womensecr.com
  • Amüloidoos: sümptomid, ravi, põhjused, diagnoosimine

    click fraud protection
    Rohkem kui sada aastat kestnud teadustöö ajalugu kaasneb ja tänapäeval on levinud haigus - amüloidoos. See ilmneb sadestumises valk-polüsahhariidi ühendite kudedes - amüloidis.

    Mis see on? Haigus on põhjustatud rikkumise valkude metabolismi, mille tulemusena amüloidi degeneratsioon põhjustab muutusi keha suuruse, moodustamise puitunud tihedus ja omandamise asutus rasvane või vahajas välimus.

    Amüloidoosiriskiga patsiendid on väga erinevad. Kõige sagedasemad:

    • tuberkuloosi kahjustused;
    • vägivaldne suppatsioon luu põletikulises protsessis;
    • krooniline kopsuvähk;
    • süsteemsed sidekoehaigused;
    • krooniline bronhiaalne suppuraat;
    • lümfoidkoe pahaloomuliste haiguste ja erinevate etioloogiaga pahaloomuliste kasvajate korral;
    • käärsoole limaskesta kroonilised haigused;
    • modulaarse kilpnäärmevähi korral;
    • koos endokardiidiga;neeru parenhüüm ja paljud muud haigused.
    Amüloidoosi üldtunnustatud klassifikatsioon puudub. Tõenäoliselt on põhjuslike tegurite puhul tavapärane jaotada:
    instagram viewer


    1. 1) Primaarne - idiopaatiline vorm. See viitab bronhopulmonaalsetele süsteemi - mõjutab kopsuparenhüümis veresoone seina, limaskesta.
    2. 2) teisene - omandatud vorm. See areneb taustahaiguste komplikatsioonina. Kroonilise kopsupõletikku iseloomustavate infektsioonide taustal, pahaloomulised tuumorid, lümfoleukeemia.
    3. 3) Perekond, pärilik vorm. Valkude mutatsiooni tulemus on meesteriiniks transtüretiin.
    4. 4) Seniilne amüloidoos on iseseisev vorm. Tekib Alzheimeri tõbi, mõjutavad südame veresooned, ajulained ja aord. Selle aluseks on valkude metabolismi vanus( involution).
    5. 5) Kohalik kasvaja-sarnane vorm. Arutletakse kui iseseisvat.teatud haigus kliiniliste ilmingute põhjal.
    Sõltuvalt maksimaalse arengu erinevates organites fibrillaarsed valgud - amüloidi, eritavad Kõige levinumaks - nefrootiline.

    Sümptomid neeru- amüloidoosis


    juuresolekul nefrootiline põhjustatud sümptomite pikaajalise kulu kroonilised haigused - kõige usaldusväärsem märk reaktiivsed, sekundaarne amüloidoos neerud.

    Haiguse esmases vormis on neerude kudedes tekkinud amüloidi ladestumise teke. Sellises olukorras on täheldatud nefrootilise sündroomi kiiret arengut. Kuid tavaliselt surevad patsiendid enne sündroomi tekkimist.

    peamised sümptomid neeruhaigus, neeru- amüloidoosis varasema väljendatakse:

    • järkjärgulise või väga kiire areng turse kogu nahaalust pinda;
    • astsiit, mis põhjustab vee-soolasisalduse tasakaalu rikkumist;
    • tundub õhupuudust;
    • olulised muutused südame aktiivsuses;
    • ägedad asteemia sümptomid;
    • on ägeda hüpertensioonivormi tekkimine.
    Kõik see sümptomatoloogia, eriti turse, areneb suhteliselt pika aja jooksul. Seetõttu määrab haiguse liik haiguse staadiumid.

    sümptomeid amüloidoosis


    Amüloidoos ning selle iseloomulikke kliinilisi sümptomeid sõltub etapp, mille jooksul protsess on.

    1) Haiguse latentses asümptomaatilises staadiumis on amüloidist sademe lokaliseerimine märgistatud kõhukelme( suurte, pindmiste) rakkude vahekihis. Tal on viieaastane verstapost. Selle aja jooksul on sekundaarselt reageeriva amüloidoosi esinemisel esinenud mitmesuguseid tausthaigusi - kopsude kopsuvähki, tuberkuloossete kahjustuste või ühiste patoloogiate manifestatsioone.

