Akne( akne, akne) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Akne on näo, selja ja rindkere krooniline dermatoos. Seda nahavigastust võib sageli leida selliste nimetuste all nagu akne, seborröa, akne, vulgaarne akne vulgaris.

Akne on tagajärg interaktsiooni mitmete patoloogiliste tegurite tulemusena suurenenud tootmist rasunäärmete sekretsiooni, paksenemine sarvkihi rasunäärmed, ebaregulaarne kihistunud surnud naharakud ja kõrvaldamine rakkus soomused juha folliikuli. Kõik see viib aktiivne vohamist folliiklites tinglikult patogeensete mikroorganizma- Propionbacterium acnes ja võrra tõusta põletik.

Iga juuksefolliikli ümbritseb rasunäärmed ja on sellega ühendatud sobivate kanalitega. Nääre poolt toodetud rasvapaik kaitseb nahka ja juukseid, mis mitte ainult ei kaitse neid kõiki keskkonnamõjusid, vaid ka niisutab neid vastavalt.Üleliigne rasvhape liimib keratiniseerunud rakud, moodustades seega karvafolliikuli suu korgiku. See rasvalisuline pistik põhjustab enamasti folliikulite seina paisumist.

Seega on enamus lööbe elementidest moodustunud aknas. See nn miumium või suletud komedoonid - mitte põletikulised poolkerakad sõlmed, valged, võlli pea. Avatud komedoonid on mustrinnakud, mis on moodustunud selle rasvmutalise pistiku oksüdatsiooni tulemusena. Aktiivse bakterite paljunemisele folliiklites moodustumise põletikuliste rakkude, mis paistavad punased sõlmekesed, koonilise kujuga, mille servad hüpereemias ja pustuloosset element tipus.

eriti ohtlik moodustumist nende elementide nasolabial kolmnurga mida iseloomustab väga paks ja pealiskaudselt paiknev venoosse võrgustik, mis loob soodsad tingimused penetratsiooni infektsiooni nõusse ja arengu mädaste meningiit. Näo lihaste aktiivne liikumine aitab kaasa protsessi levikule. Seetõttu nasolabial kolmnurga tsoonis on rangelt keelatud pigistada tahes põletikuliste rakkude ja moodustub neid on vaja konsulteerida nahaarst või kirurg.

On vaja öelda ka akne tõsiste vormide kohta: konglobaatne akne, tsüstid, abstsessid. Konglobatnye või sõlmeline akne - suur nahaalune sõlmed, tihe konsistents, moodustatud sügaval karvanääpsu ja põhjustada valu puudutamisel. Seda tüüpi elementi nimetatakse ka äravooluks, mis rõhutab protsessi levimust. Noodul-tsüstilised ja flegmonaalsed elemendid on üsna haruldased, sobimatud standardseks raviks ja lahendatakse armide moodustumise kaudu.

Akne välimuse põhjused

A provokatiivne tegur on hormonaalsed muutused kehas. See selgitab asjaolu, et akne on rohkem levinud noorukid, rasedad naised, noored tüdrukud ja naised on viimase 7 päeva jooksul menstruaaltsükli( luteaalfaaside), samuti inimestel, kes võtavad hormoonid.

ulatuslikku nahaärritust erinevates autohooldevahendid: seebid, kartulikoored, puhastamine vähendada naha barjääri funktsiooni ja võimaldab juurdepääsu patogeenide folliikulite.

ei saa keelata juuresolekul geneetiliste tegurite kuna on tõestatud, et tundlikkus rasunäärmete androgeeni või paksenemise sarvkihti rasunäärme juha võib olla pärilik. Sõna teostuste

akne :

• steroidi mis tekib, kui ebaadekvaatne rakendamine hormoonaineid;
• on akne, mis esineb esimesel elukuul näol. Sõltumatu läbida, kuid see võib kesta mitu aastat;
• nekrootiline akne, see on sügelev peanahaakne;
• neurootiline akne tekib tänu kokkusurumine või eemaldamine akne, mis on tingitud erosiooni on( defekti naha) ning löövet;
• välk( fulminantne akne) akne , haruldaste vorm esineb noortel meestel 13-17 aastat vana, sellega kaasneb halb enesetunne, nõrkus, väsimus, suurenenud temperptury, valud liigestes;
• professionaalne akne , esineda mõjul õli, tõrva, määrdeõli, DDT ja teiste herbitsiididega. Keemiliste.

