Vitamiin B12 seerumis

kontsentratsioon vitamiin B12 seerumis: vastsündinutel - 160-1300 pg / ml täiskasvanutel - 200-835 pg / ml( keskväärtused 300-400 pg / ml).

Vitamiin B12( tsüanokobalamiin) on vajalik punavereliblede normaalseks küpsemaks. See täidab ülesannet koensüümina sünteesi nukleiinhappeid( DNA ja RNA) ja metioniini alates homotsüsteiini. Metioniin on vajalik foolhappe muundamiseks foliiniks, mis tagab normoblastilise hematopoeesi tüübi. Lisaks sellele annab vitamiin B12 LP sünteesi müeliniseeritud koes ja glutatioonis. Seetõttu B12 vitamiini puudus kaasneb arengut megaloblastaneemia, neutropeenia ja neuroloogiliste häirete( köisraudteid myelosis).IMMUUNPUUDULIKKUS B12 vitamiini puudus on seotud teket varrast persegmentirovannyh neutrofiilid, erinevad vähenenud aktiivsus bakteritsiidse hapnikust sõltuvat mehhanism, mis on vajalik hävitamise rakusisese bakterid ja viirused.

Rühma B12 vitamiinideks on mitmed koobalamiinid, mis sisalduvad ainult loomse päritoluga toodetes. B12-vitamiini algne puudulikkus on harva registreeritud. Vitamiini B12 imendumine esineb iileu distaalsetes osades. See on võimalik ainult pärast vitamiinikompleksi moodustumist koos sisemise faktoriga - glükoproteiiniga, mis eritub maos. Spetsiifiline transkobalamiin II transportervalk kannab koobalt-uut transporti vereplasmas. Vitamiini imendumine sõltub järgmistest teguritest: sisemaise faktori sekretsioon maos;distaalse iileu limaskesta terviklikkus;Transkobalamiin II sisaldus plasmas piisavas koguses. Vitamiin B12 on oluline kasvu teatud soolebakterite et prepyatstv1u2yut imendumist seda vitamiini, konkureerivad teda soolerakkudest. Seetõttu võib soole mikrofloora mõjutada vitamiini B12 imendumist.

B12-vitamiini puudulikkus organismis, nagu foolhape, põhjustab megaloblastilist aneemiat. Kui tõsi aneemia, malabsorbtsiooni vitamiini B12 tingitud antikehade olemasolu sisefaktoris. Erinevalt foolhappe puudusest on seljaaju degeneratsioon võimalik koos vitamiin B12 defitsiidiga. Kuigi ilminguid megaloblastaneemia vitamiini B12 vaegus võib korrigeerida foolhapet, ravimi tohi kunagi manustada koos aneemia, sest see mitte ainult ei paranda patsientide seisukorda neuroloogiliste häirete, kuid see võib isegi halvendada. B12-vitamiini kontsentratsiooni määramist kasutatakse makrotsüütide ja megaloblastiliste aneemiate diagnoosimisel. Tuleb meeles pidada, et B12 vitamiini puudus tekib aeglaselt paljude aastate jooksul( pärast mao resektsioon - kuni 12 aastat).Muutused vitamiini sisalduse B12 kell mitmesuguste haiguste ja patoloogiliste seisundite on toodud tabelis. .

Tabel Haigused ja haigusseisundid, mis võivad varieeruda kontsentratsioon vitamiin B12 seerumi