Vitiligo - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Kui me räägime sellisest haigusest nagu vitiligo, siis saavad erinevad autorid teda näha palju erinevaid tõlgendusi. Seda seetõttu, et haigus on halvasti arusaadav ja selle ravimiseks ei ole täpset lähenemisviisi. Seda iseloomustab naha paranemine valgete täppide( teine ​​nimetatakse "valge lindude haigus") nahal.50% juhtudest algab see 10-30 aastalt. Rassivarustus puudub, kuid pimedas või pargitud inimestel on laigud märgatavamad. Haiguse esinemissagedus on 1%.

Vitiligo

põhjused Põhjusid ei ole teada, kuid arstid leiavad, et haigus on autoimmuunne. Tõenäoliselt, kes vastab täpselt sellele küsimusele, siis antakse sellele isikule Nobeli preemia. Vitiligot iseloomustab rakumalanotsüütide funktsiooni suremine või aeglustamine, mis osaleb pigmendi melaniini tõttu naha värviga. Nad näivad muutunud oma organismis võõrasteks.30% -l patsientidest täheldati pärilikku faktorit( raske perekonnanamatus, vitiligo esinemine ühes vanemas).Kui vähemalt ühel neist on "valged laigud", siis autorite sõnul on lapse patoloogia tõenäosus 10%.Märgitakse, et patogeneesi käigus on olulised ka vistseraalse süsteemi haigused: kilpnäärmehaigused, suhkurtõbi, aneemia, maksahaigus. Mõnikord ilmuvad kannatanud elundi projektsioonile esimesed fookused.

sümptomid vitiligo

on kolm peamist vormi vitiligo:

1. alopeetsia, väike koht või rühma laigud väike ala keha. Pean ütlema, et neil on kollakas varjund.
2. Segmenteeritud, ühe kohaga või paaride rühma ühes keha ühel küljel on see sagedasem.
3. Üldistatud, kui lööve levib üle või peaaegu kogu naha.

Vitiligo sümptomid - naha kerge asendid

Järgnevate sümptomite seas tuleb märkida juuste depigmentatsioon( nende värvimine).Plekk võib staatiliselt püsida kehal pikka aega ja võib suureneda, võivad ilmneda uued kohad.

diagnoosi vitiligo

Nahaarst edukalt teostada erinevus seisundite diagnoosimiseks nagu erütematoosluupus, valge versicolor, albinism, narkootikumide leucoderma, postinflammatory pigmentatsioonimuutuste. Diagnoos pannakse kliinilise pildi põhjal.

kinnitab naha kergete piirkondade histoloogilise uurimise diagnoosi, see näitab melanotsüütide puudumist ja pigmenteerimist epidermise baaskihil.

Vitiligo

ravi Kuna haiguse täpseid põhjusi ei ole teada, puudub spetsiifiline ravi, enamasti sümptomaatiline.

Ravi on keeruline ja koosneb mitmest etapist:

1. Kontrollige teiste spetsialistidega kõik, mida saate. Lõppude lõpuks on nahk keha sisekeskkonna "baromeeter".
2. Vältige päikest ja seeläbi ülejäänud kuumas riigis. Paralleelselt on vaja kasutada fotoprotektiivse ained faktoriga üle 30( näiteks DNA Intensiivne Shield SPF 30 Šveitsi brändi Valmont.) Päikesepaistelistes hooajal.
3. taastamine nahapigmentatsioon: PUVA'ga teraapia kasutamise heelium-neoonlaser, vitamiin( B1, C-vitamiin), vasepreparaadid, mis puuduvad selle haiguse korral.
4. Kosmeetilised vahendid, pigmenteerumine. Toime kestab kuni 2 nädalat, pärast mida tuleb protseduuri korrata.
5. Mõnikord kasutanud nahasiirdamist, kuid mul on negatiivne suhtumine seda tehnikat, kuna siirdatud nahk on kare, konarlik ja mitte asjaolu, et see ei tundu kõik uued taskud vitiligo.

