Radioisotooppitutkimus munuaisista, sen lajike ja organisaatio
Munuaisten radiogenesis on nyt aktiivisesti käytössä urologiassa. Tämä tutkimus sisältyy modernin urologisen diagnostiikan pakolliseen monimutkaisuuteen yksinkertaisuuden, alhaisen traumatismin ja korkean informatiivisen tuloksen vuoksi. Radioisotooppitekniikoiden toteuttamisella on myös mahdollista saada lisätietoja munuaisten toiminnasta ja rakenteesta, jota ei voida havaita muilla menetelmillä.
Potilaan säteilykuormat tässä tutkimuksessa vähenevät 30-100 kertaa, toisin kuin muut röntgentutkimusmenetelmät, joten lasten radioisotooppitutkimuksia käytetään useimmiten lapsilla.
-tutkimuksen toteutus Tämä menetelmä perustuu säteilyenergian tallentamiseen subkutaanisesti laskimoon radioaktiivisen farmakologisen valmisteen antamisen jälkeen. Tiedot rekisteröidään erityisellä laitteella kaavioiden, käyrien, kuvien tai erikoisruudulla. Radioisotooppisia menetelmiä on kaksi.
Ensimmäisessä ryhmässä tulevia menetelmiä käytetään määrittämään munuaisten - radiometrian ja radiografian suorituskyky.
Toisessa ryhmässä esiin tulevat menetelmät antavat mahdollisuuden saada kuvan elimestä, paljastaa leesion, muodon, valtavuuden jne. Lokalisointi.- tämä on skintigrafia ja skannaus.
Renografia, skannaus ja munuaissisintigrafia käytetään useimmiten urologiassa.
Reproduktio
Tätä menetelmää käytetään munuaisten toiminnan tutkimiseen, ja tärkeimpänä indikaattorina otetaan hippuraani, pistetään suonensisäisesti ja annoksen määrä riippuu potilaan painosta. Koska aine nopeasti poistuu kehosta, munuaisten säteilyannos on edelleen vähäinen.
Tämä menetelmä perustuu munuaisten yläpuolisen radioaktiivisuuden asteen ulkoiseen kiinnitykseen erityisen asennuksen avulla, ja graafista tietoa munuaisten sijainnin yläpuolella olevan säteilyn intensiteetistä kutsutaan röntgenkuvaukseksi.
Periaatteessa röntgenkuvaus järjestetään potilaan istunnossa, mutta lapsia ja vakavasti sairaita potilaita tutkitaan vaakasuunnassa. Tässä tapauksessa anturit sijaitsevat takana munuaisten tasolle ja niiden oikeaan asentoon, sen on tiedettävä täsmällisesti munuaisten sijainti, joka määritetään röntgenkuvauksella. Anturit voidaan asentaa ilman röntgenkuvaa, mutta lääkärin on tiedettävä täsmällisesti anatomiset ja topografiset sijainnit. Sen jälkeen, kun anturit on sijoitettu munuaisiin, samat anturit sijoitetaan sydämeen ja rakon alueeseen. Tallennus kestää noin puoli tuntia.
Saatettujen kuvien visuaalisen arvioinnin lisäksi diagnostiikkatulokset käsitellään matemaattisesti erityislaskelmien avulla, minkä jälkeen jokaisen munuaisten vajaatoiminnan puhdistustoiminnon määrittäminen tehdään. Lisäksi lasketaan munuaisten täyttämisen nopeus ja poistetaan hippuraani siitä.
Sydänalueelta saadun käyrän mukaan molempien munuaisten puhdistusfunktio arvioidaan, ja virtsaputken tyhjennyksen nopeus ja täydellisyys vahvistetaan virtsatutkimuksen suorittamisen jälkeen.
Skannaus
Munuaiskartoitus on organisoitu identifioimaan vaurion sijainti, muoto, koko, hajakuormitus ja muut elinmuutokset.
Tämä diagnoosimenetelmä perustuu gamma-säteiden rekisteröintiin erityisestä lääkkeestä, joka imeytyy selektiivisesti normaalisti toimivien munuaisten tubulusten epiteeliin ja erittyy hitaasti virtsan mukana. Annetun lääkkeen määrä korreloi myös potilaan painon kanssa.
Skannaus on järjestetty erilaisten järjestelmien skannaajien avulla, 1-2 tunnin kuluttua lääkkeen laskimonsisäisestä annostelusta. Lääkäri soveltaa aluksi tarkkoja anatomisia merkkejä skannauksessa.
-skintigrafia
Munuaiskyskeytys suoritetaan käyttämällä erikoiskameraa, jonka avulla voit hankkia erikoiskuvia - scintigrammeja. Ne tallennetaan laitteen näytöltä ja ne voidaan toistaa milloin tahansa tarvittavien tietojen hankkimiseksi ja käsittelemiseksi.
Radioisotooppilaboratorion lääketieteellisen henkilöstön on saatava radioaktiivisia valmisteita diagnoosiin, sijoitettava ne holviin ja merkitsemään se erityisillä asiakirjoilla. Säilytyslaitteessa lääkeaineen manipuloimiseksi säiliössä oleva lääke siirretään pakkaushuoneeseen, jossa se avataan ja injektiopullo poistetaan. Tämän jälkeen lääkeainetta oleva injektiopullo sijoitetaan laatikkoon, jossa se myöhemmin pakataan ja valitaan radioaktiivisuuden tasoon sopivilla aineilla.
Kuvattujen manipulaatioiden suorittamisen jälkeen tehdään vaatteiden ja käsien dosimetrinen säätö.Sitten ruiskut lääkkeen kanssa sijoitetaan työhuoneeseen, jossa diagnostiikka järjestetään. Urologiassa lääke annetaan laskimonsisäisesti, minkä vuoksi sen manipulointi suoritetaan steriileissä olosuhteissa.
Tämä on melko kallis tutkimusmenetelmä, ja sen toteuttaminen vaatii huomattavaa aikaa. Mutta skintigrafia mahdollistaa lisätietoa munuaisten rakenteesta ja niiden toiminnasta. Yleensä.munuaisten gammakuvaus suorittaa akuuttia tai kroonista munuaisten vajaatoimintaa, tukos virtsateiden, munuaiset ahtauma, ihmiset munuaissiirto, munuainen vamma, munuaisten verisuonten vaurio tai synnynnäisestä munuaispatologioiden.
Scintigrafia suoritetaan lääketieteellisen laitoksen ydinlaitoksessa. Potilas sijoitetaan gammasäteiden eteen tai alle. Erityinen gamma-kamera tallentaa säteilyn suonensisäisesti annetusta lääkkeestä ja sitten muodostuu elimen kuva. Tutkimus kestää keskimäärin yhden ja puoli tuntia, riippuen diagnoosin tarkoituksesta. Tämä menetelmä ei kuitenkaan aina tee mahdollisuutta määrittää syitä, jotka aiheuttivat munuaisten vajaatoimintaa.
Myös isotoopin munuaisten tutkimuksessa käytetään menetelmiä biologisesti vaikuttavien aineiden diagnosoimiseksi veren hormoneissa jne. Diagnostinen tärkein tunnusmerkki edellä kuvattuja menetelmiä saadaan tutkimus laskimoverta erityisissä laitteissa, joissa putki veren tulossa isotooppisesti leimattu radioaktiivisella aineella. Tällaiset manipulaatiot tarjoavat mahdollisuuden tarkkaan diagnosoida eräiden vakavien urologisten sairauksien muodostumisen varhaiset vaiheet.