Desinfitseerimine

desinfitseerimine - tegevus, mille eesmärk on hävitada haigustekitajate keskkonnas, teisisõnu, desinfitseerimine. Desinfitseerimise eesmärgiks on patogeensete mikroorganismide hävitamine. See erineb steriliseerimisest, kus kõik mikroorganismide tüübid ja nende eosed hävitatakse.

Kõik tooted, mis ei puutu haava pinnaga, verd ega süstidega, tuleb desinfitseerida.

eristavad ennetavat desinfitseerimist ja fookust.

1. Profülaktiline desinfitseerimine toimub pidevalt, et vältida haigusi perekonnas või igas meeskonnas. Näiteks joogivee, kanalisatsiooni, keeva piima desinfitseerimine. Profülaktiline desinfitseerimine toimub laste, ravi- ja ennetusasutustes.

2. Fokaalne desinfitseerimine toimub nakkushaiguste esinemise või nende kahtluse korral. Jagage:

• praegusesse;

• Lõplik desinfitseerimine. Praegune

desinfitseerimine - desinfitseerimine on vahetus läheduses patsiendi või batsillid läbi eesmärgiga haigustekitajate leviku keskkond. Praegust desinfitseerimist viiakse läbi vastavalt vajadusele seni, kuni patsient ohustab teisi nakkuse allikana. Korralda praeguse desinfitseerimine ja profülaktilist ravi või arstiabi rajatis, hoidke patsiendi sugulaste või patsiendi enda ja kontrollida töötajate ja SES dezstantsii.

Lõplik desinfitseerimine on nakkushaiguste patogeenide leviku tõkestamine patsientidega kokku puutunud esemetega. Erinevalt praegusest desinfitseerimisest toimub see tavaliselt üks kord pärast taastumist, nakatunud patsiendi eraldamist ja ka tema surma korral kodus. Oma surma korral haiglas viib viimane ka lõpliku desinfitseerimise. Viimase desinfitseerimise ajastust tuleks võimalikult vähendada. On soovitav, et see viidi läbi kohe pärast infektsiooni allika eemaldamist. Lõplikku desinfitseerimist teostavad jaama jõud. Desinfektsioonimeetodid ja -vahendid.

I. füüsikalised desinfitseerimise meetod põhineb hävitamiseks või eemaldamiseks patogeensete mikroorganismide pinnalt üksused kahjutustatava eksponeerimisega mitmed füüsikalised tegurid.

1. Kõrgete temperatuuride toimingud: põletamine, kaltsineerimine;keetmine, pastöriseerimine;kuuma õhu käes, kuivatamine.

2. kiirgusenergia toimingud: ultraviolettkiirgus;radioaktiivne ja ioniseeriv kiirgus;ultraviolettkiiruse vool.

3. mehaanilised meetodid desinfitseerimine põhineb eemaldamist patogeensete mikroobide pestes, väljalöömine, pestes ja seebiga sünteetilist pesuainet.

desinfitseerimiseks klaas, metall, kuumakindel polümeermaterjalide, kummi kasutatakse sageli desinfitseerimiseks keetes boiler destilleeritud vees 30 minutit, millele on lisatud 2% naatrium - 15 minutit. Kui toodetel on sisemised kanalid, näiteks süstlad, pestakse need veega mahutites vere, seerumi, teiste bioloogiliste vedelike ja ravimite eemaldamiseks. Vett desinfitseeritakse keetmisega 30 minutit ja kaetakse kuiva kloori lubiga 60 minutit kiirusega 200 g pleegitust 1 liitri vee kohta.

II.Desinfitseerimise keemiline meetod põhineb erinevate kemikaalide kasutamisel. Kõige sagedamini kasutatavad vesilahused. Keemilised meetodid desinfitseerimiseks kasutatakse klaasist, korrosioonikindlast metallist, polümeermaterjalist, kummist. Desinfitseeriva lahuse täielikku sukeldamist või desinfektsioonivahendiga niisutatud pealekandmiseks 15-minutilise intervalliga kahekordset puhastamist.

1. Kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid: pleegitamine;kloramiin;hüpokloriidid;dikloroisotsüanuurhappe kaalium ja naatriumsoolad;dikloro-1;dezam;chlordesiin;klorotsiin;DG1-2.

Chlorium lubi on valge peen pulber terava kloori lõhnaga. Kui aja jooksul säilib valgustus, laguneb ja kaotab osa aktiivsest kloorist, nii et seda tuleks hoida pimedas kohas, tihedalt suletud mahutites. Kloorleibi toodab kolme sordi - 35, 32, 28% aktiivsest kloorist. Isegi nõuetekohase ladustamise korral kaotab valgendi kuni 3% aktiivsest kloorist kuus. Kloorleie, mis sisaldab alla 15% aktiivsest kloorist, ei sobi desinfitseerimiseks.

Kasutusviisid: kuivas vormis neid kasutatakse patsiendi väljaheidete( ekskretsioon, uriin, röga, oksendamine), toidugaste jääkide, majahoidlate, prügikaste desinfitseerimiseks. Tuleb meeles pidada, et kuiva kloorlipi annab desinfitseeriva toime ainult niisutatud pindadele.10% ja 20% lahuseid kasutatakse ka desinfektsiooniks enne sidemete, vati, marli salvrätikute eemaldamist.

10-liitrise 10-protsendilise pleegituslahuse valmistamiseks on vaja 1 kg kuiva preparaati, millele lisatakse väike kogus vett ja segatakse põhjalikult puderdunud olekusse. Seejärel lisage segamise ajal vett mahule 10 liitrit. Kloorlepi-piima lahuste kasutamine toimub kohe pärast selle valmistamist. Neid kasutatakse ka selgitatud lahenduste kujul.

Peamised 10% emalahust tuleb valmistada, et saada puhastusvahendeid. Emakakaela ja töölahused valmistatakse klaasist pudelitest tumedast klaasist klaasist korgiga, emaileeritud või plastist riidest. Valmis lahus hoitakse pimedas anumas suletud kujul. Emalahus valmistatakse järgmiselt: värskelt valmistatud 10% kloriidi lahust jäetakse 24 tunniks pimedas jahedas kohas suletud anumasse. Esimesed 4 tundi segatakse segu. Pärast päeva puhastatakse lahus hoolikalt segust ilma setete segamiseta. Selgitatut lahust saab hoida 10 päeva. Aktiivse kloori sisalduse vähenemisega kuivkrepi lubis on vaja suurendada kuiva ravimi kogust.

Aktiivse kloori keskmine sisaldus kuivas valgenduses on 25%.Kasutada võib järgmist valemit:

X = 25 x 1000 / s,

, kus c on aktiivse kloori sisaldus kuivas preparaadis, 25 on aktiivse kloori keskmine sisaldus kuivas preparaadis.

kloramiin. Valge kristalliline pulber, mis sisaldab 25-29% aktiivset kloori. Klooramiini preparaadid on vees väga hästi lahustuvad. Lina, toidud, mänguasjad, hooldustooted, elamis- ja haiglate ruumidesse saastumise korral kasutatakse kontsentratsioonis 0,2-0,5% lahuseid. Erinevalt kloorikest lubjast on kloramiin keskkonda mõjutavate tegurite suhtes resistentne ja kaotab aktiivse kloori korral aastas nõuetekohaselt säilitatud 0,1-0,2% aktiivsest kloorist.

Kasutusviisid: kuivas vormis, nagu pleegitamine ja tavaliste lahuste kujul. Kuna kloramiin lahustub vees ilma jäägita, saab seda kasutada ilma eelneva lahustamiseta, heledamaks. Lahendusaeg kuni 15 päeva.