Sellisel juhul on väga oluline valida ravikuur. Selles oleme aidanud ja rahvakeelseid abinõusid. Näiteks ehhiaatsia tinktuura, suurendades vitiligoga vähendatud T-lümfotsüütide arvu. Vitamiinide rikas vitamiinide rikas viinapuu, on täiesti ennast tõestanud koos vitiligoga, kasutatakse liblikõmmet, nagu ka naistepuna sees ja kohas. Fütopreparaatidega ravi on pikaajaline, vähemalt kuus kuud, et saavutada reaalne tulemus. Tead, sel juhul ma kordan: "Et iga tema enda oma ravimeid ja raviskeemi, valib arst

Alles hiljuti haiguse defineeriti ravimatu Kuid siiani testitud ja ellu erinevaid väga tõhus ravi dermatoloogile. ..see on soovitav rakendada õigeaegselt, on esimesed sümptomid, või väike plohozametny teistele keskenduda võib levida ja põhjustada ebameeldivaid kosmeetilised vead.

Mesnil kortikosteroidravi

Paikne ravi kortikosteroidide kreemid ja salvid, mis sisaldavad kaltsineuriinile inhibiitorid: pimekroliimusel ja takroliimuse. Pikaajalisel kortikosteroidide võib olla üsna tõhusad, kuid kõrvalmõjud steroidi( naha atroofia, telangiektaasiat moodustumist ja töötlemisel suur ala nahapinna - mahasurumine neerupealiste funktsiooni, diabeet, hüpertensioon, osteoporoos) piirab nende kasutamist.kaltsineuriinile inhibiitorid( Pimekroliimusel - Elidel) ei olnud selliseid kõrvaltoimeid, kuid palju vähem efektiivne kui steroidid, ning seetõttu kasutatakse ainult kombinatsioonis teiste ravimeetoditega vitiligo. Süsteemsed kortikosteroidid
kuigi see võib anda väga positiivne ravitoime ei ole laialt levinud, sest suure tõenäosuse süsteemseid kõrvaltoimeid väljendatud diabeet, hüpertensioon, osteoporoos, mahasurumine neerupealiste funktsiooni).

Laser Laser vitiliigo lehe eksimeerlasertoitega raviks vitiliigo vastuvõetav väikese suurusega kahjustust. Meetod on väga kulukas. Uusim areng on eksimer laser XTRAS( USA).Valgusravi

Valgusravi - ravi valguse konkreetse lainepikkusega - kui seda kasutatakse näol vitiliigo selektiivse fototeraapilist PUVA'ga teraapia uzkovolnofoy UVB fototeraapia lainepikkusel 311 nm. Selektiivne fototeraapia kõige väiksema efektiivsusega PUVA'ga teraapia( vastuvõtt fotosensibilisaatorite psoraleenid sissepoole järgneb kiirguses naha UVA-kiirte) on tunduvalt tõhusam võrreldes selektiivse fototeraapia aga toksilist mõju, mis avaldub iiveldus, oksendamine, peavalu, peapööritus ja ka oht nahavähiPikaajaline kasutamine piirab PUVA-ravi kasutamist vitiligo ravimisel. Uzkovolnovaya 311 nm UVB fototeraapia tulemuste võrreldav PUVA'ga ravi( taastumine pigmentatsiooni üle 75% vitiliigo kahjustuste 70% patsientidest), kuid sel puudub toksilisi kõrvaltoimeid ja pealegi on ette nähtud kasutamiseks ravis lastel. Kõige olulisemad ravitoime täheldati juuresolekul kahjustuste näol, kaelal, pagasiruumi ja proksimaalne jäsemetele. Sõrmede ja varbade lokaliseerimisega on mõju vähem väljendunud. Lisaks sellele reageerivad ravi rohkem kui 2-5 aastat tagasi.

