Stenokardia lapsel - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Üks levinumaid nakkushaigusi lapseeas on valulik kurk. Stenokardia - äge tavalisemate nakkushaiguste-allergiahaigus milles põletikulist protsessi kaasatud Lümfikoe neelu, mille all kannatavad peamiselt mandlid koos mürgistuse sündroom( nõrkus, peavalu, palavik) ja kurguvalu. Kompositsioon Lümfikoe neelu sisaldub palatine mandlites( 2), lingvaalseid mandlites( 1), neelu mandlites( 3), mandlites toru( 4) ja lümfi folliikulite posterior neelu seina.

Lümfikoe

neelu Kooskõlas sellega, mida on muljet mandlid võrra paisata angiini palatine mandlid( äge tonsilliit), stenokardia lingvaalseid mandlites neelu mandlites( adenoidid äge), toru mandlid. Nende angiinide põhjused on ligikaudu ühesugused.

Põhjused kurguvalu lastel

angiin laps võib esile kutsuda sama mikroorganismid nagu täiskasvanutel: bakterid( streptokokk, fusiform bacillus( Vincent stenokardia), spirochetes, difteeria Bacillus), viirused( adenoviirus, Epstein-Barr viirus,gripiviirused, Coxsackie viirused, herpes simplex viiruse tüübid 1 ja 2), viirus- ja bakteriaalsed assotsiatsiooni, seened( pärmilaadsete perekonna seentesse candida), klamüüdia, mükoplasma.

On ka riskitegureid, näiteks mehaanilise trauma ja põletab kõri, üld- ja kohaliku hüpotermia, mis kaudselt põhjustada kurguvalu tõttu aktiveerimist tingimisi patogeensete mikrofloora( tavaliselt streptokokid või viirused) käesoleva kurgus.

Lapse uurimise vajalik kogus.

väljaselgitamisel lapse angiini peab läbima järgmised katsed:

- täielik vereanalüüs( see peegeldab kõigi põletik organismis, mida iseloomustab see suurenemisena kõrgemal valgete vereliblede 9,0 * -10 9 / l, ESR kõrgem kui 12 mm / h);
- vereanalüüs Revmoproby - antistreptolysin-O, C-reaktiivse valgu, revmatoydny faktor( seda analüüsi väljendab ka ulatus ja olemus põletikulist protsessi);
- uriinianalüüs( paljastab põletiku neerudes ja kuseteedes, mis võib olla üks angiini tüsistused);
- bakterioloogilise uuringuga( kurgust), et Leffler võlukepp kõrvaldada või selgitada neelu difteeria, mis kaasneb stenokardia;
- bakterioloogilist kontrolli neelu taimestikule ja tundlikkus antibiootikumidele( see uuring näitab angiini patogeeni ja määrata kõige tõhusamad antibiootikum haiguse ravi).

Stenokardia ja selle voolu sümptomid lastel.

Lastel kõige sagedamini diagnoositud on tonsilliit - äge tonsilliit. See haigus mõjutab kõigi vanuserühmade lapsi. Siiski esineb kõrgeim esinemissagedus alla 3-aastastel lastel, eriti neil, kes kannatavad kroonilise tonsilliidi all. Nooremad 1 aasta stenokardia harva haigestuma tõttu mikroobivastaste puutumatuse nad said emalt ja vähearenenud limfoydnoy lapiga kurgu selles vanuses.

stenokardia iseloomustab ups esinemissagedus sügisel ja talvel, kui on selliseid tegureid nagu hüpotermia ja ülerahvastatuse laste rühma( lasteaed, kool).Start ägeda tonsilliidi iseloomustab palavik, sageli kuni 39 C või kõrgem, üldine nõrkus, peavalu, külmavärinad, kurguvalu. Lapsed muutuvad lõtvaks, kahvatuks, neil on vähenenud isu. Rasketel juhtudel võib esineda oksendamist ja krampe. Kohalikke muutusi neelus iseloomustab mandlite suurenemine, nende limaskesta pindmine. Pinnal mandlid määratud naastude valge-kollane värv, ja see võib hõlmata kogu nagu mandelkeha, samuti toimivad punktiirjoonega terad. Stenokardiaga on ka emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus.

Lapsed alla 3 aastat stenokardia esineb sageli taustal SARS, nii et ülaltoodud sümptomid võivad kaasneda köha ja nohu. Stenokardia sümptomeid

Mis haigused võivad olla ekslikud stenokardia

Kuna esinemise põhjal stenokardia võib aluseks erinevate põhjuslikud tegurid, ravistrateegia vastavalt erinev. Seetõttu on oluline teha diferentsiaaldiagnoosimist andmete põhjal kontakti nakkusohtlike haigete andmed kliinilistest sümptomitest ja laboratoorsete analüüside.

angiin mandlid( äge tonsilliit), mis sageli põhjustab strep tuleb eristada angiin, mis mõjutab teiste Lümfikoe neelu - lingvaalseid mandlites neelu mandlites munajuhade mandlites. Diagnoos tonsillitis läbi ka ägeda viiruse neelupõletik, difteeria bacillus ainet, mis on Leffler, angiin nakkushaigused( sarlakeid, leetrid, läkaköha), verehaigused, angiini süüfilis ja tuberkuloos. Samuti peaks kõrvaldama mandlites kasvajad.

ravi tonsilliit lastel.

