Kuidas ilmneb ravimite põhjustatud hepatiit? Tüübid, sümptomid, ennetus
On hästi teada, et peaaegu igas ravimil on kõrvaltoimed ja maksa kahjulik toime. Kuna maks on meie keha loomulik filter, siis kogub see, kui te tarbite suurt hulka ravimeid, mürgid, tekitades mürgiseid või ravimiga põhjustatud hepatiiti.
tüüpi ravimid ja nende klassifikatsioon Narkootikumidega seotud hepatiidi
andmed Praegu on teada suur hulk ravimeid, millel on toksiline toime maksa kudedele. Ja ennekõike on väikelaste ja eakate inimeste maksapuudulikkuse oht.
Maks on ensümaatiline süsteem, mille kaudu ravimeid muudetakse kahjututeks komponentideks ja kahjulikuks - organismist elimineeritakse. Selle protsessi käigus moodustuvad vaheained - metaboliidid, millel on toksiline toime.
Toksiline hepatiit areneb, kui kasutatakse järgmisi vorme:
- tsütotoksilised ravimid( tsüklosporiin).
- Anti-tuberkuloosivastased ravimid( rifampitsiin, isoniasiid).
- Antibiootikumid ja sulfoonamiidid( tetratsükliin, erütromütsiin, biseptool).
- Hormonaalsed preparaadid( kortikosteroidid, rasestumisvastased vahendid, steroidid).
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( diklofenak, aspiriin).
- Diureetikumid( Hypothiazide, Furosemide).
- Antiepileptikumid ja antikonvulsandid( karbamasepiin, fenütoiin).
- haavandid( omeprasool).
- Antiarütmikumid( amiodaroon).
Praegu on kõik meditsiinilised hepatiidid jaotatud kahte rühma:
- . Otsene toksiline toime, mis on prognoositav, tuntud ja arvestatud patsientide ravimite teraapias.
- Kaudne kokkupuude, mis on ettearvamatu ja seotud patsientide ülitundlikkusega.
Haiguse olemuselt võib haigus olla äge ja krooniline.Äge nägemine umbes nädal pärast tablettide võtmist on väga haruldane. Tavaliselt juhtub see otseselt narkootikumide ja üksikute ravimite talumatusest.
Krooniline välimus areneb järk-järgult ja kliiniline pilt sarnaneb kõigile olemasolevatele maksahaigustele. Selle hepatiidi vormi väljatöötamise aeg võib olla mitu kuud kuni mitu aastat.
Haiguse sümptomid
Kui haigus on ravimite poolt esile kutsutud, on hepatiidi sümptomid mitmekesised ja ilmnevad järgnevalt:
- Iiveldus, mõnikord oksendamine.
- väljaheitehäire.
- Üldine halb enesetunne ja nõrkus.
- Valu või raskustase paremas ülemises kvadrandis.
- Naha ja limaskestade värvuse muutus.
- Naha sügelus koos järgneva kammimisega.
- Maksa ja põrna suuruse suurenemine.
Kroonilise raviaine hepatiidi oht on see, et see võib lekkida ja asümptomaatiliselt, muutmata nahavärvi. Tavaliselt kaovad isegi väikesed sümptomid, kui patsient lõpetab ravimi võtmise.
Diagnoosige hepatiiti, mis põhineb patsiendi kaebustel, sümptomitel, üldistel verel ja uriinis, biokeemilistel ja ultraheliuuringutel. Selleks, et edukalt ravida, on väga tähtis leida ja märgistada neid toksilisi hepatiidi tekitavaid ravimeid. Kui patsient on võtnud palju ravimeid, on oluline võtta need eraldi ja märkida, kui tervislik seisund halveneb.
efektiivne ravi Põhiteraapia ja eduka tulemuse peamised tingimused on ravimi väljavõtmine, mis võib põhjustada ravimite põhjustatud hepatiiti. Ravist varem kasutati sunnitud diureesi( intensiivne urineerimine) ja metaboolse toimega ravimite ravimist.
Praegu on välja töötatud juhis ravimite tekitatud hepatiidi raviks. Kõigi toimingute järjekord võib viia patsiendi täielikule taastumisele:
- Ravimi tühistamine. Oluline on leida vähem toksiline ravim eelmise asemel. Seda ei soovitata ise teha.
- Detoksikatsioonravi, mis aitab puhastada maksa ja eemaldada kehast kõik ravimi toksilised jäägid.
- Pärast seda on vaja teostada taastavat ravi. Tavaliselt tehakse seda hepatoprotektorite abiga, mis võib parandada ainevahetust maksa rakkudes.
- Sümptomaatiline ravi( vastavalt näidustustele).
Selle haiguse korral tuleb ravi läbi viia rangelt dieedi järgimisega. Toitumine - tabel nr 5, mis on määratud kõigile maksa patsientidele ja sisaldab:
- fraktsioonilised toidud.
- Rasvade, vürtsikute ja praetud toidu piiramine.
- Alkohoolsete jookide toitumine.
- Söödavad rikkaid süsivesikuid.
- Täiendav rakuline toitumine( aminohapped, vitamiinid, mineraalid).
Narkootikumidega indutseeritud hepatiidi
ennetamine Kuna enamus uimastitega indutseeritud hepatiiti esinevad ravi ajal uimastisõltlastel ja alkoholitel, on väga tähtis jälgida maksa ravi ajal. Selleks viiakse läbi iganädalane maksaensüümide taseme jälgimine. Pärast vaktsineerimist soovitatakse vereensüüme kontrollida igakuiselt.