Uuringute neurodegeneratiivsed meetodid - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Ükskõik kui täiuslik oli paikseks haiguste diagnoosimiseks, närvisüsteemi, kuitahes suur kogemus omas tahes meditsiinitöötaja anatoomiliste diagnoosi kinnitamiseks soovitakse, nagu on sageli vajalik. Valiku ravi, eriti kui tegemist on neurokirurgilistest operatsioonidest vaja selget arusaamist laadi, täpne asukoht ja suurus patoloogiline protsess, selle seos ümbritseva aju struktuurid ja teised. Vastused nendele küsimustele annab röntgenkontrastset uurimismeetodeid, pakkudes visualiseerimine patoloogilise protsessi. Mõned neist uurimismeetodeid, nagu pneumoencephalography ja ventrikulograafiaga õhuga, mis ilmus alguses XX sajandil, on nüüd peaaegu ei kehti, andes viis rohkem informatiivne ja ohutute, nagu arvuti ja aju ja seljaaju MRI.

kraanograafia.

Skull on keeruline anatoomiliste struktuuri, nii et lisaks läbivaatamise pilte otsene ja külgmised prognoosid, et erilist proovilaske. Craniography suudab tuvastada kaasasündinud ja omandatud kraniaalse deformatsiooni, traumaatilise luu kahjustus, primaarse ja sekundaarse kasvaja protsesse, mõned põletikuliste muutuste kiulise düsplaasia, ilming mitmed endokriinsed haigused ja muud kahjustused. Kui craniography eristab intrakraniaalne füsioloogiliste ja patoloogiliste lubjastumise võimaldades veeväljasurve suunas paigutus määrata poolkerakujulist mahu protsessi.

paikseks diagnoos on oluline kindlaks teha kohaliku radiograafia Luumuutusi mõjul Koljusisesest patoloogilise protsessi( hüperostoosiga Uzury, suurem areng veresoonte vaod, jne).. Tüüpilised kohalikud muudatused sella koos ajuripatsikasvajate laienemine sisemise kuulmekäikude kui neuroomid VIII koljunärvide, laiendades ja muutuvate servad nägemisnärv avad glioomis ja muud

Kui röntgenkiirte saab detekteerida ühiseid tunnuseid vesipea: kuju muutmisega kolju, tõstavad tema suurus, lamestuskatsedaluse, suurenenud veresoonte mustrit seatud luud. Selgus üldine muutused kolju tingitud pikenenud rõhu tõusu: sekundaarseid muutusi sella, lühendades ja poorsus mille seljatugi, poorsus esi- ja kallutatud protsesside laienemine sissepääsu istme ja süvend alt, muutus luustik seatud niinimetatud digitaalse näitamist, erinevused lõhkikaela kollased õmblused.

spondüloograafia.

lülisamba röntgenkiirte katsetamine teostatakse tavaliselt külg- ja eesmise projektsiooni. Vajadusel teha vaatluste radiograafia ja pilte erilist prognoosid. Spondylography paljastab ebanormaalse selgrookõverused( kyphosis, skolioosi, pöörlemistelg), lülisamba anomaaliad arengut. See on põhiline meetod diagnoosimiseks traumaatiline seljaaju vigastus, mittespetsiifilised ja konkreetsed( TB) tema kahjustused.

röntgeniuuring saab tuvastada erinevaid avaldumisvorme lülisamba osteokondroos: . ahenemine lülidevahelist ruumi muutus lülikehade, posterolateraalsesse osteophytes, unkovertebralny artroos, jne See on defineeritud kui lülisambakanalisse suurused, eriti selle sagitaalse läbimõõduga. Tuvastamine võimalik ebastabiilsus selgroosegmenti nihe selgroolüli( spondülolistees).

spondylography paljastab muutused kasvajad seljaaju ja selle juured: laieneva lülidevahelise foramen temperatuuril neuroomid seljaaju juurte hävitamine bifida ekstramedullaarsetes kasvajad, lokaalne laienemine lülisambakanalisse. Samuti näitas hävitamise selgroolülide metastaseerunud kasvajad.

Rentgenocontrast uuring tserebrospinaalvedelik radu. Kontrastainetes kasutatakse röntgeniuuring aju ja seljaaju tserebrospinaalvedelik tühikuid võib olla erinev. Vees lahustuvate ainete( CPNM dimeeri-X, AMIPAK) lihtsat segamist tserebrospinaalvedelik, anna häid matistunud( justkui vormidesse ajuvatsakeste ja subarahoidaalruumi), kuid see ei ole alati selgelt tuvastatav tase ummistuse. Nendel eesmärkidel on parem kasutada raskeid kontrastainetes suhteline tihedus on suurem kui 1,0( mayodil, yodfendilat).Erinevalt

likööri vood saab kasutada gaase - õhu, hapniku heeliumi.

