Eturauhasen syöpä hoidetaan kansanhoidolla
Kaikki, jotka oppivat, että hänellä on syöpä, voi paniikkia. Lisäksi on vaikea kuvitella joitakin muita reaktio - vain yksi piilota tämän pelon ja kauhun sinänsä ottaen arvokkaasti aivohalvaus huonoa onnea, kun taas toiset ovat alkaneet vaikerrus ja itkeä, valittaa hänen ym ja huudahti: "Mitä!»
Kun kulkeeensimmäinen paniikin ja pelon hyökkäys, on vaiva tehdä jotain välittömästi. Nyt! Välittömästi! Ehkä se ei ole liian myöhäistä. .. Nopeampi toimenpidettä varten, lääkärille, sharlatanille, kirkolle! Ainakin jossain, mutta välittömästi!
Pysäytä se. Useimmiten eturauhassyöpä kehittyy hitaasti, joten ei tarvitse kiirehtiä.
Anna itsellesi aikaa kerätä tietoa ja miettiä mahdollisia hoitovaihtoehtoja. Siirry kaupunkikirjastoon tai käytä luotettavia tietolähteitä Internetistä.Kun keräät tietoja terveydentilastasi, kirjoita kysymyksiä, joita sinun on kysyttävä lääkäriltäsi, kun päätät hänen hoidostaan.
Joskus on hyödyllistä viedä kanssasi toiseen tapaamiseen jonkun perheenjäsenen lääkäriin. He voivat muistuttaa sinua tärkeistä kysymyksistä, jotka halusit kysyä lääkäriltä.He voivat myös muistuttaa sinua myöhemmin keskustelun kulusta, etenkin tärkeimmistä hetkeistä.
-eturauhassyövän hoidossa on usein useita vaihtoehtoja. Joillekin potilaille useiden hoitomenetelmien yhdistelmä on optimaalinen, esimerkiksi leikkaus ja sitten sädehoito. Millainen hoidon lääkäri ja sinä valitset riippuu useista tekijöistä: kuinka nopeasti leviävä syöpä, kuinka paljon se on levinnyt, ikäsi ja yleistä terveydentilaa, ja hyödyt ja mahdolliset haittavaikutukset erityistä käsittelyä.
Eturauhassyöpä on yleisimpiä syöpätapauksia miehillä maailmassa. Eturauhasen syöpäkuolevuus on toiseksi vain keuhkosyöpään kohdistuva kuolema. Vuosittain noin 220 000 miestä on diagnosoitu eturauhassyövästä.On arvioitu, että 50-vuotiailla jokaisella kolmannella miehellä on syöpäsoluja eturauhasessa. Heillä on jo 75-vuotiaita kolme neljästä miestä.Useimmissa tapauksissa nämä solut eivät kehity enää ja olennaisesti kasvain ei muodostu. Tällainen syöpä ei anna mitään ilmentymiä ja oireita, ja sitä kutsutaan latentiksi. Muissa tapauksissa se ilmenee oireina, mutta ne eivät ole vaarallisia terveydelle. Tällaista syöpää kutsutaan kivuttomaksi. Eturauhassyövän riski kasvaa iän myötä.Keskimääräinen ikä, jolla eturauhasen syöpä diagnosoidaan, on 72 vuotta.
Eturauhassyövän ongelma on, että varhaisvaiheessa, niin kauan kuin se on helposti hoidettavissa, se ei useinkaan ilmene. Mutta on hyvä uutinen - ainakin suhteessa laadun parantamiseen diagnoosin ja ymmärrystä sen tarve - noin 75% tapauksista eturauhasen syöpä havaitaan ensimmäisessä tarkastuksessa, ennen kuin se on ollut aikaa laajentua.
Kasvaimen kasvaessa oireet alkavat näkyä.Ne ovat hyvin samankaltaisia hyvänlaatuisen eturauhasen hyperplasian( BPH) oireiden kanssa. Syöpäsairauden oireet ja oireet voivat olla seuraavanlaisia.
Äkillinen kehotus virtsata.
Virtsan puhkeamisen vaikeudet.
Kipu virtsaamisen aikana.
Virtsan heikko virtaus ja vuoto.
Virtsavirran irrotus ja uudistaminen.
Tunne, että rakko ei tyhjennä.
Usein yöllinen virtsaaminen.
Veren virtsassa.
Kivulias siemensyöksy.
Alaselän ja lonkan kipu.
Ruokahaluttomuus ja paino.
Vaikka nämä oireet eivät aina kerro syöpätaudista, sinun on kerrottava ne lääkärillesi. Lisätietoa tämän taudin oireista näyttää täältä.
eturauhasen ja testi eturauhasen spesifisen antigeenin( PSA) - ovat yleensä ensimmäinen eturauhassyövän diagnostisia vaiheet. Jos toinen tai molemmat testit ylitetä normi, niin lääkäri voi epäillä syövän ja tukeudun koepala.
biopsia - mikroskooppinen tutkimus on pieni osa elävien solujen otetaan suoraan sivuston, epäillään kasvaimen kehittymisen. Pienen eturauhaskudoksen alueen tutkiminen on tehokkain tapa määrittää eturauhasen syöpä tai sen puuttuminen.
Biopsia tehdään ultrasuuntaisen koettimen avulla, joka työnnetään peräsuoleen. Koettimelta saadun kuvan avulla lääkäri löytää oikean paikan ja ohjaa ohuen onton ruiskua eturauhan eri osiin. Tämä ruisku, jota kutsutaan biopsia-aseeksi, ottaa näytteen jousen avulla, joka hetkessä ponnahtaa ylös ja palaa edelliseen asentoonsa ja kaappaa ohut eturauhaskudoksen palaset.
