Puusa kaela lõtk - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
reieluu proksimaalse reieluu leida iga kaheksa juhtudel vigastuste luud ja teeb 68% kõigist luumurrud reieluu. Samal ajal, patsienti vanuses üle 60 aasta on leitud 68-80 juhtudel 100st
struktuuri ja reieluu puusaliigese:
reieluu - suur ja pikkade luude inimese struktuuri.
reieluu koosneb:
- kehast.
- kaks otsa( epifüüsi).
Ülemine epifüüsi lõpeb reieluu ümmargune pea, mis ühendab vaagnaluu.
keha reieluu ühendatud reieluupeanekroos abil kokkutõmmatud osa kaela. Tsoonis
ühendit reieluukaela ja keha on kaks võimsat luu eend:
- suurem reieluupeas kaela.
- väike sülitada kaela alumise serva sisse.
Veskid on ühendatud interstitsiaalse joonega ja interstitsiaalse rätikuga.
Hip-liiges - on tassilaadne kuju, mis on moodustatud vaagnapuu ja reieluu otsa. Liigese sees on reieluu pea ümmargune sidumine, kus veresooned läbivad, ja närvid reieluu pea külge.
Enamikel juhtudel täheldatakse eakatel murtudate liike ja neid tekib tavaliselt kukkumine.
Sümptomid luumurru reieluukaela
- Esimene sümptom - valu kubemes, ta keskendub mitte terav, kuid valu muutub tugevamaks, kui te proovite liikuda. Valu tõuseb ka siis, kui proovite kergelt jalga kallast koputama.
- Teine sümptom - purustatud jalg väheneb väljapoole. Seda võib näha jalast.
- kolmanda sümptom -. Lühendamine, umbes 2 kuni 4 cm See sümptom ilmneb seetõttu murdunud luu ja lihaste, lõikamine, tõmmake jalg lähemale vaagna.
Samuti on olemas sellised luumurrud, kus patsiendid saavad jalutada mitu päeva ja isegi nädalat.
Puusaluumurdude diagnoosimine
Puusaluumurdude diagnoosimine, tavaliselt ei ole raske. Diagnoos muutub kliinilise läbivaatuse käigus selgeks. Patsient kaebab valu puusaliigese piirkonnas. Vigastatud jäsem on lühenenud, pööratud väljapoole, patsient ei saa küünest voodist pisaratta. Ja kõik see kinnitab tavaliselt radiograafide tegemisel.
Esmaabi reieluu kaela luumurru
- luumurdudele, et vigastada jalga seljas.
- , et jalg kinnitada rehviga, kusjuures põlve- ja puusaliigese kinni püütakse.
tarnima arstiabiasutusse.
Puusa põlvekaela murru ravi
Termotuumasünteesi tingimused on kohalike anatoomiliste omaduste ja immobiliseerimise raskuste tõttu ebasoodsad( liikumatuse säilitamine).Murde luude fusioon tekib 6-8 kuud. Samal ajal, pikaajaline voodire eakatel viib kongestiivse kopsupõletik, lamatised, trombemboolia, mis on peamine põhjus kõrge suremus. Seetõttu ei tohiks patsiendile pikaajalise immobiliseerimisega seotud ravimeetodeid eakatel kasutada. Skeleti tõmbekindlat ja kipspurgi sidet ei kasutata iseseisvate ravimeetoditena.
Selliste reieluukaela luumurdude korral on kõige ratsionaalsem kirurgiline sekkumine. Juhtudel, kui kirurgiline ravi on vastunäidustatud, kasutage konservatiivset ja sagedamini funktsionaalset ravi, mis seisneb patsiendi varajases aktiveerimises. Konservatiivse ravi korral on tihti võimatu saavutada luumurdude fusiooni. Selle meetodi eesmärk on päästa patsiendi elu.
Operatsioon viiakse läbi kiireloomuliste näidustuste korral.
Osteosünteesiks( luukoe restaureerimiseks) kasutatakse kõige sagedamini kolme titaanist kruvi.
