Laste hüdroonefroosi manifestatsioonid ja ravi

hüdronefroos - neeruhaigus iseloomustab laienemine kuseteede( vaagna ja tassid) poolt põhjustatud häirete uriini läbitavus kusejuha vaagna.

Teisisõnu, vaagna ja ananass on kogumissüsteem, mis on loodud uriini kogunemiseks. Kui sissetuleva vedeliku maht ületab lubatud piiri, on need venitatud.

Haigus esineb nii lapsepõlves kui ka täiskasvanutel.

Kui me räägime lastel hüdroonefroosist, siis on see üsna sagedane esinemine. See diagnoos on sagedamini antud poistele, kus enamasti domineerib neeru vasakpoolne kahjustus.

Hüdro-nefroosi klassifikatsioon

Hüdronoforees on 3 staadiumit.

1. staadium - vaagna laienemine neerufunktsiooni säilimise ja parenhüümi terviklikkusega.
2. etapp - suurus veidi suurenenud neeru parenhüümi on kahjustatud, on märkimisväärne laienemine vaagna koos hõrenemist oma seinad, neerufunktsioon on vähenenud 20-40%.
3. staadium - neeru suuruse märkimisväärne suurenemine, parenhüümi atroofia, neerufunktsiooni langus kuni 80% või selle puudumine.

hüdroonefroos võib olla:

• kaasasündinud( primaarne);
• ostetud( teisene);
• ühepoolne( mõjutab üks neerudest);
• kahepoolne( mõjutatud mõlemad neerud).

põhjustab hüdronefroosi lastel

hüdronefroos lastel, enamikul juhtudel - kaasasündinud haigus, mida iseloomustab kõrvalekalletega nagu:

• ahenemine kusejuha;
• täiendava arteriaalse anuma olemasolu, kusepõie surumine ja uriini normaalse väljavoolu häirimine;
• valulik käärsoole asend.

Omandatud hüdroonefroos võib tekkida mitmel põhjusel. Kõige elementaarsemad neist:

• kirurgilise sekkumise käigus tekkinud genitaaltrakti vigastus;
• Bubble - kusepõie refluks( tagasipõlemine uriinist põisast neeruni);
• Harvadel juhtudel - luuõõre.

Haiguse sümptomid

Erinevalt kerge kuni mõõduka haiguse ägedast vormist on sümptomid kerge või puuduvad. Tõsisematel neerupuudulikkuse juhtudel võib

• olla vere olemasolu ja valgete vererakkude arvu suurenemine uriinis;
• valutunne, katkendlik valu nimme piirkonnas;
• kasvaja moodustumine hüpokondria piirkonnas;
• temperatuuri tõus nakkusprotsessi juuresolekul.

Diagnostika meetodid

Traditsiooniline diagnoosimeetod on ultraheli.

Loote neerude hüdroonefroosi saab diagnoosida isegi loote arengu faasis, umbes 15-20 nädalat. Patoloogia avastamisel jälgitakse haigust ja jälgitakse seda kogu rasedusperioodi vältel. Lisaks uuritakse võimalike kõrvalekalde olemasolu, kõiki kuseteede organeid.

lisaks ultraheli, hüdronefroos vastsündinutel, positsiooni ja neerude seisund kogenud spetsialist võib määrata kompimise teel, sest selles vanuses neerude hästi palpeeritav.

Sellisel juhul tuleb lõplik diagnoos teha mitte varem kui üks kuu pärast sündi, sestSelle aja jooksul tekivad vastsündinu kehas märkimisväärsed muutused ja hüdroonefroosi ilmnemine võib iseenesest kaduda, isegi kui puuduvad sobivad ravimeetodid.

seadmisel ultrahelidiagnoosimiseks ei piisa, siis kasuta röntgenkiirte radioisotoopmärgised uuringus, samuti intravenoosse urograafias, kompuutertomograafia ja MRI.

ravi teraapia

Kerge haigusega ei nõuta üldjuhul erilist ravi tingimusel, et spetsialist jälgib seda last pidevalt.

Neerude hüdroonefroos mõõduka raskusega vastsündinutel nõuab hoolikat jälgimist ultraheliga iga 2-3 kuu tagant.

Raske ja progresseeruv haigus, millega kaasneb märkimisväärne neerufunktsiooni häire, operatsiooni tehakse, mille eesmärk on kõrvaldada takistus normaalse uriini.

Kui laste neerude hüdroonefroosi on kaasatud püelonefriit, siis lisaks kirurgilisele ravile tehakse antibiootikumravi.

Looduses on võimalik operatiivne sekkumine. Kuid sel juhul on vaja arvestada enneaegse sünnituse ja komplikatsioonide kõrge riskiga, mis võib viia sündimata lapse surma.

Selle diagnoosi kirurgilise operatsiooni eesmärk on elundi säilimine, kuid kui neerufunktsiooni on vähendatud rohkem kui 80% võrra, on tahtmatuks mõõtu nefrektoomia - neerude eemaldamine.

Üldiselt on laste hüdroonefroos haigus, mis on hästi ravitav. Alla 3-aastastel patsientidel on pärast rekonstruktiivset operatsiooni soodne tulemus ligikaudu 90%.Kuid ravi edukus sõltub suurel määral diagnoosi täpselt ja õigeaegselt.