Biopsian aikana "pistooli" heittää nopeasti ohuen neulan eturauhasen epäiltyyn alueeseen ja ottaa eturauhaskudoksen pienet osat analyysiin.
Joskus neula biopsiaan asetetaan perineumiin, anus ja kivespussin väliin. Mutta useimmiten se kulkee ultraäänitutkimen pinnan läpi ja ruiskutetaan peräsuolen läpi.
Biopsian aikana lääkäri voi ottaa 10-12 näytettä eturauhasen kudoksen eri alueilta. Suurin osa näytteistä on otettu tiukan alueen ulkopuolelta( perifeerinen alue), koska syöpä alkaa yleensä kehittyä.Joskus näytteitä otetaan geenin sisäpuolelta( välivyöhyke).
Eturauhan biopsia tehdään tavallisesti paikallispuudutuksessa, mikä auttaa vähentämään tai kokonaan poistamaan tämän menettelyn tavallisesti liittyvän kivun ja epämukavuuden. Useimmat miehet eivät tunne kipua biopsian aikana, eivätkä he tarvitse myöskään kipulääkkeitä.
Enema valmistetaan ennen biopsiaa. Tämä toimenpide poistaa peräsuolen ja vähentää tulehduksen riskiä suoliston bakteereilla, jotka voivat olla neulan kärjessä.Infektion riskin pienentämiseksi antibiootteja määrätään ennen biopsiaa ja sen jälkeen.
Menettelyn jälkeen eturauhasesi kudosnäytteet lähetetään histologiseen analyysiin erikoislääkärin histologille, joka tutkii hänelle esitettävät kudosnäytteet etsimällä epätyypillisiä( kasvainsoluja) olevia soluja. Riippumatta siitä, miten lääketieteellisen tutkimuksen tekniset laitteet ovat kehittyneet, tässä ratkaisevassa asiassa mikään ei voi korvata ihmisen silmiä.
Näytteitä löytyy myös kudosnäytteistä, jotka suuresti lisäävät syövän mahdollisuutta tulevaisuudessa. Näitä soluja kutsutaan eturauhasen intraepiteliaaliseksi neoplasiksi( INP) ja ovat syöpäsolujen aikaisinta kehitystasoa. Jos sinulla on INP, lääkäri voi suositella sinulle toisen biopsian suorittamista. Miehillä, joilla on havaitut neoplastiset solut, 30-50 prosentissa tapauksista, joissa on toistuvat biopsiat, havaitaan syöpäsoluja. Jos sinulla on korkean tason INP, lääkärisi tulee ottaa sinut erityiseen tiliin ja lähettää sinut toiseen biopsiaan kuusi kuukautta myöhemmin.
Jos biopsia vahvistaa syövän läsnäolon, seuraava vaihe on määrittää syövän laatu: onko se hidas vai nopeasti kasvava. Histologi tutkii eturauhasesi kudosnäytteitä mikroskoopilla vertaamalla syöpäsolujen rakennetta terveellisen eturauhasen soluihin. Mitä vahvemmat syöpäsolut eroavat terveistä, sitä aggressiivisempana syövän muoto, josta käsittelemme, sitä todennäköisemmin se leviää nopeasti.
Eturauhassyöpäsolujen eri osissa olevat kudosnäytteet voivat olla muodoltaan ja kooltaan erilaisia. Jotkut solut voivat kasvaa nopeasti, toiset eivät pysty. Syöpäkasvaimen laadun määrittäminen histologin ohjaa voimakkain ero terveistä soluista.
Syövän laadun määrittämiseksi on olemassa erityyppisiä asteikkoja. Yleisin mittakaava luokittelee tuumorisolujen muutokset 1-5, joissa 1 on syövän vähiten aggressiivinen muoto ja 5 on aggressiivisin. Vaaka on nimetty amerikkalaisen patologin Donald Gleasonin mukaan, joka kehitti sen.
1. astetta. Syöpäsolut ovat pieniä, suunnilleen saman muotoisia, tasaisesti jakautuneita ja samanlaisia kuin terveet solut.
2. astetta. Syöpäsolut eroavat enemmän muodoltaan ja kooltaan, laajemmin hajallaan.
3. astetta. Syöpäsolut ovat vieläkin erilai- sempia muodoltaan ja kooltaan, jotkut kerätään suurissa, epäsäännöllisesti muotoilluissa ruuhkaissa, jotka ovat hajallaan eri kudospaikoissa.
neljäs astetta. Monet syöpäsolut juotetaan kaaosisesti hajallaan olevaan klusteriin ja syrjäyttävät naapurikudokset.
viides astetta. Useimmat syöpäsolut kerätään suurissa, hajallaan olevissa klustereissa ja levitetään naapurikudoksiin ja elimiin.
histologia identifioi kaksi yleisintä solujen tutkitaan näytteitä ja antaa kullekin yksi astetta syövän. Esimerkiksi eniten solujen sopii kolmannen asteen, ja toiseksi suurin soluryhmän - neljäsosa. Nämä kaksi lukua täsmää ja laskettava jäljellä olevan Gleason pisteet, meidän esimerkki - 7. Mitä pienempi pistemäärä, sitä parempi. Kahdesta neljään merkitsee, että syöpä kehittyy hitaasti. Viisi ja kuusi voi puhua hitaasti kasvava kasvain, ja nopeasti kasvava, riippuen eri tekijöistä, kuten kuinka kauan sinulla on syöpä.Indikaattori 7 osoittaa aggressiivisemman muodon. Ja suurin indikaattori - 8-10 - osoittaa, että syöpä kehittyy nopeasti.
