Meditsiiniõde töökorraldus
Kliinik kuulub ambulatoorsete ambulatoorsete rajatiste hulka, mis pakuvad haiglavälist arstiabi ja rakendavad ennetavaid meetmeid elanikkonna esinemissageduse vähendamiseks.
Praegu eristuvad laste polikliinikud, hambaravi polikliinikud, ambulatoorsed kliinikud, polikliinilised osakonnad haiglates ja apteekides.Õppuripolikliinikud on olemas meditsiiniabi jaoks kesk- ja kõrgharidusasutustes. Tööstusettevõtetes pakutakse ka polikliinilist hooldust. Piirkondlikel ja laiaulatuslikel mitmeprofiilsetel haiglatel on nõuande- ja diagnostikakeskused. Suurtes linnades korraldatakse polikliinike ennetava tervisekontrolli( esialgne ja perioodiline) läbiviimine.
On olemas iseseisvad polikliinikud( hambaravi, günekoloogilised, multidistsiplinaarsed), mis pakuvad tasulisi teenuseid. Tervishoiu üksus( MSU) on linna polikliinik, mis teenindab ainult transpordi-, ehitus-, tööstusorganisatsioonide töötajaid.
Hiljuti on kõrghoonete ehitamise tõttu märkimisväärselt vähenenud elanike teenindusraadius. Mõiste "polikliiniline võimsus" sisaldab lisaks hambakliinikutele külastuste arvu muutuse kohta, kus suutlikkust määrab hambaarstide arv. Võimete ja ülesannete järgi pole eri tüüpi polikliinike struktuur sama. Rahvastiku vajadus ambulatoorse ravi järele on kehtestatud keskmiselt: see on 12,9 külastust elaniku kohta aastas, mis teeb 10 tuhat elanikku 250 külastust muutuse kohta. Polikliinikus arvutatakse nõutav arv spetsialiste, mis arvestab koormusindeksit 1 tunni tööks.
Meditsiiniline sektsioon on polikliiniku peamine lüli, kuhu kuulub 1700 inimest, mida teenindab linnaosa terapeut. Polikliiniku tegevus eeldab ehitustöötajatele ja tööstusele osutatava meditsiinilise abi osutamist, mille territooriumil on korraldatud kaupluste terapeutilised osakonnad.
Polikliiniku ülesannete, ulatuse ja olemusega määratud ruumide kujundus võib olla erinev. Kliinikud konstrueeriti kappi hoonete ja ühendati haiglas teisel juhul nad on ühendatud ploki, mis on paigutatud diagnostika- ja meditsiini osakondade( X, füsioteraapiat, funktsionaalne diagnoosi Labori- ja teised.).
Seega võivad ülaltoodud uuringud toimuda nii ambulatoorsetel kliinilistel kui ka statsionaarsed patsiendid. On kindlaks tehtud, et polikliinikud 1000 käiguvahetuse kohta on majanduslikult kasulikud.
peamine üksuste hulka kliinikud Registry, Department of vältimise, esmaabi vastuvõtt kontoris, spetsialiseeritud Arstikabinetid, meditsiini ja diagnostika osakonnad, laboratooriumid, osakonna taastusravi, uuring tervisekasvatus ja hügieeni haridus, büroo raamatupidamis- ja meditsiinilise statistika, farmaatsia infobüroo.
Registri põhiülesanne on arstide külastuste jagamine kogu päeva jooksul ühtlaselt. Sel eesmärgil moodustavad registripidajad järjekorda ja kirjutavad patsiendile teatud ajaks arstile. Polikliinikus elukohas väljastatakse igale patsiendile ambulatoorne patsiendi kaart( vorm nr 025 / y).See sisaldab kõiki vajalikke informatsioon uuringu tulemused, arstid kohtumisi, suuniseid ravi ja toitumise ja teised. Medical haigla kirjed on registris, nende positsioon põhineb linnaosa baasil. Registreerimisüksuse struktuur sisaldab teabepunkti, esialgse ja järgmise rekordi osakonda, dokumentide registreerimise osakonda. Samuti on olemas koduhoolduse üksus ja arhiiv, kus 25 aasta jooksul on hoitud meditsiinilist ambulatoorset kaarti. Vastuvõtupiirkond peaks olema 85 kuni 125 m2.Profülaktiline
laekaga sisaldab saavad esmaabi kapis, naiste vaatluse, san hariduse uuring. Samuti on kontor, mille töötajad korraldavad ja juhendavad!elanikkonna profülaktiline arstlik läbivaatus. Selle osakonna anamnestiline kabinet näitab suurenenud haigestumusega patsiente.
