa heikkenemiseen psoriaasin.

    ei sulje pois mahdollisuutta vaikuttaa infektiivisen viruksen geneettisen laite ihmisen solujen myöhemmästä rikkomisesta koodin perinnöllinen tiedot - uusien genomien transformoituja soluja modifioitu perinnöllinen ominaisuuksia, jotka voivat ottaa viruksen ja geneettisten taudin.

    voidaan olettaa, että monistettu epidermopoez vaikutuksesta viruksen geneettiseen laite solun, mikä häiritsi geneettinen valvonta biokemiallisia prosesseja, jotka tapahtuvat enzimopatii, ehdollinen piilevä( piilossa) sairauden aikana.

    kuitenkin muutos geneettinen laitteessa kennon vieläkään ei merkitse kehitysprosessia, ja luo alttiuden psoriaattinen tauti. Tietyissä olosuhteissa vaikutuksen alaisena provosoi tekijöiden taudin tulee ilmeinen.

    paitsi syy, vaan myös sekvenssi kehittämisen patologisia muutoksia psoriasis sairaan henkilön ihon ja ruumiin ei ole vielä täysin selvitetty. On mahdollista, että nimikkeellä "psoriasis" on piilossa ryhmä sairauksia.

    Nykyisin seuraavan kuvan tapahtumista. Jostain syystä, kun taas epiteelin pinnallista ihon solut alkavat jakaa valtavaa nopeudella. Solusyklin, eli prosessi kypsymisen epiteelisolujen, alennetaan 311-36 tuntia! Seurauksena, keratinosyytit tuotti suunnilleen 20-30 kertaa enemmän kuin normaalisti. Kuin se voi johtua? Todennäköisin laukaista tekijä katsotaan olevan tulehdusreaktio, ihon ja liittyvän immuunijärjestelmän häiriöt( todiste tästä on erittäin nopea alkaminen remission hoidossa immunosuppressiivisten lääkkeiden).

    Mitä seuraavaksi? Koska tilavuus orvaskeden hyperproliferaation psoriasis potilas on kasvanut 4-6 kertaa, mikä suuresti kiihdyttää mitoosiaktiivisuus ja DNA-synteesi soluissa, normaalin proteiinin synteesi on häiriintynyt.

    Tämä prosessi liittyy selvä eriasteisia tunkeutumisen neutrofiilejä orvaskeden ja aktivoituneet T-lymfosyytit verinahkaan, häiriintynyt immuuni asetus ihon, joka johtaa eristämiseen aktivoidun keratinosyyttien, lymfosyytit, makrofagit ja muut solut dermis erilaisia ​​välittäjiä immuunivasteen ja tulehduksen, polyamiinit, proteaasitjotka parantavat leviämisen huonompaa keratinosyyttien ja edistää kehitystä tulehdusmuutoksia ihossa. Jatkuvuus

    patologisen prosessin psoriasis johtuu ilmeisesti, krooninen autoimmuunisairaus reaktio.

    Miksi vaikka läsnä geneettinen alttius ja vaikutuksen alaisena jokainen monet edellä mainituista tekijöistä, ei jokainen sairas psoriasis? Tämä tarkoittaa, että nezabolevshih vielä muodostunut suojamekanismeja, jotka suojaavat niitä edes ilmentymiä heidän synnynnäinen sairaus.

    Ja tämä koskee psoriasis, mutta myös monia muita sairauksia, jotka liittyvät syntymistä ja olemassaoloa joita on paljon epäselviä.

    Nämä mekanismit ovat spesifinen ja epäspesifinen immuniteetti.

    Jokaisella meillä on tietyt suojausreaktiot varauksesta syntymähetkestä lähtien. Ne ovat hyvin erilaisia ​​ja niitä tutkitaan monissa lääketieteellisissä tieteissä.Näitä ovat suojaava funktio ihon ja limakalvojen, jotka ovat jossain määrin voi vastustaa ulkoisten vaikutusten;immuunivaste, jonka avulla on mahdollista havaita ja tuhota vieraita esineitä kiinni kehossa;Lukuisia komponentteja homeostaasiin järjestelmä, joka reagoi pienintäkään poikkeama toiminnan kaikkien solujen, kudosten ja elinten, ja mahdolliset poikkeamat sisäinen ympäristö parametrit.

    Miten voimme varmistaa, että nämä mekanismit toimivat sujuvasti? Miten parantaa ja vahvistaa sen suojamekanismit epäsuotuisassa ympäristössä, voimakas rytmi modernin elämän, jatkuva altistuminen sisäsyntyinen ja ulkoisten tekijöiden aiheuttaa sairautta?

    ilmi, että ei ollenkaan huonosti, ja paljon voimme tehdä itse. Loppujen lopuksi pitää terveydelle - tämä tarkoittaa tallentaa kaikki sisällytetty myös tarjonnan suojamekanismeja. Terveyden vahvistaminen keinoilla suojamekanismien vahvistamiseksi.

    Terve immuunijärjestelmä suojelee meitä mahdollisesti haitallisia bakteereja ja viruksia, haitallisilta ympäristötekijät. Tämä on monimutkainen sääntely järjestelmä, joka sisältää perna, kateenkorva, luuydin, veri ja imusolmukkeet. Jos se heikkenee, taudin todennäköisyys kasvaa. Tutkimukset ovat viime vuosina huomattavasti, ja toiminnan immuunijärjestelmä voidaan korjata oikealla ruokavaliolla. Se on tärkeää paitsi huolehtia, että ruokavalio, joka sisältää hyödyllisiä tuotteita immuunijärjestelmän, mutta myös poistaa niitä ravinnon tekijöitä, jotka saattavat heikentää sitä.

    tällä hetkellä identifioitu eri immunostimuloiva vaikutus C-vitamiinin: kyky lisätä vasta-aineiden tuotanto, nopeuttaa kypsymistä immuunisolujen. Korkeina pitoisuuksina C-vitamiini on läsnä sitrushedelmien, kiivi, mansikka ja vihreät vihannekset

    Ruoka aineita, jotka parantavat eläinten immuunijärjestelmää

    aamiainen: live jogurtti, tuoreita hedelmiä, muroja, kaurahiutaleita, tuoreita appelsiinimehua.

    Resepti: Kenno jogurtti ja hedelmiä.1 \ 2 kuppi jogurtti piiska kanssa mehu puoli greippi ja sekoita pari ruokalusikallista maissi hiutaleita tai tikkuja, lisätä minkä tahansa marjoja tai hedelmiä.

    Lounas: paistettu täytetyt vihannekset voileipiä salaattia täysjyväleipää, kasviskeitto, salaatteja lisäämällä vehnänalkio, uuniperunoita vihreillä tai coleslaw.

    Resepti: Bean salaatti fetajuustoa. Kiehua erikseen 1 kuppi valkoisia papuja ja 500 g vihreitä papuja, leikattu ohuiksi viipaleiksi 1 ja 2 sipulia tomaatti 200g juustoa leikataan kuutioiksi. Sekoita varovasti ja kaada mausta pois 3 ruokalusikallista viinietikkaa, 5 rkl oliiviöljyä, suolaa ja pippuria. Tarjoile valkoisella leivällä.

    Illallinen: paistettu tai grillattu kala - makrilli, kampela, lohi - höyrytettyjä kasviksia, keitettyjä perunoita ja salaattia;pasta kastikkeilla;haudutettu maksa;kana-, kasvis- tai kala-risotto;vuoka vihannesten kanssa.

    Resepti: Kasvismaku ja kananrinta.100 g kananrintamassaa, joka leikataan nauhoiksi ja paistetaan kasviöljyyn. Lisää 100 g viipaloidut sienet tai muut sienet, yksi keitetty peruna, 100 g kaalia, 2 ruokalusikallista vihreä herne ja porkkana 1, kauden 3-4 ruokalusikallista soijakastiketta ja ojensi 10 minuuttia. Resepti: Pinaattijuusto jogurtin kanssa.450 g tuoreita tai pakastettuja pinaatti 250 g, 1 sipuli, 3 nuori sipulit, 100 g pesty riisi, 1 litra vettä, 450 ml: lla jogurttia, 1 muna, survotaan 1 valkosipulin kynsi, 2 ruokalusikallista kasviöljyä, suolaa ja pippuria maun. Lämmitä öljy paistinpannulla, paista se kulhoon kunnes kultainen, lisää silpattua pinaattia ja nuoria sipulia ja kulje muutaman minuutin ajan. Lisää riisiä, vettä, suolaa ja pippuria, keitä ja keitä 15-20 minuuttia matalalla lämmöllä.Sekoita jogurtti muna, lisää raastettu valkosipuli. Tämä kastike tulee laittaa valmiiseen keittoon, esilämmitä se, mutta älä keitä sitä.Voit koristella vihreillä sipulit ja tarjoilla hienonnettu kuutioita ja paahdettua valkohiekkaa.

    Käytännön työstään ihotautilääkärit käyttävät psoriaasin luokittelua, jossa otetaan huomioon taudinkurssin lukuisat kliiniset lajikkeet ja variantit.

    Tumman psoriaasin kliininen kuva pienenee edellä kuvattuihin ihon ilmenemismuotoihin. Jos käyttää lääketieteellisiä termejä, tämä on - epidermin ihon näppylöitä muodostettu paksuntamalla Malpighin orvaskeden ja pinnallinen verisolujen tunkeutumisen orvaskeden verkon;ne on selkeästi piirretty terveestä näköisestä ihosta, vaaleanpunaisesta punaisesta tyydyttyneestä väristä, joka on peitetty löysä, suurikokoisilla hopeanvalkoisella värillä.Papules on halkaisijaltaan 1-2 mm, tavallinen muoto, joka pyrkii perifeeriseen kasvuun edistäen pyöreän epäsäännöllisen muotoisen plakkien muodostumista. Diagnostinen testi

    Kun poskablivanii näppylöitä tapahtuvat peräkkäin kolmikko ominaisuus taudin ilmiöt:

    ihottuma voidaan määrittää mikä tahansa osa ihon, mutta mieluummin extensor pinnat polven ja kyynärpään nivelet;lumbosakraalialue;päänahka tyypillisissä paikoissa( korvien takana, hiusten kasvun reunan otsassa, ns. psoriatic crown).

    Psoriasiksen kutina on yleensä poissa tai se voidaan ilmaista merkityksettömällä asteella ja jopa vain etenevässä vaiheessa.

    Mautonta psoriaasin aikana erotetaan kolme vaihetta: progressiivinen, staattinen ja regressiivinen.

    etenee vaiheessa luonteenomaista jatkuva ulkonäkö uusi kirkas punainen näppylöitä iholla, poista kehäreunan kasvun muodossa punoitus ympärille ensisijainen elementti, kutina, polttava. Sattuu olemaan niin, että paikka vahinkoa( naarmut, palovammat, myrkylliset aineet, allerginen kosketusihottuma, immunisointia, huumeiden toksikodermiya) jälkeen 10-14 päivä, toistetaan sen ääriviivat, psoriasisvaurioissa syntyy.