vuonna 1998 julkaistussa tutkimustulokset kuolla miesten eturauhassyövän 55-74 vuotta, joilla on ollut syöpä ja Uncirculated jotka saivat konservatiivinen hoito eli ilman leikkausta ja sädehoitoa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kuolemaan johtava syöpä lopputuloksesta miesten kanssa Gleason kahdesta neljään minimaalinen - 4-5% todennäköisyys kuolla eturauhassyöpään 15 vuoden kuluessa havaitsemista. Tutkimustulokset keskellä ryhmässä indeksin viisi-kuusi pistettä ovat seuraavat: miehet 5 pistettä, ovat vaarassa kuolla eturauhassyövän 6-11%, 6 pistettä - klo 18-30%.Todennäköisyys kuoleman niille, joiden osuus 7 - 42-70%.Vaikeimman ryhmän riski - 8-10 pistettä - on 60-87%.
toinen näkökohta eturauhassyövän diagnoosia - eturauhassyövän - on määrittää syövän leviämistä kuin eturauhasen itsensä - imusuonten ja kaukana imusolmukkeiden ja muihin elimiin. Tämä luku, yhdessä Gleason, joka luonnehtii kasvaimen kasvunopeus, määrittää todennäköisyys syövän onnistuneen hoidon. Liitoksessa määrittämisen nopeuden solujen kasvua ja syöpäsolujen leviämistä viereisen alueen pohjainen käyttöjärjestelmä määrittää vaiheessa kasvaimen.
Jotkut lääkärit käyttävät vanhempaa arviointijärjestelmä syövän kehitysvaiheita. A ja B edustavat syövän lokalisoitu eturauhanen, C ja D - syöpä, joka on levinnyt muihin kehon osiin.
Kuten TNM järjestelmässä kullekin isolla kirjaimella ABCD järjestelmä seuraa kylttejä alaluokkien yksityiskohtaisesti kunkin vaiheen. ABCD-järjestelmässä on vähemmän luokkia, joten se on epätarkka eikä sitä tällä hetkellä käytetä lainkaan.
vastaus tähän kysymykseen on erittäin tärkeää, koska jos syöpä on vain eturauhanen, mahdollisuudet ja täysimittaista hoito ovat paljon korkeammat. Kun syöpä leviää eturauhasen ulkopuolelle, parannuksen mahdollisuudet vähenevät.
selventämiseksi tämän ongelman, on välttämätöntä tunnistaa ne kohdat, joka lepää TNM-järjestelmän - koko kasvain( jäljempänä "kohtaus", jonka tilavuus on eturauhasen lohko), leviämisen tietyissä syöpäsoluissa tai klustereita blizhelezhaschie tai kaukana imusolmukkeiden kehitystä näidentoissijaisten kasvainten vaurioiden soluja muissa elimissä( metastaasit).
Näihin kysymyksiin, lääkäri on tehtävä hyvin vaikea diagnostista työtä ja antaa sinulle lisäselvityksen, joka antaa tarvittavat tiedot. Perehdyimme niihin tutkimuksiin, joita modernin lääketieteen avulla tätä tarkoitusta varten käytetään.
Ultraääni käytettiin määrittää koko eturauhanen,
hyvin diagnosoitu, sinua kohdellaan hyvin( lat.), Jotta voidaan suunnitella jatkokäsittelyyn. Sitä ei tarvitse käyttää kaikissa tapauksissa.
Jotta monimutkaiset syistä etäpesäke eturauhasen syöpä ovat kaikkein valmis "laskeutua" luita. Tunnistamisessa etäpesäkkeitä - monimutkainen ja tärkeää työtä, jonka tulos riippuu paljolti jatkokäsittelyä strategiaa. Radioisotooppi tutkimus luut - yksi yleisimmin käytetty testeissä, koska se paljastaa syövän leviämiseen luuhun paremmin kuin muita testejä.Tätä menettelyä ei kuitenkaan aina käytetä.Se ei yleensä ole tarpeen, kun ei ole mitään vakavaa syytä epäillä, että syöpä on levinnyt.
Itse prosessi suoritetaan seuraavilla tavoilla: voit päästää veriin vaarattoman aineen, jolla on vähäinen radioaktiivisuus. Tämä aine on indikaattori, jolla on houkuttavuutta( affiniteettia) äskettäin muodostuneille luukudoksen soluille, kuten mikä tahansa muu kudos, päivitetään jatkuvasti. Jos tämä prosessi on aktiivisempi, isotooppipitoisuus on suurempi. Näin ollen skannaus isotooppisensorin näyttäisi suuremman arvon. Nämä tiedot käsitellään ja toistuvasti monistetaan tietokoneella, ja sen seurauksena luodaan selkeä ja edustava kuva ison-kudoksen isotooppijakaumasta. Lisääntyneen isotooppipitoisuuden alueet ovat selvästi nähtävissä ja liittyvät joko syöpään tai murtumiseen, niveltulehdukseen tai infektioon.
Menettelyn aikana voit olla pöydällä skannerin alla. Näytöllä näkyy kuvan luuranko, jossa on tummennetut alueet, joilla luun voimakas kasvu luetaan.
Skannaustulosten tulkinta voi olla joissakin tapauksissa vaikea tehtävä, koska skanneri ei osoita syöpien lisäksi. Lääkärit tietävät kuitenkin, että eturauhassyöpä ulottuu ensisijaisesti eturauhasen lähellä sijaitseviin luihin: lonkat ja alempi selkä.Lisäksi syövälle on ominaista klusterit, jotka sijaitsevat yhdellä alueella, eivätkä symmetriset kohdat kehon molemmilla puolilla, kuten esimerkiksi niveltulehdus vasemmalla ja oikealla reidellä.
