Pernarutto - syyt, oireet ja hoito. MFien.

pernarutto( pahanlaatuinen ajospahka, Anrhrax, tauti rag-poimintaan; villa lajittelija tauti) - Tuskin Lethal akuutti saprozoonoznaya, bakteeri-infektio koskettimen voimansiirtokoneiston ja on tunnettu siitä, vakavien-hemorraginen Ihon ja muiden elinten taustaa vasten myrkytyksen.

tauti on tunnettu antiikin ajoista lähtien nimellä "pyhä tuli", "Persian Fire" ym. Pre-vallankumouksellinen Venäjä, koska valikoiva jakautuminen Siperiassa, sitä kutsuttiin pernarutto. Merkittävä rooli tässä osastossa oli venäläinen tiedemies S.S.Andreevski itseään heikentää ihmisen ja eläimen pernaruttoa, ja huomautti myös mahdollisuudesta välittää se eläimistä ihmisiin.Älä huoli, Andreevsky paransi.

pernarutto

pernarutto

Patogeeni - Bacillus antracis, on gram-positiivinen( in tahroja sininen väri) kiinteä sauva. Ravintoalustaan ​​ei vaadi, ja ne muodostavat pesäkkeitä muodossa epäkeskeisen filamentin, jolloin lisäys on usein verrataan "lukitsee" tai "lion harja".Rakenteellisia piirteitä ovat patogeenisyystekijöitä eli joka selittää taudinkulku:

• Kun nautittuina kapseli lomakkeet - se suojaa exciter alkaen fagosytoosin( tuhoaminen immuunijärjestelmän solut);
• Kehon ulkopuolelle epäsuotuisten ympäristötekijöiden vaikutuksen alaisena aiheuttaja muodostaa itiön, mikä tekee siitä äärimmäisen vakaan.
• Somaattisen ja kapsulaarisen antigeenin esiintyminen, joka on diagnostisesti tärkeä Ascoli-reaktion formulaatiossa;
• Onko monimutkainen toksiini, joka koostuu 3-dx komponentit: PF - tekijä turvotus, jonka vaikutus perustuu solujen kerääntyminen cAMP: - aktivointi Tämän kaskadin reaktion selittää ulostulo Na ja Cl solusta, jota seuraa veden ja solun ulkopuoliseen tilaan,on turvotusta. PA-suojaava antigeeni popadenii joka aiheuttaa immuunikompleksien muodostumisesta tappava tekijä LF kuolemat, jolla on sytotoksisten ja summaamalla edematous tekijä, keuhkoödeema muodostumista. Vegetatiivinen

pernarutto on sama vakaa sekä muiden bakteerien bessporovye - lämpötilassa yli 75 ° C suulakkeen jälkeen 5-10 minuuttia, vaikutuksen alaisena eläinten ruhojen aineenvaihduntatuotteita putrefactive bakteerien ja entsymaattinen tekijät - kuolema tapahtuu 7 päivä.Myös syy-taudinaiheuttaja nopeasti hukkuu nopeasti kiehuvien ja desinfioivien liuosten vaikutuksesta useisiin minuutteihin.

Toinen on kyse itiöitä muodostava muoto, joka hallitsee muodostettavan osa patogeenejä, jotka tulevat olosuhteissa epäsuotuisat tekijät: maaperä säilytetään vuosikymmeniä( 60 vuosi) jälkeen master kuoleman ja, jos tulee uudelleen eri elin, alkavat itää osaksi vegetative muotoihinja taas tullut aktiiviseksi. Kestävä - katoaa 30-60 minuuttia. Kun autoklavoitava( höyryn vaikutus 100 ° C) - 40 minuutin kuluttua. Kuiva kuumuus, jonka lämpötila on 140 ° C, tappaa spore-muodon 3 tunnin kuluessa. Suorat UFI: t tuhoutuvat 20 tai useamman päivän ajan. Desinfiointiliuokset( kloramiini, kuuma formaldehydi, vetyperoksidi) tappaa itiöt 2 tunnin kuluessa.