    Kiinteä vaihe on ominaista uusien primäärielementtien puuttuminen;"vanhojen" nuorten kasvun lopettaminen;perifeerisen kasvun puute;ns. "Voronovin kaulus" ulkonäkö soikeiden ympärillä - vanteen muoto 2-5 mm leveä, normaali tai vaalea väri, joka muistuttaa savukepaperia;sekä hilseilevä koko papuleima.

    Regressiovaiheelle on tunnusomaista kliinisten oireiden asteittainen katoaminen lähtien elementtien keskipisteestä kohti kehää.

    Tämä on yleisin psoriaasin muoto. Pienet plakit eivät yleensä itkekö.Mutta ne ovat kirkkaan punaisia ​​ja peitetty hilseilyä valkoisilla vaaleilla. Jos kaavitaan esimerkiksi vaakareita kynällä, plakin voi vuotaa( "veren kaste").

    Plakkeilla on erilainen reuna, toisin kuin useimmat ekseeman muodot, ja ne ovat yleensä symmetrisiä( ruumiin oikeat ja vasen osat vaikuttavat tasaisesti).Kyynärpäät, polvet ja päänahka kärsivät useimmiten, mutta myös plakit voivat esiintyä kehossa. Onneksi henkilö ei yleensä kärsi, vaikka otsassa voi olla vaikutusta, jos koko pää on peitetty plakkeilla hiusten kasvun rajaan.

    Plakkien ulkonäkö riippuu niiden sijainnista kehossa. Kosteissa tiloissa, esimerkiksi kainaloiden ja nivusien, rintakehän ja rinnan alle olevien levyjen kohdalla, plakit ovat pieniä tai ei paljaita, punaiset ja selkeä raja. Kalkkunan kämmenet ja pohjat ovat useimmiten kuorettuneita, mutta koska iho on paljon paksumpi, täplien väri on vähemmän kirkas. Useimmilla ihmisillä on tarroja riittävän suuri, muutaman senttimetrin halkaisija tai enemmän. Joskus ne ovat paljon pienempiä, jopa senttimetriä.

    Tätä muotoa voidaan pitää tavallisen psoriasiksen vaihteluna. Pään tappio voidaan eristää, se voidaan yhdistää ihottumaa muilla kehon alueilla. Siitä on ominaista voimakas kutina. Hiukset eivät yleensä pudota. Päänahassa ihottuman elementit näyttävät paksuilta, vaikeasti erillisiltä vaaleilta peitettyjen plakkien päältä.Ilmeinen kosteus ja halkeamat, erityisesti korvien takana. Plakkeja voidaan erottaa toisistaan, mutta koko päänahan hajakuitu voi tapahtua. Ennuste on suhteellisen suotuisa. Hoito johtaa yleensä remission, joka kestää useita kuukausia useita vuosia.

    Pisarapsori esiintyy yleensä lapsilla tai nuorilla aikuisilla, ja seuraa usein vakava kurkkukipu( nielurisatulehdus) aiheuttama streptokokkitartunta.7-14 päivän kuluttua angina pätee äkillinen kohokohta koko kehossa, varsinkin rungossa ja raajoissa. Paikat ovat pieniä, tavallisesti halkaisijaltaan alle 1 cm. Kutina on yleensä lievä tai puuttuva. Tämän tyyppistä psoriaasia on helppo diagnosoida ja minimoida useita viikkoja tai kuukausia paikallisella hoidolla. Joskus lyhyt ultraviolettiterapia auttaa.Älä yritä käsitellä ultraviolettia ilman lääkärin neuvoja! Psoriasis, pieniä annoksia ultraviolettisäteilyn paranevat, ja lisääntynyt - päinvastoin, voi vain provosoida sairauden paheneminen, muuten sama pätee aurinko kylpyjä.

    Tämä on myös tavallisen psoriaasin muoto, mutta harvemmin. Ihottumat ovat kuin ihottuma, joka esiintyy tartuntatauteilla: se näyttää yhtä nopeasti ja kattaa lähes koko kehon. Guttate psoriasis esiintyy pääasiassa nuorilla, monissa tapauksissa se esiintyy kurkkukipun jälkeen.ihottuma elementit ovat muodoltaan vaaleanpunainen "lohi" väri näppylöitä pisaran halkaisija on 2-10 mm. Purkaukset ovat satunnaisesti hajallaan, lähinnä runko, vähemmässä määrin kasvojen, päänahan, kynnet. Palmut ja pohjat eivät pääsääntöisesti ole hämmästyneitä.Teardrop-muotoinen psoriaasi joskus kulkee itsenäisesti useita viikkoja, mutta voi kroonisen kurssin.

    Distinguished suosikki lokalisointi tali alueilla( päänahka, nasolabiaaliselle, nososchechnye BTE ja taittuu, rintakehän alueella ja toisiinsa lapaluun alue).Border ihottuma voidaan epämääräisesti ilmaistu kuorinta ei ole hopea-valkoinen, ja ripaus keltaista. Päänahan paljon hilseen, peittää tärkein psoriaattinen ihottuma, joka voi joissakin tapauksissa siirtyä päänahan Otsanahka muodossa kruunun( "psoriaattinen Crown").

    Useimmiten on sijoitettu alareunan, nilkan nivelen ja jalkojen takaosaan. Ominaista tässä muodossa on moninaisuus morfologisten elementtejä: syövyttävä kosteilla alueilla on kirkkaan punainen, vakavien ja sero-märkivä hiutale, kuori, suuri kerrokset asteikot, jotka on helppo poistaa pinnalta vaurioita, ja alla on paljas märällä pinnalla rozovokrasnogo väri, peitetty harmahtavan valkoisenavaurio, jolla on helposti havaittavissa oleva ilmiö tarkkaan verenvuodosta. Ihottumilla on selviä rajoja ja niihin liittyy usein kutina.

    yleensä lokalisoitu nilkan ja ranne nivelet, alempi kolmas jalka ja takajalat. Näppyläihottuma elementit yleensä kolikonkaltaiset ja tuloksena pitkittyneen olemassaolon ja mekaanisille ärsykkeille vähitellen liikakasvua. Ehkäpä pahanlaatuinen rappeutuminen. Kynsipsoriaasi

    lievempiä löytyi 25% psoriaasipotilailla, useimmiten nivelpsoriaasi. Kynnet vaikuttavat sekä käsissä että jaloissa. Kynsien psoriaasi esiintyy kolmessa muodossa. Useimmiten on muutoksia pinnalla kynsien thimble tyyppi: kynsien levy näkyvät kohdassa syvennyksiä, usein järjestetty riveihin. Toinen muoto - Spotted: kynnen alle levy näyttävät pieniltä, ​​muutama millimetriä halkaisijaltaan, punertava paikkoja, useimmat sijaitsevat lähellä periungual rullina tai kuoppiin. Psoriaattinen onychogryphosis - kolmas muoto kynnen psoriasis: kynsilevyn paksuuntuu, tulee epätasainen, täynnä pieniä kampasimpukoita harmahtava-keltainen väri. Tai kuorivat vaikuttaa kynsien tulee kynsiä se pois sängystä seurauksena kynnenalusinfektioiden hyperkeratoosi.

    Se kehittyy usein potilailla, joilla on lihavuus, diabetes tai kilpirauhasen vajaatoiminta. Tunnettu siitä, että läsnä psoriaattisessa purkaukset harmahtava keltainen sakkaa, joka on muodostettu tuloksena kyllästämisen hiutaleina eritteen. Suurten taitteiden kohdalla psoriaattisten elementtien pinta on voimakkaasti hyperemiaa ja joskus määritetään kosteus. Ihottumaan liittyy usein kutina ja polttaminen.

    Tämä lomake on krooninen luonteeltaan toistuvia ja kliinisesti ilmenee muodossa kahta lajia: kämmenten ja jalkapohjien pustelipsoriaasi Barbera ja yleistynyt pustelipsoriaasi Tsumbusha. Kun pustelipsoriaasi Barbera kämmenissä ja jalkapohjissa on paljon kellertävä, joka sijaitsee syvällä orvaskeden märkärakkulat steriilillä sisältöä.Pustuleita ei avata, mutta kuivuvat ja muuttuvat kuoreiksi. Tulevaisuudessa niiden sijainnit ovat punaruskeita. Tauti on usein virheellinen bakteeri- tai virusinfektiolle. Naiset sairastavat 4 kertaa useammin kuin miehet. Tauti kestää vuosia, äkillisiä pahenemisvaiheita ja remissioita. Satunnaisesti tavallinen psoriaasi liittyy siihen.

    Psoriasis pustulosa tyypillisesti esiintyy laajalla alueella hyperemia( punoitus) päällystetty kivulias vihertävä märkärakkulat( kuplia täynnä missä) on 1-2 mm. Huolimatta niiden väri, nämä ovat abscesses tarttuva luonne. Niiden väri johtuu leukosyyttien massasta, jota kutsutaan polymorfisiksi. Nämä solut siirtyvät mihin tahansa ihon osaan, joka on tulehtunut tai vaurioitunut infektion torjumiseksi ja auttaa elpymistä.7-10 päivän kuluttua pustuleet kuivuvat ja peittyvät ruskeilla kuoreilla. Nämä kuoret levittäytyvät, koska uudessa paikassa on seuraavia pustoleita, ja usein tämä prosessi jatkuu jatkuvasti.

    Pustulaarisen psoriaasin yleisin muoto vaikuttaa kämmentuihin ja päihin. Päinvastoin kuin ekseema, joka vaikuttaa näihin alueisiin, psoriaasille on ominaista kipu ja kutina. Pustulaarinen psoriasis on epämukava ja ruma, voi vaikeuttaa kirjoittamista tai kävelyä.

    Pustulaarisen psoriaasin epäsäännöllisempää muotoa on erilainen siinä, että tavallinen plakki psoriaasi alkaa peittää läpipainopakkauksilla. Tämä voi tapahtua spontaanisti, mutta se todennäköisemmin seuraa tehokkaiden paikallisten kortikosteroidilääkkeiden pitkittynyttä käyttöä.

    Vaikeinta - ja onneksi harvinaisinta muotoa kutsutaan yleistetyksi pustulaariseksi psoriaasiksi. Potilas kokee sairaana, tulee levoton, ja yhtäkkiä näkyvät iholla pieni märkärakkulat, yleensä alkaen ylävartalo, ja sitten jaetaan koko kehon muutamassa tunnissa tai päivässä.Tämä edellytys vaatii sairaalahoitoa.

