Faagi kirurgilise ravi korraldamine
Piirkonna kirurgilist teenistust juhib keskrahahaigla kirurgi osakonna juhataja. Tema väitel on haiglad, kirurgid, samuti piirkondlike trauma( puudumisel nende tööülesannete üks elanikud, kirurgid), siis uroloogi ja onkoloog. Järgmine link on piirkondlike haiglate kirurgia osakond. Ringkonnakirurg jaotab kõik residentud kirurgid piirkondlike haiglatena ja CRH-i kui maaelu meditsiinikeskuste kuraatorite hulka. Tavaliselt on üks kirurgi kuraator, mis hõlmab ka mitut FAP-i, 2-3 maa-ala arstiabiinit.
Oma ettekandes Next FAP harva juhendamisel linnaosa kirurg CRH ja töötab otsese järelevalve all ühe kirurgid CRH või linnaosa haiglas, mis haldab kohas.
Meditsiinitöötaja töö peamine suund on kirurgiliste haiguste ennetamise ja vigastuste vältimise meetmete elluviimine. Teine väga oluline töövaldkond on akuutsete kirurgiliste haiguste diagnoosimine ja õigeaegne hospitaliseerimine.
Kirurgilistele patsientidele antava abi kolmas osa on ambulatoorne ravi, sealhulgas haiglast väljumine. Kõigi patsientide rühmade ravi teostab parameditsiin ühe haiglasse kuuluva haigla või CRH-i kirjutaja otsese järelevalve all.
Neljas tähtsaim osa on kirurgiliste patsientide kliiniline läbivaatus.
See nimekiri ei saa piirata kõiki neid ülesandeid ja toiminguid, mida feldsher otsustab ja täidab oma mitmekülgses töös, kaasa arvatud kirurgiliste patsientide abistamine.
korraldamine ambulatoorse kirurgilise patsientidel
tunde patsiente tuleb ette kõige sobivam aeg elanikkonnale koos kohustuslik arvesse hooajalisi põllutööde. FAP tööplaan määratleb kohaliku raviarsti ja kuraatorite spetsialistide saabumiskuupäevad. Need kuupäevad tuleb eelnevalt kokku leppida. Kirurgi saabumise päeval peaks parameditsija kutsuma kõiki kirurgilisi, traumatoloogilisi, uroloogilisi patsiente, kes praegu ravi FAPis.
Parameedil on ise õigus teha järgmisi manipuleerimisi:
• toota intramuskulaarset ja intravenoosset süsti;
• täita väike operatsioon( avamine pinna haavandid, pindmine väljavõtte võõrkehade esmane kirurgiline ravi pindmiste haavade ja teised.);
• tamponaad nina veritsusega;
• komplitseeritud dislokatsioonide korrigeerimine;
• Transpordi immobiliseerimine;
• põie kateteriseerimine pehme kateetriga;
• maoloputus, klammerdamiste läbiviimine.
FAP-i terapeutilises tegevuses on esmajärjekorras ette nähtud haiglaväline ravi. Seetõttu peame püüdma iga patsiendi kirurgiline patoloogia uuriti kirurgi või FAP rutiinsete arsti külastused, või piirkond, koos kliinikus, haigla või CRH.
Sõltuvalt konkreetsetest kohalikest tingimustest võib kirurgiliste patsientide ravi maht oluliselt erineda. Patsiendi esmaseks viideks FAP-ile lisaks diagnoosi seadmisele tuleb kõigepealt lahendada järgmised küsimused.
1. Patsiendi või mõjutatud isiku üldise seisundi põhjalik hindamine. Sellisel juhul on äärmiselt oluline mitte ainult praeguse riigi tõsiduse kindlakstegemine, vaid ka selle kiire halvenemise võimalus. Sellistes olukordades aitab arst abi saada patsiendi põhjalik ja pidev kontroll ja täpse diagnoosi koostamine.
2. Küsimus patsiendi hädaabi esmaabi suurusest sõltuvalt tema seisundi diagnoosist ja raskusastmest.
3. koha kindlaksmääramine, kus patsient saab ravida - hetkel FAP või kliinikus või operatsiooni, kus ta peab saama asjakohase esildise Next.
4. Transpordi viis pole vähem oluline: lamamine, autosse istumine või muu vedu koos parameditsiini või mitte.
Kõikidel juhtudel, kui patsiendi tõsine seisund ei ole FAP-i ravi põhjusest isegi seotud, on parem seda arstile üle kanda. Hõredalt asustatud piirkondades võib esineda juhtumeid, kus patsient või ohver vajab viivitamatut elustamisabi, ilma milleta ei jõua haiglasse transportimine võimatuks. Sageli juhtuvad sellised juhtumid traumade, sisemiste verejooksude korral. Siis peate pöörduma FAP-i patsiendi poole või võtma ühendust telefoni teel ning saama vajalikud juhised.
Parameditsiin peaks õigesti keskenduma mitte ainult patsiendi haiguse või vigastuse olemusele, vaid ka teadma järgneva ravi meetodeid. Ta peab viivitamatult saatma patsiendi asutusele, kus talle antakse kvalifitseeritud abi.
Kui patsiendile saadetakse ükskõik millise meditsiiniasutuse, antakse talle või sellega kaasasolevale isikule täidetud suunamispilet( vorm nr 28).Rasked patsiendid või ebaselge diagnoosiga patsiendid peavad olema isiklikult kaasas.