Herkkyys on yleismaailmallinen, ja se liittyy infektion reitteihin, tarttuvan annoksen suuruuteen ja makro-organismin resistenssin tekijöihin. Maantieteellinen levinneisyys ei ole rajoitettu, mutta episodiset taudit ilmenevät useimmiten maissa, joissa on lauhkea ilmasto ja pääasiassa karja-alueilla keväällä-syksyllä.Toistamalla biologisesta( hautaaminen sairastuneiden eläinten pääsyn taudinaiheuttajan → maaperä → → Itiöinnin muihin eläimiin saastuneen ruohoa → infektio), pernarutto edistää luomista pitkän aikavälin maaperän aktiivinen pesäkkeitä, eli mahdollisesti vaarallisia alueita - "damn kenttään."Sellaisena ei ole maantieteellisiä fokaaleja, keskukset ovat ehdollinen jako: ammatti-maatalous, ammatillinen teollisuus ja kotitalous.

aiheuttaa isorokkoa

tartunnan lähde - maaperän( luonnollinen säiliö, joten tauti on nimeltään saprozoonozom), iso ja pieni karja, hevoset, kamelit, villieläinten - eläimet erittävät patogeenin niiden kehon nesteiden.siirtotie - tappi( kautta tartunnan jokapäiväistä esineet eläinjätetuotteisiin tai maaperä), ruuansulatuselimistön( välityksellä saastuneella ruoka), ilman ja pölyn( ilmassa), tarttuvat( kautta ulkoloisia).

oireita pernarutto

itämisaika - aika käyttöönotosta patogeenin makro-organismin ja ennen ensimmäistä kliinisiä oireita, se voi ottaa, kun pernarutto useista tunneista 8 päivä, mutta yleensä 2-3 päivää.Kesto tänä aikana riippuu polkuja ja infektoiva annos patogeenin. Esimerkiksi, kun kosketin lähetyksen mekanismi esiintyy ihon, ja itämisajan 2-14 päivää, ja on yleinen muoto kuin aerogenic ja ruuansulatuselimistön infektio, jossa inkubaatio kestää vain muutaman tunnin, ja kuolema tapahtuu päivänä 2-3.Mutta miten yhteystietoja ei estä yleistys, vain vähensi mahdollisuuksia tällaisen fulminanttiin taudin kulun, niin yleistys.

sijasta käyttöönoton patogeenin on toksiinin, ja se osoittaa alussa seuraavan jakson, koska tässä paikassa on muunnos kudoksiin. Ajan kliiniset oireet ominaista akuutti puhkeaminen ja riippuen tuloporttien tapahtuu joko ihon tai yleisiä.Mutta joka tapauksessa, jossa se ei ollut tunkeutunut taudinaiheuttaja, kaikkialla on sama mekanismi - vaikutuksen alaisena eksotoksiini on vahinkoa verisuonen endoteeliin, johtaen läpäisevyys, on vakavien-hemorraginen turvotus, tulehdus, hemorraginen infiltraatiota ja herkkyyden menetystä infektioon portit:

•kun iho muoto - sijasta johdannossa kehittää punertava tai sinertävä hiukkanen, kuten hyönteispureman → muutaman tunnin palautuminen tapahtuu kohdetta nyppy( bespolostnoy injektiopullo- papule) kupari-punainen → tämä näppylä muuttuu pulloon serous-aivoverenvuotoon sisältöä, ja seuraavaksi - pieni lapsi rakkuloita. Vaikka kaikki tämä liittyy muodostumista ihon polttaminen ja kutinaa, kun kampaus kuplat avataan muodostumista haavaumat, peitetty tumman ruskea kuori( muistuttaa värikynä, täältä ja taudin nimi antrax- kivihiili) - Tämä osoittaa muodostumisen carbuncle( Ihon jaihonalaisen rasvan ympärille ryhmä karvatuppien).Tuohon koulutus - punoitus( punoitus), turvotus ja menetyksen tuskan herkkyyden. Lähellä ajospahka kirjataan alueellisten lymfadeniitti( kasvaa lähempänä toisiaan solmut - ne ovat pienikokoisia, mobiili, hieman herkkä) ja lymfangiitti( turvonneet imusuonten lähellä ajospahka).Läsnä lymphadenitis - merkki luiston taudinaiheuttajasta makrofaagit imusolmukkeisiin. Ihomuutokset ovat taustalla obscheintoksikatsionnogo kunto ja kuume( 38-40 ° C), muodossa kuume, heikkous, päänsärky ja verenpaineen alenemista.8-10 päivää sairauden asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa prosesseissa tapahdu arpia ja epiteelin haavan, terävällä lämpötilan lasku ja parantaa yleistä taustaa tilaan. Toisensa jälkeen 10-30 päivää, rupi revitään pois, ja haava paranee.