    Yleistynyt pustulaarinen psoriaasi Tsumbusha - vakava, usein hengenvaarallinen psoriaasin muoto. Se alkaa yhtäkkiä.Muutamassa tunnissa kehittyy kirkas, tulinen punasilmä, joka kattaa laajat ihon alueet. Taustalla on pieniä, ryhmittyneitä pustoleita, ne tulevat yhä enemmän ja ne yhdistyvät "märkivien järvien" muodostumiseen. Pustuleet joskus näyttävät aalloina: kun yksi "sukupolvi" pustuleista kuivuu, toinen kehittyy. Tautiin liittyy aina kuumetta, vilunväristyksiä, huonovointisuutta, heikkoutta ja leukosytoosia. Uskotaan, että koska kuume ja leukosytoosi massiivinen neutrofiilien tunkeutuminen verinahan, joka sytokiinien ja muiden inflammatoristen välittäjien. Tulehdusreaktio päättyy keratinosyyttien ja leukosyyttien nekroosiin. Potilaat, joilla on yleistynyt pustulaarinen psoriaasi, kuuluvat usein sairaaloiden infektoiville osastoille, joilla epäillään bakteerian ja sepsiksen. Verikulttuurin negatiivinen tulos poistaa tämän diagnoosin. Ylipainokset ja remissions voivat seurata toisiaan monien vuosien ajan. Tauti muuttuu joskus tavalliseksi psoriaasiksi.

    Yleistynyt pustulaarinen psoriaasi on yleisempi psoriaasipotilailla, mutta joskus se vaikuttaa myös niihin, jotka eivät ole sairastaneet ennen. Joskus tauti on aiheuttanut vahva paikallisten kortikosteroidilääkkeiden väärinkäyttö.

    Usein esiintyy seurauksena pahenemisen ennestään psoriasis johtuu useista ärsyttävät, mutta voi alkaa ensisijainen terveyttä tälle henkilölle. Erythroderma ulottuu kaikkiin tai lähes kaikkiin ihoihin. Iho muuttuu kirkkaan punainen, peitetty lukuisia suuria ja pieniä kuivaa valkoisia hiutaleita, jotka vain pitää sitä ja pudota jopa poistettaessa vaate. Iho on edematous, kuumaa kosketus, paikoin se lichenificated. Potilaat huolissaan kutinaa ja polttaminen vaihtelevan voimakkuuden, tunne iholla supistuksia. Erytrodermia, erityisesti alkuvaiheessa, se antaa koko potilaan tila: kehon lämpötila nousee 38-39 ° C: seen, turvonneet imusolmukkeet. Pitkällä aikavälillä tämän ehdon hiukset ja kynnet voivat pudota pois.

    Psoriatic erythroderma on taudin harvinainen mutta vakava muoto ja voi jopa uhata iäkkäiden ihmisten elämää.Tämä tila voi esiintyä myös ihmisillä, joilla ei ole ollut psoriaasia aiemmin. Erytrodermaisilla potilailla iho muuttuu punaiseksi, kuumaksi ja jatkuvasti hiutaleiksi. Niissä lämmönvaihtomekanismi on rikki, organismi menettää lämpöä, nestettä ja kuitua. Potilashoitoa ja toimenpiteitä, kuten suonensisäinen tippuminen nesteen tappion palauttamiseksi elimistössä, voidaan käyttää rauhoittavia lääkkeitä ja heikkoja steroidivalmisteita. Täysi elpyminen on mahdollista, mutta se riippuu taudin vaiheesta, potilaan kehon kestävyydestä ja hoidon aloitusajasta.

    Anamnestisten tietojen, kliinisen kuvan ja histologisten muutosten perusteella erotetaan kahdenlaisia ​​psoriaattinen erytroderma. Ensimmäinen tyyppi on yleinen, jossa koko iho on peitetty yhdellä jättiläisellä plakilla, joka on muodostunut yksittäisten psoriaattisten elementtien pitkittyneiden perifeerisen kasvun seurauksena. Toinen erytrodermian tyyppi on hypererginen tai allerginen, joka esiintyy lyhyessä ajassa. Potilailla, joilla on tämä, on merkkejä yleisestä myrkytyksestä: kuume, päänsärky, lihaskipu, dyspepsihäiriöt. Akselisesti ilmaistut tulehdusreaktiot hallitsevat kliinisesti ja histologisesti.

    Tämä on yksi vaikeimmista psoriaasin muodoista, kun iho-oireet yhdistetään nivelvaivoihin.

    Sillä selvitys diagnoosi Nivelpsoriaasia tulisi harkita diagnostiset kriteerit AN Mathies( 1974), joka sisältää:

    psoriasis useimmiten symmetrinen ja laajalti. Mutta erittäin harvoin potilailla psoriaattisten plakkien sijasta näyttävät vain punaisten ja valkoisten vaakojen kerääntyminen pitkin rajaa pitkin raajaa tai mahdollisesti selkärankaa pitkin. Tämä on psoriaasin lineaarinen muoto, se on erotettava muista lineaarisista erupioista, esimerkiksi nevi( birthmarks) tai epätavallinen ekseema. Mikroskopian biopsian tutkiminen osoittaa tavallisesti tyypillisiä muutoksia psoriasikseen. Hoito ja elpymisnäkymät ovat samat kuin plakin psoriaasissa.

    Päänahka on usein psoriaasin paikka, ja saatat huomata, että se on ainoa haavoittunut alue. Yleensä psoriaasi on pään päällä, jossa on kirkas rako, punainen, peitetty suurilla ihon asteilla ja usein kuoppainen. Hiukset eivät yleensä vaikuta. Päänahan Psoriasis on hyvin erilainen kuin seborrhea, jossa kuorintapinta on paljon suurempi, ei ole tuberositeettiä eikä kirkkaita pisteitä.Lisäksi psoriaasi ulottuu usein hiusrajan yli. Mutta joskus plakkien muodostumisen aikana psoriaasi on samanlainen kuin seborrhea.

    Hoida päänahkan psoriasis öljyvalmisteilla, joissa on 3% salisyylihappoa, mikä vähentää hilseilyä( esim. Meted).Kolme kertaa viikossa hiero näitä lääkkeitä päänahkaan ja pese ne shampoolla tervalla( esim. Clinitar) 4-6 tunnin kuluttua. Ehkä sinulla on jopa sekoitus salisyylihaposta ja tervasta, kuten kookosta. D-vitamiinin johdannaiset, esimerkiksi pre-Novex, voivat myös auttaa. Nopeasti hyviä tuloksia voidaan saada käyttämällä paikallisia steroidivalmisteita päänahalle, esimerkiksi Betnoveit, mutta ne eivät ole niin tehokkaita pitkäaikaisessa käytössä.

    Taittuu Saatat huomata, että psoriasis tapahtuu missä iho muodostaa ryppyjä, kuten kainaloissa, rintojen alla, nivusissa, välillä pakarat ja sukuelimiin. Koska nämä ovat märkiä alueita, plakit eivät hiutari. Ne ovat kirkkaan punaisia, ja niissä on selkeät rajat. Saatat huomata, että nämä psoriaattiset plakit tulevat usein tulehtumaan, varsinkin kun nämä ruumiinosat ovat liikkeessä.

    -hoito on yhdistelmä antifungaalisia ja steroidisia voiteita, esimerkiksi Canesten-HC.Mahdollisuus onnistunut hoito on sama kuin plakkipsoriasis mutta psoriasis taitetta trudnoizlechim varsinkin kun se on vaikea kiinnittää voidetta paikan päällä eikä anna sen poistetaan. Lisäksi pysyvää vaipan ihottumaa, joka on tyypillistä ihon taitojen( esimerkiksi raskas rinnassa), voi vaikeuttaa hoitoa.

    Palmut ja pohjat

    Kun plakin psoriasis esiintyy kämmenten ja pohjien kohdalla, plakit ovat pienempiä eivätkä ole niin punaisia, mutta ovat hiutaleempija kuin muilla kehon alueilla, joissa kuorinta on pienempi ja hilseily on helpompaa. Joskus halkeamia tulee iholla. On tuskallisia tunteita ja niissä tapauksissa, joissa varpaiden kärjet vaikuttavat. Tätä muotoa käsitellään kosteusvoiteilla( esim. E45), steroideja sisältävien voiteiden tai D-vitamiinin paikallisten sovellusten analogien avulla, mutta paranemisprosessi saattaa hidastaa samoja ongelmia kuin psoriasilla ihon taitoksissa.

    suu

    Psoriasis harvoin tartuttaa suun limakalvoa - mikäli mahdollista. Vakavissa tapauksissa psoriaasi voi kuitenkin kieltää kielen ja muodostaa ominaisen rakenteen nimeltä "maantieteellinen kieli".Yleensä muita oireita ei ole."Maantieteellinen kieli" löytyy ihmisiltä, ​​joilla ei ole ihosairautta, mutta on myös havaittu yleistyneessä pustulaarisessa psoriaasissa.

    Psoriasis Kebner

    Joskus psoriasis esiintyy loukkaantuneessa ihossa, joka yleensä ilmestyy juoksua tai hankausta varten. Joskus se muodostuu kiroprakunnan elementteihin, joilla on kanaharjot. Jotkut muut ihosairaudet voivat myös ilmentyä samalla tavalla, mutta tämä on erityisen tyypillistä psoriaasille. Kun ihottuman ulkonäkö näyttää pysyvinä, se pysyy linjan muodossa, vaikka plakit voivat lisääntyä ja näyttää tyypillisiltä plakki-psoriasikselle varsinkin kana-vuohien jälkeen. Kebnerin psoriaasin ilmiö on samanlainen kuin tyypillinen psoriaasi, joka esiintyy hänen tavanomaisissa osissaan.

    -kynnet

    Psoriasiksen vaikutukset kärsivät kädet ja jalat. Ne voivat tulla kuoppiksi tai alkaa erottua kynsilakasta( prosessi, jota kutsutaan onykolyysiksi).Kynsillä on onkolyysi yleensä vaalea ulkonäkö.Ehkä sinulla on toinen kynsien vaurio tai vain onykolyysi eikä välttämättä psoriasis, mutta jos sinulla on molemmat sairaudet yhdessä, psoriaasi on luultavasti syy. Jos kynsi on pahasti osunut, se tulee hauraaksi. Mutta on tärkeää sulkea pois mahdollisuus, että sorkkataudin / herpes zosterin taudin syy on otettu näytteitä kynsistä tutkittavaksi.

    Jos sinulla on kynsien psoriasis, huomaat, että kynnet kasvavat normaalia nopeammin. Vaikka tämän psoriaasin muodon hoito on äärimmäisen vaikeaa, ammattitaitoinen manikyristin hyvä työ voi auttaa suojaamaan nauloja.

