Killustik - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
külmumist - see konkreetne nahakahjustused toimel madalatel temperatuuridel, tugeva tuule ja kõrge õhuniiskusega vähendatud reaktsioonivõime. Kõige sagedamini on sellised vigastused vastuvõtlikud jäsemetele ja väljaulatuvatele kehaosadele: kõrvad, nina, põsesarnaste piirkond. Võimaldab külmavärvi lähedaste jalanõude väljaarendamist ja liikuvuse piiramist, mille tagajärjeks on mikrotsirkulatsioon ja naha innervatsioon. Verevarustuse rikkumine võib toimuda mitte ainult suures külmas. Normaalse elutähtsusega kudede jaoks vajalik hapnik lakkab neile juba 8 kraadi nulli. Seetõttu lisatingimustele, nagu pingul ja märjad riided, alaline säilitamine kätte ükskõik mida, pikaajaline liikumatus ja nõrgenemine organismi stressi, alatoitumise, vitamiini vaegus, on spasm väikeste veresoonte haigused, kus verevool ja vähene koe ensüüme. Seega väheneb kudede küllastus hapnikuga, mis viib koe nekroosi. Sümptomid külmumist
anda nõuetekohast ja õigeaegset abi ohvriks külmumist, nahakahjustused on jagatud vastavalt raskusest. Kõige lihtsam - 1 kraad, iseloomustab tuimus, kihelus, põletustunne. Mõjutatud nahk on kahvatu, pärast soojenemist on see pähkel ja punakas punakaspruuniks. Selline kudede kahjustus taastatakse tavaliselt 5-7 päeva pärast, koorimisetapi läbimise järel. Sümptomid
külmumist 1 kraadi
Kui 2 kraadi külmumist mullid ilmuvad läbipaistvad sisu pärast soojendamist naha ilmuvad intensiivne sügelus ja terav valu mõjutatud naha. Naha taastamiseks võib kuluda kaks nädalat. Sümptomid
külmumist 2 kraadi
aste 3 iseloomustab koldeid nahakihil nekroos. Mullid on täidetud verine sisu. Paranemine võtab kauem aega, rohkem kui kuus, armide moodustamisega.
külmumist sümptomid 3. klassi Hinne 4
Kui nekroos eksponeeritud pehmed koed kihid. Naha lööve väljendub selgelt väljendunud püsivas turses ja tundlikkuse kaotuses.
külmumist Sümptomid
4 kraadi allajahutamise
Tuleb märkida, et vastavalt ümbritseva õhu madalate temperatuuride võib mitte ainult kohaliku lesiooni nahal külmumist.Üsna sageli esineb totaalne hüpotermia, mida näidatakse üldine vähendamine keha temperatuuri alla 34 kraadi, külmavärinad, vähenedes südame löögisagedus, hingamissagedus, vererõhk, häirimist üldseisund, mõnikord tähistatud teadvuse. Kogu keha naha kaaned on kahvatud, tsüanootsed, koos "hane-naha" elementidega.
See keha süsteemne kahjustus võib esineda ka külmakahjustuse fookuses esinevate nekrootiliste kudede suurenenud imendumise tagajärjel. Sellega seoses, kui keha üldise seisukorra rikkumise esimesed sümptomid peaksid konsulteerima spetsialistiga. Kuna soojenemine keha näitas "hapniku võla koe", mis on kasvada hüpoksia ja üldseisund rikkumise edusamme. Haiglas hinnatakse happe ja aluselise tasakaalu taset veres, et määrata ohvri raskusastet.
Esmaabi külmumist
esimeste kliiniliste märkide külmumist on vaja võimalikult kiiresti mitte ainult soe kahjustatud jäseme soojas toas, vaid ka ohver.
Kui ma aste külmumist mõjutatud naha peaks olema soe soe käed, kerge massaaž, kohaldatakse steriilse puuvillast Harsoside. On koorimine naha
soovitatav kanda niisutavaid, nagu "külm koor", "Trikzera", "Emolyant Extra", "Ksemoz" mitu korda päevas ja alati pärast kokkupuudet veega.
ohutust traditsiooniliste kasutatavad ained külmumist loeti kergeks taimeteed: tammekoor, kummel surub või üldise vannid. Suhe soojenemise kompressi lehe marli 5-6 kihti, niisutatud ürdi Keetmine üle toatemperatuuri, kantakse nahale Paleltunut, seejärel polüetüleenkile, ülemine paksu halli villa ja pribintovyvayut 6-8 tundi. Optimaalsete tihendustingimuste loomiseks tuleb iga järgnevat kihti piirkonnale laiendada. See protseduur kutsub esile vasodilatatsiooni ja seega soojeneb naha.
Enesevigastatud isik peab andma kuuma joogi, kuuma toidu. Võimalik vastuvõtu preparaadid rühmast, kuhu kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( analgin) rühmast salitsülaatide( aspiriin), rühmast, kuhu kuuluvad spasmolüütikumid( Nospanum papaveriini).Kui
kerge üldine kere külmutamist, mis avaldub keha temperatuur 32-34 ° C, mõõdukalt kahvatu sinakas nahk, "hani muhke", külmavärinad, kõneraskused, aeglustades südame löögisagedus 60-66 lööki minutis ja külmumist I-võimalikus ulatuses rewarmingorganismi järgmisel viisil. Ohvrit pannakse soojas vannis, mille esialgne veetemperatuur on 24 ° C, mis on järk-järgult tõusnud normaalsele kehatemperatuurile.
Sügavamal nahakahjustused, II-IV aste hõõrudes kahjustatud naha ei soovitata, külmavõetud jäseme peab olema tagatud abiga improviseeritud vahendeid, steriilse sidemega materjali, soe ja kutsuge kiirabi.
Jahtumisel keha koos keha temperatuur on alla 32, ja pinnapealne hingamine haruldane, oksendamine, krambid, millele mõju avaldub ka soovitatav lühikese aja jooksul viidi haiglasse.
ravi külmumist
avatakse ja eemaldati reeglite järgi aseptilise Kui külmumist II astme mullid rehvi. Blisterit ümbritsevat nahka ravitakse boori või salitsüülhappe alkoholilahustega. Kandke antibakteriaalsete salvadega sidemeid, regenereerimisprotsesside stimuleerimiseks valmistisi: dermazin, levomikool. Pärast 5-10 päeva nimetati füsioteraapiat: elektro- vannid, ultraviolettkiirgusseadmed kuna suberythermal annustes, UHF-teraapia darsonvalization meetodit. Ennetamiseks püodermiat intramuskulaarselt manustada antibakteriaalseid aineid( penitsilliin)
Kui külmumist III astme pärast eemaldamist mulli ja piiride kindlakstegemise kasutatud sidemed nahanekroosi hüpertoonilise lahuse NaCl. Ravi esimesel nädalal eemaldatakse surnud kude. Parandamaks haava paranemist, kasutatakse ka füsioterapeutilisi ravimeetodeid. Mõnikord piirab jäseme liikumist plastikust sidemega.
IV astme külmakahjustusega teostatakse surnud koe eemaldamine, jäsemete amputatsioon.
ravida kroonilist dermatiiti põhjustatud pikaajalisel kokkupuutel naha lehe madalatel temperatuuridel ja vitamiinidest teesid tugevduslipiku ja vahendit parandada perifeerse vereringe. Dieedil olevate külmakahjustustega patsient peab tugevdama valgu-vitamiini koostisosi. Füsioteraapia protseduuridest on kõige olulisem ultravalguse kiirgamine suberiteemilistes annustes.
Otsese külmakahjustuse tulemus ja prognoos sõltuvad koekahjustuse astmest. Kerge külmakahjustuse korral tuleb pärast kahjustatud naha parandamist hoolikalt seda töödelda. Korduv külmakahjustus, varem kahjustatud nahk, võib tekkida palju kiiremini. Tõsise külmakahjustuse tagajärg võib olla mitte ainult jäseme kaotus, vaid surmav tulemus.
Nagu eespool mainitud tegurid, mis suurendavad võimalust külmumist külmal aastaajal palju, nii et sa pead väga tõsine lähenemine probleemile koolituse läheb väljaspool sellisel raskel perioodil keha.
Konsultatsioon külmumist:
1. tõsi, et liigne higistamine jalad on põhjus külmumist? Higi
jalad suurendab niiskus ja jalanõude nahk kontakteeruv ning seeläbi vähendada nende isolatsiooniomadused.