Fototeraapia, nimelt uzkovolnovaya 311 nm UV-B fototeraapilist peetakse praegu üks kõige odavamad ja tõhus ravimeetod vitiligo. Meetod on üsna ohutu ja see on oluline pikaajaliseks kasutamiseks. Selleks, et saavutada häid tulemusi nõuab vahemikus 30 kuni 100 korra, mille perioodilisus 2-3 korda nädalas.

depigmenteerunud

lahendamine järelejäänud pigmentatsiooni( pigmentatsioonimuutuste) kohaldades saartel pigmenteerunud nahk 20% eeter monobenzona - väga tõhus meetod raviks vitiligo suure ala nahakahjustused, kui naha värv on parem mitte taastada pigmentatsiooni ja valgendama ülejäänud laidude normaalne pigmenteerunud nahale(Michael Jackson selgitas selgelt selle meetodi efektiivsust).Tuleb meeles pidada, et monobensooniga naha pleegitamine on pöördumatu. Mõiste Dy-o-derm, Dermablend ka värvivad normaalset nahka. Selgitada naha seega muutub eriti tundlikud päikesevalguse ja tõstab vajadust pideva kasutamise päikesekaitsevahendid.

Platsenta

vitiligo ravi meetod on üsna uus ja paljutõotav, vähemalt see näitas paremaid tulemusi kui kõik teised ravi vitiliigo.

Raviks vitiliigo lehe baasil valmistatud platsenta ekstrakti ja võimalusel sinna mainitud vase ja tsinkhüaluronaatide on taimeekstrakte( pastinaagid, naistepuna, pähkel).

Ravimi omaduste platsenta ekstrakti on pikka aega edukalt kasutada Kuuba spetsialistid, mis põhineb nende tuntud ravim vitiliigo ja Melagenin Melagenin Plus. Toidule kaltsiumkloriidi preparaat suurendab oluliselt selle tõhusust, kuna see toob kaasa kaltsiumi ioonid on vajalik protsessis paljundamisega melanotsüüdid, samuti sünteesiks melaniini.

aktiivsete komponentide hulgas ravimainete kasutatud dermatoloogia, eriline koht hüaluroonhape ja selle seostab bioloogiliselt aktiivsed metallid nimetatakse hüaluronaat. Hüaluronaadist tihedalt seotud protsessides proliferatsiooni, migratsiooni ja diferentseerumist naharakud. Seega, üks tähtsamaid ülesandeid on nahk hüaluroonid taastumine pärast kahju mis tahes päritolu.

Hüaluronaat kehas interakteerub rakkudevaheliste maatriksi valkude ja rakumembraanidega. Paljudel ensüümreaktsioonide koostoimes hüaluronaadist kaasatud vase ja tsingi sisaldavate valkudega, mis on vastutavad normaalse toimimise naha, sealhulgas melaniini sünteesi protsessides proliferatsiooni ja migratsiooni melanotsüütide. Tsingi nahas sisalduv antioksüdant, päikesekaitsetase nahakudele. Antioksüdantne avaldub selles, et tsingikatioonide indutseerida metallotioniinipromootorid sünteesi - valk, mis seob vabu radikaale ning seeläbi takistab vananemist ja naharakkude surm. Need tsingi omadused viisid järelduseni, et on vaja seda lisada uue raviaine koostisesse.

hulgas vaske sisaldava osalevate ensüümide melaniini sünteesi ja normaalse toimimise melanotsüüdid türosinaasist on vaja valida mis võimaldab toota melaniini( naha pigmendi).At puudumine tyrosinase ja vähendades naha pigmentatsiooni kaitsvaid omadusi all vozdestviem ultraviolettkiirguse eest.

See on nii olulised funktsioonid hüaluroonhape, vask ja tsink normaalseks funktsioneerimiseks melanotsüütide viinud eksperdid arendada ravim vitiliigo, mis sisaldab vase ja tsinkhüaluronaat.

