Endometriitti, metroendometri - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

kohdun limakalvon - tulehduksellinen sairaus kohdun limakalvolle. Tulehdus kohdun limakalvon voi vaikuttaa sen lihaksikas kerros. Tässä tapauksessa, diagnoosi on metroendometritis , joka on huomattavasti enemmän todennäköisesti löytyy ensimmäisellä sivulla suoritetuista diagnosointiin ja prognostiset kannalta on paljon huonompi potilaalle. Jotta ymmärtäisimme eroja ja yhtäläisyyksiä näiden diagnoosien on oltava pieni ripaus kohdun rakennetta.

kohtu koostuu kohdunkaula, kohtu ja munanjohtimet kehon. Kyseisen meille aihe rakennetta ruumiin kohtu on tärkeintä harkita. Se koostuu kohdun limakalvon( kohdun limakalvosta - eli sen hylkäämisen ja mukana verenvuotoa mesyatsnyh, tässä myös istutettu hedelmöitetty munasolu), myometrium( hänen lihaksen kalvo, joka on venytetty raskauden aikana, jolloin kehon lisätä monia kymmeniä kertoja), ja perimetriaa( naruzhnayaya,kalvojenpoiston - on jatkoa arkkia vatsakalvon kanssa virtsarakon).Huolimatta siitä, että kohdun limakalvon ja kohtulihaksessa voidaan rajata sekä visuaalisesti ja histologisesti, yhteys niiden välillä on hyvin, hyvin tarkasti, mikä johtaa siihen, että patologisen prosessin yksi lähes välittömästi tartutaan ja toinen kerros.

Endometrium koostuu kahdesta täysin eri kerrokset: toiminnallinen -, joka on kuorittu lopussa kunkin kuukauden ja pohjapinta, joka aiheuttaa muodostumista uuden funktionaalisen kerroksen, ja sen vuoksi aiheuttaa hyökkäävä seuraavia kuukautisia. Funktionaalinen kerros on kerros soluja, muotoinen sylinterit( lieriöepiteeli), joiden väliin rauhassolu( lima tuottaa tarvittavat) ja haaroittuneiden pieni kierre verisuonet useita on sijoitettu. Tällainen rakenne, yksikerrossoluissa ja suuri määrä pieniä aluksia on varsin hauras ja altis haitallisten vaikutusten. Se

vauriot yllä rakenteita ja johtaa mahdollisuuteen saada infektioita ja esiintyminen tulehdus - kohdun limakalvon. Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, on läheinen yhteys kaikki kerrokset kohdun keskenään ja puute suojaava niiden väliset rajat pian johtaa siirtyminen endometriitin on metroendometritis. Syistä

kohdun limakalvon

Kuten edellä on mainittu, ensimmäinen ja tärkein syy vahinko on kohdun limakalvon kohdun limakalvon, mikä johtaa kehitystä tulehduksellinen prosessi. Meidän täytyy myös ymmärtää, että pelkkä vahinko voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Vain läsnäolo vähentää koskemattomuuden, tulehdus nykyisten hidas ja huono hygienia sairaaloissa käsittelyn aikana voi johtaa tulehduksellisten muutoksiin. Syiden seurauksena voi ensisijaisesti olla:

1. raaputuspuskurilla kohtu( lääketieteellisen abortin, raaputtamalla verenvuoto ja epäillään onkologian)
2. äänimerkki kohdun
3. Hysterosalpingography( kohtu ja munanjohtimet tutkia, useimmiten "huuhtelua"hoidossa hedelmättömyyden)
4. hysteroscopy( kohtu endoskooppinen tutkimus)
5. formulaatio kohdunsisäiselle
6. huolimaton douching

miehittää erityinen paikka jälkeisessä kohdun limakalvon, Kotore usein jopa hyvin kehittyneissä maissa, mikä johtuu ensisijaisesti merkittävä väheneminen ja rakennemuutos naisten immuunijärjestelmää.Tyypillisesti prosessi on melko nopea ulottuu lihaskerrokseen ja edustaa valtava komplikaatioita lapsivuodeaikaan.

kohdun limakalvon tauti polyetiology - aiheuttama patogeenien ryhmään, jossa on mahdollista vallitsevana yksi. Yleisimpiä patogeeneja ovat:

1. B-ryhmän streptokokki-
2. E. coli
3.
4. Klebsiella Enterobacter Proteus
5.
6. Chlamydia
7. Mycoplasma
8. diphtheritic tanko
9.

