Iiveldus - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Iiveldus

- omapärane ebameeldiv aisting epigastrumi piirkonnas, rinna-, suuõõne, sageli eelneb oksendamine, sageli kaasneb üldine nõrkus, higistamine, süljevoolus, jäsemete külmus, kahvatus naha vähenemine vererõhku.

põhjustab iiveldust

Võimalikud põhjused ei ole seotud ühegi haiguse:

1. Overeating ja / või regulaarne tarbimine tooteid väga kõrge rasvasisaldus;
2. Kõrvaltoimed ravimite ja levik kehasse mürgiseid aineid;
3. psühhogeenne reaktsioonid: hirm, ärevus, hüsteeria;
4. kinetoosi( merehaigus), millega kaasneb tunne iiveldus ja "Kiik";
5. Rasedus( hommikul haigus tavaliselt laieneb lõpuks esimesel trimestril);
6. Mõju suitsu, mürgiseid gaase ja mitmesuguste kahjulike ainetega;
7. Päikesepistet, hüpertermia.

Haigused kaasneb iiveldus

haigused, mille on iiveldus, väga mitmekesine ja võib olla seotud seedetrakti, närvisüsteemi, paljundus-, südame-veresoonkonna ja endokriinsüsteemiga.

kõige sagedamini iiveldust arendab seoses patoloogias seedetraktis, sealhulgas:

1. ägeda kirurgilise haigused: peritoniit, pimesoolepõletik, äge pankreatiit, äge soolesulgus, seedetrakti verejooks, äge koletsüstiit;
2. kroonilised haigused: gastroösofageaalse reflukshaiguse( GERD) ja hiataalsong, gastriit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, enterokoliidile duodeniit, sapikivitõbi, soolepõletik( Crohni tõbi, haavandiline koliit), ärritunud soole sündroom, kroonilinepankreatiit;
3. väärarenguid soolestikus: liik gatekeeper( stenoos), imperforate osa seedetraktist( atreesia), pankrease arengulised defektid;
4. nakkuse seedetrakti: viiruslik gastroenteriit, toidumürgitus helmintiaasi;
5. võõrkeha mao, söögitoru, sooled;
6. funktsionaalsete häirete kaasas häirimist motoorset funktsiooni mao ja soolte;
7. maksahaigus( hepatiit, tsirroos);
8. talumatust või toidu allergia. Lisaks

häirete seedetraktis, iiveldus võib olla põhjustatud haigused teiste organsüsteemide:

1. Haiguste kesknärvisüsteemi: kasvaja ja ajutrauma, ajuinfektsioonist( entsefaliit, meningiit), suurenenud koljusisese rõhu all.
2. Haigused veresoonkond: hüpertoonia, südamepuudulikkus, südamelihase infarkt.
3. Haigused sisekõrva: Meniere'i tõbi, labürintiit.
4. Endokriinsüsteemi: diabeedi - ketoatsidoos;hüpertüreoosist, neerupealiste puudulikkuse funktsiooni, fenüülketonuuria.
5. neeruhaigus( urolitiaasiga, neerupuudulikkus);

Iiveldus järgneb vähiravi( keemiaravi ja kiiritusravi), vere elektrolüütide tasakaalu häire, migreen.

Iiveldus võib olla ilming tungivat seisundite nagu mürgistus ketoatsidoosi, sisikonna, aju hemorraagia, äge südame-veresoonkonna potologii, neerupuudulikkuse, maksapuudulikkuse, sepsis.

kõige sagedamini iiveldust ei näi sõltumatult ning kombinatsioonis teiste sümptomite: kõhuvalu, röhitsemine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, düspepsia, oksendamine, lihasvalu, pearinglus, jõuetus, palavik ja külmavärinad, peavalu, kollatõbi naha ja kõvakesta.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata kombinatsioon iiveldus järgmistest sümptomitest: tooli must või vere esinemist väljaheites, esinemine veres okse tugev kõhuvalu, õhupuudus, minestus teadvuseta kõrge kehatemperatuur( üle 38,5 ° C), pulsi, kiire pindmine hingamine, tugev peavalu, kaela jäikus. Välimus nende sümptomid viitavad arengu eluohtlikud seisundid, mis juhul, kui peetakse vajalikuks pöörduda koheselt arsti poole. Sa peaksid ka kindlasti arsti iivelduse pärast kannatab peatrauma.

