Seedetrakti endokriinset funktsiooni
A. Pearse'i( 1969) valmistada teooria olemasolu organismi süsteemi funktsionaalselt aktiivsed rakud neuroektodermaalse päritoluga - Apud-süsteemi( amiini sisaldus, eellase omastamist, dekarboksüülimisprodukt).Iseloomulikud omadused selles süsteemis - võime omastada ja akumuleerumise lähteainete biogeensete amiinide, nende edasine dekarboksilirova-set, mille tulemusel moodustus bioloogiliselt aktiivseid aineid ja polüpeptiidhormoonid( gastriin, sekretiin, vasoaktiivsetele soole polüpeptiidi jne).Rakud Apud-süsteemi esinevad paljudes kudedes seedetrakti, paraganglia, mitmesugused endokriinorganite( hüpofüüs, neerupealised, kilpnääre, kõhunääre, jne).Need rakud sekreteerivad polüpeptiidhormoone ja bioloogiliselt aktiivseid peptiide, mis toimivad hormoonide ja neuromediatoritena. APUD-süsteem inimorganismis viib endokriinsetesse, neuroendokriinsetesse, neurokriinsetesse ja parakriinfunktsioonidesse.
APUD-süsteemi rakkudest moodustuvad kasvajad nimetatakse apu-domes. Paljud endokriinsed sündroomid( kartsinoidsündroomi, hüpoglükeemia, Cushingi sündroom, Zollinger-Ellisoni sündroom, MEN I, II ja III tüüpi) tingitud juuresolekul Apud. Hiljuti asemel laiemat mõistet "saarerakk tuumorid" kliinilistes kirjanduses tähistamiseks endokriinse pankrease kasvajad ja seedetraktis tarbiti termin "gastroenteropankreaticheskie endokriinsed kasvajad"( GEPEO).
Kirjeldatakse praegu ligikaudu 19 GEPEO tüübi. Enamik kasvajate iseloomustab multigormonalnaya sekretsiooni, kuid kliiniline pilt on tavaliselt domineerivad sümptomid suurenenud sekretsioon ühe hormooni. Tabelis.esitatakse GEPEO klassifikatsioon.
uuring hormoonid, endokriinne funktsioon iseloomustavaid aparaadi seedetraktis ja kõhunäärmes mängib olulist rolli diagnoosimises GEPEO.Peamised GEPEO - insulinoom, gastrinoom, glükagonoom, VIPoom kasvajate arengule kaasaaitamiseks kartsinoidsündroomi ja gormonalnoneaktivnye endokriinsed kasvajad.
Kartsinoidkasvajad on enterokromafiinirakkude kasvajad. Oma päritolu, on nad jagatud lahkuva alates foregut( bronhid, magu, kaksteistsõrmiksool, sapijuha, kõhunääre), kesksoole( lahja, niudesool liite kasvavalt käärsool), hindgut( põiki laskuvat käärsoole-,sigmoid ja pärasooles).Harvadel juhtudel kartsinoidtuumoreid areneda sugunäärmete, eesnäärme-, neeru-, rinna-, harknääre ja nahka.
laboratoorne diagnoosimine häirete endokriinses seedetraktis ja GEPEO kindlaksmääramise põhjal erinevate hormoonide rakkude poolt produtseeritud süsteemi.
Tabel klassifitseerimine gastroenteropankreaticheskih endokriinsed kasvajad
Tabel klassifitseerimine gastroenteropankreaticheskih
Märkus endokriinsed kasvajad. VIP - vaso-soole peptiid. Märkus
.VIP - vaso-soole peptiid.