Vajalik kogus kloramiini segatakse vees, eelistatavalt kuumutatakse temperatuuril 50-60 ° C ja reguleeritakse soovitud mahuni. Aktivate lisamisel kasutatakse kloramiini aktiveeritud lahuste kujul. Samal ajal suureneb aktiivse kloori vabanemise kiirus ja täielikkus, mis võimaldab vähendada nii kokkupuudet kui ka kontsentratsiooni. Nende lahuste valmistamisel ja nendega töötamisel osalevate inimeste silmade hingamisteed ja limaskestad peavad olema kaitstud. Aktiveeritud lahuseid kasutatakse kohe pärast valmistamist. Neid soovitatakse kasutada kombineeritud naha saastest puhastamiseks, pesu, üldist puhastamist tööruumides, apretid, protseduurilised vahendid. Aktiivainetena kasutatakse ammooniumsulfaati või nitraati suhtena 1: 1 või 1: 2 või ammoniaagiga( ammoniaak).Klooramiini lahusele lisatakse aktivaatoreid.

PTSGK( bisipertifitseeritud aluseline kaltsiumhüpoklorit) sisaldab 47-52% aktiivset kloori. Põhiline selitatud 5% lahus valmistatakse, lahjendades 500 g kuiva kaltsiumi hüpokloriidi 10 liitris toatemperatuuril veega;segage, seiske 30-45 minutit pimedas, klaasist või plastist kaussi korgiga, seejärel valage sarnaseks. Võib kasutada töölahenduste ettevalmistamiseks. Kõlblikkusaeg - 10 päeva. TSSG-d kasutatakse desinfitseerimiseks: • kuivas vormis

- sademete, toidujäätmete desinfitseerimiseks, kuid sel juhul kasutatakse DTSG kogust 2 korda vähem kui pleegitamine;

• 3,5-protsendilise ja 10-protsendilise kontsentratsiooniga mittelahustunud lahuste kujul. Kasutatakse ruumide pinnase niisutamiseks, tualettide desinfitseerimiseks, patsiendi vedeliku juhtimiseks. Need lahused valmistatakse kiirusega 350 g või 1 kg DTSGK 10 liitri vee kohta;

• selgitatud lahendusi kasutatakse samadel juhtudel kui selgitatud valgendi töölahendused.

Kloorheksidiin( gibitaan).Ravimil pole lõhna, seguneb hästi veega, on puhastusvahendi mõju, ladustamisel stabiilne. Kas on ilmne antimikroobne toime. Gibitane on ette nähtud praeguse ja lõpliku desinfitseerimiseks, kirurgi käte, meditsiinitöötajate, kirurgiliste instrumentide desinfitseerimiseks. Valmistada gibitaani vesi- ja alkoholilahuste kujul. Veelahused valmistatakse igas konteineris, segades seda veega. Gibitaani alkoholilahus valmistatakse, lahjendades seda 70% alkoholis suhtega 1:40.Vesilahused kasutatakse praeguse desinfitseerimist puhastamise kambrid, plaastrid, tegevuspiirkond, desinfitseerimiseks varustuse, riietuse kontsentratsioonis 0,5-1%, 30-60 minutit kokkupuudet. Alkoholilahuseid kasutatakse käte ja tööriistade desinfitseerimiseks. Kirurgilised instrumendid ja endoskoopiaseadmetest desinfitseeritakse 0,5% etüülalkoholi lahust kastmisega lahuse 30 minutit, välja arvatud optilised millest osa dekontamineeritakse pühkides lahusega samas kontsentratsioonis. Seejärel pestakse tööriistu ja seadmeid kaks korda destilleeritud vees. Gibitaani lahuste valmistamisel tuleks kasutada kummikindaid.