Patsiendi uuring iiveldusega.

Iiveldus on

mittespetsiifilised sümptom paljud haigused, seega on diagnostiline tähendus üksnes koos teiste haigusenähud( nt peritoneaaldialüüsi ärritusnähud ägeda pimesoolepõletik).

Uuringu suuna määramiseks on vaja patsiendi aktiivset küsitlust läbi viia. Näiteks kui iivelduse kaasnevad ka muud düspeptilisi sümptomid( . Röhatised, tunnet raskustunne ülakõhus piirkonnas jne) ja eristab suhet esinemise iivelduse ja toidu - peaks võtma seedeelunditevähi haigused( gastriit, koletsüstiit, pankreatiit, maokasvaja jne).ja läbi seedetrakti eksami;iivelduse kui koos peavalu, tundlikkust või liigutushäired must neuroloogilise uuringu, ja nii edasi. d.

täpsustada narkootikume sai patsient. Ravimite puhul, millel on sageli põhjustada iiveldust ja oksendamist, on järgmised: analgeetikumid, kardiovaskulaarsete ainetega, hormoonid, antibiootikumid toimivaid ravimeid peamiselt kesknärvisüsteemis ja kasvajavastane aineid. Ravimi kasutamine või äravõtmine võib põhjustada iiveldust või oksendamist. Kui tühistamine ravimi kaasas kadumine iiveldus, võib eeldada, et see haigus on seotud ravimi võtmise, kuid on vaja tagada, et ei mingeid sümptomeid märkimisväärse aja pärast ravi lõppu.

Kui objektiivne uuring näitab "äge kõht" ja muud eluohtlikud seisundid. Kui iiveldust põhjus ei ole määratud, laboratoorse uuringu läbi:

1. CBC( saadaval aneemia, leukotsütoos, kiirenenud ESR maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand, haavandiline koliit jne);
2. elektrolüüdid, karbamiid, kreatiniin( uuritud neerufunktsiooni diagnoosi ja hindamine vee-elektrolüütide tasakaaluhäirete);
3. biokeemiliste maksafunktsiooni testid: ALT( alaniini aminotransferaas), AST( aspartaataminotransferaasi), gamma - glutamüültranspeptidaas koguvalk veres, vere albumiin, bilirubiin);
4. vere glükoos( normväärtused 3,3-5,5 mmol / l, glükoosi suurenemine näitab diabeedi tõenäosust);
5. pankrease funktsiooni biokeemilised indikaatorid: ensüümi alfa-amülaas, ensüümlipaas;
6. antikehade Helicobacter pylori( avastamis- maohaavade seostatud Helicobacter pylori nakkuse);
7. analüüs fekaalid diagnoosi seedehäirete koguse hindamiseks ja kujundamiseks konsistentsi, värvuse, lõhna, lisandid, lima esinemine pH;keemilisel tasemel määratakse vere, bilirubiini, sterkoliini, valgu sisaldus;
8. Intestinaalse mikrofloora uuring viiakse läbi soole düsbioosi diagnoosimisel.

Täiendava uurimise kava sõltub patsiendi vanusest ja kliinilistest ilmingutest. See peaks olema eriti põhjalik, kui iiveldus ja oksendamine ilmnevad pikka aega.

Fertiilses eas naistel tuleb rasedustestid läbi viia.

mõnikord vaja uriinianalüüsi, toksikoloogia uuringud, põllukultuuride, samuti uuringu funktsiooni endokriinnäärmetes( TSH ja kilpnäärme hormoonid, kortisooli tase hommikul tühja kõhuga).

kõrvaldamiseks haiguste seedetrakti, maksa ja sapiteede teostada lihtsas radiograafia kõhuõõne mao ja soolte baarium, ultraheliuuringut kõhu-, CT ja endoskoopiline läbivaatust.

FEGDS( fibrogastroduodenoscopy) on mõeldud eelkõige kõrvaldada obstruktsiooni, maohaavade ja 12 kaksteistsõrmiksoolehaavandi vms orgaaniliste patoloogiat. Kolonoskoopia

identifitseerimiseks vajalike haavandiline koliit, Crohni tõbi, krooniline suitsetamine Haavautunut koliit, kahtlustatakse kasvaja protsessi.

pH - meetrit traat uuringu sekretoorse funktsiooni mao kahtlustatakse gastriit, maohaavand.

rektomanoskoopiat kasutatakse pärasoole haiguste korral. Kui

kahtlustatakse neuroloogiliste häirete( migreen, suurenenud koljusisese rõhu, ebanormaalne sisekõrva), mis võib põhjustada püsiva või perioodilise iiveldus, peaks läbi kliinilise neuroloogilise uuringu, et välistada suurenenud koljusisese rõhu kontrollimise silmapõhja või magnetresonantstomograafia aju.

Mõnikord diagnoosi eelduseks söögitoru manometry, igapäevane söögitoru pH jälgimine, õpetusele mootorist ja evakueerimise funktsioonina maos ja mõnikord electrogastrography ja uuringu motoorika peensooles.

Kui te kahtlustate, et psühhiaatriliste haiguste, mis põhjustavad püsiv või korduv iiveldus, ärevushäired, depressioon, söömishäired ette konsultatsiooni psühhiaatri.

Iivelduse ravi

Kuna iiveldus on sümptom, sõltub ravimeetod põhjustest või haigusest. Sest haiguse kahtlus on oluline mitte ise, nagu iiveldus võib olla seotud kiirabi või esialgse Tõsine patoloogiate, mis nõuavad kiiret visiit arsti ja hakkab spetsiifilist ravi meditsiinilise järelevalve all.

Kui põhjus ei ole seotud haiguse võimalikult kiiresti on vaja kõrvaldada mõju kahjulike tegurite( päike, suitsu, liigne toit).

Seaduslikkuse korral on skapalamiini võimalik kasutada nahaplaadina 5-6 tundi enne reisi algust.

soovitata kasutada raseduse ajal lebama ja vaba võib kasutada meklozin sissepoole kuni 25 mg 2 korda päevas või rektaalsuposiitides 50 mg.

kõrvaldamiseks iiveldus sellistel juhtudel on võimalik kasutada folk õiguskaitsevahendeid:

• Kui iiveldus ja oksendamine raseduse soovitatakse, on sageli vähe. Hommikul juua ainult vett sidruniga või veidi magustatud mahla, seal on küpsised.
• Roheline tee on tõestatud iivelduse raviks.
• Viige ingveri juur riivis, lisage nõud.
• Enne sööki jooge 0,25-0,5 tl värsket kartulimahla.
• Vala pipar leelist supilusikatäis klaasi keeva veega. Laske sellel kaks tundi valmistada. Tinktuu võta supilusikatäit kolm korda päevas.
• 200 ml vees keedetakse tallast seemneid. Võtke koos mürgitusega, kõhuhäiretega.
• Vala klaasi keeva veega 4 tl kuivatatud purustatud maitsetaimi sidruni-palsamiga. Nõuda mitu tundi. Sööda enne sööki neli korda päevas ½ tassi.
• Vala 400 ml külma vett kaheksat teelusikatäit kolmeosalise kellaga, nõudke kaheksa tundi. Kasutage päeva jooksul. Kasutatakse iiveldamiseks, et stimuleerida seedimist.

Võimalikud

tüsistused Mõnel juhul võib iiveldus põhjustada selliseid tüsistusi nagu dehüdratsioon( organismi vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumine) ja organismi toitainete puudus. Reeglina on see tingitud suutmatusest hoida vett või toitu kehas, samuti isu puudumist.

Milline arst peaks ma kasutan, kui tunnen iiveldust?

Sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest võib osutuda vajalikuks konsulteerida terapeudi, gastroenteroloogi, neuroloogi, psühhiaatri, toksikoloogi, endokrinoloogi ja allergikutega.

Arstiterapeut Kletkina Yu. V.