Oftalmoloogia: võrkkesta angiopaatia

Oftalmoloogias ei ole sarnaselt ühegi teise ravimi haruga märkimisväärne haiguste kiht, mis ei ole seotud silmadega, vaid avaldub täpselt nende patoloogias. Erandiks ei ole võrkkesta angiopaatia.

Silmade lühike anatoomia ja füsioloogia

Eyes on paarid, mis paiknevad kolju luude spetsiaalsetes depressioonides - silmade pistikupesad. Väliselt on see väike ümar haridus. Nende esiervarginaal on sarvkesta väljaulatumise tõttu kumerad. Silma eesmine kamber. Suur osa kehast võtab klaaskeha. See on väliselt kaetud tiheda veresoonte võrgustikuga. See on niinimetatud silmakirik.

Silmade põhiülesandeks on valguse fooonide tajumine ja nende projektsioon impulsside kujul. Need ajukoorega impulsid moodustavad visuaalse pildi. Valgusfotode tajumine toimub silma võrkkesta kaudu - klaaskeha piirkonnas selle siseküljel paiknev tihe närvirakkude komplekt. Võrkkesta pole ainult silma eesmises osas.

Kõik silma toimed sõltuvad otseselt kooroiduse seisundist.

Angiopathia mõiste määratlus

See on oluline! võrkkesta angiopaatia mõiste tähendab igasugust selle vaskulaarse membraani häirimist. Veel õigesti, see viitab otseselt laevadele ja on nende patoloogiline spasm, düstoonia. Selle tulemusena on silma toimimine häiritud.

Retina on esimene, kes kannatab selle rakkude suurema metabolismi tõttu. Seepärast on nad väga tundlikud laevade poolt pakutava trofilise muutuse suhtes. See väljendub nägemise nõrgenemise näol. Selle selgus ja värvide tajumine langeb. Kuid häirete äkilisus ja nende raskusaste sõltuvad otseselt põhjustest, mille tagajärjeks on võrkkesta angiopaatia.

Angiopathy põhjused ja klassifikatsioon

Kõik haigusseisundit kahjustavad põhjused liigitatakse vastavalt mitmele kriteeriumile.

• Patoloogia tekkimise peamine põhjus.
• Angiopaatia tase. Ta räägib patoloogilise protsessi sügavusest.

Angiopathia ilmnemise põhjusena jagatakse kõik koroidi patoloogiad järgmistesse rühmadesse:

1. Mittetraumaatiline angiopaatia. See on seotud erinevate patoloogiliste protsessidega nii silmas kui ka kehas. Viimane variant on kõige sagedamini täheldatud.
   • silmapatoloogia. Need on põletikulised ja mitte-põletikulised haigused. Põletikulised nakkused hõlmavad põletikku silmamuna ümber. Vaskulaarseid kahjustusi võib harva märkida. Oluliselt rohkem põletikuvastaseid haigusi. Näiteks lühinägelikkus ja hüpermetrooia. Mõlemad kuuluvad refraktsiooni ja majutuse rikkumisele. See häirib normaalset nägemist. Selle tulemusena saadakse võrkkiirte sisenemine rist enne või pärast võrkkesta. Selle parandamiseks püüavad silmamurbi lihased asetada sirgjoont silmamuna kuju muutmisega. See viib paratamatult võrkkesta ja kooriidi märkimisväärse nihke. Loomulikult on laevad teatud määral plastilised. Kuid see pole lõpmatu. Kõige sagedamini on lühinägelik-müoopiaga täheldatud põhjavetikate angiopaatiat.
   • kogu keha patoloogid. Neil pole midagi pistmist silmadele, kuid alati viivad nende veresoonte membraani patoloogia. Nende seas on võrkkesta angiopaatia ohuks kõigepealt hüpertensioon ja diabeet. Sellepärast kontrollitakse selliseid patsiente regulaarselt silma põhja, kelle angiopathia on selgelt nähtav. Sageli esineb ka süsteemse vaskuliidi ja mõnede autoimmuunhaiguste korral angiopaatiat.
   • kahjulikud harjumused. Suitsetamine on võrkkesta angiopaatia üks peamistest põhjustest, mida haigus ei põhjusta. Seostatud nikotiini kahjulike mõjudega veresoonte toonile.
   • segatud angiopaatia. Kombineerib nii põletikuliste kui mitte-põletikuliste haiguste tunnuseid. Klassikaline näide on Illza haigus. Sellega esineb hemorraagia, lokaalne veresoonte spasm ja vaskuliit või laevade põletik. Seda tüüpi angiopathiat nimetatakse sageli nooruslikuks, sest see on noortele iseloomulik.
2. Silma veresoonte traumaatiline patoloogia. Seda täheldatakse silma või kolju välise kokkupuute tagajärjel. Sümptomid, mis iseloomustavad võrkkesta traumaatilist angiopaatiat: vigastuse fakt, äkiline tekkimine ja sagedamini ühepoolne kahjustus. Siin on peamine aktiivne tegur laeva traumaatiline toime. Otsese silmakahjustusega( silmamuna katkemine), lööklaine või klaaskeha nihkumine võib põhjustada anumade ületamist ja isegi rebenemist.Üldine seedetrakti kahjustus põhjustab peamiselt veresoonte ja nende düstoonia patoloogilisi spasme, mis on tingitud intrakraniaalse vedeliku rõhust.