    Psoriaasi lapsilla on harvinainen. Suurin osa vaipan alueella esiintyvästä ihottumasta johtuu joko ihottumasta, Candida( kutina) tai ärsyttävistä virtsasta. Kuitenkin joskus on punainen ihottuma, jossa on selkeä raja, samanlainen kuin psoriaasi. Joillakin pikkulapsilla voi esiintyä psoriaasin kaltaisia ​​paikkoja molemmissa kyynärpäissä ja polvissa. Vaipan ihottumaa käsitellään alunperin antifungaalisilla voiteilla( Kanesten) tai sienilääkkeiden ja steroidivalmisteiden( Canesten-HC) yhdistelmällä.Ja vaikka on todennäköistä, että lapsi kehittää psoriasis myöhemmin, se ei ole väistämätöntä.Joka tapauksessa on tarpeen kuulla asiantuntijaa.

    Dermatologi voi tehdä diagnoosin vain ihon, naulojen ja päänahan tutkimisen tuloksena.

    Tutkinnan aikana saattaa olla tarpeen ottaa ihonäytteitä mikroskopilla( ihon biopsia).

    Miten dermatologi tutkii potilasta?

    Tutkimus alkaa huolellisesti tarkastelemalla ihoa niin, että myöhemmin, kun potilasta kysytään, vertaa sitä, mitä hän näki valitusten kanssa. Tutkittaessa lääkäri määrittelee: ihottuman lokalisoinnin;mitä elementtejä se edustaa;mikä on ihottuman elementtien muoto ja suhteellinen asema. Ensimmäisessä tutkimuksessa on suositeltavaa tutkia kaikkia ihoa ja limakalvoja, jotta vältetäänkö mitään tärkeätä.

    Kun kysytät potilasta, tarvitset vastauksia seuraaviin kysymyksiin:

    Ihotautitutkimusmenetelmät Iho-biopsia on pieni kirurginen toimenpide. Sen arvo määräytyy ihonpaikan valinnan oikeellisuuden mukaan. Paikallispuudutuksessa( 1% lidokaiini), jossa on leikkausliina tai pora( halkaisijaltaan 3-4 mm: n erityinen putkimainen veitsi) tarttuu ja katkaisee kudospalan. Riippuen haavan sijainnista ja koosta saattaa olla tarpeen tehdä ompeleita.

    Hydroksyylikaliumilla käsitellyn smearin mikroskopia - tutkimus suoritetaan, kun epäillään sieni-infektiota. Reunasta iholeesio kaapimalla varovasti veitsellä tekee saadaan hiutaleita häiritä levyllä ja lisätään 1-2 tippaa 10-20%: sta kaliumhydroksidia. Sloe liukenee keratiiniin ja helpottaa patogeenin havaitsemista. Prosessin nopeuttamiseksi valmistetta lämmitetään hieman ja tutkitaan sitten mikroskoopilla pienellä kasvulla varjostetulla kentällä.Preparaatti voi havaita misellejä dermatofyyttejä, munuaissolut ja pseudomicelles hiivat.

    Proof Punk kehittänyt Venäjän ihotautilääkäri Arnold Huanca, diagnosoinnissa käytettävät aiheuttamien infektioiden herpes simplex virus. Tee kaavinta avatun vesikkelin pohjasta, pysäytä materiaali diassa, kuivaa ja tahraa Giemsa tai Wright. Herpes, kananviljelijät ja vyöruusut paljastavat jättimäisiä moninopeuksisia soluja. Taudinaiheuttajan Ala-tunnistetta käytetään tällä hetkellä immunofluoresenssivärjäykseen tai viruksen eristämiseen soluviljelmässä.

    Diascopy on ihottuman elementtien tutkimus, kun niitä painetaan liukukappaleella tai linssillä.Menetelmällä on helppo erottaa kongestiivinen spot( punoitus) hemorragisen( verenpurkaumat ja mustelmat): aivoverenvuotoon ihottuma diaskopiassa väri ei muutu. Esimerkiksi hemangiooma muuttuu dialsopiikiksi, ja allergisen vaskuliitin osalta palpable purppura ei ole.

    Tarkastus puulamppuun. Puun lamppu on ultraviolettivalon lähde, jonka aallonpituus on noin 360 nm. Toiminnassaan pigmentit( melaniini) ja jotkut patogeeniset mikrobit alkavat hehkua.

    Sovellusnäytteet - niitä käytetään varmistamaan taudin allerginen luonne ja etsimään allergeeni. Testiaineiden iholle selän ja suljettuna sulkevan siteen 48 tuntia paikassa, jossa allergeeni on sovellettu, on olemassa merkkejä allergisesta reaktiosta viivästyneen -. Punoitusta, turvotusta tai nokkosihottumaa.

    Perinteinen lääke psoriaasin hoitoon käyttää steroidilääkkeitä.Kuitenkin joskus niiden käyttö johtaa päinvastaiseen lopputulokseen: iho tulee niin kuivaksi, että se peittyy halkeilla ja tartutetaan.

    Vaikka psoriaasi on vaikea hoitaa, aromaterapiaöljyt auttavat eroon siitä.

    Psoriaasin hoidon tärkeimmät tehtävät ovat tulehduksen poistaminen ja ihosolujen jakautumisen hidastuminen. Kosteuttava voiteet ja voiteet, pehmennyskalvot, vähentävät kutinaa.

    Potilaita kehotetaan olemaan käyttämättä ylimääräistä ihoa, käyttämään kosteusvoiteita ja välttämään kosketusta ärsyttävien tekijöiden kanssa.

    Erilaiset psoriasihoidon tarjoamat ruokavaliot ovat osoittautuneet tehottomiksi. Kuitenkin, jos olet tottunut syömään elintarvikkeita runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja sisältää riittävästi hedelmiä ja vihanneksia, on radikaali muutos ruokavaliossa käytetään pääasiassa ruoka terveellinen luonnontuote tyydyttymättömiä rasvoja, runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita voi olla ratkaiseva rooli elpyminen kehosta.

    Hoitomenetelmän valinta riippuu potilaan yleisestä terveydentilasta, iästä, elämäntyylistä, taudin tyypistä ja vakavuudesta. Kaikki hoito on suoritettava lääkärin jatkuvaan valvontaan, joka valitsee optimaalisen yhdistelmän eri menetelmistä.Useimpien psoriaasin hoitomenetelmien tavoite on vähentää ihosolujen kulkeutumista elinkaaren kautta, mikä yleensä johtaa tämän taudin oireiden lievittämiseen.

    Oireesi mukaan lääkäri voi määrätä paikallisen lääkityksen ulkopuolisen sovelluksen tai vaikeammissa tapauksissa systeemisten lääkkeiden nauttimisen. Yhdessä lääkehoidon kanssa käytetään usein valohoitoa - luonnon aurinkokylpyjä tai erityistä ultraviolettisäteilyä.Valohoito voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona asianmukaisten laitteiden saatavuudella.

    Psoriaasin hoito on monimutkainen terapeuttinen ongelma. Ja koska tämä tauti on yleistä ja mikä tahansa hoitojärjestelmä sisältää varoja paikalliseen hoitoon( voiteet, geelit, nesteet), viime vuosina on monia spekulatiivisia ehdotuksia, joita yleensä mainostetaan laajalti.

    Haluamme kuitenkin varoittaa ihmisiä, jotka kärsivät iho-oireita psoriaasin, jota liian luotettava suhde mainontaan muka "omaa" tarkoittaa. Jokainen lääkinnällinen laite, mikä tahansa tavanomainen hoitojärjestelmä, toimittaa aina vain lääkärin hoitoon, jonka hän antaa sinulle. Jokaista kliinistä tapaus on ainutlaatuinen, koska jokainen potilas on erilainen joukko mahdollisia syitä taudin, eri joukko oireita, eli "kimppu" liittyvien sairauksien. Siksi vain ammattitaitoinen lääkäri, kliinisen tapauksen tutkimisen jälkeen, määrää sinulle riittävän hoidon.

    Lievissä tapauksissa hoito alkaa paikallisella toiminnalla. Ulkoiseen käyttöön tarkoitetuilla varoilla ei pääsääntöisesti ole haittavaikutuksia, ja hoidon tehokkuus ei yleensä ole huonompi kuin yleisen hoidon tehokkuus. Taudin etenemisvaiheessa käytetään yleensä 1-2% salisyylihappoa. Kiinteässä ja regressiivisessa vaiheessa esitetään aktiivisia voiteita, jotka sisältävät tervaa, naftaleenia ja kortikosteroideja.

    1. Kortikosteroidit. Psoriaasin paikallista hoitoa varten näitä lääkkeitä on käytetty vuodesta 1963 ja niitä on määrätty useammin kuin muilla keinoilla. Kortikosteroidit ovat erityisen tärkeitä, kun on tarpeen saavuttaa taudin nopea remissio. Ne edistävät väliaikaista paranemista ihon kunnossa, jolla on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus. Useimmissa tapauksissa tämä riittää poistamaan psoriaasin iho-oireet. Kortikosteroidit luokitellaan jopa anti-inflammatorisen vaikutuksen mukaan.

    Valmistettu voiteiksi, geeleiksi, voiteiksi ja voiteiksi. Kortikosteroidien terapeuttinen vaikutus riippuu levitysmuodosta: geelit ovat yleensä tehokkaampia kuin voiteet. Voiteet ovat tavallisesti aktiivisempia kuin jotkut kortikosteroidit voiteissa, ja voiteet ovat tehokkaampia kuin kosteusvoiteet. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että sinun tarvitsee vain käyttää geelejä, eikä kosteusemulsioita lainkaan tarvita. Jokaiselle annostuslomakkeelle on viitteitä.Vähemmän väkevöityviä aineita käytetään tavallisesti erityisen herkille ihoalueille kasvojen, vuorien ja sukupuolielinten kohdalla. Tehokas lääkkeitä määrätty psoriaasin lokalisoinnin kyynärpään ja polven nivelet, käsien ja jalkojen, sekä kehoon. Niiden käyttö voi edellyttää sidosten käyttöä, ja se on suoritettava lääkärin valvonnassa. Voiteita voidaan soveltaa paksu hilseilevä laattoja, mutta niitä ei voida soveltaa kainaloiden ja nivusten alueella, koska kehittymisen riskiä follikuliitti. Voiteet ovat tehokkaimpia subakuuttien prosessien hoidossa. Hiuspohjalle ja muille iholle päällystetyille iholle, jotka ovat päällystettyjä hiuksia, geelejä, voiteita ja aerosoleja suositellaan. Paikallinen

    kortikosteroideja annostellaan tavallisesti 2 kertaa päivässä, koska useammin sovelluksia, joilla on sama tehokkuus, lisätä haittavaikutusten riski.

    Mikä on kortikosteroidien käytön vaara?

