Sapipigmentide moodustumine

Zholchnymi pigmente nimetatakse Hb laguproduktide ja muud chro-moproteidov - müoglobiini, tsütokroomid ja heemi sisaldavad ensüüme. Saplipideks on bilirubiini ja urobiliini kehad - urobilinoidid.

Täiskasvanu kehas füsioloogilistes tingimustes hävitatakse 1-2 tunnid erütrotsüüte ühe tunni jooksul. Vabastatud Hb hävitab valguosa( globiin) ja rauda sisaldava osa( heme).Heem raud on kogu rauavahetus ja seda kasutatakse uuesti. Vaba raud porfüriin osa läbib heemi katabolismi esineb eeskätt retikuloendoteliaalrakkude maksa, põrna ja luuüdi. Heme metabolism toimub keerulise ensüümi süsteemi - hemoksügenaasi abil. Ajal kättesaamise heemi in heemi valgud gemoksigenaznuyu süsteemi see muutub Hemiini( oksüdeeritud raud).Hemiini reas järjestikuseks redoksreakstiooni metaboliseeritavus biliverdiiniks, mis toimel taastumas biliverdiiniks reduktaasi muundatakse bilirubiini.

Bilirubiini edasine metabolism toimub peamiselt maksas. Bilirubiinisisaldus lahustub halvasti plasmas ja vett, nii et minna maksas, see seondub spetsiifiliselt albumiiniga. Seoses albumiiniga viiakse bilirubiin maksa. Maksas bilirubiini on üleminek albumiini pinnal hepatotsüütides sinusoidi kaasates küllastuval transpordisüsteem. Sellel süsteemil on väga suur võimsus ja isegi patoloogilistes tingimustes ei piirata bilirubiini ainevahetuse kiirust. Seejärel bilirubiini ainevahetus koosneb kolmest protsessid:

■ imendumise parenchymal maksarakud;

■ konjugatsiooni bilirubiini sujuvas endoplasmaatilise retiikulumi hepatotsüütide;

■ sekretsioon endoplasmaatilisest retikulust sapi külge.

hepatotsüüdides bilirubiin liituda polaarseid rühmi, ja see läheb vees lahustuvat vormi. Protsessi, mis tagab bilirubiini vees lahustumatu vees lahustuvat vormi, nimetatakse konjugatsiooniks. Esiteks moodustumist monoglyukuronida bilirubiini( endoplasmaatilises retiikulumi hepatotsüütide) ja seejärel diglyukuro-arsenide bilirubiini( torukesed membraanis hepatotsüütide) kaasates uridindifosfatglyukuroniltransferazy ensüüm.

Bilirubiinisisaldus eritub sapi peamiselt diglyukuro-arsenide bilirubiini. Konjugeeritud bilirubiini sekretsioon sapis esineb väga suure kontsentratsiooni gradiendiga, kus osalevad aktiivsed transpordimehhanismid. Kompositsioon

konjugeeritud sappi( ülal 97%) ja konjugeeritud bilirubiini siseneb peensooles. Pärast piirkonna jõuab bilirubiini niudesool ja jämesool, glükuroniide hüdrolüüsivad spetsiifilise bakteriaalse ensüüme( P-glükuronidaas);rohkem soolestiku mikrofloora taastub pigment järjestikuseks moodustumist ja hydrobilirubin mezobilinogena( urobilinogeen).Niudesool ja käärsoole mille moodustavad mezobilinogena( uro-bilinogena) imenduvad läbi sooleseina siseneb värativeen ja siseneb maksa, kus see on täiesti lõhustatakse dipürrool Seetõttu normaalse üldringluse ja uriini mezobilinogen( urobilinogeen) igatseb. Kui kahju maksa parenhüümi lõhestamisprotsess mezobilinogena( urobilinogeen), et dipürrool katki urobilinogeen ja satub vereringesse ja sealt edasi uriini. Tavaliselt kõige värvitu mezobilinogenov moodustatud käärsoole-, oksüdeerub sterkobilinogena et alumises käärsoole osades( peamiselt pärakus) oksüdeerub stercobilin ja väljaheitega eralduv. Ainult väike osa sterkobilinogena( urobilin) ​​imetakse alumised osad jämesooles õõnesveeni ja seejärel neerude kaudu uriiniga. Seetõttu sisaldab normaalne inimese uriin urobiliini jälgi, kuid mitte urobilinogeeni.

Bilirubiini ja glükuroonhappe kombinatsioon ei ole ainus viis selle neutraliseerimiseks. Täiskasvanutel on 15% sapis sisalduvast bilirubiinist sulfaadi kujul ja 10% kompleksis teiste ainetega.