Ventrikulograafia.

Rentgenocontrast uurida ajuvatsakeste kasutatakse peamiselt eristusdiagnoosis occlusal ja avatud( edastav) vesipea. Uuring algab lateraalse vatsakese eesmise või tagumise sarve punktsiooniga. Kui ventrikulograafiaga mayodilom punktsiooni koos eessarve lateraalventriikulisse patsiendi toodetakse kõhuli ja manustatakse kontrastaine( 1,5-2,0 ml) istuvas asendis;Pea on veidi kallutatud edasi ja vastassuunas. Puudumisel blokaadi raske likööri voolab kontrastaine tungib läbi aukude vatsakeste III vatsake, suuraju aqueduct, IV vatsake ning suur tank lülisambakanalisse. Takistused tekitavad viivitusi kontrastaine, mis määratakse kolju radiograafia tehtud kaks prognoosid. Ventrikulograafiaga ei peaks toimuma kasvajate puhul, hematoomid, abstsessid, parasiitide tsüstid ajupoolkerades, kuna see halvendab patsientide olukorda, andes Vähesed andmed.

pneumoentsefalograafia.

X-ray uuring ajuvatsakestesse ja subarahoidaalruumi kehtestades õhku subarahoidaalruumi positsiooni patsiendi istudes läbi lumbaalpunktsiion. See protseduur on võimalik kahel viisil oluliselt erinevad üksteisest: tõuaretusega ja eemaldamata tserebrospinaalvedelik. Pneumoencephalography Esimese meetodi, püüdes saavutada häid täitumine vatsakesed ja subarahnoidaalse tühikuid, suurtes kogustes sisestatud õhu( 60-80 ml või rohkem) ja et mitte põhjustada olulist suurenemist intrakraniaalrõhu, tserebrospinaalvedelik Väljundfailid paralleelselt. Kui pneumoencephalography eemaldamata tserebrospinaalvedelik õhk juhitakse väikeses koguses( mitte üle 20-25 ml) lisati aeglaselt ja täpselt juhatatakse oodata lokaliseerimine patoloogilist protsessi. Kui on vaja kehtestada õhu baasi aju subarahoidaalruumi( paakides) ajal manipuleerimise patsiendi pea viskab tagasi kõige taga. Röntgenograafia ja kolju tomograafia kahes projektsioonis viiakse läbi patsiendi istumisasendis. Seda meetodit nimetatakse vastavalt pneumotsüsterograafiaks. Kuigi ventrikulo- pneumoencephalography ja võimaldavad selgitada, milline ja asukohast mitmete patoloogiliste protsesside( kasvajad, tagajärjed traumaatiline ajukahjustus, vaskulaarne ja põletikud), ei ole nad praktiliselt kasutatakse viimastel aastatel, sest nad on invasiivsed ja saades selle informatsioonilise sisu arvuti ja magnetresonantstomograafia.

müelograafia.

sisseviimine kontrastaine subarahnoidaalruumi seljaaju järgneb spinaalradiograafiat võimaldab selgitada, milline ja lokalisatsiooni patoloogilist protsessi. Müelograafias näitab seljaaju kasvajad, songa lülidevahelisele ketta, krooniline seljaaju arahnoidiidi ja teiste patoloogiliste protsesside piiravad valendikku lülisambakanalisse.

Sõltuvalt kontrastaine tüübist ja suhtelisest tihedusest sõltuvad müelogrammid kasvavalt ja kahanevalt. Kui allasuunatud müelograafias sissejuhatuses mayodila toota suurtes paakides suboccipital augustage ekstraheeriti 2-3 ml tserebrospinaalvedelik ja manustada võrdses koguses mayodila. Röntgenograafia läbiviimine viiakse läbi patsiendi asendis istuval või lauavalgusel kõrgendatud pea otsaga. Blokis seljaaju subarahoidaalruumi üle patoloogilise peatub Seevastu põranda-( "sõitja" sümptom).

Kasvava müelograafiaga süstitakse kontrastaine läbi nimmepunktsiooni. Lülisamba läbivaatus tehakse tabeli alandatud pea otsas. Sellisel juhul võib tuvastada vedeliku takistuse alumise piiri.

Nagu kontrastaine võib kasutada õhu( airmyelography) ja radioaktiivsete väärisgaas - xenon( isotopic müelograafias).Viimasel juhul jaotus xenon subarahoidaalruumi määratakse abil ülitundliku radiostsintillyatsionnogo counter.

Magnetresonantsuuringu juuresolekul on müelograafia näidustused piiratud.

veresoonte radiokontrastaarne uuring.