NB! Anorgaanilised vase ja tsingi preparaadid raviks kasutatavate vitiliigo ja ärritab nahka suurtes annustes on mürgine organismi inaktiveerides ensümaatilise aktiivsuse valke. Need puudused on silutud kaastöötajad hüaluroonhape vase ja tsingi samuti metalliioonide moodustamaks keemiliste sidemete happega, kaotab toksilisust. Hüaluroonhape siduva metallikatioonide prolongiet nende tegevust, aeglaselt annavad oma kudedes, st teostab ladestamise ja transpordi funktsiooni, kuigi on ise tegelenud biokeemilisi protsesse.

preparaadid, mis sisaldavad hüaluroonhapet seostab vase ja tsingi, sünergiline( vastastikku võimendilülituse) toimeid, kaasa arvatud kasulikud omadused hüaluroonhappe bioloogiliselt aktiivseid metalle - vaske ja tsinki. Ie.see ei ole orgaaniliste ja anorgaaniliste komponentide summa, vaid täiesti uued bioloogiliselt aktiivsed kompleksid. Areng

vitiliigo seostatakse tihti autoimmuunsete protsesside poolt, mis viib hävitamise melanotsüüdid ja vase ja tsinkhüaluronaatide omavad immunomoduleeriva toime, milles aktiveeritud mitte ainult suitsetamine immuunsust, vaid ka tegutseda seotud rakke reaktsioonides spetsiifilise immuunsuse. Järelikult saavad need ühendid normaliseerida naha immunoloogilist tasakaalu, eriti kui see on häiritud. Kohalikus kasutuses aitab see kaasa naturaalse nahahaiguse parandamisele, mis on eriti vajalik depiveeritud ala jaoks.

pastinaagid seemnete ekstrakt, Naistepuna ürdi peel pähklid sisaldab erineval hulgal furocoumarins ja osa ravimit nagu fotosensibiliziruschego tähendab.

Seega sisaldava kompositsiooni kaastöötajad hüaluroonhape vase ja tsingi, platsenta ekstrakti, kaltsiumkloriid ja maitsetaimed on järgmised meetmed: tal on otsene mõju ensümaatilist aktiivsust melanotsüütide, nende levik, diferentseerumine ja migratsioon on immunomoduleerivad ja antioksüdantsed omadused,naha kaitsmine välistest ja sisemisestest teguritest, parandab naha ainevahetust. Võimsus

vitiligo

toitumine peaks sisaldama toidud vaserikkas: kalamaksaõli, mereannid, kapsas, tomatid, lambaliha, õunad, samuti sisaldavad tsinki riis, kaer, mais. Ennetamine vitiligo

Pärast ravi, et vältida kokkupuudet päikesevalguse isegi positiivse tulemuse. Selget haiguse ennetamist pole olemas. Ainuke asi, mida ma märkan, on mõõdukas püsimine päikese käes ja sisehaiguste ravi.

Konsultatsioon vitiligo

Küsimus: nakkuslik kas vitiligo?
Vastus: üldse mitte.

Küsimus: Kas vitiligoga on kõrge nahavähi risk?
Vastus: EiSama, mis tema puudumisel.

küsimus: Kas see on sügelev, valus?
Vastus: Ei

Dermatoloogi doktor Mansurov A.S.

Uudised vitiligo:

Teadlased on loonud geneetiliselt muundatud valku, mis kohtleb vitiligo hiirtel. Varasemad uuringud on näidanud, et võtmerolli haiguse vitiliigo mängib HSP70i - stressist indutseeritud kuumašokivalguga( aktiveerimist selle süntees toimub kõrgematel temperatuuridel).

HSP70i koosneb 641 aminohappest. Uue Orleani Loyola ülikooli teadlased asendasid ühe neist aminohapetest, saades HSP70i geneetiliselt muundatud versiooni. Uus modifitseeritud valk asendab oma tavalise eelkäija ja peatab autoimmuunreaktsiooni arengu.

Teadlased on kasutusele võtnud modifitseeritud HSP70i eksperimentaalsetele hiirtele, kes kannatavad vitiligo all ja millel on värv "pipraga sool".Mõne aja pärast omandas hiirte karv musta värvi. Sarnased efektid saadi katsetes inimese naharakkude kultiveerimisega.

eksperdid loodavad, et inimeste uuringud kinnitavad uue meetodi tõhusust ja võimaldavad lõpuks leida raviks vitiligo. Tõsi, eksperimendid viidi läbi 2013. aastal ja neid ei kuulatud enam. Võibolla katse lõpetati geneetiliselt muundatud arengu ebakindluse tõttu.