Mycobacterium tuberculosis Lisäksitaudinaiheuttajia voi palvella ja virukset sekä alkueläimet.

syitä krooninen kohdun limakalvon

kroonisten kohdun limakalvon riittämättömän akuutin tai diagnosoimatta prosessi, jolloin infektio pitkään siellä kudoksissa. Aiheuttava aine voi olla kaikki edellä mainitut.

Oireita endometriitin

kohdun limakalvon oireita ei usein lausutaan, ja hän ei valitettavasti kiinnitä huomiota siihen, mikä johtaa lopulta ankarampaa tulehdus, paitsi limakalvon vaan myös lihaksen kerros kohtuun, sairaalahoitoa vaativia ja sairaalahoitoon. Siksi vähintään tuntemus merkkejä endometriitin ja sen syitä, ajoissa hoitoon lääkärin kanssa nämä oireet saattavat estää sen siirtymisen metroendometritis ja mahdollistaa lääkärit merkittävästi parantaa elämänlaatua potilaille.

Endometritis voi olla akuutti ja krooninen. Jos hoito ja akuuttien endometriitin yleensä aiheuta mitään vaikeuksitta, kroonisuusaste prosessin aiheuttaa paljon vaikeuksia diagnosoinnissa ja hoidossa. Tämä on toinen syy, miksi sinun pitäisi heti kuulla lääkärin ensimmäisten oireiden endometritis.

Oireita akuutin endometriitti endometriitti

useimmiten tapahtuu sen jälkeen abortin. Myönnettäköön se on tosiasia, että rikollinen abortti useimmiten johtaa tällaisia ​​komplikaatioita johtuen lähes täydellinen noudattamatta jättämisestä terveys normeja. Tauti alkaa:

1. kehon lämpötilan nousu 38-39 ° C: seen;
2. ulkonäkö vakavien, vakavien, märkivä ja sanies päässä sukuelinten - erityisen tärkeää oire osastoon historiaan ja huonovointisuutta, jonka avulla voidaan erottaa tulehduksellinen kohdun limakalvon alempi sukuelinten leesioita( bakteerivaginoosi, colpitis et ai.);
3. ulkonäkö vatsakipu säteilevää ristiluun
4. huonovointisuutta.

Tällaisessa tilanteessa ei ole tarpeen odottaa, kunnes kaikki menee itse ja itsenäiseen - kohdun limakalvon on tulehduksellinen sairaus, ja mikä tahansa tulehduksellinen sairaus taipumus levitä kaukana sijainti primaarikasvaimen. Jokaisen itseään tässä tilanteessa, lykkääminen vierailun Gynekologi johtaa väistämättä lisääntyvät aiheuttaa vaikeita septinen jotka vaativat pitkäaikaista sairaalahoitoa, jonka tulos saattaa hyvinkin olla amputaatio kohdun ja tartunnan leviämistä - sepsis, jossa vielä kuolemantapauksia. Siksi, kun ensimmäiset oireet, nainen, joka oli äskettäin synnyttäneiden leikattiin abortti, tai invasiivisia diagnostinen toimenpide tulisi välittömästi yhteyttä lääkäriin ja tutkittava yksityiskohtaisesti.

Kuvassa: vaaleanpunainen - normaali kangas;loput on tulehdusmuutoksia

syytä selventää, että kohdun limakalvon tulehdus voi vain sanoa, että kun on Taustalla - aiemmin oli joitakin muita prosesseja, jotka vaikuttavat eheyden kohdun limakalvolle. Jos niitä ei ole puhua ulkonäkö epätyypillisten kohdun limakalvon eritteiden, kipua tai muita oireita epäpätevä.

