Glaukooman konservatiivinen ja kirurginen hoito on olemassa
Glaukooma on näköhäiriön degeneratiivisten dystrooppisten prosessien puhkeaminen, jotka johtuvat silmänsisäisen paineen kroonisesta lisääntymisestä.Jos et heti tunnista glaukooman syytä ja äläkä aloita hoitoa, henkilö voi kadota ja sokeutua. Glaukooman hoito voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen.
Menetelmät glaukooman hoidossa
Taudin kulkua leimaa epävakaisuus ja määrittelemättömät oireet. Useimmat potilaat hakeutuvat lääketieteelliseen hoitoon taudin etenemisvaiheessa, kun heidän näkökyvynsa on voimakkaasti vähentynyt. Tästä syystä glaukoomaa pidetään kaikkien syiden, jotka johtuvat silmätaudinaiheuttajasta, johtavaan vammaisuuteen.
glaukooman hoito riippuu myös potilaan iästä, kunnosta ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Mitä vähemmän samanaikaisia kroonisia sairauksia muiden elinten ja systeemien kanssa, sitä paremmin hoidon ennuste ja pienempi komplikaatioiden todennäköisyys. Hoidon päätavoitteena on vähentää silmänsisäistä painetta.
Oikean hoidon aloittamiseksi sinun on ensin suoritettava täydellinen kliininen tutkimus ja määritettävä, minkälainen glaukooma on läsnä jokaisessa yksittäisessä tapauksessa ja myös määrittämään sairauden vaihe ja vakavuus. Varhaisen ja ehkäisevän hoidon etu yli 40-vuotiaana on glaukooman havaitseminen alkuvaiheessa, joka mahdollistaa ei-kirurgisen mutta konservatiivisen hoidon.
Diagnoosiin sovelletaan tonografista menetelmää, jonka avulla tutkitaan silmän nesteen kuntoa. Glo- koomaalisen väriaineen ansiosta voit suorittaa ja tallentaa prosessien dynamiik- kaa sekä graafisesti näyttää silmänpaineen. Menetelmän erityispiirteenä on se, että tietyn ajan kuluttua on mahdollista määrittää kovuuden kerroin tai indikaattori siitä, kuinka paljon nestettä( mm3) virtaa ulos silmästä 1 minuutin aikana. Laskenta suoritetaan erityisen taulukon mukaisesti ja sitä verrataan normiin.
Normaalisti tämä kerroin on 0,3 mm3 / mmHg, jonka tulee olla ulosvirtaus 2 mm3 / min silmän paineessa enintään 15-18 mmHg. Tutkimus suoritetaan avohoidossa 4 minuuttia, ensin anestetisoimalla silmän sarveiskalvo dikalaanilla.
Konservatiivisen hoidon periaatteet
Konservatiivisessa hoidossa eri lääkkeitä määrätään glaukoomaa( useimmiten silmätippoja), jotka voivat vähentää silmänsisäistä painetta. Tähän tarkoitukseen käytettävillä lääkkeillä on seuraava vaikutus:
- Pienennä nesteen määrää silmän sisällä.
- Paranna silmänsisäisen nesteen ulosvirtausta.
- Vaikuttaa koko glaukooman muodostumisprosessiin, eli on yhdistetty vaikutus.
- Pyydä keinotekoisesti säilyttää silmänsisäisen kosteuden tasapaino.
Lisäksi taudin varhaisvaiheissa käytetään fysioterapiaa( optisen hermon sähköstimulaatio) ja injektointia vitamiinien ja kivennäisaineiden kanssa.
Lääkkeen valinta toteutetaan vain yksilöllisessä tilassa, koska yli 40-vuotiailla ihmisillä( kun glaukooman suurimmat tapaukset on ilmoitettu) on olemassa erilaisia fyysisiä sairauksia. Lisäksi jokaisella silmänsisäisellä antiglaukooma-lääkkeellä on sivuvaikutuksia ja sillä on useita vasta-aiheita.
Esimerkiksi monista näistä lääkkeistä ei voida määrätä obstruktiivisille keuhkosairauksille ja sydänsairauksille. Hyväksy, löytää yli 40-vuotiaan ihminen ilman viittausta näihin ongelmiin on hyvin vaikeaa, niin monille potilaille tarjotaan leikkaustoimenpide. Komplisoimaton tapauksissa
soveltaa tällaista hoitomenetelmää kuin girudoterapija glaukooman, jolla parantunut kuivatus ja ulosvirtaus silmänsisäisen nesteen lähes 10 kertaa. Lisäksi silmät pystyvät puhdistamaan silmänesteen solujen hajoamistuotteista ja vähentämään silmänsisäistä painetta.
Kirurgisen hoidon periaatteet
Kirurginen hoito on tarkoitettu ensisijaisesti silmänsisäisen nesteen ulosvirtaukseen. Kaikilla kirurgisilla menetelmillä on paljon etuja, koska ne ovat luontaisesti turvallisia, atraumaattisia ja erittäin tehokkaita glaukoomamenetelmiä.Toiminnan tekniikka voi olla silmän mikrokirurgian tai lasertekniikan avulla.
glaukoomaa on useita eri laserhoitoja:
- Laser iridoektomia - laserilla on pieni aukko irisen uloimmalle reunalle, joka sallii silmänesteen pääsyn takakammiosta tunkeutumaan edestä ja päinvastoin vapaasti. Menetelmä antaa hyviä tuloksia kulman sulkemisen glaukomaa hoidettaessa. Kun glaukooma hoidetaan laserilla, molempien silmien hinta vaihtelee 60 000 ruplan rajoissa.
- Laser trabeculoplasty - käytetään avoimen kulman glaukoomaan, jonka aikana laser avaa tyhjennyskanavat.
- Laser Ciliary Ablation - käytetään pitkälle kehittyneissä glaukooma-tapauksissa, joiden aikana nestemäistä orgaanista rengasta tuhoutuu.
- Trabekulaektomi - poisto osa tyhjennysväylistä, jonka jälkeen neste ei häiritse vapaasti kierrätystä.
- Shunt-laitteet - mikrotubulukset tai shuntit työnnetään silmän onteloon ulosvirtauksen parantamiseksi.
- Viskokanalostomia on toimenpide, jolla poistetaan sclera, jolloin nesteen luonnollinen suodatus johtaa jäljellä olevan kudoksen ohuen kerroksen läpi.