Viirushepatiit koos
HCV( C-hepatiit) - viirushaigus Kõige sagedamini tekib vormis Vereülekandega hepatiit domineerimisega anicteric ja kerge vormid ning altid krooniline protsess. Selle põhjustajaks on C-hepatiidi viirus( HCV), mis sisaldab RNA-d. Tuginedes fülogeneetilise analüüsi eraldatud 6 genotüübiga ja üle 80 alatüüpide. Genotüüp 1 - kõige levinum genotüübi maailmas( 40-80% isolaatide).Genotüüp 1a - ülekaalus alatüüp USA ja 1b on ülekaalus Lääne-Euroopas ja Lõuna-Aasias. Genotüüp 2 on laialt levinud kogu maailmas, aga see toimub harvemini kui genotüüp 1( 10-40%).Genotüüp 3 on tüüpiline India, Pakistan, Austraalia ja Šotimaa jaoks. Genotüüp 4 on levinud peamiselt Kesk-Aasia ja Egiptuse genotüübiga 5 - Lõuna-Aafrika Vabariik ja genotüübi 6 - Hongkongi ja Aomeni.
kuud pärast nakatumist
aastat pärast nakatumist
Joon. Dünaamika vere markerid krooniline viirushepatiit B
on 40-75% patsientidest registreeriti asümptomaatiline haiguse 50-75% patsientidest ägeda HCV krooniline hepatiit on moodustunud, 20% neist arendada maksatsirroos. HCV oluliseks rolliks on hepatotsellulaarse kartsinoomi etioloogia.
HCV Genome esindatud positiivselt laetud üheahelaline RNA, mis kodeerib 3 struktuursete( nukleokapsiidi tuumavalgu ja NAA-leoproteiny ümbriku E1-E2) ja 5 struktuursete( NSP NS2, NS3, NS4, NS5) valke. Igale neist valkudest sünteesitakse HCV patsientide veres leitud AT-d.
Iseloomustab HCV - lainjas Haiguse kulg milles on kolm etappi: äge, latentne, reaktiveerima faasis.
■ Suhe ägedas faasis iseloomustab suurenenud aktiivsusega maksaensüümide tase seerumis, AT sisaldus klassidesse IgM ja IgG( valgule leokapsidnomu NUS-core) reageerimisel tõus kui HCV tiitrid ja HCV RNA.
■ latentse faasi iseloomustab vähene kliinilised nähud, juuresolekul veres antikehade IgG klassi( kuni nukleokapsiidvalguks südamik ja mittestruktuursed valgud NS3-NS5), et HCV kõrgsisalduse puudumine AT-klassi IgM ja HCV RNA või nende olemasolu väikestes kontsentratsioonides taustal veidi suurenenudmaksaensüümide aktiivsus ägenemise perioodidel.
■ Taasaktiveerimine faasi iseloomustab välimuse kliinilised tunnused, aktiivsuse suurendamise maksaensüümide, esinemine IgG klassi antikehad( tuum nukleokapsiidvalk ja mittestruktuursed valgud NS) kõrge tiitrite juuresolekul HCV RNA ja tiitri tõusu IgM klassi antikehad HCV dünaamikat.