haiguse diagnoos

Klassikaliste kaebuste tuvastamiseks kasutatavad kliinilised meetodid ei saa olla usaldusväärsed märgid. Kuna neid on võimalik jälgida võrkkesta ise haiguste korral.

Seoses sellega on põhjaosa uurimist juba ammu kasutatud. Ja siin eristame mitu angiopaatia kraadi, mis sõltuvad põhjaosa laevade seisundist.

1. Angiopatia I astmena iseloomustavad minimaalsed muutused põhjas. Veenide laienemine ja arterite kitsendamine. Suureneb veresoonte torjusus.
2. 2. astme angiopathiale on mitmesugustes patoloogilistes tingimustes mitmesugused eristavad mustrid. Diabeetilise oftalmopaatia korral täheldatakse suurte aneurüsmide esinemisel suurt anumaid. Veresoonte düstoonia etappidel Salus-Gunni juures ei ole selget gradatsiooni, nagu hüpertensiivse angiopaatia korral. Arteriaalse hüpertensiooniga on 2. etapp jagatud kahte alamkategooriasse. Kuna siin angiopaatia mehhanism on otseselt seotud veresoontega, mitte nende innervatsiooniga( see on diabeedi korral).Peale selle kalduvad enamik silmaarstid kaaluma Salus-Gun'i sümptomeid kui aneemia arterioskleroosi tunnuseid, mis on iseloomulikud hüpertensioonile.
   • Salus-Gunn-1 või angiopaatia IIa. Arterite valendiku kitsendamine viib peegelduse punase spektri vähenemiseni. Need on nähtavad punakaspruuniks. Mõnikord nimetatakse neid "vasktraati".
   • Salus-Gunn-2 või angiopaatia IIb. Arterite täiendav kitsendamine muudab need välja nagu "hõbeda lõngad" - peegeldus toimub ainult laevade seintest ja punane spektrit enam ei eksisteeri.
3. III angiopathia tase. Peaaju muutused: nägemisnärvi paistetus ja võrkkesta hemorraagiline immutamine. Hüpertensiooni korral iseloomustab 3. astme algust Salus-Gunn-3 sümptom. Võrkkest näib paaritu.

ravi käsitlevad põhimõtted

Silma angiopaatia ravis on oluline otsene põhjus. Kuna esimesed etapid sobivad hästi väljaarendamise korral tagasipöörduvaks arenguks. Loomulikult mängib olulist rolli patsiendi vanus.

Konservatiivse ravi esimeses kohas on lisaks etiotroopsetele ravimitele ja meetoditele( st eesmärk, mille eesmärk on esmane põhjus) on töö- ja puhkeviis ning toitumise järgimine. Ravimite hulgas on hea toime vaskulaarsete ravimitega( angioprotektorid, disaggregandid), kaltsiumi preparaadid.

Kirurgilised meetodid on kasutatud hilises staadiumis, komplikatsioonide esinemisel( mitu verejooksu ja võrkkesta eraldumist).Võib kasutada nii kirurgilist sekkumist kui ka kaudset kokkupuudet laseriga. Kuid see nõuab väga ranget ütlust, mis näitab arst koos silmaarstiga.

Nagu artikkel? Jagage sõprade ja tuttavatega: