Gonorrhea vastasyntyneiden, lasten ja aikuisten silmissä - hoito ja ennaltaehkäisy
Gonokokin sidekalvotulehdus viittaa vakaviin silmävaurioihin, jotka voivat johtaa täydelliseen sokeuteen. Tällä hetkellä vastasyntyneen gonorrea on pikemminkin poikkeus kuin normaali. Se tapahtuu vain tapauksissa, joissa raskaana oleva nainen ei ole läpikäynyt tutkimusta naisen kuulemisessa ja oli tartunnan saaneen gonorrea.
Infektio gonorrea-imeväisten kanssa tapahtuu ajankohtana, jolloin pää liikkuu syntymäkanavan suuntaisesti.Äidin limakalvosta peräisin olevat mikro-organismit tunkeutuvat helposti vauvan sidekalvopussiin aiheuttaen spesifisen tulehduksen. Visuaalisen analysaattorin lisäksi tyttöjen sukupuolielimet saattavat myös tartuntaa synnytyksen aikana. Poikissa sukupuolielinten infektio ei johdu anatomisen rakenteensa erityispiirteistä.
Gonorrhea esiintyy lapsilla ja aikuisilla. Tärkein tapa tapahtuva siirto tässä tapauksessa on yhteyshenkilön kotitalous, jossa on diplocokin "hankautuminen" silmäluokkaan. Tällainen infektio on mahdollista, jos henkilö ei noudata hygieniasääntöjä eikä pese kättä käymälän jälkeen. Myös silmän tartunnan leviäminen voi tapahtua yhteisten pyyhkeiden, kylpyhuonekalujen, liinavaatteiden avulla. Kun
yleistys gonorrheal prosessi, joka on havaittu lasku immuniteetti ja pitkään olemassa oleva sairaus, sironta tapahtuu mikro-organismien koko kehon, jossa nykyinen Neisseria verta( aiheuttava aine tippurin) voi saada yhteyttä laitteeseen ja siellä aiheuttaa erityistä tulehdusta. Kuten on esitetty
blennophthalmia
itämisaika, tauti on noin 2-5 päivää siitä, kun tartunnan lähde kehossa.
Kaikilla infektiosuunnilla esiintyy silmäluomien turvotusta ja punoitusta. Ne tiivistyvät, tuskallinen kosketettaessa. Muutaman päivän kuluttua aluksi esiintyy vähäistä, myöhemmin runsaampaa kouru-märkäpurkausta, joskus veren sekoittumista. Aikana, kun on runsaasti suppuration, turvotus silmäluomien jonkin verran pienenee. Salaisuus kuihtuu likainen-vihreiden kuorien muodossa ja estää silmät avautumisen.
johtuen märkivä sarveiskalvon epiteelin tulee löysätä, musertuu, se on helppo esiintyä haavaumia joka myöhemmin vaikuttaa eheys sarveiskalvon ja muodostaa vakavan arpia tai kaihi. Kaikki nämä tekijät johtavat siihen, että silmä nostaa terävästi näkyvyyttään, kunnes sokeus on täydellinen.
Aikuisilla gonorrheaalinen sidekalvotulehdus on voimakkaampi, lisääntynyt kehon lämpötila ja kuume sekä raajojen liitospinnat voivat olla mukana prosessissa.
Gonorrean oireita lapsilla ja aikuisilla on eroja. Esimerkiksi lapsilla ja vastasyntyneillä tauti vaikuttaa molempiin silmiin samanaikaisesti, mutta aikuisilla on todennäköisemmin yksipuolinen infektio. Vastasyntyneillä gonoblenaorilla on harvemmin mukana sarveiskalvon osallistuminen ja yleinen myrkytys.
tippuri ehkäisy ehkäisyyn gonoblennorei poikkeuksetta vastasyntynyt kolmasti istuttaa muutama pisara 20% albutsida kummassakin silmässä, ja tytöt lisäksi juurrutti sukupuoli kuilu.
Ennen synnytystä raskaana olevalle naiselle on toistuvasti tutkittu sukupuolielinten sairauksia ja patologian tapahtuessa pakollinen hoito suoritetaan. Niissä tapauksissa, joissa nainen ei ole rekisteröitynyt ja samalla ollut liikenteenharjoittaja tai joilla oli gonorrea, on vaikeampi ehkäistä gonorrean potilaan syntymää.Tätä tarkoitusta varten toteutetaan ennaltaehkäisevä antibakteerisen hoidon kulku - penisilliini, erytromysiini, tetrasykliini, ketoni, siprofloksasiini. Näistä valmistetaan steriilejä liuoksia, jotka pestään vastasyntyneen silmäraon.
Keftriaksonin ennaltaehkäisevä hoito osoitti olevan erittäin tehokas kerran. Jotta estettäisiin infektion leviäminen koko kehoon, käytetään samaa keftriaksonia, mutta järjestelmän mukaan - kerran päivässä tai ceftriaksimeilla kahdesti päivässä, sekä viikon ajan.
Miten blennophthalmia
gonoblennorei Hoito jaetaan yleinen ja paikallinen, jossa molempia hoidon suoritetaan samanaikaisesti.
Paikallinen hoito
Gonoblenaire-hoidon tarkoituksena on ensisijaisesti estää toisen silmän osallistuminen prosessiin. Tätä tarkoitusta varten, terveet silmät ensimmäisen tunnin aikana syntymästä tai alkamisen jälkeen kliiniset oireet ovat usein haudattu penisilliini tai steriiliä kaliumpermanganaattiliuoksessa laimennoksella 1: 5000( hennon vaaleanpunainen väri).Silmä on eristetty steriilillä ilmatiiviisti suljetulla sidoksella.
Paikallinen hoito sisältää myös silmärajan pesemisen lämpimillä, juuri valmistetuilla furaciliiniliuoksilla laimennoksessa 1: 5000, boorihappoa( puolet tl per lämminveden lasi).Suoritetaan silmät bentsyylipenisilliinillä( 5-10 tuhatta yksikköä), 20-30% albucidilla, 0,3% tsipromedomilla, 20% natriumsulfasililla, 0,25% levomysiinilla 2-3 tunnin välein.
Lääkkeiden lisäksi voit käyttää myös yrttien silmänpesuaineita - kamomilla, calendalla, tammenkuorella, salvia.
Yöllä on ehdottomasti asetettava silmäluomut silmäluomille. Tätä tarkoitusta varten sopivimpia ovat tetrasykliininen silmähoi- nen voide, floxal, tobrex, dexa-gentamysiini.
Jos silmäluomien turvotusta tai sarveiskalvon haavaumia esiintyy, on tarpeen sytyttää 2-3 tunnin välein pilokarpiinin tai skopolamiinin liuoksella. Myös silmänpullot tehdään suolaliuoksella ja keftriaksonia tai keftriaksonia annetaan parenteraalisesti. Luonnollisesti hoito ei ole pelkästään potilas vaan myös välittömät sukulaiset, joiden kanssa hän elää.
Paikallinen hoito on suoritettava vähintään 2 viikkoa, kunnes silmät rauhoittuvat ja tulehduksen vaara läpäisee terveelle silmälle katoaa.
Yleiset hoitomenetelmät
Yleiskäsittelyä varten se suunnataan taistelemaan taudinaiheuttajan( gonokokin) kanssa kehon kokonaisresistanssin lisäämiseksi. Lapsille, aikuisille ja vastasyntyneille tarkoitetut hoito-ohjelmat eroavat toisistaan vain annosteluina.
Aikuisten hoitomenetelmiä sovelletaan yli 40 kg: n painoisiin lapsiin:
- ceftriaksoni 125 mg kerran;
- Spectinomysiini 40 mg painokiloa kohden kerran;
- Doksisykliini on 100 mg kahdesti vuorokaudessa viikon ajan.
Stimulaattorina, joka on suunniteltu lisäämään patogeenin vasta-aineiden määrää, käytä gonovaccinea. Se on osoitettu yli 3-vuotiaille lapsille sairauden parantamiseksi ja hoidettaessa antibioottiresistenttejä, kroonisia gonorrea-muotoja. Ensimmäinen lääkeannos on 0,05-0,1 ml kerran 1-2 vuorokaudessa. Annosta lisätään asteittain 0,5 ml: ksi ja vähennetään sitten vähitellen. Yhteensä on tarpeen tehdä 8 injektiota.
Huumeiden pistoksen lisäksi on mahdollista käyttää tablettituotteita - ampisilliiniä, oksasilliinia, augmentinia.
- Ampicillin kestää 7-14 päivää 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä.
- Oxacillin otetaan samassa järjestelmässä, aina 1 tunti ennen aterioita, 5 päivän ajan. Lääkkeellä on suuri aktiivisuus suhteessa diplococciin ja sen patogeenien vastustuskyky tuotetaan paljon hitaammin.
- Augmentinilla on bakteriolyyttinen vaikutus gonokokkeihin. Akuutissa kurssissa sitä määrätään 5 päivää, 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä.
Mutta silti paras tapa välttää silmien gonorrea on seurata ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, sairauden oikea-aikaista hoitoa alkuvaiheessa ja suojavarusteiden käyttöä seksuaalisen kanssakäymisen aikana.