    Pitkäaikainen käyttö kortikosteroidien on haitallista iholle: siitä tulee ohuempi ja valkaistut, on hidas parantavan haavat, mahdollisesti laajentamiseen ihon verisuonia ja ulkonäkö telangiektasiaan, aknepodobnoy ihottuma, allerginen ja kosketusihottumaa. Ilmaantuvuus näiden reaktioiden kasvaa käytön voimakas huumeiden sovellettuna alue on herkkä iho( kasvot, kivespussin, häpy), sekä lasten ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.

    Jokainen käyttää kortikosteroideja, kuten paikallisia, on muistettava, että äkillisen lopettamisen jälkeen voi aiheuttaa vakavan pahenemisen. Kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö voi johtaa riippuvuuteen ja siten myös hoidon tehokkuuden heikkenemiseen.Älä unohda, että nämä ovat hormonaalisia lääkkeitä.Siksi soveltaminen kortikosteroidien suureen osaan iho voi aiheuttaa systeemisiä sivuvaikutuksia, kuten Cushingin oireyhtymän ja hyperglykemia, aiheuttaa glaukooma, harmaakaihi tai pahenemista silmätulehduksia. Lisäksi paikalliset kortikosteroidit voivat peittää ihoinfektioiden kliiniset ilmiöt.

    Kaikki nämä seikat on otettava huomioon, ja kaikkia tällaisen hoidon näkökohtia on käsiteltävä yksityiskohtaisesti lääkärin kanssa.

    Nykyaikaiset kortikosteroidivalmisteet puuttuvat monista havaituista haitoista. Tehokkain yhdistelmä, joka syötetään kivihiilitervan( lokakortentar) salisyylihappo voide( belosalik, Diprosalik, vipsogal, Lorinden lokasalen).Kun lokalisointiprosessia päänahan lotionit sopivista kortikosteroideista( belosalik, Diprosalik, lokoid, latikort, elokim).On lääkeshampoot terva pestä( Friderm-terva, T-Jel Nyutar), sinkki( sinkki-Friderm).

    2. Anthralin( dithranol) on johdannainen raakaöljyä.Sitä on käytetty psoriaasin hoitoon yli 80 vuotta. Tämä tehokas aine hierotaan ihoalueille. Lääke voi aiheuttaa silmän limakalvojen ärsytystä, joten sitä käytetään kasvoihin. Hakemus dithranol alkaa pieninä pitoisuuksina( 0,05-+0,1%), kasvaa riippuen 0,1% toleranssilla joka 7-10 päivää.

    psoriaasia sairastavalla vuosia, anthralin vihataan hän likaiset vaatteet ja oli jäätävä iholla yössä.Nyt hakea uutta, vähemmän saastuttavien tuotteiden anthralin joka riittää pitämään ihon enempää kuin puoli tuntia. Näihin lääkkeisiin kuuluvat zignoderm, dithrastic, psorax.

    Miten dithranol toimii?

    Tämä paikallisesti ehkäisevää valmistetta mitokondrioiden DNA-synteesiä ja solujen eri entsyymejä, joka johtaa antiproliferatiivinen vaikutus normalisoi epidermaalinen arkkitehtuuri. Ditranoli iitotoksicheskoe ja on sytostaattinen vaikutus, määrä vähenee Mitoosien orvaskedessä, hyperkeratoosi ja parakeratoosia, ja. Antralin on osa Lassar-tahnaa, jonka pitoisuus on 5%.

    dithranol tarkoitettu potilaille, joilla on krooninen läiskäpsoriaasipotilailla ja potilaat, joiden psoriasis on reagoinut hoitoon D3-vitamiinia ja kortikosteroideja. Dithranol ei saa antaa potilaille, joilla pustulosan, erytrodermiaa ja toistuvat epävakaa, koska potilailla, joilla on näitä sairauksia voivat reagoida voimakasta ärsytystä, joka on hyvin ongelmallinen poistaa. Kliininen teho

    dithranol lähellä PUVA terapia järjestelmään ja sillä edellytyksellä, että dithranol käsittely suoritetaan asianmukaisesti ja sairaalaympäristössä.Sovelluksesta kermaa lyhyenä kontaktikäsittelyllä ja kotikäyttöön potilaiden huume tehottomampia.

    3. Tarj. Nämä lääkkeet pienentää ja punoitus, muistolaatat, mutta se voi aiheuttaa ärsytystä ja värjäys ihon pinnan, joka häviää hoidon jälkeen. Useimmin käytetään plakki-psoriaasin hoitoa, jota yleensä vaikea hoitaa. Hoito terva voi olla erittäin tehokas hoidettaessa kutisevien psoriaasin epävakaa, ja joilla on vahva antipruriittinen vaikutus. Potilailla, joilla on pustelipsoriaasi, erytrodermiaa ja raaka terva pitoisuuden tulisi olla alhainen, jotta vältetään harmia. Tar on osa joitain lääkkeitä kylpyihin, voiteisiin ja shampooseihin.

    aiemmin julkaistut tuotteet oli vahva haju, likaantuneet ihon, vaatteiden ja vuodevaatteet. Tänään antanut uusia sävellyksiä käyttömukavuutta ja on yleensä varsin tehokas, vaikka vaikeat muodot saattavat vaatia tehokkaampia hoitomenetelmiä.Raskauden ja imetyksen aikana on vältettävä puhdistamatonta tervaa.

    4. Kivihiiliterva yhdessä ultraviolettisäteilyltä .Tätä yhdistelmää käytetään vaikeaan psoriaasiin. Kivihiiliterva sovellettu psoriaasiläiskän jälkeen se poistetaan ja iho säteilytetään ultraviolettisäteilyllä.Päivittäinen hoito kestää 2-6 viikkoa. Hoito voidaan tehdä kotona kannettavan laitteen tai luonnollisen auringonvalon avulla. Menetelmä on erittäin tehokas ja laajalti käytetty sen jälkeen kun sen luoja - lääkäri William Gokerman - ensin julkaistiin 1925 onnistuneesta käytöstä tämän hoidon klinikalla Mayo.

    5. Kivihiiliterva, anthralin ja ultraviolettisäteilyltä.Tällaista monimutkaista yhdistelmää kutsutaan Ingram-menetelmäksi.erittäin tehokas menetelmä, mutta vaatii enemmän aikaa ja huomiota yksityiskohtiin, joten se ei sovi monille kiireisille ihmisille.

    6. Keratolyyttiset valmisteet. Jos kyseessä on vaikea hyperkeratoosi, keratolyyttinen hoito on osoitettu. Keratolyyttiset aineet ovat tehokkaita 10% salisyyli- voide, ja vesipitoista 50%: ista propyleeniglykolia, joita sovelletaan okklusiivinen side.

    7. D3-vitamiinin synteettiset analogit. Lääkkeet tähän ryhmään edistää hitaammin ja normalisoi prosessit jakamalla ihon solut potilailla, joilla on paikallinen psoriaasi. Jotkut lääkärit uskovat, että tulevaisuudessa heillä on tärkeä rooli hoidossa. Ne voidaan ottaa tabletteina tai käyttää kermana. Normaali

    D-vitamiini, osa vitamiini komplekseja, ei sovellu psoriasiksen hoidossa.

    Ensimmäinen tämän ryhmän lääkkeistä vuonna 1992 alkoi käyttää kalsipotriolia. Lääke oli erittäin tehokas ja myrkytön.

    Kalsipotrioli

    - synteettinen analogi kaikkein aktiivisen metaboliitin vitamiinin luonnollinen Dr aiheuttaa annoksesta riippuvaa estämistä keratinosyyttien proliferaatiota( merkitsevästi koholla potilailla, joilla on psoriasis) ja nopeuttaa niiden morfologisen erilaistumista. Ei ole merkityksellistä vaikutusta kalsiumin metaboliaan kehossa. Voiteen tai salvan

    kalsipotrioli( Psorkutan) ovat ensilinjan lääkkeenä psoriaasin. On suositeltavaa soveltaa niitä yleensä kahdesti päivässä, koska tämä on tehokkain tapa.Älä käytä yli 100 g calcipotriol kermaa tai voidetta viikossa. Potilailla, joilla on munuaissairaus ja lapsilla on suurempi riski hyperkalsemian hoidossa kalsipotriolilla.

    -voidetta voidaan käyttää yhdistettynä sekä valohoitoon että erilaisiin lääkkeisiin. Välttää ihoreaktioita ei pitäisi soveltaa voidetta herkille ihoalueille ja sukupuolielimissä, sekä ylitä määrättyä annosta.

    Synteettinen valmistus aktiivisen D-vitamiinin metaboliitin on kalsitrioli( Dayvoneks, rokaltrol) - säädin kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaan. Lääkettä käytetään lisäämään kykyä lääkeaineen imeytymistä kalsiumin ja fosforin suolistossa, mikä lisää niiden takaisinimeytymistä munuaisissa, luun mineralisoitumisprosessiin normalisoida on useita sairauksia: krooninen munuaisten osteodystrofian munuaisten vajaatoiminnan, osteoporoosi, vaihdevuosien, D-vitamiini-riippuvaisten riisitautia. Käytä huumeita ja psoriaasia. Tavallinen annos on 0,00025 mg 2 kertaa päivässä.

    Miten kalsipotrioli toimii?

    Kalsipotrioli on normalisoi vaikuttaa tärkein patogeeniset tekijät kaikki psoriaasin: poistaa hyperproliferaatiota ja normalisoi erilaistumisen epidermaalikeratinosyyteissä, ja sillä on vahva positiivinen vaikutus tärkeimmistä tekijöistä, immuunijärjestelmän ihon, jotka säätelevät normaalia solun lisääntymistä ja jolla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Kasvoille, käsille ja päänahalle ei pidä käyttää voidetta.

    olet tavannut vieläkin uusia lääkkeitä, jotka ovat vakiomuotoinen ei ole tietoa voidetta takaltsitol Silkistä.Kun käytät uusia, tuntemattomia lääkkeitä, ohjaa vain hoitavan lääkärin ohjeet.

    8. Retinoidit. A-vitamiinin johdannaisia, joita kutsutaan retinoideiksi, voidaan myös käyttää psoriaasin hoitoon. Heillä on kuitenkin ei-toivottuja seurauksia: synnynnäiset sikiön puutokset naisilla, jotka käyttävät tämäntyyppisiä lääkkeitä.Siksi naisia, jotka aikovat saada lapsia, on suositeltavaa odottaa 2 vuotta ennen hedelmöitystä, kuten kehon kertyy retinoideja pitkään.

    ensimmäinen retinoidi, joka löysi selkeän anti psoriasiksen toiminta paikallisen käytön jälkeen, osoittautui tazarotene. Konsentraatioissa jopa 0,1% geelin muodossa formulaatio olisi tehokasta, ja sen siedettävyys oli hyväksyttävä aikana kroonisen plakkipsoriaasin leesioissa jopa 10% kehon pinta-alasta. Vertailevassa tutkimuksessa tazarotenom hoito kerran päivässä muodossa 0,1% geelin sen tehokkuus oli verrattavissa kerman flutsiononida suhteellisen tiivistys ja kuorinta. Kuitenkin flucinonidi aiheutti eryteemian pienemmän pienenemisen verrattuna tazarotiiniin. Muita vertailututkimuksia tarvitaan, jotta voidaan löytää tazaroteenin asema antipsoriaattisen hoidon spektrissä.