sulfohlorantin - kreemja pulbrina maheda lõhna kloori, sisaldas 15,0 säilitab aktiivsuse kloori 1 aasta jooksul. Hoida pimedas kohas. Töölahused jäävad aktiivseks 24 tunni jooksul pärast valmistamist. Sulfoklorantiini lahused on oma tegevuses 5-10 korda kõrgemad kui kloramiini aktiivsus. Töölahused valmistatakse igas konteineris, ravimi lahustamisel vees. Kasutatuna pesu, roogade, mänguasjade, patsientide hooldamise esemete desinfitseerimiseks praeguseks ja lõplikuks desinfitseerimiseks. Tööruume niisutatakse 300 ml / meetri pikkusel pinnal või pühitakse lusikainetega loputatuid. Vannid, valamud, tualetid niisutatakse kaks korda intervalliga 15-30 minutit või töödeldakse puhta ja kuiva ettevalmistusega ning seejärel pestakse veega.

Dichlor-1 - valge või kergelt kollaka värvi pulber, mille klooriaine on nõrk. On kõrge bakteritsiidse toime suunas Gram( +) ja g( -) mikroorganismid omavad tuberkulotsiidne meetmeid kontsentratsioonis 1-3%, 1-2% lahused kasutatakse olemasolevat ja lõplik desinfitseerimine koldeid ja kukkuda soolenakkuse nendesamad eesmärgid - kirurgiaspetsialistid, sünnitushaiglad. Töölahused valmistatakse igas mahutis veega lahjendamise teel, kuni see on täielikult lahustunud. Lahuse valmistamisel kandke sobivaid respiraatoreid ja kaitseprille.

Chloridesin on kerge vahtpulbriga valge pulber. Sisaldab 10-12% aktiivsest kloorist ja lahustub hästi vees. Lahendused on värvitud, ei tohi rikkuda töödeldud esemeid, neil on kõrge antimikroobne toime. Lahused valmistatakse ükskõik millises nõus, lahustades vees.

Dezam - kollane nõrga lõhnaga valge pulber. See sisaldab 50% kloramiini, 5% oksaalhapet ja 45% naatriumsulfaati. Ravim sisaldab 13% aktiivsest kloorist. Dezam on vees väga lahustuv, selle lahused on värvitud, ei tohi töödeldud esemeid rikkuda. Säilivus - umbes aasta. On suur antibiootikumide aktiivsus. Töölahused valmistatakse mis tahes anumas, lahustades selle vees. Kõik tööd kloorit sisaldavate ravimitega tehakse kummikindadesse, prillidesse, tolmu või universaalsesse respiraatorisse, hommikumantlid ja põlled. Töö lõpus käed pestakse seebi abil. Kokkupuutel nahaga või limaskestaga tuleb koheselt pesta kahjustatud piirkond puhta veega.

2. Muud desinfektsioonivahendid.

Vesinikperoksiid kuulub oksüdeerijate rühma. Aktiivsel kujul säilitatava vedeliku puudumine värvi ja lõhnaga väheneb. Sellest saadud vedel perhüdrool sisaldab 29-33% vesinikperoksiidi.3% vesinikperoksiidi lahuses on bakteritsiidne omadus ja 6% lahus - sporitsiline. Klaasist toodete, korrosioonikindlate metallide desinfitseerimiseks puhastage vesinikperoksiidi lahus.3% lahus - ekspositsioon 180 minutit, 4% lahus - kokkupuude 90 minutit, 6% lahus - ekspositsioon 60 minutit. Vesinikperoksiidi lahuseid saab kasutada 0,5% -lise kontsentratsiooniga detergentidega "Astra", "Lotus", "Progress".Sellisel juhul kasutatakse neid praeguseks desinfitseerimiseks. Töölahuse ettevalmistamisel valatakse pesuaine lahusesse vesinikperoksiid.