Röntgenkuva osoittaa, onko syöpä levinnyt rinnalle - kylkiluut ja litteät lantion luut ovat metastaasien toiseksi suosituin lokalisointi. Vaikka eturauhasen syöpä leviää toistaiseksi vain viidessä prosentissa tapauksista, tutkimustulokset viittaavat siihen, että keuhkosyöpä kehittyy 50 prosentilla miehistä, joilla on vaikea eturauhassyöpä.
Tietokonetomografian avulla lääkäri voi samanaikaisesti nähdä kolmiulotteisia kuvia kehon eri kudoksista tietokonenäytön osassa. Tämä sallii lääkärin tutkia tarvittavat ruumiinosat mistä tahansa kulmasta. Tietokonetomografia ei ole pakollinen missään tapauksessa. Lääkäri voi määrätä CT-tarkistuksen, jos hän epäilee, että syöpä on levinnyt. Valitettavasti Venäjällä laskennallinen tomografia ei ole vielä muuttunut läsnäolevaksi menettelyksi ja on epätodennäköistä, että röntgentomogrammi edustaa hyvin vakavaa säteilykuormaa kehossa eikä sitä toteuteta ilman hyvää syytä.
Ennen kuin suoritat toimenpiteen, jodiyhdiste ruiskutetaan verenkiertoon, mikä auttaa sinua saamaan selkeämmän kuvan. Kun aine leviää kehon läpi, voit tuntea lämpöä, mutta ei kipua. Tietokonetomografia on mahdollista ilman jodia, esimerkiksi jos sinulla on allergia, mutta kuva ei ole niin selkeä.
Näin tietokoneen tomografia tapahtuu: olet makaamassa pöytää, joka liikkuu hitaasti suuren skannerin keskellä, jolla on paksu rengas. Vaikka olet valehtelee, skanneri poistaa useita kuvia eturauhasta eri osissa. Tämä prosessi voi kestää jopa 30 minuuttia.
Tietokone yhdistää sitten tuloksena olevat kuvat ja muodostaa yksityiskohtaisen kuvan eturauhasesta ja ympäröivästä alueesta. Syövän lisäksi skanneri voi havaita laajentuneita imusolmukkeita. Kun syöpä ylittää eturauhan, se vaikuttaa ensin imusolmukkeisiin. Imusolmukkeet yhdistävät ja yrittävät tuhota patogeenisiä soluja, jotka johtavat niiden tulehdukseen ja syöpää sairastaviin infektioihin.
Valitettavasti laskennallinen tomografia voi havaita vain suurentuneita imusolmukkeita, mutta ei voi tunnistaa niitä synnynnäisenä onkologiaksi. Imusolmukkeet voivat olla tulehtuneet eri syistä.Siksi laskennallista tomumista käytetään yleensä muiden analyysien yhteydessä.
Kuten tietokonetomografia, magneettikuvaus( MRI) antaa meille kolmiulotteisen kuvan kehostamme. Sitä käytetään pääasiassa eturauhassyövän leviämisen diagnoosissa imusolmukkeisiin ja luukudokseen. Se auttaa määrittämään sekä paikallisen että leviävän syövän kehittymisen.
Röntgensäteiden ja väriaineiden sijaan MRI käyttää magneettisia ja radioaaltoja kuvan tuottamiseen. Radiotaajuinen pulsaatio kulkee kehon läpi generoimalla virtoja, jotka vastaanotetaan radiotaajuusvastaanottimella ja muuttuvat sitten kuvaksi, joka on sama kuin tomogrammi. Minun on sanottava, että tämä on progressiivisempi menetelmä kuin röntgentutkimus tomografia, - sillä ei ole käytännössä mitään säteilykuormaa.
menettelyn aikana, joka kestää 30-45 minuuttia, voit olla sisällä pieni laite putken muodossa. Menettely on kivuton, mutta laite tuottaa epämiellyttäviä rumpuääniä.Jotkut ihmiset ovat huolissaan tarpeesta pysyä suljetussa tilassa. Jos tämä on ongelmallista sinulle, voit ottaa rauhoittavan ennen menettelyä.
paras tapa selvittää syövän läheisiin imusolmukkeisiin, levitä - do imusolmukkeiden. Se on se, että jotkut solmut lähellä eturauhasen leikataan ja sitten tutkitaan mikroskoopilla. Jos muita testejä, kuten radioisotoopilla tutkimuksessa luun tai CT osoitti, että syöpä on levinnyt eturauhasen, imusolmuke leikkelyn ei tarvita. Useimmiten tämä analyysiä käytetään vahvistamaan tutkimuksen tulokset, mikä saattaa viitata siihen, että syöpä on lokalisoitu eturauhasen.
Imusolmukkeiden poistamiseen on kaksi tapaa.
Laparoscopic menetelmä.Yleispuudutuksessa kirurgi tekee kaksi pientä viiltoa vatsan seinään. Käytetään pitkää kirurginen väline, joka on pieni valokuitu kamera( laparoscope), lääkäri poistaa imusolmukkeiden lantion läpi viillot. Sitten hän lähettää heidät analysoitaviksi histologiksi. Tätä menetelmää käytetään nyt useammin kuin perinteinen kirurginen, koska se säästää potilasta paremmin.
Syöpä, joka on levinnyt eturauhan yli, käsitellään paljon vaikeammin. Kuitenkin tietyt hoitomuodot voivat riittävän tehokkaasti hidastaa leviämistä ja jopa pienentää kasvainten kokoa. Tämä tarkoittaa sitä, että voit elää kauemmin ja nauttia elämästä, vaikka sinulla on yhteinen syöpä.