    9. Ultraviolettisäteet. UV-säteily, fototerapia tai valohoito on tärkeä terapeuttinen vaikutus psoriaasissa. Luonnollinen auringonvalo ja ultraviolettisäteily voivat estää ihon solujen epänormaalin nopean jakautumisen. Jos kuitenkin väärin valohoito voi johtaa ennenaikaiseen ihon ikääntymistä, sitten - kehittämiseen ihosyöpää ja silmävaurioita. Mutta sen käyttö lääkärin valvonnassa ei ole vain tehokas, vaan myös täysin turvallinen. Potilaille, joilla on merkittävä leesioalue, on kehitetty erikoiskorvakkeita koko kehon säteilyttämiseksi. Kuolleen ilmastoalueen alueilla asuvat potilaat, kuten yksi hoitomenetelmistä, lääkäri voi suositella auringonottoa varovasti. On kuitenkin myös tarpeen hakea lääkäriltä apua ja olla tekemättä itsehoitoa.

    Valohoitoa

    esitetty laajasti kroonisen plakkipsoriaasin ja Pisarapsori. Jos yleistynyt märkärakkulainen psoriaasi ja erytrodermiaa on suositeltavaa käyttää fyysistä hoitoa, myös valohoitoa, rajallinen ja varovainen. Vasta valohoitoa - valodermatoosi ottaen fototoksinen lääkkeitä, läsnäolo ihosyövän ja historian aurinkokeratoosi sekä hoidossa röntgenkuvat tai nielemisen arseenia. Melanooman läsnäoloa sukututkimuksessa pidetään myös vasta-aiheena fototerapiaan.

    Ultraviolettisäteilyä voidaan tehdä päivittäin tai useita kertoja viikossa( yleensä noin 40 istuntoa), mikä säätelee vaikutusta. Auringonoton vuoksi sinun on muistettava, että UV-säteilytys, alkuperästä riippumatta - keinotekoinen tai luonnollinen - lisää syövän ja muiden ihosairauksien riskiä.Siksi terapeuttisella tarkoituksella tulisi säteilyttää ihoa täsmälleen niin paljon kuin on tarpeen saavuttaa hyödyllinen vaikutus, mutta ei enää.Erityisiä suosituksia antaa sinulle lääkärin.

    Miten UFD toimii?

    UV-B-säteily( 290-320 nm) on merkittävä fotodynaamisen vaikutus kuin säteilytys tunkeutuu ihon ja orvaskeden siirtyminen alueelle. Terapeuttinen teho UV-B-valohoitoa psoriasis on tyydyttävä useimmilla potilailla. Vastaavasti UV-A: n( 320-400 nm) terapeuttinen vaikutus on rajoitettu. Vaikka säteily tunkeutuu ihon syvempiin kerroksiin, UV-A-säteilyenergian kvantti on liian alhainen merkittävän antipsoriaattisen vaikutuksen varalta. Yhdessä ultravioletti A ja systeemisesti tai paikallisesti psoraleeni, voidaan saavuttaa merkittävä fotodynaaminen vaikutus ja psoriaasin. Sekä UV-B-valohoito että fotokemoterapia edellyttävät annoksen valintaa, jotta ihon hoidossa oleva ärsyttävä vaikutus vähenisi.

    10. PUVA - hoito. PUVA- tai fotokemoterapiassa on merkittävästi korkeampi psoriaasin potentiaali verrattuna UV-B-valohoitoa. Se on tehokas 85-90% psoriaasin tapauksista, jos vaikuttaa merkittävällä ihoalueella tai kun muut hoitomenetelmät eivät toimi. Tämän menetelmän tarkoituksena on pidentää vaikutettujen solujen elinkaarta. Menetelmän nimi heijastaa hoidon perusperiaatetta. Potilaille, joille määrätään käytännössä vaarattomia lääkkeitä, joita kutsutaan psoraleeneja( lat. F) ja 2 tuntia sen jälkeen, kun säteilytys suoritetaan erityinen istunto ultraviolettivalon A( lat. UVA).Huomattava parannus tapahtuu noin 25 istunnon jälkeen, joka pidetään 2-3 kuukauden sisällä.Vakuuttaa hyvä hallinta tauti on yleensä riittävä 30-40 istuntojen PUVA hoito vuodeksi.

    Koska psoraleeneja on kyky pysyä silmän linssin, PUVA hoitoon potilaita tulee käyttää aurinkolaseja suodattimia UVA-alusta istunnon koko päivän asti auringonlaskua. Valvomaton käyttö PUVA hoito voi edistää ihon pigmentti, lisäävät ennenaikaisen sen vanhenemista ja jopa ihosyöpää.Siksi PUVA hoito tulisi suorittaa vain johdolla lääkäri tai koulutettu henkilö.Menetelmä osoittautui erittäin tehokkaaksi, ja sitä käytettiin aktiivisesti laajalle psoriaasille. Mutta aika yleinen innostus on ohi, ja nyt on näyttöä siitä, että PUVA hoito saattaa johtaa erittäin haitallisia seurauksia iholle, joka vaikuttaa muutaman vuoden.

    Sivuvaikutukset fotokemoterapiaa - punoitus, rakkulat, kirvely, pahoinvointi, kutina, pigmentti, PUVA lentiginy( täplikäs ihottuma jälkeen puva hoito), liiallista ja kipua. Pitkäaikaisen PUVA-hoidon jälkeen tallennettiin useita squamous-solukarsinoomia. PUVA: n vasta-aiheet ovat samat kuin UV-B: llä, vaikka PUVA: n sivuvaikutukset ovat vakavampia kuin UV-B: llä.PUVA-hoidon krooniset haittavaikutukset ovat kaihi ja hepatotoksisuus.

    PUVA -hoito on tarkoitettu kehittyneeseen psoriaasiin, mukaan lukien yleistynyt pustulaarinen psoriaasi, pustulaarinen palmar-plantari ja erytro-dermaalinen psoriaasi. Skandinavian maissa on jo usean vuoden ajan käytetty balneo-PUVA-hoitoa. Psoralfenia levitetään kylvyn läpi ja sitten potilaita hoidetaan UVA: lla. Balneo-PUVA-hoidon etu on pahoinvoinnin ilmenemismuotojen väheneminen. Pitkäaikainen riski ihosyövän( squamous cell carcinoma) kehittymiselle balneo-PUVA-hoidossa on pienempi kuin systeemisessä PUVA-hoidossa. On käytännöllistä, että potilaille, jotka käyttävät systeemisiä lääkkeitä, joilla on fototoksisia potentiaaleja, olisi pidättäydyttävä PUVA-hoidosta tai lopettaa fototoksisen lääkkeen ottaminen. Immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttäjiin olisi pidättäydyttävä fotokemoterapiasta, koska tällä yhdistelmällä on karsinogeeninen vaikutus.Äskettäin osoitettiin, että potilaat, jotka saivat 250 PUVA tai enemmän, ovat lisääntyneet malignin melanooman riski. Siksi PUVA-hoidon kumulatiivista karsinogeenista riskiä ei pidä aliarvioida.

    PUVA-hoidon paras vaikutus on havaittavissa nuorilla, joilla on pieni sairausleikkaus, brunetteja ja auringonpolttavia henkilöitä.

    psoraleeni - päässä valolle ryhmien ja valolta aineet, käsittää kaksi isomeeristä furokumariineja - psoraleeni, izopsoralen hedelmissä ja kasvin juuret psoraleenia kostyankovoy palkokasvien. Soveltaminen kliinisissä käytännöissä perustuu omaisuutta furokumariineja herkistää ihoa valon ja edistää muodostumista melanosyyttien endogeenisen melaniinipigmenttiä ihon säteilytetään UVA.Kun sitä käytetään yhdessä UFO: n kanssa, lääke voi auttaa palauttamaan ihon pigmentaation vitiligoon. Kun melanosyyttien tuhoutumiseen liittyvää ihon depigmentaatiota ei seuraa vaikutusta. Käytetään komponenttina fotokemoterapiassa psoriaasin, T-solulymfooman, vitiligo ja muut. Tässä menetelmässä valolle lääkkeet yhdistettynä pitkän aallon ultraviolettisäteilyä säteilytys( 320-390 nm).Valoherkistäjinä käytetään psoraleenin lisäksi beroksaania( puvalene, meladine, meloksini, metoksiini, ksantiini jne.), Ammifurin, psoberann.

    Elokom

    Elokom Lotion - 0,1% mometasoniliuosta, on saatavana 20 ml: n injektiopulloissa. Vartaloa hierotaan varovasti ihon pintaan, kunnes iho on kokonaan imeytynyt. Elokomia voidaan käyttää yli 2 vuoden ikäisten lasten hoitoon.

    hilse shampoot Dzhel

    Ti-Ti-tehokas shampoo Dzhel Nyutar sisältää tervaa uute suositellaan vaikea hilse olosuhteissa, psoriaasi, seborrooinen ihottuma. Poistaa kutinaa, hilseilyä ja punoitusta. Tekee hiukset pehmeiksi, kiiltäviksi ja kauniiksi.

    Sovelluksen tiheys: päivittäin päänahan kunnossa;kaksi kertaa viikossa tulosten vahvistamiseksi.

    Hoitomenetelmän valinta riippuu potilaan tilan, hiusten pituuden ja elämäntyylin vakavuudesta. Suurin osa suositelluista tuotteista, jotka on valmistettu shampoosien, öljyjen, aerosolien, liuosten muodossa, ovat joko tar-valmisteita tai sisältävät kortikosteroideja. Kun käytät niitä, hieronta päänahkaa varovasti, välttää karkea hankaus ihon.

    Pitkäkestoista kroonista plakki psoriaasia ja yleistynyttä pustulaarista psoriaasia voi käyttää systeemistä hoitoa.