Et kindlustada, et patsiendid jäävad kliinikusse, on minimaalne, korraldatakse haiglaväline vastuvõtt. Lisaks vabanevad arstid oma ebatavalistest funktsioonidest. On vähemalt kolm õdede ja kaks parameedrit, kellel on vähemalt kolmeaastane töökogemus. Vastavalt kliiniku võimule määratakse korpuse režiim. Näiteks polikliinikutes, kus teenitakse rohkem kui 40 tuhat elanikku, viiakse kabineti tööd läbi kahes vahetuses. Haiglaväline hoolekandeasutus on patsientide vastuvõtt, kes pöörduvad tagasi kliinikusse, kuid kellel ei ole arstile kupongi;temperatuuri mõõtmine, vererõhk. Lisaks on vastuvõtuga patsiendid, kes vajavad meditsiinilisi dokumente. Ameti töötajad teha viiteid laborikatsete, täitke passi meditsiinilise dokumente, mis olid siis allkirjastatud raviarst või osakonna juhataja. Vajaduse korral annavad kontori töötajad patsiendile arsti määramise. Nimekiri esmaabivahendid vastuvõtt kontoris on: töölaud, diivan patsientidel, kõrgus meeter, meditsiini kaalud, komplekt spaatlid, termomeetrid, vererõhu mõõtmise seade, esmaabi hädaolukorras. Peamine dokument kapis on "logi ambulatoorsed", kus lisaks passi andmeid veerus "Diagnostika" tähistatakse mõnikord patsiendi ravi ja "Ülesanne" veerus - ravi meetmeid ja soovitusi. Eelhügieeni vastuvõtmise töötajad peaksid süstemaatiliselt pidama polikliiniku keskmiste tervishoiutöötajate tegevuse päevikut. Kabinetti pindala peaks olema 15-20 m2.Sissepääs patsientide spetsialiseeritud kontorid tuleks läbi ajal kliinikus, et tagada töötajad saavad tootmise organisatsioonid, kuid töövahetuste( iseloomulik mõnede muude üksuste kliinikud on sätestatud tulevikus).
Polikliiniku töö üks peamisi seoseid on piirkonna arstide-terapeutide tegevus. Arsti-terapeudi kahe piirkonna ametikohad: piirkond ja kauplus. Esimesel fikseeritud ala territoriaalset tegevusala haiglad, teist - pood organiseeritud hoone, tööstus-, transpordi ettevõtted, mis ei ole nende meditsiinilise seadme. Ringkonna terapeudi tööaeg on rangelt jaotatud. Seega patsientidel määratud saada 6,5 tundi, mille 3,5 tundi arsti töötab kliinikus ja 3 tundi kodust hooldust. Iga patsiendi jaoks ravib piirkonna terapeut keskmiselt 35 minutit. Vastavalt polikliinika patsientide režiimile registreeritakse arst eelnevalt kodus külastamiseks. Ringkonnapead terapeut saab helistada kõnede puhul hiljemalt 21 tundi. Selle funktsiooni teostab siis kiirabi teenus. Kui patsiendi elukoht on polikliinikust oluliselt eemaldatud, antakse arstile erivedu. Arst omab vererõhumõõtjat( tonometrit) ja universaalset esmaabikomplekti. Ringkonna terapeudi määramist teostab õde. Ettevõttes sooritatakse kaupluse piirkonna arsti ennetustööd spetsiaalselt määratud ruumis. Enamasti viib pood terapeudi kliinikusse, kus ta saab patsiente. Iga ettevõtte jaoks tuleb määrata tervisekeskus, kus töötab meditsiinitöötaja, kelle tegevust kontrollib kaupluse piirkonna arst.