Oireita krooninen endometriitti

kroonisen endometriitti on vaikea tunnistaa oireita, jotka poikkeavat akuutti muoto. Oireet, tässä tapauksessa "epäselvä".Kroonisen endometritin oireet ovat:

1. Pysyvästi pysyvä lämpötila.
2. Epäsäännöllinen kohdun verenvuoto. Intermenstrual verenvuotoja kasvuun kohdun verisuonten läpäisevyys aikana ovulaation. Tämä verisuonien muutos havaitaan myös terveillä naisilla, mutta verisolut eivät näy eritteissä.Syihin kohdun verenvuotoa, ovat väheneminen kohdun aktiivisuuden ja häiriöitä verihiutaleiden aggregaatiota.
3. Pysyvän vastuuvapauden esiintyminen ulkoisesta sukupuolielimestä, usein mädäntynyt.
4. Kipu suolen aikana.

Krooninen kohdun limakalvon ei estä käsitys, joka tapahtuu, kun läsnä ovulaation. Yhdessä oheisten rikkomuksia munasarjojen toiminnan, tai muut sukupuolielinten sairaudet krooninen kohdun limakalvon aiheuttaa häiriö lisääntymistoimintojen - hedelmättömyys ja keskenmenoon, mukaan lukien tavanomaiset.

Diagnostiikka

endometriitti lääkäriin pitäisi olla yksityiskohtaisia ​​kertomaan hänelle kaikki sairaushistoria ja kaikki oireet, jotka ovat johtaneet siihen, koska tässä vaiheessa on mahdollista olettaa läsnäolo potilaan endometriitin. Anamneesin lisäksi lääkäri on velvollinen:

1. kurittaa teitä gynekologinen tutkimus on peilit ja tunnustelu kohtu - yleensä kehon koko kasvaa, tuntoaistin;tarkasteluprosessissa lääkäri arvioi eritteiden luonteen: väri, haju, sakeus, määrä;
2. ottaa smear - se johtuu yksinkertainen ottaen smears, että useimmat endometriumin patogeenit ovat havaittavissa;ottaa satoaineksesta - Näin on mahdollista tarkastella lähemmin luonne taudinaiheuttajan kasvattamalla sen erityinen ravintoalustaa, ja määrittää sen verran vastauksena tiettyyn lääkitys;
3. ota verta kliinisiä ja biokemiallisia analyysi( yleensä jo kliinisessä verestä on riittävä määrä indikaattoreita diagnoosin varmistamiseksi - veren paljastaa leukosytosiaa valkosolujen kaavan siirtyminen vasemmalle, nopeutettu ESR.);
4. tehdä ultraäänitutkimus kohdun kuin mahdollista( jos olet kosketuksissa "kehittämistä" metroendometritis tutkimus saattaisi joissakin sairaaloissa).Pääpiirteet ultraääni kohdun limakalvon ovat: paksuuntuminen kohdun limakalvon voi mätä ja verihyytymien( suoritusmuodoissa hemato- monimutkainen ja pyometra) tähteet istukkakudoksen muutos kaikuominaisuuksia myometrisia kudoksen metroendometritis. Ei-harvoin tulehdusprosessi vaikuttaa munasarjojen ja munasarjoihin, mikä on myös selvästi nähtävissä ultraäänellä.Krooninen kohdun limakalvon paitsi epätasaisesti paksuuntunut kohdun limakalvon, myometrium muuttuneeseen kaikuisuus löytyy myös kiinnikkeitä kohtu, joka puolestaan ​​voi olla todellinen hedelmättömyyden syy.

diagnoosi krooninen endometriitti voi olla vaikeaa, koska oireet ovat samanlaisia ​​monia sairauksia naisten sukuelinten. Tällöin saman kasviston jatkuva kylvö sekä jatkuva hitaasti tulehdus ovat viitteellisiä.

hoito endometriitin

tapauksessa varhaisen diagnoosin endometriitin voi avohoidossa, mutta valvoo jatkuvasti sellaisen Synnytyslääkäri. Tyypillisesti hoito koostuu antipyreektien käytöstä ja antibakteeristen lääkkeiden yhdistämisestä.

Akuutin endometriitin hoito

Valitettavasti naisten ehdoton enemmistö kuulee lääkäriä melko myöhään, mikä johtaa sairaalahoitoon ja pitkäaikaishoitoon. Tällöin potilaan tila ja prosessin esiintyvyyden taso olisi tutkittava yksityiskohtaisesti, mistä syystä se aiheutti. Useimmissa tapauksissa hoito aloitetaan:

1. laskimoon antibioottihoidon: kefalosporiinit yhdessä metragilom lihakseen ja gentamysiini. Hoito voi kestää 5-10 päivää riippuen tarpeesta( usein kefalosporiinit korvataan aminoglykosideilla);
2. kun on "loput" kohtuonteloon - osa sikiön epätäydellistä aborttia istukkaa tähteet synnytyksen jälkeen ja Keisarinleikkauksen esitetty kaavinta kohdun onteloon infuusion jälkeen( laskimonsisäinen tiputus) antibiootit;
3. vitamiinihoidon ja immunomodulaattorien käyttö;
4. fysioterapiahoito.

Kroonisen endometriitin hoito

Kroonisen endometriitin hoito perustuu vaikutukseen tiettyyn patogeeniin. Tämän vuoksi taas on ehdottoman välttämätöntä tehdä smears istutukseen ja antibioottien alttiuteen. Käytä antibakteerisessa hoidossa( kuten akuutissa endometriitissa) ja viruslääkkeissä.

Korkeat terapeuttinen vaikutus on saavutettu antamalla lääkkeitä, myös antibiootteja, suoraan kohdun limakalvoon. Menetelmällä varmistetaan korkeiden lääkepitoisuuksien syntyminen kroonisen tulehduksen painopistealueelle.

Tämän lisäksi, varmista, että:

1. adhesiotomy kirurgisesti( mieluiten hysteroscopy)
2. hormonihoitoa, useimmiten ehkäisypillerit, naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi tulevaisuudessa. Fysioterapia

laajalti käytetty hoitoon sekä akuuteissa että kroonisissa endometriitti samassa vaiheessa, kun suoritetaan ensin, ja vaikeinta aikaa offset nainen. Pakollinen sairaalassa. Fysioterapeuttisiin menetelmiin kuuluvat: matala intensiteetti UHF-hoito( altistuminen ultraäänivaiheiselle sähkömagneettiselle kentälle), jonka aallonpituus on 1-10 m;infrapuna-laserhoito jne. Ensinnäkin se mahdollistaa: paraneminen nesteiden ja pussien ulosvirtaukseen kohdussa kohtuontelossa ja edistää paikallisten reaktioiden vahvistamista.

Postpartum endometritis

on erityinen paikkansa jälkeisessä kohdun limakalvon kuin yleinen ja vakava komplikaatio synnytyksen prosessia. Pääsääntöisesti, se ei voi erottaa kohdun limakalvon, on akuutti ja tekee näkyi hyvin aikaisin.

Tärkeimmät syyt ovat jäänteitä istukkakudoksen ja infektio, koska vastoin terveys normeja.

Hoito sairaalassa. Se on massiivinen antibioottihoidon, ja rauhoittava prosessin, poistamalla kaikki jäämät kohtuun. Valitettavasti on harvoin komplikaatioita, jotka johtavat septinen komplikaatioita, jolloin ennuste voi olla epäsuotuisa - leikkaus( amputaatio kohtu voidaan tarvita).

tapauksessa imetyksen - jättää imetyksen aikaan antibioottihoidon ja viikon tai kaksi sen jälkeen.

välttämättä tiukasti ruokavalioon ulkopuolella sairaalan tarvitaan. Tarpeeksi: raja rasvaisia ​​ruokia, juominen suuria kolichetsvo nesteitä, hedelmiä saanti. Kun on kyse sairaalahoidon olla varma vuodelepo, ruokavalio lukuun ottamatta öljyinen ja trudnousvoyaemoy ruokaa.