lapsed kergemate vormide stenokardia põhjustatud SARS või Streptococcus saab ravida ambulatoorselt alusel igapäevase järelevalve lastearst. Mõõdukas ja raske haiguse kulgu ja juuresolekul tüsistuste haiglas viibima nakkushaigus kliinikus.

lapse patsiendi voodi ülejäänud on määratud ajal palavikuga periood, toidu rikas vitamiinide, mitte terav, mitte kuuma ja külma jooki rohkelt sooja( tee, mahlad, puuviljajoogid, piim, mineraalvesi ilma gaasita).

farmakoteraapia sisaldab palavikku alandav ravimid( paratsetamool, ibuprofeen, nimesuliidil), antibakteriaalsed ained( amoksitsilliin, amoksiklav streptokokkide kurguvalu).Kerget ja mõõdukat äge tonsilliit ajal antibiootikume suukaudselt Suspensioonväetised ja vastavaid tablette vanusest doosi rasketel - vormis veenisisese lihasesisene. Antibiootikumiravi peaks olema vähemalt 10 päeva. Väljaselgitamisel spetsiifiliste patogeenide antibiootikumi on määratud kooskõlas selle tundlikkus.

vältida arengu düsbioosi taustal antibiootikumravi on soovitatav kasutada probiootikume( preparaadid, mis sisaldavad laktobatsillide ja bifidobakterite) - Linex, Atsipol. Kompleksi kuulub ravi antihistamiinikumid( loratadiin, tsetirisiin) ja vitamiine, eriti C ja B-gruppi Local stenokardiaravimina

sisaldab neelu niisutamine antiseptilised spreid ja aerosoole( Miramistin, Tantumis Verde Geksasprey, Bioparox) resorptsioonisüvendid tablettide, pastillidja kompvekke antiseptilise toime( Septolete, Lizobakt, Trachisan, Vaalium) ja kuristamine desinfitseerimisvahendid. Desinfitseerivate laialt kasutusel 2,5% lahus naatriumvesinikkarbonaat( sooda) - 1 tl soodat lahustati 1stakane vee vesinikperoksiidi lahus( H2O2) -1 tl 3% lahuse vesiklaasi, Givalex lahust Stomatidina.

soovita kuuma kompress kaela( alkohol: 1/3 2/3 vesi ja alkohol) In põletik emakakaela- ja submandibulaarset lümfisõlmed. Kui rahustav põletikulist protsessi ettenähtud füsioteraapiat: UHF lümfisõlmedesse kaelas, kvartstorusse pindalale mandlid.

Folk õiguskaitsevahendeid ravi kurguvalu lastel.

Rahvameditsiiniga pakub laias valikus maitsetaimi( kummel, salvei, saialill lilled), dekoktide millest on tugev põletikuvastane toime. Puljong valmistatakse kiirusega 1 tl maitsetaimi 1 tassi keeva veega. Kuristamine kulutada 4-5 korda päevas. See on näidustatud mingigi haiguse tõsidusest, tingimusel, et lapse võimet täita seda protseduuri ja puudumisel allergia loetletud taimi. In angiini kehtivad ka sissehingamisel puljongid eespool maitsetaimed eeterlikud õlid( 1-2 tilka eukalüpti eeterlikku õli lisatakse tank kuuma veega kaetud rätikuga ja hingata sügavalt siduda 5-6 minutit).Sissehingamine ei teostata lastele alla 3-aastased ja kirglik aja haigus.

ennetamise stenokardia lastele.

ennetamiseks angiini eesmärk on takistada haiguse esinemist, samuti tekkimise vältimiseks tüsistuste ja krooniliste protsessi. See sisaldab erinevate saasteainete eemaldamine( tolm, suits, kuiv õhk, ülemäärase väljatõrjumine) vähendades kaitsvaid omadusi organismi.

on oluline jäigastumine keha, kehaline kasvatus, õige režiim töö- ja puhkeaega, tasakaalustatud toitumine rohke vitamiine. Selleks, et vältida stenokardia vajalikud ümberseadistamisega koldeid infektsiooni orofaarünksis( kaaries hammaste) ja ninaneelus( adenoidid).

Tulenevalt asjaolust, et stenokardia on nakkushaigus, peab haige laps hoolitsema nõuetekohase hoolduse eest ja tagama teiste ohutuse. Laps tuleks asetada eraldi ruumisse, mida peaks sageli ventileerima. Ruumi tuleb desinfektsioonivahendeid kasutades igapäevaselt märgtida. Lapsele antakse eraldi rätik, samuti riistad, mis pärast iga kasutamist piserdatakse keeva veega. Pärast ülekuuluvat kurguvalu on laps kuu aja jooksul District Pediatriciani regulaarse järelevalve all.

prognoos.

Kui ravi on õigeaegselt algatatud ja täielikult rakendatud, on haiguse prognoositav positiivne - haige laps täiesti taandub. Vastasel juhul võivad tüsistused tekkida või protsess muutub krooniliseks. Komplikatsioonide tonsilliit on põhjustatud põletiku levimine ümbritseva koe mandlid( parafaringit, paratonzillit) või selle vahetus läheduses elundeid( limfoadenit mädane sinusiit, keskkõrvapõletik).Vähem levinud on nakkushaigused ja allergilised komplikatsioonid( äge reumaatiline palavik, glomerulonefriit, müokardiit, artriit).

doktor otorinolarüngoloog Rybinets E.A.