Miten tunnistaa ja hoitaa dvs-oireyhtymää lapsilla
Levitettyjen intravaskulaaristen koagulaatioiden oireyhtymä on monimutkainen prosessi, johon usein liittyy monia patologioita. Sille on tunnusomaista, että kaikkialla kaikkialla esiintyvä veren hyytyminen kiertoliikassa ja mikrokytkennän salpaus, hypoksia kudoksissa ja elinten häiriintyminen.
-DIC-oireyhtymä lapsilla lisääntyneen veren viskositeetin vuoksi hidastaa normaalia veren virtausta. Pieniä kapillaareja kulkeutettaessa veri on kerrostunut, plasma ja punasolut vapautetaan. Lapsella tällainen prosessi on osoitettu maalaamalla iho marmorikuviolla. Seuraavaksi perifeerinen veri on köyhtynyt, anemia ja päihtymys kehittyvät.
Patologian syyt
DIC-oireyhtymän kehitykseen vaikuttavat päätekijät, jotka korreloivat sikiönkehitysprosessin tekijöiden kanssa. Korkealla todennäköisyydellä lääkäri voi ennakoida oireyhtymän syntymistä vastasyntyneissä vahvistaessaan istukan ennenaikaista irtoamista tai kohdunsisäistä raskauden vaurioitumista.
Koska DIC kasvaa, lapsen oireyhtymä muodostuu, kun keho on infektoitunut tulehduksellisilla ja infektiosairauksilla. Välitekijöitä ovat reesus ristiriidassa äidin kanssa, maksan ja munuaisten toimintahäiriöt, epäasiallisen ryhmän veren verensiirto.
Taudin oireet
DIC-oireyhtymä vastasyntyneillä tai iäkkäillä lapsilla on vakava komplikaatio äidin erilaisista sairauksista perinataalisessa vaiheessa. Vastasyntyneissä patologiassa on usein salamanisku tai akuutti muoto ja siinä on neljä kehitystasoa:
- Hyperkoaguloituvuuden aste.
- Hyloagulaation vaihe.
- Vaihe on fibrinolyyttinen.
- Palautumisvaihe.
Sikiössä tai vastasyntyneessä DIC-oireyhtymä kehittyy usein, kun sikiö on vaurioitunut tai kudosnroosi kehittyy, mikä vapauttaa kudoksen tromboplastiinin äidin ja sikiön verenkiertoon. Kudoksen eheyden rikkomus tapahtuu normaalisti sijainneen istukan irrontakyvyn tai yhden hedelmän kuoleman yhteydessä.
Patologian akuutissa kulussa on tunnusomaista se, että dvs-oireyhtymän oireet ilmestyvät useita tunteja. Akuutti muoto ilmenee sepsiksessä laajoja palovammoja tai paleltumia vastaan, pitkittynyt puristus-oireyhtymä jne.
Useimmilla potilailla on häiriö hengityselimiin, mikä ilmenee vaikeasta hengenahdistuksesta.60 - 70% tapauksista munuaisten vajaatoiminta, aivoverenvuoto, virtsan tilavuus pienenee, se paljastaa erytrosyyttien, proteiinin ja sylinterien läsnäolon.
-diagnoosi ICE-oireyhtymän kehittämistekniikan menetelmät ja -määrät riippuvat hoidon olosuhteista.
Kliiniset tiedot määritetään kahden tekijän mukaisesti:
- Verenkierron häiriö eri elinten mikrokytkennän aikana, mikä selittää niiden toimintahäiriöt.
- Verenvuodon kehityksen jakautuminen ja voimakkuus. Lisäksi verenvuoto vaikuttaa sisäelinten toimintaan ja muuttaa taudin oireita.
Mikrovirtauksen rikkominen voi aiheuttaa järjestelmien ja elinten toiminnan riittämättömyyden tappion ja esiintyvyyden mukaan. Tällainen prosessi ilmenee seuraavasti:
- Epänormaalin ääreisverenkierron oireet ovat ihonvähentäminen, ihon ihon marmori, käsien ja jalkojen tahmeus.
- Akuutin munuaisvaurion muoto.
- Akuutti hengitysvajauksen muoto.
- Aivojen verenkierron akuutit poikkeavuudet.
- -hepatorenal-oireyhtymä.Akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta.
Patologian hoito
DIC-oireyhtymän hoidon organisointi edellyttää kehityksen syyn poistamista. Seuraavaksi asiantuntijat perustavat hoidon päästäkseen päihtymään, verenkierron normalisoimiseen ja komplikaatioiden poistamiseen tällaisen kehityksessä.Veren reologisia ominaispiirteitä on kiinnitettävä paljon huomiota ruumiin infektioon, jossa on influenssa ja kylmä patologiat, joita täydentää voimakas kehon lämpötila. Tämä voi johtaa massiivisen ICE-oireyhtymän syntymiseen vauvoille tai pikkulapsille.
Tämän patologian hoitoprosessi on monimutkainen kliininen ongelma, joka edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa. On tärkeää noudattaa seuraavia hoitojen sääntöjä ja periaatteita:
- Akuutin patologian hoito tulee aloittaa välittömästi testien jälkeen. Ainoastaan kroonisilla muodoilla voidaan tehdä alustava tutkimus.
- Lääkärin on välittömästi ryhdyttävä toimenpiteisiin DIC-oireyhtymän etiologisten tekijöiden poistamiseksi ja vaikutuksilta, jotka voivat pahentaa sen kulkua. Ensinnäkin järkytyksen ja myrkytyksen poistaminen on järjestetty.
- Hoidon aikana on arvioitava kliininen kuva epäonnistumatta, ottaen huomioon potentiaalisen hoidon vaaran, mikä voi vain pahentaa DIC-oireyhtymän ilmenemismuotoja.
Monimutkaisen hoidon pääkomponentit ovat:
- Peruspatologian taudin syyt ja patogeneettinen hoito.
- Tarvittavan koostumuksen ja verisuonten verenkierrossa tarvittavan koostumuksen ja verensokerin anti-shokkikäsittely ja ylläpito.
- Inkjet-infuusio.
- Heparinoterapia.
- Inhibiittorien käyttöönotto indikaatioiden funktiona.
- Aiemmin lääkkeiden käyttö, jotka parantavat mikroverenkiertoa ja vähentävät verihiutaleiden veren menetys.
- Kadonneiden punasolujen korvaaminen.
- Vaikeaa hypokoagulaatiota, vaikeaa verenvuotoa ja voimakasta trombosytopeniaa, verihiutaleiden rikasteen siirtoja, sekä suurien lääkäreiden käyttöönottoa.
- Paikallisen hemostaasin organisointi fibrogastroskoopilla.