Monenlaisia eturauhassyövän kasvaa ja kehittyä riippuen androgeenihormonit( kreikan sanoista Andros( mies) + katkeroa( prosessi). Nämä miessukuhormonit vastuussa kehittäminen miesten seksuaalisen ominaisuudet. Testosteroni, tärkein mieshormoni vastuussa normaali. kehittäminen sukuelimiin ja muiden mies ominaisuudet, kuten karvoitusta kasvoissa ja lihaksikas lisäksi se stimuloi miespuoliseen rauhaset -. ja eturauhasen lukien "epäkypsiä" syöpäsolut ovat hyvin aktiivisesti reagoivat. On "joukkue" testosteronin nousevan merkittävästi aktiivisempi kuin sama komento vastaa terveitä soluja
Kun on eturauhassyöpä, liikkeeseen miessukupuolihormonien kaikkialle elimistöön ja sen ympäristössä syöpäkasvain stimuloi syöpäsolujen kasvua Yleisin tapa hoitaa edenneen eturauhassyövän -. . Seankarasti tai kokonaan estää pääsy näiden hormonien syövän alalla hormonihoito -. kutsutaan joskus androgeenipuutehoito - käyttää huumeita ja poistetaan kivekset ratkaisujaNiya toinen tehtävistä, ja joskus kaksi kerralla:
lopettaa tuotannon useimpien, mutta eivät kaikki, että miessukuhormonit.
Älä anna loput hormonien tulla syöpäsoluihin. Hormonihoito
niin tehokkaasti vähentää koko syöpäkasvaimen, se on joskus hoidetaan alkuvaiheen syöpä yhdessä kirurgian ja sädehoidon. Hormonit aiheuttavat suuria kasvaimia sopimaan, ja ne voivat helposti tuhota säteilyllä.Sädehoidon jälkeen lääkkeet auttavat tuhoamaan tuumorikohtaan jääneet yksittäiset solut.
tutkimukset, joiden tulokset julkaistiin vuonna 2002, todettiin, että 74% miehistä, jotka saivat hoitoa ja sädehoitoa, ja hormoni viisi vuotta eroon taudista. Niistä, jotka saivat vain sädehoitoa, vain 40% toipui. Yleinen eloonjäämisaste oli 78% molemmista hoidoista saaneista ja 62% niistä, jotka saivat yksin sädehoitoa.
Potilaat, joilla on pitkälle kehittynyt syöpä on hormoni, joka sisältää kaksi lähestymistapaa: monoterapiana( poistamalla kivekset - kastraatio, estrogeeni - tyrehdyttämään miessukupuolihormonit antamisen naisten hormonit( estrogeeni), tuotannon suppression miessukupuolihormonit ottamalla käyttöön erityinen valmisteet - antiandrogeenit), tai yhdistelmähoito, joka käsittää yhdistelmänkastraatio( kirurginen tai lääkkeellinen) antiandrogeenien kanssa. Hoidon päämäärä on androgeenisuojan( MAB) enimmäismäärän luominen.
Munat tuottavat noin 95% kaikista androgeeneista testosteronin muodossa. Kiveksissä se tuottaa Leydig-solut vasteena stimulaatiolle erityisellä hormonilla, jota kutsutaan luteinisoiva hormoni( LH), joka luodaan erityinen aivolisäkkeen erityinen jälkiruoka. Aivolisäkkeen elin puolestaan ei "tee päätöstä" luteinisoivan hormonin kehityksestä, vaan ihmisen kehon hormonisäätelyn korkeamman keskuksen - hypotalamuksen - "käskystä".Tämä "käsky" välitetään hypotalamuksen( LHRH) luteinisoivan hormonin vapautuvan hormonin muodossa.
Yksi hormonaalisista hoitomenetelmistä on, että muodostuu kemiallinen salpaus, joka estää testosteronin tuotantoon tarvittavien signaalien siirtymisen testisiin. Jotkut lääkkeet, joita kutsutaan LHRH-agonisteiksi, voivat häiritä tätä merkinantotapaa. Nämä lääkkeet ovat synteettisiä hormoneja, jotka muistuttavat luonnollista hormonia LHRH.Mutta he estävät LH: n aktivointimekanismin sen sijaan, että aloittaisivat sen, eikä kivekset saisi signaalia testosteronin tuottamiseen.
Tunnetuimmat LHRH-agonistit ovat gosereliini, tryptoreliini, leuproreliini. Ne syötetään säännöllisesti kehoon.
Eivät kuitenkaan kaikki testissä tuotetut testosteronit tuotetaan kiveksillä.Viidestä kymmeneen prosenttiin testosteronista tuottaa lisämunuaiset, rauhaset, jotka sijaitsevat jokaisen munuaisen yläpuolella. Huumeet, joita kutsutaan antiandrogeeneiksi, eivät salli tämän testosteronin pääsyn syöpäsoluihin. Nämä lääkkeet taistelevat testosteronia mahdollisuuden "yhteyttä" syöpäsolujen ja lopulta syrjäyttää testosteroni. Kolme tabletissa tuotettua lääkettä käytetään useimmiten. Tämä on flucin, anandron, casodex. Riippuen siitä, minkä lääkkeen olet määrittänyt, otat sen yhdestä kolmeen kertaan päivässä.
Antiandrogeenihoitoa käytetään usein yhdessä LHRH-lääkkeiden kanssa, joten hyvin vähän tai ei lainkaan testosteronia pääse syöpäsoluihin. Lääkärit kutsuvat tämän yhdistelmän maksimaalisen androgeenisen eston. Moderni tutkimus vahvistaa, että testosteronin "estäminen" on tässä tapauksessa yhtä luotettava kuin kiveksen kirurgisessa poistamisessa.