Tserebraalne angiograafia.

kontrastaine viiakse suurte veresoonte pea ja teha X-ray kiire seerianumber ketastena eriline disain. Angiograafilised meetodeid võib jagada otsene, millisel punktsiooni tehakse unearteri või Lüliarter ja kateetri kui kontrastaine viiakse suurte veresoonte pea kateeterdamisega kaudu reieluu, brachial või aksillaararterisse. Peaaju angiograafia võimaldab määrata, milline ja lokalisatsiooni patoloogilist protsessi ning seda kasutatakse diagnoosimisel ajukasvajate, väärarenguid veresoonkond( aneurüsmid arteriaalse ja arteriovenoossesse, arteriovenoosne fistul), mõned vormid insuldi selgitamiseks tähiste kirurgiline, samuti jälgida tulemusi mitmete kirurgiliste protseduuride korral.

Angiography on oluline uuringu tagatise ringlusse ja teha kindlaks aju verevoolu. Eraldatud arteriaalne, kapillaaride ja venoosne faasid sooritades kontrastaine aju laevadega. Erinevalt normaalsest ajust veresoonkonnas lehtede 8-9 sekundit, kuid ootamatu suurenenud koljusisese rõhu põhjustatud kasvaja, hematoom, vesipea, ajuturse, tserebraalvereringe aega võib pikendada 15-20 sekundit.Äärmises intrakraniaalse hüpertensiooni ja aju surm saabub lõpetada tserebraalvereringe - kontrastaine ei voola aju veresoontes. Kiirendus aju verevoolu näinud arteriovenoossesse anastomooside ja aneurüsmid.

Spinaalne angiograafia.

Spinal angiograafia on ka läbi kateteriseerimisega arterite krovosnabzhayushih seljaaju erinevatel tasanditel. Vajadus sellise keerulise ja aeganõudev teadus ilmub kahtlustatakse arteriovenoossesse väärarenguid seljaaju ja mõnel seljaaju kasvajad.

peab kiirgusuuring olema põhjendatud, st sellele peaks järgnema ranged näitajad. Peamine argument peaks olema vajadus saada olulist diagnostilist teavet. Sama teabe alusel tuleks eelistada neid uuringuid, mis ei ole seotud patsiendi kiiritamisega või millega kaasneb vähem kiirgust. Spetsiifilisel lähenemisel sõeluuringutele( ennetavad) kiiritusuuringud. Rasedusnähte ei teostata rasedatele ja alla 14-aastastele lastele. Radiographic seotud uuringuid kokkupuudet suguorganite( soolte uuring, neeru lumbaallülide, vaagna ja teised.), Fertiilses eas naised on soovitatav esimesel nädalal pärast menstruatsiooni. Rasedusuuringute raseduse ajal kasutamise piiramine on seotud täiendava kiirituse kahjulike mõjudega loote arengule. Kuigi enamik meditsiiniliste protseduuride abil röntgen, ei ähvarda arengumaade laps kriitilise kokkupuute ja märkimisväärne risk, mõnel juhul võib olla vähe võimalusi negatiivset mõju röntgenkiirguse lootele. Röntgenülevaate risk sõltub raseduse kestusest ja teostatud protseduuri tüübist. Uuringutes pea, jäsemed, rindkere kasutades spetsiaalset Kaitsepõlled rasedatele, reeglina laps ei jääks otsese kiirguse ja seetõttu uuringu protseduur on praktiliselt ohutu teda. Ainult harvadel juhtudel raseduse on vaja läbi viia röntgeniuuring kõhu või vaagna, kuid isegi sellises olukorras, võib arst eriline uurimist või kui võimalik, et piirata vaatluste arvu ja pindala kiiritamist. Tulenevalt asjaolust, et valdav hulk radioloogiliste uuringute läbi rasedatel tervislikel põhjustel( vajadus vältida kopsupõletik või tuberkuloos), riski andmed teadus- ema ja sündimata laps on alati võrreldamatult madalam võimalik kahju, mis võib tuua tagasilükkamist uuring. Traditsiooniliste röntgenkiirte( tavapärane röntgenkiirgus, fluorograafia, kompuutertomograafia) kasutamine on imetavatele emadele ohutu. Röntgenikiirgus ei mõjuta rinnapiima koostist. Rinnaga toitvate emade puhul esineb teatavat ohtu vaid röntgenuuringud, mis hõlmavad radioaktiivsete ainete sisseviimist. Enne sellist katset tuleb rinnaga toitvatele emadele imetajatest teavitada arste, kuna mõned ravimid võivad piima sisse tuua. Selleks, et vältida mõju radioaktiivsete ainete lapse keha, arstid tõenäoliselt nõu emade lühidalt katkestada rinnaga, sõltuvalt liigist ja kogusest radioaktiivse aine. Sarnaselt rasedate, röntgeniuuring laste viiakse läbi tervislikel põhjustel ja risk on peaaegu alati madalam kui võimalik oht haiguse, mille kohta uuringu läbi viiakse.