Endoskoopilised uurimismeetodid
Need meetodid võimaldavad teil õõnsaid elundeid ja kehaõõnesid visuaalselt uurida valgustusseadmega varustatud optiliste instrumentide abil.
endoskoopia uuringu tulemusi saab dokumenteerida foto- ja videotehnoloogiate ning digitaaltehnoloogiate abil. Endoskoopiline uurimismeetodeid kasutatakse laialdaselt paljudes valdkondades meditsiin:
• gastroenteroloogia( esophagoscopy, gastroskoopia, duodenoscopy, kolonoskoopia, rektoromanoskoniya, ventroscopy);
• in otorinolarüngoloogia ja pulmonoloogia( laryngoscopy bronhoskoopia, torakoskoopia);
• uroloogia ja nefroloogia( tsüstoskoopia, uretroskoopia, nefroskoopia);
• günekoloogia( kolposkoopia, hüsteroskoopia);
• Kardioloogia( kardiopsia).
endoskoopia võimaldab kindlaks teatavat liiki vähieelne haiguste korral teostada eristusdiagnoosis põletikuliste ja kasvajahaigused, selgitada raskusest patoloogilisi kõrvalekaldeid ja selle asukoha. Võimaluse korral kaasneb endoskoopiaga saadud biopsia, mille käigus saadakse materjali täiendav morfoloogiline uuring.
endoskoopiline meetod võimaldab manipulatsiooni nagu kohalikud ravimite manustamist, eemaldamist healoomulisi kasvajaid mitmesuguste organite, ekstraheerimiseks võõrkehade peatada sisemine verejooks, ärajuhtimise pleura ja kõhuõõnes. See on eriti oluline vanuritele ja vanuritele, inimestele, kes kannatavad erinevate raskendavate haiguste all, kuna välditakse keerukaid traumeerivaid operatiivseid meetmeid.
Õde peab hoolikalt ette valmistama patsiendi endoskoopiliseks uuringuks. Selline koolitus hõlmab nii psühholoogilisi kui meditsiinilisi mõjusid.
Psühholoogiline ettevalmistus on selgitada eesmärgid ja põhilised käitumisreeglid endoskoopia ajal, ravimi - eemaldamisel emotsionaalne stress, valu, vähendada sekretoorse aktiivsuse näärmete, ennetamiseks patoloogiline refleksid.
kasutatavates seadmetes endoskoopia, - kompleksi aparatuuri varustatud lisandid vahendid biopsia düüsid, ravimi manustamist elektrokoagulatsioon, edastamise laserkiirgus.
Jäigad endoskoopilised seadmed säilitavad uurimise käigus oma kuju. Selliste seadmete tööpõhimõte põhineb valguse edastamisel lähtelist( hõõglamp, mis asub seadme tööpinna lõpus) läbi objektiivi optilise süsteemi.
Paindlikud seadmed on võimelised muutma tööosa konfiguratsiooni vastavalt uuritava elundi kujule. Plastikkiu endoskoopide optiline süsteem on objektiiviga sarnane, kuid valguse ja kujutise pakkumine realiseeritakse optiliste kiududega. Seega valgustussüsteem liigub endoskoopist kaugemale, mis võimaldab elundite piisavat valgustamist kudede kuumutamata.
Jäigad endoscopes varustatud fiiberoptika( torakoskoopia, Mediastinoscopy, laparoscope, tsüstoskoobile, proctoscope), struktuurilt lihtsustatud, suurendades samal ajal ohutuse uuringu.
Pärast uuringut tuleb endoskoobi ja selle kanalite tööosa pesta, puhastada ja kuivatada. Steriliseerida endoskoobid spetsiaalsetes kambrites teatud ravimite paarides, millel on antimikroobsed omadused( etüleenoksiid, formaliin jne).Plastsetest endoskoopidest töödeldakse teatavates antiseptilistes ainetes( etüülalkohol, sipelghape jne).
klassifitseerige endoskoopilised seadmed järgmistesse kategooriatesse:
• kohtumistega( vaatamine, biopsia, operatsioon);
• vanuse muutused( lastele ja täiskasvanutele);
• tööosa struktuurilised omadused( jäigad, painduvad).
Study söögitoru, magu ja kaksteistsõrmiksool
hoitavad diagnostika- ja / või terapeutilistel eesmärkidel haigused, söögitoru-, mao-, kaksteistsõrmiksoole.
Vastunäidustused selle uuringu läbiviimisele:
• rütmihäired söögitorus;
• Traumaatilised vigastused:
- söögitoru;
- kõht;
- kaksteistsõrmiksool.
Ajutine meditsiin õpetab patsiendile uuringu toimumist, aega ja kohta. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, te ei saa võtta toitu, vett, ravimit, suitsetamist.Õde kaasab patsiendi endoskoopia ruumi. Patsient peab kandma rätikut.
Research käärsoole
kolonoskoopia viiakse läbi diagnostilise ja / või terapeutilistel eesmärkidel kohalolekul võimalik käärsoole patoloogiate. Vastunäidustused hõlmavad soole traumaatilisi vigastusi, rütmihäireid pärasooles.
juhendamine patsiendi toimub kolm päeva enne uuringu:
• välja dieettoidud rohkesti kiudaineid( oad, värske piim, pruun leib, värske puu- ja köögivili, kartul tassi);
• üks päev enne uuringut, välja arvatud kõva toit;
• hästi üks päev enne uuringu antakse patsiendile lahtistid( 60-80 ml kastoorõli, magneesiumsulfaat, 125 ml 25% lahust, puljong senna - 140 ml);
• eelmisel õhtul tehakse kaks puhastust kestvamaid umbes 3 kuni 5 tunni jooksul;
• Hommikul on välja kirjutatud kaks 2,5-3 liitrit puhastust kestust, kuid mitte hiljem kui 2 tundi enne protseduuri. Uuringud
põie
Tsüstoskoopiat kasutatakse diagnostika- ja / või terapeutilistel eesmärkidel haiguste põit. Selle uuringu vastunäidustused: ureetra traumaatilised vigastused, ureetra armistumishäired.
õe lõpetab steriilne eelnevalt seatud tsüstoskoopiat:
• tsüstoskoobile;
• Janet'i süstal;
• süstlad;
• kummist kateetrid;
• salvrätikud;
• rätik;
• kaks paari kummikindaid;
• vaseliinõli või glütserool;
• pintsetid;
• kaks kandikut;
• marli tampoonid;
• Maskid;
• kleeplint;
• antiseptiline lahus;
• šokkide komplekt;
• desinfitseeriva lahusega mahutid.
Patsiendile teatatakse eelnevalt uuringu ajast ja kohast.
Menetlus on järgmine:
• õde paneb steriilseid kindaid;
• antiseptiline lahus ravib patsiendi väliseid genitaale;
• eemaldab kindad ja paneb need desinfitseeriva lahusega mahutisse;
• toodab põie kateteriseerimist;
• annab arstile tsüstoskoobi ja optikat, ühendab valgusjuhtme;
• pärast tsüstoskoopia desinfitseerimist, desinfitseerib tööriistu ja töökohta.
Kui endoskoopiline manipuleerimise on võimalik tüsistuste, mis on tavaliselt seotud eeskirjade rikkumise ettevalmistamise ja rakendamise korra. Eriti tõsised komplikatsioonid: uuritava elundi perforatsioon, mao veritsus, maosisalduse aspiratsioon. Komplikatsioonide arengu ennetamine on endoskoopiliste uuringute ettevalmistamise ja rakendamise eeskirjade range järgimine.