Aknehaiguse sümptomid

Kui

akne tagaosadese, grudiobrazuyutsya põletikuliste elementide kujul pustuleid sõlmedest( vähem kui 5 mm läbimõõduga) ja sõlmede( üle 5 mm läbimõõduga), samuti Mittepõletikuliste Elements komedoonid, need "mustapunkt "ja valge( white nimetatakse ).Pealtnäha tundub sära T-tsoon( see glabella üleminek ninast põsed, lõug).Akne iseseisva rõhu korral on erosioonid ja armid. Mõnikord võib moodustada keloide( armi seda suurema tekke sidekoe).

patsientidel hüperandrogenismist( suurenenud sisu meessuguhormoonide( androgeenide)) võib täheldada märke virilatsioonini( see hõrenemine juuste, hirsutism( karvakasv suurenenud)) ja enneaegne sozrevanie. Uzly võib muutuda mädane nimetatakse tsüstid) või hemorraagiline( täis verd)Väga sageli on need sümptomid on kaasas psühholoogilisi probleeme, sealhulgas depressioon, suurenenud ärevus.

Foto akne Foto akne selili

Foto konglobaatakne akne

Foto

tsüstid Mis haigused võivad olla ekslikud akne

haiguse Vaatamata sellele, et tänapäeval akne - üsna tavaline naha probleem, mida pead teadma igast patoloogilist seisundit isik neid tuleb eristada. Rosaatsea rozatseapodobny ja dermatiit, haiguste väljapoole piisavalt sarnased nii omavahel kui ka ilminguid seborröa.

Rosaatsea( rosaatsea, rosacea) - krooniline dermatoosidesse nägu moodustatud taustal angioneurosis( kolmiknärvi), düsfunktsionaalne häired, seedetrakti ja ärritab näonaha erinevate keskkonnategurite( päikesevalgust, tuul, vihm ja lumi)samuti kuuma toidu ja alkohoolsete jookide kasutamisega. Enamasti see patoloogia mõjutab nina, otsaesine, põsed ja lõug, kus taustal tugev punetus täheldatud rikkalik papules, pustulit ja ämblik veenides. See probleem on kõige silmatorkavamate inimeste pärast 40 aastat. Pikaajalisel olemasolu protsessi arendab paksenemine nahaaluse koe ja rasunäärmeid ja ninaotsal, mis avaldub paksenemine ja moodustamise ebatasane pind nina.

Foto Rosaatsea( rosaatsea, rosacea)

Rozatseapodobny dermatiit( suuümbruse dermatiidi steroid dermatiit, dermatiit stjuuardessid) - probleem näonaha tütarlaste ja noorte naiste põhjustatud aktiivne ärritav kosmeetika ja irratsionaalne hormonaalsete välistele teguritele nahal. See probleem avaldub punakasroosast papules ja pustules taustal punetav nahk, grupeeritud ümber suu ja silmad. Operaator

Rozatseapodobny dermatiit

Diagnostics akne

diagnoosimiseks piisavalt visuaalsel vaatlusel ja aitab selgitada põhjus järgmised analüüsid:

• vereanalüüs hormoonidele( vaba testosterooni, FSH, LH, östradiooli, 5-testosteroon( dihüdrotestosterooniks DHT) ja 5-androsteendiool).Analüüsid tuleb võtta tühja kõhuga naiste 5-7 päeva pärast algav menstruaaltsükli meeste see ei ole oluline, soovitavalt enne 10:00;
• verekeemiale( eriti maksas vähesus), söömata US naised, samuti 5-7 päeva menstruaaltsükli( välistada polütsüstiliste munasarjade);Soolestiku düsbioosi
• analüüs;nende muutmise katsed - arsti konsultatsioon korrigeerimise riik( günekoloogi, günekoloog, endokrinoloog, arst, meestearst, gastroenteroloog);
• vereanalüüs( kui on põletik. Sest see süvendab akne) juuresolekul gnoynikov- analüüsi patogeensete taimestik ja tundlikkuse kohta antibiootikumide

