Düspepsia, seedehäired - Põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
düspepsia - see on kõige tavalisem põhjus patsiendi ravi arsti - terapeut ja gastroenteroloog. See sisaldab erinevaid sümptomeid:
- valu või ebamugavustunne ülakõhus( ülemine keskel kõht)
- kiire küllastus,
- kõrvetised,
- röhitsemine,
- kõhupuhitus( kõhupuhitus),
- iiveldus.
Sümptomid võivad olla seotud või mitte seotud söömise, kehalise aktiivsusega.
Ebamugavus - ebameeldiv aisting, mida ei peeta patsiendi valu, kuid see on palju toone( täiskõhutunne, raskustunne, soojus).
küllastustunde - täiskõhutunne pärast söömist väikeses koguses toitu, mis ei anna võimalust süüa lõpuni tavalisest ööpäevasest moona. Sümptomid düspepsia
hõlma rikkumiseni käärsoole funktsiooni
( vähendamine või kadumine sümptomid pärast roojamist muutus roojamissageduse).Dyspepsia
ole sündroom on spetsiifiline ja võib esineda nii funktsionaalsed häired ning orgaaniliste kahjustuste seedetraktis.
levinumad põhjused düspepsia:
- kiirustamist sööki. Seedlusega mahl ei ole aega välja paistma. Toit halvasti närida nii halvasti segatud seedeensüüme sülg.
- overeating.
- teatavad tooted.
- teatud jookide joomine. Süsinikdioksiid ja suhkur võivad põhjustada puhitus ja kõhupuhitus. Kofeiin suurendab maohappesuse ja ärritada põletikukolletes( toimib ka alkohol), ja lisaks stimuleerib vabastamist stressi hormoonid.
- stress. Kahjustada seedimist, sest nad on seotud hormoonide vabanemist( eriti epinefriin ja kortisoon), jaotab vereringesse seedetrakti lihasesse. Stress soodustab ka õhu neelamist söögikordade ajal( aerofaagia).
- harjutus kohe pärast söömist. See jagab vereringe seedetraktist lihastesse.
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Haigused kaasas düspepsia
Ligikaudu pool patsientidel düspepsia seostatakse sageli haavandtõbi, GERD( gastroezofagoreflyuksnaya tõbi), harva pankreatiit, sapikivitõbi, koletsüstiit, kasvajad, mao ja pankreas.
Orgaaniline düspepsia( põhjustatud haigusi) iseloomustab funktsionaalne düspepsia Tarneaeg: sesoonne valu( akuutne sageli kevadel ja sügisel), tulekuga öösel valu, leevendab jahu, intensiivne kõrvetised( rohkem kui 2 korda nädalas), vähenedes kehakaalus, juuresolekul patoloogilised muutuseddiagnostilistes andmetes.
funktsionaalse düspepsia( "midagi ei söö") iseloomustab mitmeid kaebusi hea üldseisund ja pikaajalise, soodsad Haiguse progresseerumise.
Kui funktsionaalne düspepsia mängida rolli järgmised tegurid:
1. emotsionaalne stress, trauma, depressioon, stress.
2. toitumine rikkumine: ebaregulaarne toitumine, liigsöömine, "näksimise" öösel.
3. Suitsetamine, joomine alkohoolsetes jookides.
4. Mao limaskesta infektsioon H. pylori'ga.
5. keskkonnategurite mõju: kõrge temperatuur, kõrgsurve, vibratsioon.
juhtiv mehhanism düspepsia on vastuolus närvisüsteemi määrus motoorsete funktsioonide mao ja kaksteistsõrmiksoole.
avaldub: tagasijooksu kaksteistsõrmiksoole sisu makku, aeglustades mao tühjenemist, halvenenud Gastroduodenaalsete koordinatsiooni vähenes mao limaskesta tundlikkus venitada.
Düspepsia diagnoos:
1. FEGDS( fibrogastroduodenoscopy) koos biopsiaga. Läbi välistada haavandtõbi, GERD, söögitoru vähki, kõht.
2. ultraheli siseorganite. Kõrvaldab maksahaigus, sapipõie, kõhunäärme, kilpnääre.
3. test, et määrata H. pylori infektsiooni.
4. intragastrilist pH jälgimine( seire kõrvaldab GERD)
5. Kokku veres. Määramine aneemia põletiku.
6. väljaheiteid katva vere. Avab peidetud verejooksu seedetraktist.
7. Study Gastroduodenaalse motor - lubab sul avastada mootori-evakueerimise funktsioonina maos ja paljastada selle rikkumist, vaidluse korral:
- Ultraheli määramiseks mao tühjenemise kiirust;
- 13C - oktanoevy Hingamistest.
Kui pärast põhjalikku uurimist üldise orgaanilise põhjuse ei saanud määrata, seejärel määrake diagnoositud funktsionaalne düspepsia. Aga vaatamata sellele, orgaaniline patoloogia nendel patsientidel oluliselt mõjutanud elukvaliteeti, mis nõuab pikaajalist ravi. Mõnikord
patsiendi läbivaatust, tutvustamise uuringu puudumise tõendite tõsise haiguse iseenesest annab positiivse ravitoime.
Muide arstid ravida kui düspepsia:
Pöörduge vaja teie GP( perearst).Teil võib tekkida vajadus konsulteerida gastroenteroloog, onkoloog.
tähtsust õigeaegse ravi arsti ilmnemisel koos düspepsia, ärevuse sümptomid: düsfaagia( langenud, neelamisraskus), korduv oksendamine( eriti vere), vähenenud või isutus, kaalulangus, kahvatus, suurenenudkehatemperatuuri, laboratoorsete näitajate muutused. Esmakordselt välimus düspeptilisi patsientide sümptomeid vanemad kui 45 aastat, reeglina tõendeid tõsise orgaanilise haiguse( a haiguse tüsistusena) ja nõuavad kohest kontrolli GP - üldarst, perearst.
ravi düspepsia:
soovitatav järgimine isiklikele toitumisvajadustele režiimi välistamine või piiramine individuaalne talumatus toote.
Suitsetamisest loobumine, joomine. Positiivne mõju on antud jalutama 1-1,5 tundi enne magamaminekut, treenida jõusaalis, fitness, ujumine ja muud kehalise parandab patsiendi heaolu. Väljaselgitamisel
infektsiooni H. pylori likvideerimiseks teostatakse( täielik hävitamine bakterid) ravi meditsiinilise järelevalve all. Eemaldamise
sümptomid antisekretoorne kasutatavad ravimid alumiiniumist antatsiidid( Maalox® Almagelum gastrotsid, Gaviscone), prootonpumba inhibiitorid( omeprasool, lansoprasool, rabeprasool), peristaltilise stimulandid( Domperidooni) kaotada valu, mis neutraliseerivad soolhappega. Antatsiidid kasutatud 4 korda päevas 40 minutit pärast söömist ja valu, kuid mitte rohkem kui 6 korda päevas. Neid kasutatakse ühe nädala jooksul, kui seda hoitakse düspepsia, konsulteerida arstiga annuseid prootonpumba inhibiitorid, prokineetikume ja doseerimissageduse soovitada raviarst.
platseebot Kasutegur( väliselt positiivne terapeutiline toime, mis ei ole seotud ravimite toimet ning erialal enesehüpnoosiks patsiendi) 60% patsientidel funktsionaalse düspepsia kinnitab rolli psühholoogilised tegurid selle esinemisest. Nende eemaldamine, suhete normaliseerimise pere ja tööl, ratsionaalne režiimi töö- ja puhkeaega aitab vabaneda sellest sümptom. Näitab erinevaid psühhoteraapia, antidepressantidega järelevalve all terapeut.
terapeudid Vostrenkova i.n