Ihon pernarutto lokalisoinnin kasvojen - kaulan

rupi pernarutto

Se näyttää haava noin 10. päivänä sairauden

• yleistyneet muoto voi olla joko ensisijainen, eli infektion aikana Ravitsemusalalla tai ilmassa tai toissijaisen seurauksenaverenmyrkytyksen takia taudinaiheuttajan leviämisen lymphogenous ja hematogeenisiin reitti. Tämä muoto on tunnettu siitä alkaa nopeasti, vilunväristykset, rezkovyrazhennymi myrkytysoireita, päänsärky, oksentelu, takykardia, hypotensio progressiivinen( järjestelmän paine väheneminen), kuurous sydänäänet.
Vaikka infektoimalla ilmassa polku syntyy keuhkojen muodon generalizvannogo virtauksen ja kaikki muu, joka on ominainen yleinen yhdistävän seuraavia oireita: hengenahdistus, kipu rinnassa, kun hengitys, hengenahdistus, yskä ja verinen ysköksen, joka lähes välittömästi tulee hyytelömäistä johdonmukaisuus, hengityksen heikkeneminen ja lyhentäminenlyömäsoittimet ääni ilmaisee razvivshemsya keuhkopussintulehduksesta( tulehdus keuhkopussin / keuhko arkkia), etäisyys kuullaan sekoitetaan märkä rahinat. Kun tämä muoto kuolema tapahtuu 90%: ssa tapauksista 2-3 päivää, vaikka hoito. Kun
alimentary infektion kehittämällä suoliston muodossa yleisen virtauksen, jonka lisäksi obscheharakternyh oireita tunnettu siitä seuraavasti: ensimmäinen päivä sairaus - vähentää kipua alavatsan, verinen oksentelu ja löysä uloste sekoitettu verta, nopeasti kehittyvien suoliston halvaus ja peritoniitti.

Diagnoosi pernarutto

1. Tietojen mukaan epidemian - tutkimus työpaikalla( karjan hoitoa, teurastuksen, työskentelee nahkoja ja vuotia), ehdot ja asuinpaikka( maaseutualueet), syötyään saastunutta ruokaa( liha syöminen ei ole viimeinen veterenarno-hygieniatoimenpiteisiin, pakko teurastus sairaseläimet) jne

2. kliinisten tietojen - läsnäolo musta rupi vispilä hyperemian( "mustat väriliitu punaisella pohjalla").Tämä iho leikataan pois muodostumista neulaa ja herkkyys on vähentynyt tai puuttuu, se antaa mahdollisuuden vahvistaa alustavan diagnoosin.

3. Laboratory tiedot:
- bakteriologinen tutkimus mikroskoopilla leviää biologisesta materiaalista potilaan: veri, virtsa, oksennus, ulosteet, sylki
- geneettinen menetelmä( määritys DNA taudinaiheuttajan PCR-menetelmällä, eli polymeraasiketjureaktio)
- serologinen menetelmä: IFA( im- reaktio) ja Phragmites( reaktio epäsuora hemagglutinaatio) - nämä kaksi eksperss menetelmä, jonka tarkoituksena on määritelmä antigeenin. ELISA( immuunimääritys entsyymillä) - määrittää immuniteetin voimakkuuden.
- immunohistokemia
- iho-allerginen testin antraksinom

4. Muut tutkimusmenetelmiä epäiltyjen yleisiä tietoja: ultraääni, lannepisto, UCK, OAM - niitä sovelletaan vain tason määrittämiseksi korvauksen puolelta tarkastelluilla elinten ja järjestelmän tulevaisuuden ratkaisujahoitosuunnitelman laatiminen.

pernaruton hoidossa

monimutkainen Hoito, joka koostuu syy, patogeneettiset ja oireenmukaista hoitoja. Tarve noudattaa vuodelepo ajaksi taudin ja noudattaminen ravitsemushoito - pöytä №13, ja siirtyä enteraalinen-parenteraalisen ravitsemuksen vaikeissa tapauksissa( eli osittain normaali ruokavalio, ja osittain - laskimoon-tiputus).