Akne ravi

Rasketel akne vajalikud isoleerimine ja identifitseerimine mikroflooras külvates sisu koos mädavillid inokuleeritud taimestiku määramise tundlikkus antibiootikumidele. Samuti on vaja, et määrata androgeenide tase järgnevate konsultatsioone günekoloogi endokrinoloog. Määrati Üldanalüüsi vere parameetreid, kus juuresolekul kõrvalekalded kontrolli uuringus iga 10 päeva tagant. Jälgida vere maksafunktsioonile( biokeemiliste Uuring: vere kolesteroolisisaldust, kogubilirubiini ja fraktsioonid, triglütseriidid, ALT, AST) on vajalik, et ravida süsteemseid retinoidid, kuid see arutatakse hiljem.

põhiline lähenemisviis ravi akne peaks olema suunatud õigele ja hoolikat hooldust probleem nahaga. Alkoholi tarvitamist sisaldavad ja muud söövitavad ained nahal võib lisaks häirida barjäärifunktsioon naha ja põhjustada teravnemise käigus. Seega, puhastus või tema õrn pesuvahend võib ainult kaasa positiivse tulemuse ravi ajal. Võite kasutada järgmisi nahahaiguste kosmeetika rida: "Uriage" - "Iseak", "Bioderma" - "Sebium", "Avenue" - "Klinans".

juuresolekul põletikulisi rakke näonaha ravi alustada nimetamisega välise antibakteriaalseid aineid, "Zener" geeli "Dalatsin T" salvi "Imex" samuti erinevaid retsepti valmistatud apteegikettidesse retsepti dermatoloogi. Sageli hea mõju muudab Metrogil geel, kuid see on fototoksilisele mõju, mida peab teadma ja meeles pidada.

Kui tagastatud ägeda põletiku lisati ravivaks aineks mõjutamisel protsessi keratiniseerumise epidermaaljätkete rakud, vähendades seeläbi moodustumist komedoonid. Seda omadust on aselaiinhape, mis toodetakse seeriaviisiline tähendab "Skinoren", kusjuures selles vormis Kreempreparaadis on lisaks veel depigmenteeriv omadused.

positiivne mõju muudab selle kombinatsiooni nendest ravimitest( antibakteriaalne Skinoren ja väliste vahenditega) hoidmisega 15-20 seanssi selektiivse fototeraapia või üleandmise protseduuride heeliumi-neoonlaser.

Üha viimastel aastatel akne ravis kasutamise bensoüülperoksiidi 2,5%;5%;10% - "Baziron SS", mis ei ole mitte ainult antimikroobse kuid keratolüütilise efekti, stsoodustab naha väliskihi pehmenemist ja tagasilükkamist. Tuleb meeles pidada, et see on vastuvõetamatu kasutada Baziron ajal aktiivne päike.

hästi tõestatud Differin analoogühendid 0,1% vitamiin A - retinoidiravi välispidiseks kasutamiseks, pakkudes põletikuvastast toimet ja komedonoliticheskuyu.aitab see ka stabiliseerimisprotsesside äratõukereaktsiooni keratiniseerus rakkudes. Tuntud fototoksilisele ravimi toimet, samuti vastunäidustused selle kasutamist rasedatel ja rinnaga. Lokatsid ja Retin-A-sarnased preparaadid. Ravis kopsu

moodustab akne piisavalt tihti kombinatsioonid nendest ravimitest. Siin on võimalik väliseid vahendeid ise kasutada. Sageli on positiivne mõju ka inimeste jaoks.
kreemiga ürdi Naistepuna ekstrakt aitab leevendada ägeda põletiku ja vähendada punetust. Selleks, 1-2 supilusikatäit maitsetaimed 1 tund, nõudma klaasi keeva veega. Siis infusiooni jahutati ja niisutatud see marli 6-8 kihti ja mitte enam kui 15 minutit nähtud kahjustatud ajuosa nahka. Protseduuri korratakse pool tundi, seejärel 3 tundi puhkust dx. Rinnal ja taga nahk on võimalik kasutada 10% saialill tinktuuri õisikud tavaline 40 ° protsenti alkoholi moodustavad rubdowns 2 korda päevas.