2. Miks on vanemad inimesed ja lapsed, keda külmumine kõige rohkem mõjutab?
Verevarustus jäsemetele sõltub otseselt vere kogusest, mis voolab kudedesse piki veresooni. Eakaid inimesi iseloomustavad mitte ainult jäsemete hävitavad haigused, vaid ka veresoonte ja kapillaaride erinevad süsteemsed haigused. Kogu see on naha kahjustuse tekkimise külm hooajal põhiline soodustav tegur. Muide, suitsetamise inimesed, see on, sest pidev spasm perifeersete veresoonte Ka rohkem kui teised altid külmumist jäsemetele. Laste keha ei ole veel täielikult moodustanud termoregulatsiooni mehhanismi, mistõttu pole igasugune alarõhkumine valmis vastava vastuse saamiseks.
3. Millised nahahaigused suurendavad külmumisohtu?
Kõik haigused, mille tagajärjeks on kudede verevarustuse häirimine, soodustavad külmakahjustuse arengut. Näiteks on olemas mitmesugused sidekoe süsteemsed haigused, rütmihäired.
4. Miks on nõrgenenud organism tundlikum külmakahjustuse suhtes?
Keha hiljuti läbinud füüsilise kurnatuse, trauma, nohu ja mitmesugused muud vigastused kõik ainevahetusprotsesse on vähendatud, vereringet on piiratud ja seega vähem toodetakse palju vaja külmal aastaajal, soe.
5. Miks põhjustavad alkoholijoobes inimesed sageli külmetest naha kahjustusi?
See on tingitud asjaolust, et alkoholiga perifeersete veresoonte laienemise tõttu kaotab keha rohkem soojust. Selline inimene ei tunne nahakahjustuse algupäraseid sümptomeid, kuna alkaalkomponendi mõjul on tundlikkus madalam. Sageli raskendavaks asjaoluks on lõksus pikaajalisel liikumatuse ja jäsemete, mille tulemuseks on häiritud verevarustus aluskoed ja isheemia( veretustamise).Sellistes kudedes on tohutu raku surm, mille tagajärjel tekib nekroos.
6. Miks ei saa külmuda külma nahka lumega?
laevad nende nahk on väga habras ja hõõrdumise lumi võib kergesti kahjustuda, mis süvendab kahjustust muster. Lumi poolt põhjustatud mehaanilised vigastused, kriimustused - see on täiendav tegur nakatuda nahale.
7. Kas soovitatakse külmunud nahka jahvatada alkoholilahustega, õlid, rasvad?
Selline lähenemisviis ei ole lubatud sügavate võitluse vormidega: II-IV kraad. Kogemata silma jaoks ei ole sageli kerge eristada külmakahjustuse raskust.
8. Miks on külmunud jäsemega võimatu soojendada avatud tulega, aku, kütteseadmega? Selliste mõjutatud kudede tundlikkus on vähenenud. Võimalik on täiendav nahakahjustus, kuid see on juba termiline põletus.
9. Kuidas külma ajal riietuda, et vältida külmumist?
vaja riietuda nii, et kihti riideid ei puutu üksteisega ja jäetakse vahele õhukihi, mis säilitavad soojust hästi. Välimised riided peavad olema veekindlad ja mitte täispuhutavad. Kingad ei tohiks olla ka kitsad ja kuivad. Kui liigne higistamine jalad on soovitatav kasutada sooja sisetalla ja villased sokid paljajalu, sest nad neelavad liigne niiskus ja lahkuda jalad kuivad.
10. Miks pole külmade ajal soovitatav sõrmehoidjaid kanda?
Esiteks häirivad sõrmedega sõrmused sageli normaalset verevoolu, mis on külma tingimustes väga oluline. Teiseks, metall jahtub kiiremini külmas kuni madalatemperatuurini ja on seega potentsiaalselt jahutusfaktor.
11. Mida ma pean tegema, kui nahk, limaskestad rauast esemete külmutamiseks "hangub"?
tuleb kasta sooja, kuid mitte kuuma vee kinni koht metallist soojeneb ja pisar su "kontakt" nahaga. Sellised haavad ei ole tavaliselt sügavad. Vigastus tuleb peatada ja selline kahju desinfitseerida vesinikperoksiidiga. Siis võite kasutada "Olazol", "Dermazin" jne, mida on edukalt kasutatud märgade pindade töötlemiseks. Selliste kahjustustega arstide puhul on see siiski vaja kohaldada.
doktori dermatoloog Kuklin TP