    Lyhyt kuvaus lääkkeiden systeemistä hoitoa varten psoriaasin

    1. retinoidien - synteettiset analogit vitamiini - tehokkaasti normalisoida heikentynyt kypsytys psoriasis ihon pintakerroksessa. Ihotautilääkäreiden mukaan mikään glukokortikoidien ulkonäköä olevista lääkeryhmistä ei ollut tällaista vaikutusta dermatooseihin, kuten retinoideihin.

    pitkään kaikkialla maailmassa hoidossa vaikean psoriaasin muoto kuten pustulosan muoto ja erytrodermiaa resistenttejä muita hoitoja, käytetty onnistuneesti etretinaatti. Useita vuosia sitten kehittyi kehittyneempi retinoidi - acitretin( neotigazone).

    Kuinka annan neotodoneen?

    Lääkkeen annokset valitaan erikseen jokaiselle potilaalle diagnoosin, kliinisten ilmentymien vakavuuden, hoidon tehokkuuden ja siedettävyyden mukaan.

    Ensimmäisen 2-4 viikon aikana lääke on määrätty annoksella, jolla on suurin terapeuttinen vaikutus. Sitten perustetaan ylläpitoannos, jonka tulee perustua hoidon tuloksiin ja siedettävyyteen.

    Mitätöinnin jälkeen

    neotigazon remission kesto voi olla erilainen. Joskus remissio voidaan laajentaa avulla pitkäaikaisen pienempiä annoksia.

    näkymä mahdollisia haittavaikutuksia( erityisesti luun), pitkäaikainen hoito tulisi käyttää kaikkia mahdollisia keinoja vähentää annostusta, esimerkiksi, käyttää yhdistelmähoidon määrätty lääke joka toinen päivä, lisätä välein hoitojen välillä.

    Sivuvaikutukset ja terapeuttinen toiminta

    neotigazon hakeminen eri muodoissa psoriaasin? Vuonna mautonta psoriaasin

    suositellaan monoterapiaa: aloitusannoksena 30-50 mg / vrk ylläpitoannoksella-10-50 mg / vrk. .Peruuttaminen ei havaittu. Yhdistelmähoito tässä muodossa on etunsa: prosentuaalisesti enemmän myönteisiä tuloksia, vähentää annosta huumeita käytetään, parempi siedettävyys. Neotigazon tsignolinom voidaan yhdistää( aloitusannos 30-50 mg / vrk ja voide neotigazon tsignolin, podderzhivayushaya hoito - neotigazon: . 10-50 mg / vrk + tsignolin.) Kanssa PUVA / UV( aloitusannos 30-50 mg / vrk. 14 päivää ennen säteilytystä podderzhivayushaya annos - 25 mg / vrk säteilytyksen aikana). .Kun

    erytrodermiaa neotigazon aloitusannos on 10-30 mg / vrk., Podderzhivayushaya annoksesta 10-50 mg / päivä.Kun tehtävä hoito on tarpeen olla varovainen: ylimäärä aloitusannos pahentaa, ja sen jälkeen alkustabiloitumisen annosta voidaan asteittain. Pustelipsoriaasi

    neotigazon kohde vaatii alkuannos 50-75 mg / vrk., Podderzhivayushaya annos on 30-50 mg / vrk. Märkärakkuloita yleensä häviävät 3-10 arkipäivää.Katoamisen jälkeen märkärakkuloiksi pitäisi siirtyä hitaasti vähäinen ylläpitoannoksen pidentää palautukseen.

    Ennen hoitoa ja sen jälkeen kuukauden hoidon, ja sitten 3 kuukauden välein tulee määrittää seuraavat laboratorioarvot: kliininen veren ja virtsan testejä, veren biokemia( ACT, ALAT, shelochnuyu fosfataasi, triglyseridit ja kokonaiskolesteroli).Pitkäaikainen hoito( yli 4 kuukautta) vaatii säännöllistä läpivalaisussa - X-ray selkärangan, pitkät luut, ranne ja nilkka nivelet.

    Haittavaikutukset, yleisimmin esiintyviä taustalla kaikkien retinoidien - limakalvojen kuivumista huulten ja silmien - asiaankuuluvat ominaispiirteet vitamiinimyrkytys ja suurimmaksi osaksi katoavat kokonaan hoidon lopettamisen jälkeen. Retinoidien ovat teratogeenisia, eli voi olla kielteinen vaikutus kehitykseen sikiön äidin ruumis, jonka yhteydessä niiden nimitys on ehdoton vasta raskaana oleville naisille.

    Vasta hoitoon Acitretin - maksasairaus, hyperlipidemia, raskaus ja halu tulla raskaaksi, imetys, vaikea diabetes, samanaikainen A-vitamiinin tai muiden retinoidien antaminen yhdessä tetrasykliinin tai metotreksaatti, piilolasien, yliherkkyys acitretin.

    Sovellus neotigazon miehiä.Acitretin ei ole haitallista vaikutusta siemennesteen tilavuus, siittiöiden liikkuvuudessa tai rakenteessa. Sc ei ole mutageeninen.

    Sovellus neotigazon naisia. Neotigazon on vasta hedelmällisessä iässä olevia naisia. Sitä voidaan käyttää vain vakavien muotojen taudin, jotka ovat resistenttejä muiden hoitojen. Potilaan tulee perusteellisesti selkeyttää teratogeenisuutta neotigazon. Hoidon aikana, ja 2 vuoden kuluttua raskauden loppuvaiheessa tulee sulkea ja tarjota luotettavaa ehkäisyä.

    Sovellus neotigazon lapsia. Etenkään lapsia huolellisesti perustettu merkkejä.Pitäisi olla mahdollista välttää pitkäaikaista hoitoa alle 7-vuotiaat. Säännöllisesti seurattava kasvuparametrit( kasvu, valtion tuki- ja liikuntaelinten) säännöllisesti ray tutkiminen ennen hoitoa ja vuoden väliajoin( esim selkärangan, polvi-, kyynärpää- liitokset ja nivelet käsissä).Alkuannos - 0,5-1,0 mg / kg kehon paino. Ylläpitoannos - 0,1-0,2 mg / kg kehon paino. Enintään 35 mg / päivä.

    Mitä jos. ..

    Jos potilas väärin alkoholia, on tarpeen vakiinnuttami todistus neotigazon hoitoon;suorittavat usein laboratoriossa ohjaus, seurata maksan toimintaa. Jos

    diabeetikoille on usein kuin mahdollista ohjata aineenvaihdunnan nopeuden( voi olla paraneminen tai huononeminen hiilihydraattien toleranssi).

    Jos luissa on kipuja, on tehtävä röntgenkuvaus vaurioituneille alueille;tarvittaessa pienentää neotodonin annosta pienimpään tehokkaaseen annokseen;välttää liiallista liikuntaa;tarvittaessa määrätä ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä.

    Jos maksaentsyymien aktiivisuus lisääntyy, alkoholia on vältettävä;rajoittaa rasvan ja hiilihydraattien saanti;ottaa lipidejä alentavia lääkkeitä;mikäli mahdollista - vähentää neotodonidin annosta mahdollisimman vähäiseksi;lopeta hoito, kun patologiset indikaattorit säilyvät( yli 2 kertaa normaalia korkeammat).

    Jos hyperlipidemia kehittyy, alkoholia on vältettävä;rajoittaa rasvan ja hiilihydraattien saanti;ottaa lipidejä alentavia lääkkeitä;jos mahdollista, vähentää neotodonidin annosta pienimpään tehokkaaseen annokseen;lopettaa hoito patologisten indikaattoreiden säilyttämisellä( yli kaksi kertaa normaalia korkeampi).

    Jos hoito ei ole tarpeeksi tehokas, sinun on tarkistettava vastaanoton oikeellisuus: kapseli tulee ottaa 2 jaettua annosta aterioiden aikana, mieluiten täysmaidolla - imeytymisen lisäämiseksi. Jos lääke on otettu oikein, sinun on lisättävä annos suositeltuun enimmäismäärään tai määrätä yhdistelmäterapiasta.

    Jos lääke on huonosti siedetty, jakaa annos kahteen jaettuun annokseen kirjallisen perusmenetelmän kanssa.jos mahdollista, pienennä annos mahdollisimman tehokkaaksi.

    2. Sytostaatit - solujen jakautumista estävä lääkeaineen ryhmä - käytetään vain vaikeissa psoriaasissa, kun muut hoitomenetelmät ovat osoittautuneet tehottomiksi. Välttää haittavaikutusten, erityisesti maksavaurion, kehittymistä sytostaattien, säännöllisten verikokeiden, rinta röntgensäteilyn ja tarvittaessa maksan biopsian hoidossa. Tämän ryhmän lääkkeistä käytetään metotreksaattia.

    Se on tehokas lähes kaikissa psoriaasissa. Tämän lääkityksen myrkyllisen potentiaalin vähentämiseksi käytetään jaksottaista hoitoa.

    Yleensä hoito suoritetaan Weinstein-järjestelmän mukaisesti( 3 annosta viikossa 12 tunnin välein).Suositeltava annos on 15 mg metotreksaattia viikossa. Lääketieteellisen kirjallisuuden mukaan enintään 30 mg: n annokset ovat hyväksyttäviä.

    Haittavaikutuksia ovat anoreksia( ruokahaluttomuus) ja kaikkien verisolujen määrän väheneminen. Metotreksaatti voi aiheuttaa maksakirroosi- ja maksakirroosia. Myös mahassa, pahoinvointi ja huimaus aiheuttavat epämiellyttäviä tuntemuksia. Naisille ja miehille, jotka haluavat saada lapsia pian lääkkeen ottamisen jälkeen, on otettava huomioon sen mutageeninen vaikutus. Niitä olisi suojeltava vähintään 6 kuukauden kuluessa huumeiden saannin päättymisestä.

    Vasta metotreksaattilääkityksestä - vakava maksan ja munuaissairaus, raskaus, halu ajatella lapsen lähitulevaisuudessa, aktiivinen infektio, yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden, luuytimen hypoplasia, mahahaava, haavainen paksusuolen tulehdus, ja yhteistyön puute puolelta potilaan. Hoidon aikana potilaiden on pidättäydyttävä alkoholista metotreksaatin oton päivinä.Potilaiden tulee käydä klinikalla 4-6 viikon välein. Ennen hoidon aloittamista ja 1,5 mg: n kokonaisannoksen ottamisen jälkeen maksan biopsia osoitetaan sen histologisen tilan arvioimiseksi.

    3. Immunosuppressantit : llä on voimakas vaikutus immuunijärjestelmään, ja niitä on perinteisesti määrätty potilaille, joille siirrettiin sisäelimiä.Tämän ryhmän valmisteet estävät ihosolujen jakautumisen, mikä antaa melko nopean helpotuksen. Kuitenkin niiden toiminta päättyy lääkkeen valmistuttua.

    käyttö immunosuppressanttien on tarkoitettu potilaille, joilla on vaikea psoriaasi, kun muut hoito on tehotonta tai mahdotonta tehdä, esimerkiksi yksittäisten suvaitsemattomuutta. Suurten verenpaineen ja munuaisten vajaatoiminnan riskin sekä veren ja virtsatestauksen systemaattisen tarpeen vuoksi immunosuppressantteja saavia potilaita tarvitsevat erityistä lääkärinhoitoa. Lääkkeet tähän ryhmään ei suositella raskaana oleville naisille, imettäville äideille ja ihmisiä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä ja ovat käyneet läpi aikana ultraviolettisäteilyn tai PUVA hoito. Immunosuppressantit psoriasihoidon hoidossa käyttävät syklosporiinia( hiekka-imuuni).