Rasketel seborröa ja raske ilmingud lisaks lokaalsele ravile väljakirjutajate sees. Laia toimespektriga antibiootikumid on suunatud mitte ainult võidelda Propionbacterium acnes, vaid ka vähendada rasva tootmine. Siin peetakse valikravim tetratsükliini( 500 mg, 2 korda päevas) ja doksütsükliini( 100-200 mg päevas) primenyamye 2-4 nädalat. Need ravimid on keelatud kasutada perioodil päikese aktiivsus, sest neil on fototoksilisele mõju, samuti rasedad, imetavad ja alla 13-aastastele. Vaatamata sellele, et erütromütsiin Propionbacterium acnes enamasti stabiilne, võib ravimi raseduse ajal kasutada, rinnaga toitmise ja lapsed( 500 mg 2 korda päevas, 2-4 nädalat).

on sageli näidustatud stafülokoki vaktsiin.

Androgeenide mõju vähendamiseks rasvade näärmetele on naistele ja tüdrukutele ette nähtud kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Kõige sagedamini kasutatakse "Jess", "Diane-35", määratud pikka aega, 6 kuud või rohkem.

Kõige tõhusam on süsteemsete retinoidide määramine. See on nn Roaccutane, mis on ette nähtud juhul, kui ülaltoodud ravi on ebaefektiivne, ja kohustuslik igakuine maksafunktsiooni jälgimine. On olemas teatud lähenemisviis ravimi päevase annuse määramisele, mis on valitud eranditult individuaalselt. Seoses teratogeense ja embrüotoksilise toime ilmnemisega on vastunäidustatud kindlaks tehtud ja kavandatud rasedus ning laktatsioon. Maksa säilitamiseks näitab kompleksne ravi hepatoprotektorite( Essential forte( 2 kapslid) või kartsiili( 1 tablett) kasutamist 3 korda päevas 1 kuu jooksul).Prednisolooni võib määrata üksinda või kombinatsioonis roakuktaaniga.

Suurte ja sügavate sõlmede korral manustatakse kortikosteroidide intraokulaarset manustamist iga 2-3 nädala järel. See protseduur võib põhjustada naha värvimuutust ja hõrenemist. Samuti on näidatud parafiinirakendused ja ultraviolettkiirgus erütematoossete annuste kasutamisel.
Acne vulgaris on üks levinumaid haigusi. Peamised kaebused on akne, mustade laikude, naha rasvase sära välimus. Haigus ei ohusta elu, vaid see, kui palju vaimseid kannatusi tekitab, eriti noorte seas. Paljud vanemad usuvad, et seda haigust ei tohiks pöörata tähelepanu, nad ütlevad, laps kasvab, hormonaalne taust muutub ja kõik läheb iseenesest, jah, võib-olla keegi lahendatakse iseseisvalt, kuid see on haruldus;seega on parem alustada ravi varases staadiumis.

Haigus mõjutab 70-80% noorukite populatsioonist( neist 10-17-aastased naised ja 14-19-aastased mehed) ja umbes 10-12% üle 25-aastastest täiskasvanutest, kellel on rohkem haigusiraske. Sageli kaasneb haigusega psüühikahäired, sealhulgas ärevus, depressioon.Ärge sulguge ennast ja pidage meeles, mida varem ravi alustatakse, seda parem.

Akne ennetamine

Need näpunäited aitavad vähendada akne mõju.

• Ärge kandke naha kosmeetikat, mis põhineb lanoliinil ja vaseliinil, mis ummistab poorid.
• Ärge kasutage tooteid, mis sisaldavad õlisid.
• Ärge kuritarvitage selliseid tooteid nagu šokolaad, gaseeritud joogid, pähklid, kohv.
• Koguge kosmeetikat naha puhastamiseks vastavalt oma nahatüübile. Kosmeetik aitab sind selles.
• alustada ravi varases staadiumis.

Aknehaiguse

tüsistused Komplikatsioonid hõlmavad nõtmist, lööve lahuse pärast võib tekkida arme võib olla punetus või pigmentatsioon, mis võib püsida mitu kuud;sageli ägenemised( ägenemised).

doktori dermatoloog Kuklin TP