Tavallisesti akuutti endometriitti kun aika alkanut hoito ei vaadi erityisiä kuntoutusta. Hoidon jälkeen sinun on pidettävä lääkärin valvonnassa jonkin aikaa. Ehkä käyttö fysioterapiahoitoja: radon, rikkivetyä ja ilma kylpyjä, valvonnassa fysioterapeutin lääkäri.

kohdun limakalvon

komplikaatiot Vakavin komplikaatio endometriitin kuuluu tartunnan leviäminen: hematogenous - veren kautta;lymfogeeniset imusolmukkeet;tekijänä ylöspäin - kautta munanjohtimet ja alaspäin - kohdunkaulan, emättimen tavalla. Tämä johtaa "veren infektioon" - sepsikseksi. Muut komplikaatioita ovat:

• krooniset ja lopputuloksesta kroonisen kohdun limakalvon tulehdus;
• muodostuminen pyometra - kokoelma mätä kohdun onteloon, koska tukkeuma( kohdunkaulan mätä tukkeuma ja kyvyttömyys mennä ulos);
• prosessi yhteys munanjohtimet ja lisäkkeet - munasarjatulehdus ja munajohtimen tulehdus;
• pelvioperitonit - seurauksena kosketuksesta mätä lantio-onteloon.

K myöhäiskomplikaatiot, joka johtuu huonosta hoidosta ovat:

• kuukautiskierron häiriöt;
• hedelmättömyys;
• jatkuvaa kipua alavatsan.

Tämä luettelo ei kata komplikaatioita, koska tulehduksellinen prosessi voi olla syy mikä tahansa patologian, joita voi ilmetä myöhemmin. Siksi hoidon alkuvaiheessa ja asianmukaista hoitoa on tärkeä rooli ehkäisyssä vakavia komplikaatioita.

Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon endometriitin

varmasti tulee koskettaa villitys väestön itsensä folk korjaustoimenpiteitä.Kohdun limakalvon - tulehduksellinen sairaus, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin. Hänen hoitonsa - erän pätevien synnytyslääkäreistä.Hoito tulee suorittaa kaikki uusimmat välineitä parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi lyhyellä aikavälillä.Olemme aiemmin mainittiin, että kohdun limakalvon ja metroendometritis hyvin yleinen ja synnytyksen jälkeen. Todisteena vakavuuden tauti voi johtaa seuraaviin lukuihin - XVII vuosisadan alkuun XX vuosisadan vitsaus kaikkien synnytyssairaaloissa ympäri maailmaa oli porsimisen( tai synnytyksen) kuume - endometriitin johdonmukaisesti muuttuen metroendometritis ja sepsiss, väittävät joskus elämää jopa 50%!kaikki puerperat. Kokeiluja ihmisten keinot itselääkinnän voi johtaa kyyneliin potilaalle.

kohdun limakalvon

torjuntalaki ehkäisemiseksi endometriitin muun muassa purkaa tekijöitä, jotka altistavat esiintyminen tulehduksellinen sairaus. Pikaista hoitoa infektioiden, sukupuolitaudeista, ja kaikki komplikaatioita, jotka tapahtuvat synnytyksen aikana, hylkäämistä abortin - varmin tapa endometritis ennaltaehkäisyyn.

Lisäksi kiinnitys lapsen ennen rinnassa, nimitys vähenee ja immunomoduloivat aineet voivat myös olla keino ei-ennalta ehkäiseviä.

seulonnan pakollisena synnytyksen naista, joilla ultraääni ja gynekologisia tutkimuksia.

Kuitenkin suurin ennaltaehkäisevä toimenpide voi olla vain tarkkaavainen naiset itse ja ajoissa tutustua päteviä Gynekologi.

Gynekologi Kupatadze DD