Foolhape seerumis
folaadi kontsentratsioon täiskasvanutel: seerumi - 7-45 nmol / L( 20/03 ng / ml);erütrotsüütides - 376-1450 nmol / 1( 166-640 ng / ml).
Foolhape on vees lahustuv vitamiin B rühmas ja on tuletis pteridiin. Inimorganism on tagatud foolhappe tänu oma endogeense sünteesi soole mikrofloora ja toidu tarbimisele. Toidus foolhappe esineb kujul foolhappe püroglutamaadiga ja muud folaadi( folaadi).Pärast hüdrolüüsi, redutseerimist ja metüülimist seedetraktis imendub vitamiin. Fosforhappe keskmine ööpäevane tarbimine on tavaliselt 500-700 mikrogrammi folaati päevas. Sellest summast 50-200 mcg folaadi üldiselt imendub sooles, sõltuvalt ainevahetuse jaoks( rase 300-400 ug).Kehas foolhappe taandatakse tetrahüdrofoolhapet( see nõuab esinemist vitamiini B12), mis on koensüüm osalevad erinevates ainevahetusprotsessides. Tavaliselt akumuleerub maks ja muudes kududes 5. .. 20 mg( kuni 75%) folaati. Folaadi eritub uriiniga ja väljaheitega ja metaboliseeruvad, et nende kontsentratsioon vereseerumis väheneb mõne päeva pärast ravi katkestamist kättesaamisest koos toiduga.
peamised allikad folaatide inimese - pärm, kapsas, porgand, tomat, seened, salat, spinat, sibul, maksa, neeru, munakollane, juust. Täiskasvanu päevane vajadus foolhappes on 0,2 mg. See suurendab raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal, karmis füüsilise töö valk puudulikkusega toitumine, vastuvõtu suurtes annustes C-vitamiini( 2 g või rohkem).
kohalolekut molekulid aktiivne metaboliit foolhappe - tet-ragidrofolata - mobile vesinikuaatomid viib selle kaasamist doonorina mitmes redoksreaktsioone. Ta osaleb sünteesi puriine, pürimidiinide, metioniin, interkonversiooni seriin ja glütsiini, reguleerides sellega vahetamise valke. Folaadi säilitamiseks vaja normaalse erütropoeesi nukleoproteiin sünteesi, rakkude proliferatsiooni, pakkudes hüübimist, ateroskleroosi.
Kuna varud folaadi keha on piiratud, ja päevane vajadus on suur, foolhappevaegust ja megaloblastaneemia võib tekkida pärast 1-6 kuud pärast ravi lõppu folaadi saadaval. Suhe foolhappevaegust on iseloomustatud järgmiste sündmuste jada: esimesel 3 nädalat tähistatud vähenemine foolhappe kontsentratsioon vereseerumis pärast ligikaudu 11 nädalat uuringus vere äigepreparaadina tuvastasime hypersegmentation neutrofiilide tuumades, basofiile, eosinofiilid( joonis foolhappevaegust ja usaldusväärseid ennustaja megaloblastne vereloomet)mõnevõrra hiljem hiirtel vähenes vitamiini kontsentratsioon erütrotsüütides( 17 nädalat), makroovalotsitoz erütrotsüüdid( 18 nädalat), megaloblastne vereloome in servaHr luuüdi( 19 nädalat), laiendatud kliinilist pilti megaloblastaneemia tekib pärast 19-20 nädalat.
foolhappe kontsentratsioon vere punaliblede - täpsem näitaja reservis keha kui seerumi, sest see ei sõltu saamist vitamiini toiduga viimase paari päeva jooksul. Siiski megaloblastaneemia saab arendada normaalse folaadi Erütrotsüütides ja seerumi( nt ainult 50% raseda megaloblastaneemia kontsentratsioon folaadi Erütrotsüütides vähendatud).
puudust foolhappe - üks kõige levinumad vitamiinipuudus esineb siis ebapiisava omastamise see kehasse, malabsorptsiooni sündroom, alkoholism, kilpnäärme ületalitlust lapsi, skorbuut vitamiini puudus B12 ja C maksahaiguse, Crohni tõbi, haavandiline koliit, pahaloomulised kasvajad,mielopro-liferativnyh haiguste, sepsise, hemolüütiline ja SIDEROBLASTANEEMIA, ägedate põletikuliste haiguste( eriti naha alla), rasedus. Sissepääs
suurtes annustes C-vitamiini( 2 g) Foolhappe suurendab eritumist( vajalik suurendada päevadoosi foolhapet).