Uriinhape uriinis
Uriinhape, mis eritub uriiniga, peegeldab puriinide saabumist toiduga ja endogeensete puriin-nukleotiidide lagunemist. Ligikaudu 70% kogu kusihappesusest eritub uriiniga. Kusihappe puhastamine on 10% filtreeritud kogusest. Neerude kusihappe eritumist on tuletis filtreeritud koguses, mis peaaegu täielikult taandunud proksimaaltorukeste ja sekretsiooni ning reabsorptsiooniga distaalse toruke. Uriinhappe kontrollväärtus uriinis on esitatud tabelis.
Kusihappe määramine uriinis tuleb läbi viia koos selle määramisega veres. See võimaldab paljudel juhtudel tuvastada patsiendil podagra alusel peetavat patoloogilist mehhanismi( kusihappe ülemäärane tootmine organismis või selle eritumine).Logi ületootmine kusihappe kehas peetakse selle eritumist uriiniga üle 800 mg / päevas puhul Uuringu ei piirdu söögi või 600 mg / päevas kell malopurinovoy dieeti. Enne uuringuid peaks kinnitama normaalse neerufunktsiooniga
( juhul kreatiniini kliirensi vähenemine vähenemine kusihappe eritumist ei välista selle ületootmise) ja kõrvaldada võimalikult mõju PM uraaditaset eritumist. Kui eritumine on häiritud, ei kaasne selle kontsentratsioon kusihappe sisaldusega veres selle sisalduse suurenemist uriinis. Tabel
Reference väärtuste kusihappe uriinis Tabel
Reference väärtuste kusihappe uriinis
määramine arengu mehhanismi podagra ja aitab klinit- valides ravirežiimi patsient. Suurenenud Kusihappe manustada inhibiitor Ksantiinoksidaasi - ensüüm, mis mängib võtmerolli kusihappe teket organismis. Ravimi annus( allopurinool) tuleb valida nii, et urüemeesi langus ei ületaks 35,7-47,6 μmol / l. Kui rikkumise kusihappe eritumist või manustatud urikosuuriliste ainetega suurendab blokeerides neerutorukestes kusihappe neerudes või kasutatakse neid ravimeid kombinatsioonis dieeti. Kõhukinnisusravimite määramisel tuleb meeles pidada, et suurenenud kusihappe eritumine suurendab uraakumakahjustuse tekkimise riski, mida võib vähendada rohkearvulise joomisega.
Esimesel kuud( 1-4 kuud) podagra ravis primaarse efektiivsuse kriteerium oli saavutatud kontsentratsioonid kusihappe vereseerumis meeste allpool 0,36 mmol / l( ideaalis 0,24-0,30 mmol / l) naistel -alla 0,3 mmol / l. Kui kusihappe kontsentratsioon ei vähene alla 0,4 mmol / l, ei esine rakutorustikus ja kudedes uraadi lahustumist ning on olemas podagra progresseerumise oht.
Uriini kogumine laboratoorseteks testimiseks siin