Jos syöpä on levinnyt eturauhan yli, hormonihoito voi auttaa sinua.
Mitkä ovat hormonikorvaushoidon hyödyt?
Hormonaaliset lääkkeet voivat väliaikaisesti hidastaa syöpäsolujen kasvua ja vähentää olemassa olevien kasvainten kokoa, lievittää oireitasi ja pidentää elämääsi.
Vaikutuksen tehokkuus yhdestä kolmeen vuoteen - noin 80%.
Voit lopettaa lääkkeiden ottamisen, ja joskus normaali hormonituotanto on täysin palautettu.
Mitkä ovat hormonikorvaushoidon haitat?
Hormoniterapia vähentää tai ehkäisee kokonaan seksuaalista halua useimmissa miehissä.
Hän johtaa usein impotenssiin.
Se voi aiheuttaa kuumia aaltoja, samanlaisia kuin naisten kokemat vaihdevuosien aikana.
Rinnat voivat kasvaa hieman ja tulla tuskallisiksi. Tämä ilmiö on nimeltään gynecomastia ja riippuu maksan toiminnasta.
Se voi johtaa painonnousuun, usein 4-9 kg.
Se vähentää lihasten ja luiden massaa, tekee luista hauraaksi ja lisää murtumariskiä( osteoporoosi).
Jotkut lääkkeet saattavat aiheuttaa pahoinvointia, ripulia ja väsymystä.
Tämä hoito lisää maksan kuormitusta - erityisesti sitä ilmaistaan, jos hepatiitti, alkoholi jne. Häiriintyvät maksan terveydelle.
Useimmat syöpäsolut sopeutuvat huumeisiin yhdestä kolmeen vuoteen.
Jotkut hormonaaliset lääkkeet voivat olla hyvin kalliita.
Käyttämällä jatkuvasti hormonihoitoa noin 50% miehistä, joiden syöpä on levinnyt lantion elimiin, kuten virtsarakon ja peräsuolen, elää vielä viisi vuotta. Noin 40% elää vielä 10 vuotta. Jos syöpä on levinnyt luukudokseen, käyttöikä lyhenee usein. Tässä tapauksessa noin 50% miehistä elää kaksi vuotta ja noin 30% - viisi vuotta.
Aiemmin leukakirurgin poistaminen kiveksistä testosteronin tuotannon lopettamiseksi oli edistyneen eturauhassyövän standardihoito. Tätä toimenpidettä käytetään edelleen, mutta hormoneja estävät lääkkeet ovat vähentäneet huomattavasti kivesten poistamista, mikä antaa vaikutuksen, jota voidaan kutsua kemialliseksi kastraatioksi.
Lääketieteen kielellä kivesten poistoa kutsutaan kahdenväliseksi orchiectomyksi. Orkhi on kreikan sana orkista, eli "kives", ja ektomi tarkoittaa "poistamista".Termi "kahdenvälinen" tarkoittaa, että molemmat kivekset poistetaan. Orchiectomy tuottaa suunnilleen saman vaikutuksen testosteronin tuotannon vähentämiseen kehossa samoin kuin hormonihoitoa.
Toimenpide suoritetaan usein avohoitopotilailla käyttäen paikallista anestesiaa. Lääkäri tekee pienen viillon keskellä kivespussi, sakki, jossa kivekset sijaitsevat. Kukin kives erotetaan siittiösarjasta ja poistetaan. Lähes koko johto jätetään kivespussiin niin, että se näyttää luonnolliselta. Samaan tarkoitukseen joissakin miehissä kroppelissa tapahtuvan toiminnan aikana istutetaan keinotekoisia kiveksia.
orkiektomia voi auttaa, jos:
Et voi hoitaa hormonihoidon terveysongelmien vuoksi, jotka eivät liity eturauhasen syöpä( maksa, munuaiset, sydän-järjestelmä).
"Sinulla ei ole kykyä ottaa määrättyjä lääkkeitä päivittäin, tai voit säännöllisesti nähdä lääkäriä injektionesteisiin.
Mitkä ovat edut?
Orchiectomy tehdään avohoidossa.
Komplikaatioiden riski on hyvin pieni.
Halvempi hoito kuin hormonaaliset lääkkeet.
Vaikutus tulee välittömästi. Muutaman tunnin kuluttua elimistössä on vain pieni määrä testosteronia, jota tuottaa lisämunuaiset.
Haittavaikutukset eivät ole yhtä vakavia kuin lääkitys.
Mitkä ovat haitat?
Kuten hormonihoidossa, orkiektomi vähentää tai kokonaan estää seksuaalisen halun useimmilla miehillä.
Useimmat miehet pysyvät impotenttina
Jotkut ovat lisääntyneet ja tulevat tuskallisiksi maitorauhasiksi.
Noin puolet miehistä kuumenee.
Voi olla vähemmän miehistä ja masentunut, kuten tapahtuu naisilla, jotka ovat poistaneet rintakehän tai kohdun.
Tämä voi johtaa osteoporoosiin, tautiin, jossa luut muuttuvat hauraaksi ja lisääntyvät murtumien riskiä.
Vaikka kehitys syövän, se voidaan keskeyttää vuodeksi tai kolme, se melko varmasti jatketaan, kun syöpäsolut sopeutua ilman hormoneja. Jälkeen
sivusuunnassa orkiektomia, jota käytetään metastaattisen eturauhassyövän, noin 50% potilaista elää kolmella vuodella. Noin 25% elää vielä viisi vuotta ja kauemmin. Ihmiset, joilla ei ole syöpä lantion ulkopuolella, elävät yleensä kauemmin - 50-60% elää viisi vuotta ja 40% elää vielä 10 vuotta.