    Syklosporiini on tehokas lähes kaikissa psoriaasissa;suositeltu annos on 3 - 5 mg / kg / vrk.

    Sivuvaikutukset - munuaistoksisuus, verenpainetauti, ienhyperplasia, vapina, liiallista, päänsärky, ripuli, yleinen epämukavuuden tunne ja pahoinvointi. Vasta

    - saavat immunosuppressiivista lääkkeitä, röntgenkuvausta, samanaikainen fotokemoterapiassa maligniteetit, aktiivinen infektio, immuunivajavuustila, elimen vikoja, huumeriippuvuus, epilepsia, raskaus, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, hallitsematon verenpainetauti. Potilasta tulee seurata 4-6 viikon välein. Munuaisten toiminta, verenpaine ja maksan toimintaa ja veriarvoja tulee tarkistaa kunkin vierailun aikana.

    Sandimmun-Neoral, Sandimmune toisin kuin on useita etuja: se ei estä luuytimessä verta, ei tukahduttaa epäspesifistä liittyvät tekijät, immunosuppressio on annoksesta riippuvainen, lääkeaineen pitoisuus veressä on myös voimakkaasti riippuvainen annoksesta, haittavaikutukset ovat palautuvia ja hallittavissa. Neoral voi saavuttaa parannuksen 90%: lla potilaista, joilla on vaikea psoriaasi, kun muut hoito on ollut tehotonta.

    Vasta sen vuoksi niillä on munuaisten vajaatoiminta;hallitsematon valtimonopeus;tartuntataudit ilman asianmukaista hoitoa;maligniteetit( paitsi ihosyöpä).

    Varotoimet: saavien potilaiden Neoral ei pitäisi olla samanaikaisesti nimittää ultravioletti-B säteilyllä tai PUVA hoito. Lisäksi vältä suoraa auringonvaloa iholla.

    4. sulfasalatsiini .Todettiin, että tämä lääke on käytetty ärtyvän suolen oireyhtymä ja haavainen tehokkaasti psoriasiksen hoidossa. On otettava lääkärin valvonnassa, säännöllisesti tutkii veren ja virtsan, jotta varmistetaan, ettei haitallisia vaikutuksia( mahdollinen muutos verisolujen lukumäärän ja maksassa ja munuaisissa, jotka voidaan toistaa lopussa vastaanoton sulfasalatsiinia).

    5. Itrakonatsoli( orungal). Tämä on sienilääke ryhmästä triatsolien. On raportteja tehokkuudesta orungala hoidettaessa potilaita seborrooinen psoriasis. Suositeltava annostus: 1 kapseli 2 kertaa päivässä 2-4 viikkoa. Lääke on myrkytön, potilaat sietävät sitä hyvin. Joskus häiriöt ruoansulatuskanavassa.

    saavuttamiseksi terapeuttinen vaikutus ja pitkäaikainen peruuttaminen psoriaasin hoitoon on suositeltavaa käyttää yhdistelmä erilaisia ​​hoitoja. Näin ollen on suositeltavaa käyttää siedätyshoito, sedatiivit( esim., Bromi, novokaid) - niiden soveltaminen läsnäolon takia toiminnallisten häiriöiden keskushermostossa. Bromia käytetään neurastheniassa. Klooripromatsiini lasku hiussuonten läpäisevyyttä, anti-inflammatorisia ja antihistamiinisen vaikutuksen. Vitamiinihoidosta

    käytetään ruokinnassa komponenttina edistämisen hoitoa sekä onnistuneen poistamiseksi aineenvaihduntahäiriöt ominaista psoriaasipotilailla. Psoriasiksen

    soveltaa B-vitamiinia, A, D2, C, D, E yhdessä muiden kanssa, on sovellus datan osa-toksisten annosten vitamiini A, B - potilaat, joilla on heikentynyt tila keskushermoston( hypotensio, fatigability, unettomuus, ärtyisyys).B2 - at tappion limakalvojen ja yleistynyt muodot, joilla on vaikea hilseily. B12 - suurina annoksina joskus yhdessä A. Jotkut uskovat, että B12 on tarkoitettu potilaille, jotka ovat yliherkkiä ultraviolettisäteilyn( vanha tyyli).

    käyttö foolihappoa nivelpsoriaasin auttanut vähentämään kipua nivelissä.Koska foolihappo liittyvää vaihdetta vaihtoa B12-vitamiinin, joka on esitetty näiden yhdistelmä.Suosittelemme käytettäväksi askorbiinihapon, joka edistää tehokkaampia toimia muiden aineiden ja ulompi päällystää terapiaa.

    hormonaaliset aineet, sytostaatit, immunomodulaattorit käytetään peruslääkkeitä poistaa psoriaasin oireita.

    Entsyymit gepatoprotektory valmistelut sorptiomittauksiin vieroitus suojella maksassa ja maha-suolikanavan myrkyllisiä vaikutuksia tiettyjen lääkkeiden ja edistää täyden korjaus aineenvaihdunnan häiriöt. Ravitsemukselliset

    - pakollinen osa monimutkaista hoitoa psoriaasin.

    Yrttilääkinnän käyttää valmisteita, jotka perustuvat kasviperäisistä raaka-aineista.

    Vuodesta

    fysikaalisten hoitojen psoriasis käytetään PUVA hoito RePUVA terapia, valikoiva PUVA hoito, UFO, laser, Mage-nitoterapiyu EHF terapiassa, akupunktio.

    Lopuksi, psoriasikäyttöön ja kylpylähoitoon.

    Yleisillä ihottumaa sairastavilla potilailla hoidetaan erityisillä dermatologiaklinikoilla tai keskuksissa psoriaasin hoitoon. Tehokkaimmat hoitomenetelmät yleisillä psoriaasisilla potilailla ovat: 1) kevytkäsittely( UV-B) yhdessä pehmittimien kanssa;2) PUVA-hoito;3) metotreksaatti( kerran viikossa);4) yhdistelmä PUVA-metotreksaatti tai retinoideja( etretinaatti, asitretiini, isotretinoiini) - kaikkein tehokkain tapa psoriaasin hoitoon;5) syklosporiini.

    Useimmat potilaat hyötyvät UVB: stä yhdessä pehmittimien kanssa. Jos alle 40% ruumiin pinnasta vaikuttaa, kalsipotrioli( D3-vitamiini) on erittäin tehokas. Annos ei saisi ylittää 100 g / viikko. Jos fototerapia on tehoton, PUVA-hoito tai jopa parempi PUVA-hoito yhdessä retinoidien kanssa( Re-PUVA-hoito).Re-PUVA-hoidon miehiä hoidetaan etretinaatilla, naisilla - isotretinoiinilla. Hoidon aikana ja sen jälkeen naiset tarvitsevat ehkäisyä.Metotreksaattia annetaan iäkkäille potilaille( yli 50 vuotta), sekä silloin, kun valohoitoa( UVB + perusvoiteet + retinoidit) ja uudelleen PUVA hoito epäonnistuivat. Erittäin tehokas lääke on syklosporiini A, joka määrätään sisäisesti annoksella 4-5 mg / kg / vrk.

    Sinulla saattaa olla psoriaasi, joka kehittyy ja katoaa monta kuukautta tai vuosia. Sinulla voi olla jopa vain yksi hyökkäys koko eliniän ajan. Tauti voi alkaa hitaasti, vain muutamia pilkkuja tai paljon voimakkaammin, erityisesti streptokokin aiheuttamaa streptokokin jälkeen.

    Yleensä lääkäreille on helppo diagnosoida psoriaasi. Kuitenkin joskus se voi olla virheellinen muille ihosairauksille. Esimerkiksi vanhuksilla, psoriaasi sekoittuu usein ekseeman kanssa. Ekseema ja psoriaasi ovat samanlaisia ​​häiriöitä, ja sinulla voi edes kärsiä kahdesta sairaudesta samanaikaisesti.

    Ekseema tunnetaan myös dermatiitina, ja se johtuu yleensä kuivasta, ärsytetystä ihosta. Tautia esiintyy eri muodoissa, mukaan lukien atooppinen ekseema - perinnöllinen taipumus erilaisia ​​allergia -naprimer, ekseema, astma, heinänuha - ja, sen jälkeen soveltamalla tiettyjä kemikaaleja ihon ärsytystä( kosketusihottuma).

    Sana "ekseema" tarkoittaa kirjaimellisesti "kiehuvaa".Alkuvaiheessa tauti, iho voi näyttää ikään kuin se oli kastunut, punoitus ja pienet läpipainopakkaukset. Yleensä siihen liittyy kuiva iho - tästä johtuen jo varhaisessa vaiheessa voit käyttää psoriaasin ekseemaa.

    Vanhukset ovat erityisen alttiita ihon kuivuminen ja ihottuma, ja usein mahdotonta päättää tulos ihottuma ekseema tai psoriasis, tai molempia, ja toinen - ei edes koepala poissuljettu diagnoosi. On tärkeää löytää syy ihottuma, koska osa paikallisia valmisteita psoriasis voi ärsyttää ihoa vaikuttaa ekseema.

    Nuorille on joskus vaikea erottaa psoriaasi ja seborrhea.

    Seborrhea on ekseeman muoto, joka johtaa kuoriutumiseen ja luonteenomaiseen ihottumiseen kasvoissa ja rungossa. Se on aiheuttanut ainakin osittain patogeeninen hiiva Pityrosporum. Seborrea volosisituyu vaikuttaa yleensä pää, kulmakarvat, ulompi osa korvan, nenän siivet, rypyt suun ympärillä, kainalot, rinta ja nivusiin. Se aiheuttaa myös silmien ärsytystä.

    Psoriaasi voidaan sekoittaa seborrhean kanssa, sillä alkuvaiheissa se vaikuttaa samaan kehon alueeseen.

    Sairauksien hoito on erilainen, joten sairauden tarkka määrittäminen on välttämätöntä, joskin vain aika antaa selkeyden. Hoidossa seborrhean käytettyjen sienilääkkeiden voiteet ja shampoot( Nizoral), ja joka sisältää rikkiä ja salisyylihappo voiteet, auttaa vähentämään tulehdusta. Seborrhea, kuten psoriasis, ei voida parantaa, mutta se voi merkittävästi vähentää sen ilmenemismuotoja.