1. Syy hoidon tarkoituksena on hävittää taudinaiheuttajan, tällaisten valmisteiden kuten ampisilliinille, doksisykliini, rifampisiini, pefloksasiini, siprofloksasiini, gentamysiini, amikasiini - yhdistää ne toisiinsa ja käyttää annoksina, jotka vastaavat ikä 7 päivä, kun taas raskas virtojen -14 päivää.
2. patogeeniset hoito annetaan protivosibireyazvennogo immunoglobuliini.
3. Paikallinen hoito koostuu vain iho-oireiden hoitamisesta antiseptisten aineiden kanssa. Kudokset eivät ole pakollisia, kirurgista hoitoa ei käytetä, koska se voi aiheuttaa tartunnan yleistyksen.
4. Kehittämisen komplikaatioiden zhizniugrozhayuschih( ITSH - infektsionnotoksichesky shokki) levitetään prednisolonin( vahvin GCS) suoritetaan dotoksikatsionnogo hoidon tarkoituksena on torjua hemodynaamisia häiriöitä - polyioninen ratkaisuja käytetään lisäämällä poliglyukina, reopoliglyukina tai gemodeza. Poimia

toipilaspotilaiden, joilla on ihon muodossa suoritetaan hylkäämisen jälkeen rupi ja arven muodostumisen. Yleisessä muodoissa poistettavan täydellisen kliinisen parantumisen ja kaksinkertainen negatiiviset tulokset bakteriologisen tutkimuksen 5 päivän välein. Tällaisten potilaiden hoitoa kotisairaalassa ei voida hyväksyä.

Komplikaatiot pernarutto

ITSH, sepsis, aivokalvontulehdus, ODN:( akuutti hengitysvajaus)

pernarutto ehkäisy

Veterinary: havaitsemisen ja ajoissa diagnoosi ja sitä seuraava hoito tai tartunnan saaneiden eläinten teurastusta, eläinkulkutautien puhkeaminen tarkastus desinfiointi ruumiiden hävittäminen liha / nahat / villa laskenuteläimiä, nykyinen ja loppudesinfektion keskuksissa, parantaminen karjan hautausmaan / laitumena / epäedullinen taudinaiheuttaja alueille sekä lasten rokottaminen elävien pernaruttoaktsinoy tuotantoeläimiä epäsuotuisilla alueilla. Medikosanitarnye tapahtuma:

• noudattamisen valvonta yleishygieniatuotteiden normit hankintaan, varastoinnin, kuljetuksen ja jalostuksen raaka-aineiden eläinperäisten;

• Rokotteiden elävien itiöiden kuiva beskapsulnoy rokote - kaksinkertaisesti suunnitellun( mahdollisesti vaarallisia alueita) tai suunnittelematon( on epidemian merkkejä seurasi tehoste vuosittain);

• ajankohtainen diagnoosi, sairaalahoito ja potilaiden hoito;

• epidemiologinen tutkimus taudinpurkauksesta, jota seuraa nykyinen ja viimeinen desinfiointi;

• leviämisen vaaraa aiheuttavien ruumiinavausten kieltäminen;

• ihmisiä, jotka joutuvat kosketuksiin sairaiden ihmisten tai eläinten kanssa, annetaan 5 päivän ajan anti-STI-immunoglobuliinilla ja etiotrooppisilla lääkeaineilla, ja yhteysvastaaja havaitaan 14 päivän ajan.

Pernaruttohoidon kuuleminen:

Kysymys: Onko sairaus vaarallinen?
Vastaus: Sairaat ihmiset eivät aiheuta vaaraa muille, mutta koskettavat heitä ennaltaehkäisyyn, he ovat edelleen passiivisia immunisaatioita.

Kysymys: Onko koskemattomuus muodostunut siirretyn taudin jälkeen?
Vastaus: se on muodostunut, mutta ei pitkä ja ei kestä, esiintyy toistuvia sairauksia.

Kysymys: Mitä rokotteen ehkäisy antaa?
Vastaus: Rokotteen katsotaan olevan erittäin tehokas ja vähentää dramaattisesti sairastuvuuden riskiä.

Lääkäri terapeutti Shabanova IE