Kemoterapia on monien syöpien ensisijainen hoito. Eturauhassyövän hoidossa kemoterapiaa käytetään usein tapauksissa, joissa syöpä kasvaa edelleen muista hoidoista huolimatta, mukaan lukien hormonihoito.
Kuten nimestäkin käy ilmi, kemikaaleja käytetään kemoterapiaan tuhoamaan syöpäsoluja - syövän vastaisia lääkkeitä.Näitä lääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti tai ottaa tablettien muodossa. Valitettavasti kemoterapiaan voi aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, koska lääkkeet, jotka taistelevat syöpää - myrkyllisiä ja haitallisia vaikutuksia paitsi kasvainsoluihin vaan myös terveellistä.Niistä haittavaikutuksia voivat olla hiustenlähtö, pahoinvointi, oksentelu, väsymys, heikentynyt suolen toimintaa ja laski koskemattomuutta tartuntataudeille. Eri ihmisten sivuvaikutusten ilmenemismuoto on erilainen. Joissakin he voivat olla kohtalaisia, kun taas toisissa he ovat voimakkaampia.
Joskus kemoterapia voidaan lievittää oireita vaikeasta syövän, kuten aiheuttama kipu sitä.Nykyään ei kuitenkaan ole näyttöä siitä, että kemoterapia voi pidentää pitkälle edennyt syöpäsairaiden elämää.
Lääkärisi voi neuvoa sinua käyttämään kemoterapiaa, jos hormonihoito ei enää toimi ja yleinen tilanne on riittävän vakaa kokeilemaan tätä menetelmää.
Mitkä ovat edut?
Kemoterapia voi lievittää kipua ja lievittää muita eturauhassyövän aiheuttamia oireita. Joskus kemikaalit hidastavat kasvaimen kasvua.
Eturauhassyövän hoidossa kemoterapia ei anna tällaista hyvää vaikutusta kuin muiden syöpien hoidossa. Lisäksi jotkin sivuvaikutuksia tämän hoidon voi johtaa vain haittaa, ja muut - enemmän vakavia ongelmia, kuten heikentynyt immuniteetti, vähentää elimistön kykyä taistella infektiota.
Jos perinteiset hoitomenetelmät eivät pysty hallitsemaan syöpääsi, lääkäri voi kutsua sinut osallistumaan kliiniseen kokeeseen. Jotkut tutkimukset käyttävät samaa perinteistä kemoterapiaa, mutta uusissa muunnelmissa ja yhdistelmissä.
Muissa kokeissa voidaan käyttää kokeellista hoitoa uusilla lääkkeillä.Joitakin hoitomenetelmiä on jo testattu useilla potilailla ja niiden sivuvaikutukset ovat tiedossa, mutta voi olla kokonaan uusia vaihtoehtoja, joilla on tuntemattomia sivuvaikutuksia.
Sinun immuunijärjestelmäsi voi torjua syöpäsoluja, mutta se ei useinkaan pysty erottamaan niitä terveistä soluista. Tutkijat etsivät keinoja syövän solujen geneettiseen muuttamiseen laboratoriossa, jotta heidät helpompi tunnistaa vihamielisiltä hyökkääjiltä.Modifioidut solut ruiskutetaan takaisin ruumiillesi injektoimalla auttamaan immuunijärjestelmää tunnistamaan ja tuhoamaan kaikki eturauhassyöpäsolut.
Toisella lähestymistavalla, joka on vielä kehitysvaiheessa, sen on tarkoitus sisällyttää kehosi erityisemmin modifioitu geeni, joka hyökkää vain eturauhassyövän soluihin. Tämä geeni koodataan sisällytettäväksi työhön vain, kun se joutuu kosketuksiin syöpää aiheuttavan eturauhaskasvaimen solujen kanssa, mikä rajoittaa terveen solujen haittoja.
Toinen tutkimusalue on yritys tehdä eturauhassyöpäsoluista alttiimpia, alttiina altistumiselle kemikaaleille.
uuden sukupolven lääkkeiden on esitetty lääkkeitä markkinoilla perustuu monoklonaalisia vasta-aineita( Mab-monoklonaalisia vasta-aineita), Rituxan ja Herceptin. Heidän tärkein ero on toiminnan selektiivisyys. Jos aikaisemmin lähes kaikki valmisteet lääketieteellisen syövän hoidossa on suunnattu tuhoaminen kasvainsolujen ja on siten merkittävää toksisuutta normaaleja soluja, uusi lääkkeet kohdistavat ainoastaan syöpäsoluissa, mikä luo olosuhteet, joissa ne eivät voi kehittyä.
Tämä lähestymistapa osoittautui erittäin tehokkaaksi rintasyövän hoidossa lääkeaineella nimeltä "Trastuzumab"( Herceptin).Trastutsumab estää rintasyövän geneettisen poikkeavuuden tuloksen. Rituxan( Rituximab) ja Herceptin( Trastu-zumab) ovat ensimmäinen lääke laatuaan osuma markkinoille, ja dynamiikka myyntiään ensimmäisinä vuosina on hyvin rohkaisevaa, varsinkin Yhdysvaltain myynnin tuloksiin. Analyytikkojen mukaan tutkimustoiminnan alalla lääkkeiden, on tällä hetkellä eri kehitysvaiheissa ja kliinisten tutkimusten kaikkialla maailmassa on noin tuhansia lääkkeitä syövän hoitoon selektiivisesti kohdentamalla kasvain.
