womensecr.com

Antikehad glomerulaarse basaalmembraanile seerumis

  • Antikehad glomerulaarse basaalmembraanile seerumis

    click fraud protection

    Tavaliselt antikehade basaalmembraanil päsmakestest seerumis puuduvad.

    antikehade olemasolu glomerulaarfiltratsiooni basaalmembraan( anti-BMC) on kõige iseloomulikum patsientide kiiresti progresseeruv glomerulonefriit( anti-BMP glomerulonefriit).Kõik patsiendid anti-BMP glomerulonefriit võib jagada kahte rühma: neeruhaiguse ja GoodpastureM sündroom( 50%), milles viimane on kombineeritud kopsuarteri.

    Ar moodustamiseks anti-BMP on C-terminaalset osa a3 ahela IV tüüpi kollageeni, mis on osa glomerulaarfiltratsiooni basaalmembraan( Goodpasture Ar).Praegu on palju meetodeid, et määrata anti-BMK - kaudne immuunfluorestsentsiga ELISA( kõige kättesaadavamaks), RIA.

    Anti-BMC leiti 90-95% Goodpasture'i sündroomiga patsientidest. Enamik patsientidel aktiivse anti-BMK glomerulonefriit

    sisu anti-BMP suurem kui 100 RÜ.Tõhusa ravi korral väheneb BMD-de taseme ja need võivad kaduda 3-6 kuu pärast. Mõned patsiendid, kellel on kiiresti progresseeruv glomerulonefriit esinevad anti-BMP ja antinukleaarne antikehad( kuni 40% patsientidest) sisaldust veres. Tavaliselt näitab see kombinatsioon suhteliselt soodsat prognoosi [Henry J. B., 1996].Ligikaudu 70% patsientidest, kellel anti-BMP glomerulonefriit on antikehade basaalmembraanil neerutuubulitesse, põhjustades paralleelne arendamine tubulointerstitsiaalse nefriit.

    instagram viewer

    GoodpastureM sündroom - haruldane haigus, mida iseloomustab üheaegne kiirestiprogresseeruva neeruhaiguse ja kopsu( pulmonaalne sündroomist) ja moodustumisega seotud anti-BMP tingimata ristreaktsioonid Ar kopsuarteri alveolaarsetesse basaalmembraan( sisaldas epitoop tüüpi kollageeni IV).Mehed haigestuvad sagedamini 10-50 aasta vanuselt. Anti-BMC on avastatud rohkem kui 90% Goodpasture'i sündroomiga patsientidel. Tiiter anti-BMC protsessi on korrelatsioonis aktiivsus, seda kasutatakse seega jälgimiseks ravi efektiivsust.

    Anti-BMC seerumis esineb mõnikord teiste glomerulonefriidi vormidega patsientidel.

    vastaste antikehade määramine glomerulaarfiltratsiooni basaalmembraan, tsütoplasmas neutrofiilid, samuti antinukleaarne antikehad ja CEC näidatud kõigile patsientidele primaarse kiiresti progresseeruv glomerulonefriit.