Antikehad MYCOPLASMA PNEUMONIAE-le seerumis
Seroloogiline diagnoos põhineb Mycoplasma pneumoniae tiitri AT tuvastamisel seerumis. Kõige levinum meetod oli ELISA.
ELISA kasutamisega on võimalik määrata IgA, IgM ja IgG AT klasse. See meetod on tundlikum ja spetsiifilisem( vastavalt 92% ja 95%) kui teistel. Ig IgM ja IgG tiitrid tuleb määrata haiguse akuutses perioodis ja 2. .. 4 nädala pärast. IgM antikehad ilmuvad haiguse esimese nädala jooksul ja kaovad pärast taastumist, kuid mõnel juhul võivad need veres püsida kuni 1 aasta. AT IgG tiiter hakkab mõnevõrra hiljem suurenema kui IgM, kuid see jääb kõrgemaks ka pikemaks. IgM-i tiiter üle 1:10 või 4-kordne IgA ja / või IgG-AT taseme suurenemine paaris seerumis näitab pidevat infektsiooni. Võttes arvesse asjaolu, et IgM antikehad kaovad verest suhteliselt kiiresti, on mõnel juhul piisav, et tuvastada need ühes seerumiproovis ägeda infektsiooni diagnoosimiseks. IgA-AT tiiter vanematel patsientidel suureneb oluliselt IgM-i tase, mida tuleb infektsiooni diagnoosimisel arvesse võtta. Taastumisel ei saa IgM-i antikehasid seerumis tuvastada ning IgA ja IgG-AT sisaldus oluliselt väheneb. Reinfektsiooniga kaasneb IgA ja / või IgG-AT tiiteri kiire tõus. Antimükoplasmiliste antikehade tiitri 4-kordselt suurenenud aeg haiguse akuutses perioodis ja retsidiveerumisperioodi vältel võetud vereproovide järjestikuliseks uurimiseks on 3-8 nädalat. IgM Ig-i avastamise sagedus Mycoplasma pneumoniae suhtes, sõltuvalt haiguse päevast, on esitatud joonisel.
Mycoplasma pneumoniae spetsiifilised Ig IgM-d esinevad 80% -l patsientidest 9. päeval pärast haiguse esimese sümptomite ilmnemist.
Joon. IgM Ig tuvastamise sagedus Mycoplasma pneumoniae suhtes.
Joon. IgM Ig tuvastamise sagedus Mycoplasma pneumoniae suhtes.
7.-8. Päeval tuvastatakse IgM-i antikehad 88% -l alla 20-aastastelt patsientidelt ja 40% -l vanematest patsientidest.Üle 60-aastastel mükoplasma infektsiooniga patsientidel ei pruugi Ig IgM tiiter tõusta.
IgM ja IgG samaaegne detekteerimine võimaldab avastada kuni 99% kõigist mükoplasma infektsioonidest( primaarne ja reinfektsioon) ning ainult IgM Ig-uuring on 78% esmasest haigusest.
AT-i Mycoplasma pneumoniae määratlemist kasutatakse mükoplasmaalse infektsiooni diagnoosimiseks kopsude kroonilistes põletikulistes haigustes, sekundaarsetes immuunpuudulikkuse seisundites.