Lisatoitmine
Täiendav söötmine on lubatud ainult pärast lapse rinnapiima eelnevat manustamist isegi ema vähese piimaga.
Kui täiendava söötmise maht on väike, siis on mõistlik anda see lusikast koos suures koguses täiendava toiduga - alates tassist, kuna piima segu lihtsam vool läbi nibu soodustab lapse rünnakut rinnapiima. Suures koguses täiendava söötmisega saate siiski kasutada pudelit, kuid lõpus on piisavalt elastne nippel ja väikesed avad, nii et segu voolab tilkadega. Sööda iseseisva söötmise vormis võib soovitada ainult erandjuhtudel - ema puudumisel lapse toitumisajas. Suured intervallid rinnale kandumise vahel takistavad oluliselt imetamist. Täiendavalt kasutatakse piimasegu. Vitamiinide ja mineraalsoolade korrigeerimiseks on soovitav määrata puuviljamahlad ja -püreed vastavalt 3-3,5 kuud.
Lapse üleviimine segus kunstlikuks söötmiseks tavaliselt ei tekita raskusi. Lapse üleminek looduslikust söötmisest kunstlikuks peab olema äärmiselt ettevaatlik, kuna seedetrakti kohandamine, homöostaasi reguleerimine ja metaboolsed protsessid ja mehhanismid toimuvad samal ajal üha nõudlikumalt. Sellistel juhtudel peab linnaosa pediaatril perioodiliselt arvutama lapse poolt tegelikult saadud toidu keemilise koostise, korrigeerima. See on vajalik, et sobitada lapse toitumine oma valkude, rasvade, süsivesikute, kalorsuse füsioloogiliste vajadustega. Lapsed, kes ei kaalu, sageli haigeid, aga ka riskirühmast, peavad tegema arvutusi kehakaalu kohta.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata hüpotroofia all kannatavatele enneaegsetele väikelastele, mitme rasedusega lastele, suure kehakaaluga sündinud lastele, kunstlikule söötmisele. Selliste laste toitumine tuleks kindlaks määrata rangelt individuaalselt. Enneaegseid lapsi ja lapsi kaksikutest on soovitav kaaluda kodus kaalumist, eriti kahel esimesel elukuul. Samal ajal peaks linnaosa õde õpetama talle, kuidas imiku piima kogus määratakse.
Soovitatav on säilitada toitumise päevik meditsiiniõe järelevalve all. Nende andmete põhjal võib piirkonna arst arvutada toidu ja selle koostisosade kogust, kohandada dieeti.
Lapsed, kes on sündinud suure massiga( üle 4 kg), vajavad ka toitumise korrigeerimist isegi siis, kui nad saavad kaalu. Kuid piisava rinnapiima koguse saamiseks on sageli üksikute toidu koostisosade, eriti valk, puudus. Sellised lapsed peavad toitu arvestama, eriti esimese kolme elukuu jooksul.
Esimestel elukuudel lastel esineb hüpotroofia kõige sagedamini sobimatult tasakaalustatud või ebapiisava toitumise ning pikaajalise praeguse haiguse tagajärjel. Kõikidel lastel, kellel on isegi 1-kraadine hüpotroofia, tuleb individuaalselt määrata ja kohandada toitu, mis põhineb toidu koostisosade arvutamisel, võttes arvesse tegelikult söödatut toitu. Sellise toiteväärtuse hindamisel tuleks toidu koostisosade arvutamist teha vähemalt kaks korda kuus, kuni saavutatakse stabiilne( üle kahe kuu) lapse vanusele vastav kehakaalu tõus.