Vere trombotsüütide parameetrid - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Trombotsüüdid( vereliistakud, trombotsüüdid) on vere elemendid, mis osalevad hemostaasis.

Trombotsüüdid on väikesed tuumastamata rakud, ovaalsed või ümmargused;nende läbimõõt on 2-4 mikronit. Trombotsüütide prekursorid on megakarüotsüüdid. Veresoontes võib trombotsüüdid asuda seintel ja vereringes. Ristikul( vereringes) on trombotsüütidel kettakujuline kuju. Rakkude aktiveerimisel omandavad trombotsüüdid sfäärilisuse ja moodustavad spetsiifilisi väljakasvu( pseudopodia).Selliste väljakasvute abil saab vereplaate kinni hoida või kahjustunud vaskulaarseina kinni jääda. Trombotsüüdid omavad järgmisi võimeid: agregatsioon, adhesioon, degranulatsioon, hüübimistükk. Oma pinnal võivad kanda hüübimisfaktorite( fibrinogeen), antikoagulante, bioloogiliselt aktiivseid aineid( serotoniin) samuti ringleva immuunkomplekse. Adhesiooni ja trombotsüütide agregatsiooni võimaldab pakkuda hemostaasi väikeste veresoonte nad koguneda valdkonnas kahju, järgima kahjustatud seina. Trombotsüütide agregatsiooni stimulaatorid on trombiin, adrenaliin, serotoniin, kollageen. Trombiin põhjustab trombotsüütide agregatsiooni ja pseudopodia moodustumist. Trombotsüütide pellet sisaldab hüübimisfaktorid, ensüüm peroksidaas, serotoniini, kaltsiumiioone Ca2 + ADP( adenosiindifosfaat), von Willebrandi faktor, vereliistakutest fibrinogeen, trombotsüütide kasvufaktor. Verehüübiksi tagasitõmbamine on trombotsüütide omadus trombi pingutamiseks ja seerumi pressimiseks. Seega vereliistakud kinni niidid fibriini ja vabastada trombostenin mis ladestub niidid fibriini tulenevad viimase tihendatud ja keerutatud moodustamaks primaarse trombi. Trombotsüütide arv varieerub sõltuvalt päevaajast ja ka kogu aasta vältel. Trombotsüütide taseme füsioloogiline langus on täheldatud menstruatsiooni ajal ja raseduse ajal ning tõus pärast füüsilist koormust.

Mõõtühikud: kcal / μL( x 10 3 rakku / μl).
Alternatiivsed mõõtühikud: x 109 rakku / liitrine.
teisendustegurid: x 109 rakku / L = x 10 3 rakku / μL = tuhat / μL.
Standardväärtused: 150 - 400 tuhat / μl. Kasvav

( trombotsüstoosi):

funktsionaalsed( reageerivad) trombotsüstoosi - aega põhjustatud vereloome aktiveerumine:

1. Splenektoomiale;
2. põletikulised protsessid( süsteemsed põletikulised haigused, osteomüeliit, tuberkuloos);Erineva tekkega anesed( pärast hemorraagiat, rauavaegus, hemolüütiline antikeha)
3. ;
4. seisund pärast operatsiooni;
5. onkoloogilised haigused( vähk, lümfoom);
6. füüsiline pinge;
7. äge hemorraagia või hemolüüs;

kasvaja trombotsüstoosi:

1. müeloproliferatiivsed haigused( müeloidne leukeemia);
2. idiopaatiline hemorraagiline trombotsüteemia;
3. Erythremia.

Tase( trombotsütopeenia) alandamine:

kaasasündinud trombotsütopeenia:

1. Wiskott-Aldrichi sündroom;
2. Chediak-Higashi sündroom;
3. Fanconi sündroom;
4. anomaalia Mei-Hegglina;
5. Bernard-Soulier'i sündroom( hiiglaslikud trombotsüüdid).

omandas trombotsütopeenia:

1. idiopaatiline autoimmuunne trombotsütopeeniline purpur;
2. ravimi trombotsütopeenia;
3. süsteemne erütematoosne luupus;Infektsiooniga seotud
4. trombotsütopeenia( viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, rikettsioos, malaaria, toksoplasmoos);
5. splenomegaalia;
6. aplastiline aneemia ja müeloid( luuüdi asendamine kasvajarakkude või kiulise kudedega);
7. luuüdi kasvajate metastaseerimine;
8. megaloblastne aneemia;
9. paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria;
10. Evansi sündroom( autoimmuunne hemolüütiline aneemia ja trombotsütopeenia);
11. DIC-sündroom( levitatud intravaskulaarne koagulatsioon);
12. massiline vereülekanne, ekstrakorporaalne vereringe;
13. neonataalse perioodi ajal( enneaegne vastsündinute vastsündinute hemolüütiline haigus, vastsündinu autoimmuunne trombotsütopeeniline purpur);
14. kongestiivne südamepuudulikkus;
15. Fisher-Evansi sündroom;
16. neerude veenide tromboos.