Lisäksi farmakologiset tutkimukset tuovat päivittäin uutisia tällä alalla, ja jotkut niistä ovat varsin odottamattomia. Tutkijat Burnham Institute( USA) totesi, että lääke Xenical lihavuuden( Orlistatin) Rochen auttaa lääkäreitä käsitellä eturauhassyöpään. Lääke inhiboi entsyymiä, joka liittyy lipidien imeytymiseen suolessa;se pystyy myös estämään toisen entsyymi-rasvahapposyntaasin, joka muuntaa hiilihydraatit lipideiksi. Tutkijat ovat havainneet, että tämä entsyymi stimuloi eturauhassyöväsolujen kasvua. Hiirillä tehdyt testit osoittivat: Orlistat hallitsee tätä kasvua. Lisäkokeet ovat osoittaneet, että lääke ei vaikuta terveisiin soluihin eikä aiheuta sivuvaikutuksia.
Hemlock
Kaada murskattujen tuoreiden kukintoja katko( kerätty kesäkuun alussa), vodka( 1: 1), sinetöity kulho, valaa se pimeässä viileässä 18 päivää;ottaa tyhjä mahaan 1 tunti ennen aterioita. Ensimmäisenä päivänä - 1 tuumaa 0,5 lasillista vettä;2. päivänä -.... 2 jne jopa 40, niin myös pienentää annosta päivittäin. Kurssi toistetaan 2-3 kertaa.
Palkkiot
: lleimmortelle( kukat), nokkonen( lehdet), piharatamo( sheet), motherwort( nurmi) - 75 g;koivu( munuainen), puolukka( sheet), tammi( kuori), paimenen kukkaro( yrtti), siankärsämö( yrtti), peräkkäin( nurmi), salvia( nurmi) ~ 50 g;centaury( yrtti), tyrni( kuori), katko( nurmi), Korte( yrtti) - 25 g;ruusunmarjan( hedelmät) - Sekoita 100 g, jaettiin 10 osaan, joista toinen osa 0,25 Kaada 2 I vettä, keitetään 20 minuuttia, suodatetaan, jäähdytetään ja säilytetään viileässä paikassa;Ota 1 lasi 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita( kurssi - 3 kuukautta, tauko - 2 viikkoa, jatka sitten).
♦ mukulaleinikki( ruoho), sappiruohosta( sheet) - 5 g, kehäkukka - 3-4 kukka.
Kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, keitä 3-5 minuuttia, täytä 2 tuntia;Ota 0,25 kuppia 4 kertaa päivässä tyhjään vatsaan ja 30 minuuttia ennen ruokailua. Hoidon kesto - 1 kuukausi.
♦ eukalyptus( lehdet), siankärsämö( yrtti), matara( nurmi), nokkonen( sheet), lakritsi( juurakko), Astragalus( nurmi), piikkejä nimimerkki( hedelmät), kehäkukka( kukat), mäkikuisma( nurmi), mukulaleinikki( ruoho), peräkkäin( ruoho), ohdake( levyt), sianpuolukka( sheet), knotweed( ruoho), piiskut( ruoho), Maarianverijuuri( ruoho) - 5 seosta, jossa oli 3 l votkan täyttää, keitetään 3-4 minuuttia;Ota 0,5 kuppia ennen jokaista ateriaa. Hoidon kesto - 1 kuukausi.
seos
♦ Kaada 25 grammaa mänty( koivu) munuainen 1 litraan kiehuvaa vettä 1 päivä, valua;mix chaga - 150 g( Befungin - 200 g), aloe( hiottu levy - 500 g), piharatamo( mehu tuore lehti - 20 g), pujon( tinktuura) - 10 g alkoholia - 250 g, hunaja - 300 g sokeria- 250 g;seos pour infuusiota munuaisten, vaatii 3-5 päivää;ota 2 rkl.lusikka 2 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ruokailua. Reseptit
tunnettu parantaja MV Galyukov
♦ Kaada 50 g murskattuja juuri Marjino 0,5 litraa vodkaa, vaatia tummassa pullossa 10 päivä.Ota 30-40 - 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita( päivittäin 3 kuukautta).
♦ vuorenkilvet Radix jauhettu kokoon tattari, 50 grammaa raakasokerin ja 350 ml: aan kuumaa vettä( 60 ° C), paina 8 tuntia, kääritään( root loman infuusio);ottaa 2-3 tl 3 kertaa päivässä 1 tunti ennen ateriaa( 3 peräkkäisen päivän ajan). _
♦ Kaada 100 g kuivattua yrtti Chelidonium 0,5 litraa vodkaa, vaatia tummassa pullossa 5 päivä.; ota 1 rkl.lusikka 3 kertaa päivässä 40 minuuttia ennen aterioita( 3 päivää peräkkäin).
♦ Kaada 100 g jauhettua Siperian Ginsengjuuri 0,5 litraa vodkaa, vaatia tummassa pullossa 10 päivä;Ota 1 tl 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita( 3 päivää peräkkäin).
Jokainen tinktuura ilmoitetussa järjestyksessä otetaan 3 päivää perustuen juuren juureen - kaikki 3 kuukautta.
Vodkan tinkturat on laimennettava vedellä( 1: 3).
Maksametastaasien yhteydessä kaikki lääkkeet on valmistettava veteen. Hoito
kerosiini( reseptejä parantaja Tishchenko)
♦ Hyväksy 1-2 tuntia. Lusikat yön yli vedellä.
♦ Kaada hedelmät murskataan saksanpähkinä maitoa vaiheessa kerosiini( 1: 1) hautua 10 päivää pimeässä paikassa, ajoittain ravistellen;kestää 1 h. lusikka 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa.