Ravimid kehakaalu langetamiseks( pillid ja muud ravimid) - Põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Rasvumine on krooniline haigus, mida iseloomustab rasvkoe liigne kogunemine. Haiguse südames on progresseeruv ainevahetushäire. Kosmeetilised probleemid on ainult jäämäe tipp rasvumiseks. Väga sageli esinevad tõsised terviseprobleemid: 2. tüüpi diabeet, hüpotüreoidism, hüpertensioon, liigese- ja seljaaju probleemid, viljatus. Selleks, et vältida tõsiseid tagajärgi, peate hoolikalt ravima haigust ja pöörduma arsti poole spetsialistide poole. Rasvumise ravi peamised meetodid on täna järgmised: piisava toitumise valimine, erirühmadel koolitamine, kehalise aktiivsuse soodustamine, psühholoogiline tugi, kirurgiline ravi ja farmakoloogilised ettevalmistused. Lähemalt uurime uimastiravi.
Nagu kõik ravimid ja toidulisandid, ei tohiks kaalulangus võtta ilma kontrollita. Enesehooldus võib olla ohtlik. Ettevalmistused rasvumise raviks takistavad oluliselt ainevahetust ning neil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Neid saab kasutada alles pärast arsti kontrollimist ja rangelt kontrollida mitmeid näitajaid. Isegi kui te kasutate mitte ravimit, vaid bioloogiliselt aktiivset toiduainet, on võimalik kõrvaltoimeid. Selliseid toidulisandeid saab kasutada eraldi, kui kroonilisi haigusi pole, vaid ainult lühikest aega( kuni 1-3 kuud).Kui teil on südamehaigus, veresooned, seedetrakt, suhkurtõbi ja kui teie vanus on üle 40 aasta vana, peate enne ravimi kasutamist kontrollima arsti või endokrinoloogi. Tavaliselt on piisav vereproovide võtmine( kliiniline ja biokeemiline), uriin, teha elektrokardiogrammi. Paljudel bioloogiliselt aktiivsetel toidulisanditel on lahtistid ja diureetikumid, suurtes annustes kofeiin. Selliste ainete kasutamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi nõrgenenud ja eriti tundlikele patsientidele: unehäired, südame häired, rõhu langus või hüpertensiivne kriis, dehüdratsioon ja nii edasi.
Ravimid kehakaalu langetamiseks
Venemaal on kasutusel ainult kaks uimasti: sibutramiin ja orlistat .
Nagu enamik retseptita apteegis ostetud tooteid, on need bioloogiliselt aktiivsed lisaained ja nende efektiivsust kaalulanguse osas ei kinnita tõsised uuringud. Selliste vahendite mõju on tavaliselt väike ja lühiajaline. Paljud eksperdid usuvad, et toidulisandite positiivset mõju võib seostada platseebo psühholoogilise toimega. Kui patsient hakkab võtma ravimeid, hakkab ta tõenäolisemalt kohanema toitumisega ja jälgib füüsilist aktiivsust. Selliste toidulisandite diureetikumid ja lahtised komponendid muidugi mõjutavad kehakaalu, kuid need ei mõjuta ainevahetust ja rasvkoe kogust, mistõttu rasvumise raviks on ainult kaudne seos. Kaotatud nael kiiresti naaseb uuesti.
Kõikide lisandite suurimat usaldust põhjustab tselluloos ja sellel põhinevad valmistised .Fiber vähendab mehhaaniliselt mao maht, aitab tunda ka küllastust, isegi väikestest portsjonidest toidust. Ja see omakorda aitab säilitada dieeti ja kaotada kehakaalu. Kuid ükski toidulisandit ei peeta tõsiseks rasvumisvastaseks aineks ja see ei sisaldu heakskiidetud ravistandardites.
Need rasvumissaadused müüakse apteekides retsepti järgi. Arst määrab sellise ravimi, kui dieet ja füüsiline koormus ei ole efektiivsed ja kehakaalu indeks on suurem kui 27 kg / m².Kehamassiindeks( Quetelet index) arvutatakse kasutades spetsiaalset valemiga( kilogrammides jagatuna kõrgusest meetrites ruudus).Norm on indeks 18,5-25 kg / m².Kuna inimestel kasvu 1 m 70 cm ja kaaluga 60 kilogrammi kehamassiindeks 60 / 1,7², see tähendab, 20,76 kg / m. Indeks 25-30 näitab üleliigse kehakaalu olemasolu ja üle selle - rasvumise olemasolu. Ja protsessi tõsiduse järgi eristatakse rasvumist esimese, teise ja kolmanda astme võrra.
Iga rasvumise määr ravi algab toitumise ja piisava kehalise aktiivsuse määramisega. Peamine on see, et inimesed kulutavad rohkem kaloreid kui nad saavad toiduga. On oluline vähendada loomset rasva ja lihtsaid süsivesikuid.
Raviprobleemide alustamise näide on kehamassi languse puudumine enam kui 5% 3 kuu jooksul või 10% poolaasta jooksul ravimiteta ravi, mille kehamassiindeks on üle 30 kg / m².Või diabeedi esinemine, arteriaalne hüpertensioon, polütsüstiline munasarja, viljatus, kõhuõõne rasvumine koos kehamassiindeksiga üle 27 kg / m² ja ainult ravitoime puudulikkus. Praegu kasutatakse kliinilises praktikas uimasteid orlistaati ja sibutramiini. Teatavate teiste ravimite kasutamine on teaduslikult põhjendatud, kuid neid ei ole veel täielikult testitud ega saanud kontrollorganisatsioonide heakskiitu. Sellega seoses on üks kõige lootustandvamaid ravimeid liraglutiid, mida kasutatakse ikka veel ainult diabeedi raviks.
Enamasti määravad rasvumuse arstid sibutramiini .See ravim on mitmes riigis keelatud, mis on seotud kardiovaskulaarsete sündmuste( insult, südameatakk) surma ja surmajuhtumite võtmisega. Venemaal ei müüda esialgset ravimit( Meridia), vaid on võimalik osta analooge( Reduxin, Goldline).Ravimi toime on keskse tähtsusega. Ravim vähendab serotoniini( "õnn hormoon") taaskasutamist, suurendades seega selle kontsentratsiooni ajus. Selle tulemusena väheneb isu, küllastus on kiirem, patsient ei lase üle kanda ega "haarata" stressi. Sibutramiini manustatakse suu kaudu, olenemata toidust, mille algannus on 10 mg päevas. Lisaks isu vähendamisele suurendab see ravim metaboolset kiirust, suurendab soojusenergia tootmist. Ravimi tugev mõju on esimestel kasutamiskuudel, siis võib söögiisu tagasi pöörduda. Sibutramiini tuleks eelistada buliimia ja aeglase küllastumise korral. Seda ravimit ei saa igal juhul kasutada sõprade soovil ega internetireklaami mõjul - komplikatsioonide risk on liiga kõrge. Tuleb märkida, et ravim ReduxinLight ei sisalda sibutramiini ja viitab toidule bioloogiliselt aktiivsetele lisaainetele.
Orlistaat( Xenical) on teine Venemaal registreeritud narkootikum rasvumise raviks. See on eelistatav koos ülekaalulise ja hüpertensiooniga. Orlistaat süstitakse enne või peamist söögikorda 120 mg 3 korda päevas, mitte rohkem kui 2 aastat. Ravimi eeliseks on see, et see toimib ainult soolestikus ja tal ei ole süsteemset toimet. Seega pole südame, veresoonte, psüühiliste protsesside, nagu sibutramiin, oht. Orlistati toime on see, et see vähendab ensüümide aktiivsust, mis murenib rasva soolestiku luumenis. Selle tulemusel satub enamus toiduga kaasas olevast rasvast välja, mitte lagundatakse. Rasv on väga palju kaloreid( rohkem kui süsivesikuid ja valke), nii et keha "kaotab" palju energiat. Niisiis hakkab ladustatud rasvkoe kulutama ja inimene kasvab õhuke. Orlistat ei tühista dieeti. Vastupidiselt sellele ei saa te rasvkoega ületada - kõhulahtisus võib tekkida. Toidu kalorikogus peaks olema madal. Orlistati pikaajaline pidev manustamine põhjustab rasvlahustuvate vitamiinide( A, D, E) hüpovitaminoosi. Selline komplikatsioon võib ilmneda mitte varem kui 1,5-2 aastat pideva preparaadi vastuvõtmisega. Orlistati pluss on see, et see peab olema joob ainult enne rasvaste toitude valmistamist. Kui toidutarbimist ei kasutata või toit ei sisalda rasva, ei tohi orlistat'i võtta. Mõnikord võtavad patsiendid ravimit aeg-ajalt - vahetult enne pühade püki või ühekordse dieedi rikkumisega. Orlistaat ei aita enam süsivesikuid ületada. Suhkur, marmelaad, zephyr imendub ja ravimi võtmisel. Sama kehtib ka leiba, pasta ja kartulite kohta.
müüdid ravimite kohta kehakaalu langetamiseks
Nii et müüt on väide, et mõni ravim aitab teil kaalust ilma toiduta.Ükskõik mida me ütleme - tõestatud ravimi või bioloogiliselt aktiivse toidu lisaaine kohta - dieet on lahutamatu osa ravist ja peaks alati ravimiga kaasas olema. Samuti on oluline eristada ravimeid ja toidu lisaaineid. Neid saab osta ilma retseptita, kuid võitluses rasvumise vastu on nende tegevus väga kaheldav.
Teine müüt, et ainult kehakaalu langetavad ravimid aitavad kaasa kehakaalu langusele ja teised kahjustavad ainult hormonaalset toimet. See pole selline. Paljude sisesekretsioonisüsteemide korral aitab haiguse adekvaatne ravi normaliseerida kehakaalu isegi ilma toidulisandita.
Kahjuks muutub rasvumine meditsiinilise abi otsimise põhjuseks harva. Keegi ei arva, et ülekaal on suur probleem, keegi eelistab ise võitlemist. Aga endokrinoloogi või terapeut saab diagnoosida rasvumine, kõrvaldada selle sekundaarne vorm( kui sümptom muude haiguste vastu), et teha kindlaks selle haiguse tüsistuste, seada realistlikud ravi eesmärke. Ainult kvalifitseeritud professionaalne aitab mõista tohutu hulk teavet ülekaal, mis on küllastunud online ja trükiseid. Arst aitab valida sobivat toitu ja ravimeid.regulaarselt on ka oluline märkida ja uuritakse kogu raviprotsessi, aeg kohandada ravi ja kõrvaldada mis tahes kõrvaltoimeid.
õigesti valitud rasvumise raviks võimaldab jõuda ideaalse kaalu ja mis kõige tähtsam salvestada tulemusi aastaid. Kui te järgite kõiki arsti ettekirjutusi ja tulla tõsiseid elustiili muutused, kaalu langeb järk-järgult - keskmiselt 0,5-1 kg nädalas, mis kaalus paar kuud 8-10%.Selline kehamassi kadumine omab juba positiivset mõju ainevahetusele ja aitab säilitada tervist.
Arstide endokrinoloog Tsvetkova IG