Deksozoon-1 on äädika lõhna värvitu vedelik. Sisaldab 5,0-8,0% peräädikhapet oma koostises. Ravim on vees väga hästi lahustuv, alkohol. Decoksoni lahused korrodeerivad madala kvaliteediga terasest valmistatud esemeid. Hoida klaasist või polüetüleenist pakendis temperatuuril mitte üle 30 ° C.Vesilahuseid kasutatakse kohe pärast valmistamist, kuna see kaotab aktiivse toimega omadused kiiresti. Kõlblikkusaeg 6 kuud. Tal on kõrge bakteritsiidne toime. Kasutatakse praeguse, ennetava ja lõpliku desinfitseerimise, meditsiinitoodete steriliseerimise eest plastist, klaasist, korrosioonikindlast metallist. Töölahused valmistatakse mis tahes anumas, lahustades selle vees. Pakendamine, töölahuste ettevalmistamine viiakse läbi suitsukattega või eraldi ventileeritavas ruumis. Lahuseid ja töödeldavaid esemeid hoitakse suletud mahutites, mis on varustatud gaasiväljundi avadega. Kõik töö dezoksonom-1 viiakse läbi respiraatorit, kaitseprille, kummikindaid, tükina põll.

Amfolan on katioonsete ja amfolügootsete pindaktiivsete ainete segu. Valmistis on pruunikas värvuses, sisaldab 30% toimeainest, on vees kergesti lahustuv. On bakteritsiidsed omadused gramm( +) ja gram( -) bakterite vastu. Vesilahued 0,025% kontsentratsiooniga kahjulikku mõju Staphylococcus aureus, tüüfuse ja Escherichia coli, Enterococcus, Proteus vulgaris 5-15 minutit, Pseudomonas aeruginosa surmatud 25 minuti jooksul. Amfolan mõeldud praeguste desinfektsioon infektsioonid bakteriaalse etioloogiaga( välja arvatud tuberkuloos) ja ennetava desinfitseerimine meditsiiniasutustes erinevates valdkondades. Ravimit soovitatakse lõplikuks desinfitseerimiseks, kasutades selleks keetmise, leotamise ja pühkimise meetodeid. Lahuse kontsentratsioonil 0,5%, ekspositsioon on 60 minutit, kontsentratsioon 1% juures on 30 minutit. Kõik töötab amfolaaniga, teostatakse kombineeritud isikukaitsevahendite kasutamisel. Desinfitseeriva lahuse temperatuur peab olema vähemalt 18 ° C.Kõiki desinfitseerimisvahendeid kasutatakse üks kord.

III.Desinfitseerimise õhuvool.

Sobib klaas ja metalltooted. Desinfektsioon toimub kuiva ja kuuma õhuga õhuparilisaatoris( kuivkäivituskapp) pakendamata kandikutesse. Temperatuuril 120 ° C - kokkupuude 45 minutit.

IV.Aurutamismeetod desinfitseerimiseks.

Sobib klaasist, metallist, kummist, lateksist ja kuumuskindlast polümeerist. See toodetakse steriliseerimiskastides autoklaavis tsentraalsel vees küllastunud aurul liigse rõhu all. Rõhk on 0,05 atmosfääri, temperatuuri režiim on 110 ° C, kokkupuude on 20 minutit.

Ühekordselt kasutatavate meditsiinitoodete desinfitseerimine

plastist 1. Desinfitseerige kummikindaid.

2. Enne desinfitseerimist süstlaid pesti paakides veega, pesuveed dekontaminerida keetes 30 minutit või tagasitäitega keemiline desinfitseeriva 1 tund vahekorras 5: 1.

3. Kui kastetakse desinfitseerimislahusesse on aktiivselt nõela täideti desinfitseeriva lahusena, ühekordselt süsteemid ja kateetrid lõigatakse väiksemateks tükkideks.

4. Et tagada desinfitseeriva lahusena täitvaks kanali vajuks toote kasutades väiksema läbimõõduga kaaned.

5. Desinfitseerimiseks kasutage järgmisi vahendeid: 6% vesinikperoksiidi lahust;5% klooramiini lahus;Neutraalse hüpokloriidi 1,5% lahus;0,5% sulfonüülkloriidi.