Eakatel patsientidel luumurdude reieluu pea ei ole otstarbekas teostada murd osteosünteesi ja ühine tehisliigese üks.Üle 70-aastastel patsientidel muutub üha tavalisemaks liigesetopia ja reieluukaela luumurdude endoprotees. Selle eeliseks on võimalus varakult laadimise opereeritud jäseme( 2-3 kuud, ja juhul luutsementi kindlaksmääramise endoprosthesis jäsemete koormust reieluu saadaval alates esimesest päevast pärast operatsiooni), mis on oluline nõrgestatud patsientidel Eakatel.
Prognoos, kui kasutada elundiga seotud ravi-meetodit, on soodne. Konservatiivse ravi korral on suremus 50-70%.
Hoolitse patsientidel luumurdude kaela
reie hoole patsientidel luumurdude reieluukaela, mitmeid probleeme, mis tuleb lahendada. Esimene neist on valu kubemes ja jalgades. Ta ei ole tugev, kuid see toob kaasa ebamugavusi ja sellest tulenevalt rikkumise psühholoogilise kontakti inimene - see on raske temaga suhelda.
Üks olulisemaid probleeme on rõhk. Sellistel inimestel tekivad need peamiselt kõhupiirkonna ja kõhupalli kreeni küljes.
tõttu, et ristluu on pidevalt kontaktis voodi ja nahka niisutab vältida mähkmelööve tuleb tingimata kohaldada podsushivayuschee salvi või pulber( talk keha, tsink salv).On väga oluline vahetada riideid sageli, räsipaelade all.
Tõhus massaaž: see aitab toime tulla vere stagnatsiooniga kannatatud jalgadel, mis põhjustab valu suurenemist. Parim on teha lihtsat värisevat massaaži jalgast kehasse. Samuti peate seadistama seadmeid, mis aitavad vähemalt vaagist voodist välja tõsta, andes kõhtule puhke, kui te ei saa oma külge sisse lülitada.
Kõiki patsiente, kaua olles lamav asendis, kannatused soole, mis on tingitud kõhukinnisus. See probleem on keeruline hallata, sest valu ühelt poolt takistab aktiivse liikumise ja teiselt poolt negatiivse mõju isu - patsient sööb vähe, ja ta võttes kõhukinnisus. Valu väljaheites viivitustest suurendab valu murdumisest. Kõhukinnisus on suur probleem neile, kes on puusaliigese kaela purustanud. Parem on ennetustöö alustada kohe, alates esimesest tunnis esimesest päevast. Selleks kasutage tooteid, mis suurendavad peristaltikat. Hea tulemus annab vastuvõtt päevalilleõli, kasutamise piimatooteid. Võite kasutada erinevaid vahendeid, mis stimuleerivad peristaltikat, näiteks gutalaxi tilka.
Pikk püsimine lamavas asendis viib teise tõsise komplikatsioonini - pneumoonia, enamasti loomulikult vanades. See on üsna sagedane komplikatsioon ja nõuab aktiivset hingamisteede võimlemist.
Järgmine probleem on suu väliskülg. Kui aja jooksul patsient on võimeline püsti ja isegi kõndida pärast puusaluu murd, on tagurpidi tulemusena pöörlemise jala segab kõndimist. Põlveliigese all tuleb sisestada retortionerull.
Psüühikahäiretega on probleeme. Mõned eakad inimesed tekitavad dementsust, st seniilseid dementsusi. Valu, piiratud ruum, oma võimete vähenemine - kõik see aitab kaasa vaimuhaiguste süvenemisele. Depressioon võib areneda, peamiselt need, kellel on normaalne teadvus. Depressiooni tundmine on iseloomulik. Sellistel juhtudel on abiks luua tuttav, mugav keskkond, millega luuakse maksimaalne suhtlemine sellise patsiendiga.
Enamiku kirjeldatud probleemide vältimiseks on patsiendi esimestel päevadel voodis peatuda. Esimestel päevadel peate voodisse püsti tõusma ja seisma tooliga, jalutajaga, jalakäijad, kargud. Esimestel päevadel peate liikumiseks aeglaselt liikuma jalakäijate abiga ilma haige jala toetuseta.