Nina luude luumurd - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Nina koosneb luu ja kõhre osad. Selga nina moodustub nasaalse luu- ja otsmikuluus ülemise lõualuu ja ninaotsal ja tiivad esindatud kõhrkoes.nina vaheseina on eesmises Rustomainen luustikus ja taga - luu. Sageli kahju on ootamatu ja tahtmatu või tahtliku ja kriminaalasjades juhtima luumurru skeletiluude või kõhre nina ja selle välisseinad. Avastamata see ei saa läbi, kui selle tulemusena mõjutab kõiki funktsioone nina - alates haistmis- ja hingamisteede ja esteetiline. Oluline on kvalifitseeritud abi otsida õigeaegselt.
Luumurd nina - sageli kahju näopiirkonna( kuni 40% juhtudest).
Nina purunemise peamine põhjus on tema vigastus.kahju mehhanism - otsene või külgkokkupõrke või raske tömbi esemega tabab kõva pinnaga. Enamasti murdunud nina luud leiti sport, tänav võitleb, kukkumise ja õnnetused.
Sümptomid luumurru nina luud
Eristada murtud nina nihe või mitte, samuti avatud ja suletud luumurrud nina luud. Nagu iga suletud luumurdude terviklikkuse naha nina ei ole katki. Kui murd on lahtine nahakahjustus, haava võib määratleda luufragmente( freesimisega).
sildid nasaalse murd :
- ninaverejooks. Tuleb märkida, et kahju nina, pärast mida ei arene ninaverejooks luumurd ei räägi. See on rohkem pehmete kudede kahjustus ilma skeleti kahjustamata. See ei tähenda, et nina verejooks - see on luumurru tunnuseks.
- Valu palpatsioonil nina ja terav turse pin rakenduste ja silmade all.
- Aja verevalumid ümber nina ja silmade all - sümptom "punktid".
- muutmine nina kuju, selle veeväljasurvega sissetõmbesüsteemid.
- Ninakaudne hingamine.
Põhjustab nina murd
nina - see on kõige olulisem osa nägu, nii tihti vigastada üksuste teiste näo piirkonnas.40% kõigist selles piirkonnas vigastustest on nina trauma, shja selle luumurd.
kõige levinumad põhjused:
- spordivigastuste - poks, jäähoki, võitluskunstide varustus šokk.
- Leibkonna vigastused ja tänava võitlejad.
- Õnnetused ja tööstusõnnetused.
- langeb.
Tüsistused nina murd
nina vigastused, sealhulgasja murd nina viib sageli kõrvale vaheseina. Nagu on kirjeldatud vastavates osades käesoleva patoloogia viib häireid hingamist, siis krooniline sinusiit ja nohu. Selles olukorras on kirurgiline ravi vajalik. Teiste võimalike komplikatsioonide hulka ninakõhr murd, traumaatilise ajukahjustuse, kuni koljubaasi murd( mis lõpeb sageli surmaga) ja hematoom nina vaheseina( mis on tulvil suppuration sulamise ja kõhre).Kõigil neil juhtudel on oluline pöörduda arsti poole.
Diagnostika nina murd
diagnoosimine algab dialoogi arst, kes saab teada, milline on kahju. Kui vaadata saab määrata ja muutus kuju nina väljendunud turse kohas mõju. Palpatsiooni( palpatsiooni) fragmendid saab määrata crepitus( madalseisu) ja väljendati valu. Kui rinoskopii võimalik määrata pilu nina limaskesta. Puudumisel ilmneb veeväljasurve nina peab tegema rengenografiyu nasaalse luudest külgprojektsioonita. Pärast selitamist dignoza( nihe - no diagonaal), otsustada teha edasisi asetada luud ja taktika patsiendile.
Ravi
nina murd esimestel minutitel pärast kahju( kui see on olemas) tuleb rakendada külm nina piirkonnas. See hoiab ära raske turse ja võimalusel kaasa peatada ninna verejooksu.
Ravi taktika sõltub nina kondide luumurrudest ja muudest sellega seotud vigastustest. Kui pärast vigastust on möödunud mitte rohkem kui 7 päeva, siis luude ümberpaigutamine käsitsi( ümberpaigutamine - fragmentide paigaldamine selle asemele). Ümberpaigutamine toimub kohaliku anesteesia abil. Anesteetilist lahust( lidokaiin) niisutatakse ninaõõne limaskestaga ja naha kaudu süstitakse väljastpoolt. Mõnikord on võimalik kondid asetada kahe sõrmejälgedega. Juhul, kui luu on ebanormaalne, kasutatakse spetsiaalset tööriista - lift( elevatio).Ejektor sisestatakse ninaõõnde ja luu süvendatud osa tõstetakse ja võrreldakse nina skeleti teiste luukoe osadega. Sellise manipuleerimisega ei saa vältida valulikkust, kuid keegi suudab mõne sekundi jooksul ellu jääda, mitte kõige teravama valu. Seejärel sisestatakse ninaõõnde tampoonid nina skeletti pingutamiseks ja "toetamiseks".Tamponid on ninas umbes 3 päeva.
Tungivalt vastuvõetamatu enesereguleerimine, sestIntept liikumised võivad viia ainult luude fragmentidega pehmete kudede täiendavale traumale.
Pärast pikka aega pärast vigastust, kui turse väheneb, võib ilmneda, et see mõjutab mitte ainult hingamisteede, vaid ka nina esteetilist funktsiooni. Sellistel juhtudel tehakse kirurgilist ravi( rhinoplasty).Samal ajal võib ninakinnisuse parandamiseks korrigeerida nasaalset hingamist. Sellistel juhtudel teostage suur operatsioon - rhinoseptoplasty. Neid sekkumisi saab läbi viia nii ENT arst kui plastikust kirurg.