    2) Haiguse teisese vormi esialgne albumiinurhape - amüloidi ladestumine lokaliseerub neerukliimurakkude kapillaaride, nende silmuste ja neerurakkude vahel. Neerufilteri glomerulaarkahjust on sügavalt kahjustatud, need muutuvad suuremaks ja omandavad tiheda konsistentsi. Lava kestus määratakse kolmteist aastat.

    3) Nefrootiline faas, puhitus - amüloidi olemasolu on täheldatud kõikides neeru osades. See mõjutab neerukahjustust, esineb kudede skleroos. Neer muutub suureks ja rasvavaks. Kõikide täheldatava ulatusliku nefropaatia märge on iseloomulik. Haigus areneb üle kuue aasta. Nefrootiliste sümptomite lisamine on seedetrakti kaasamine, laienenud põrn ja lümfisõlmed.

    4) Ureemilise, terminaalse astmega - haiguse areng toimub hüpotensiooni ja nefroosi alusel. Mitmete neerupatoloogiate tunnusjooned - muutused neerude tüübis ja konsistentsis.

    Amüloidi ladestumise esinemine neerudes ei tähenda, et neid ei esineks teistes elundites.

    1. 1) Amüloidi ladestumine nahas avaldub nahapunetus ja väikesed kortsud.
    2. 2) Hoiuste olemasolu lümfisüsteemis avaldub laienenud lümfisõlmede poolt;
    3. 3) Seedetrakti kahjustused on täheldatud - neelamisraskused, keele paistetus, hepatomegaalia ja seedehäired on täheldatud.
    4. 4) Amüloidiga pipraga närvisüsteem põhjustab dementsuse arengut;
    5. 5) Hingamisraskused ja hingeldamine on hingamisteid mõjutavate settete esinemise iseloomulik sümptom.
    6. 6) Amüloidi ladestumine südamelihases viib normaalse südame rütmi, kardiomegaalia, mis võib põhjustada südame seiskumist ja surma;

    Amüloidoosi põhjused


    Amüloidoosi peamine põhjus on juba sada aastat ja lõpuni ning seda ei ole uuritud. On ainult teaduslikult sõnastatud versioonid ja oletused. Nende hulka kuuluvad:

    • immunoloogiline arenguteooria;Valkude mutatsiooni tulemus
    • ;
    • on valkude metabolismi rikkumine, mille tagajärjel tekib veresoonte seintel, näärmetes ja vereplasmas amüloidi akumulatsioon;
    • põletikulised protsessid, nakkushaigused ja kroonilised haigused, luuüdi haigused.
    Isegi pärast patsiendi surma amüloid ei lagune pikka aega.

    Amüloidoosi diagnoos


    Raske on diagnoosida haigus varajases staadiumis, kuna sellel perioodil on amüloidoosil sageli asümptomaatiline vorm. Amüloidi ladestumise kahtlus on võimalik mikroalbuminuuria uriinianalüüsi tulemuste põhjal, mis on aneemia varase kahjustuse protsessi näitaja ja diagnoosib aneemia esialgset varajast patoloogiat.

    Neerude amüloidoosi indeks võib olla tsüstatiini kontsentratsiooni analüüs veres, mis määrab glomerulaarse neerufiltrimise kiiruse. Täiustatud diagnostika jaoks kasutatakse mitmeid eritestid ja -katseid:

    1. 1) Vere ja uriini kliiniliste parameetrite analüüs.
    2. 2) Igapäevase( proteinuuria) valgu kadu määramine uriinis.
    3. 3) Nechiporenko analüüsi käigus erütrotsüütide, leukotsüütide ja silindrite suurenenud koostise määramine.
    4. 4) Uriini analüüs Zimnitski järgi - hormoonide olemasolu kindlaksmääramine.
    5. 5) Igapäevane uriinianalüüs kreatiniinisisalduse määramiseks - Rebergi test.
    6. 6) Hapete ja valgufraktsioonide määramine veres.
    7. 7) Neeru uurimine radioisotoopia radiograafia ja ultraheliuuringuga.
    8. 8) Pathognomonic test, kasutades metüleensinist amüloidide tuvastamiseks.
    9. 9) Neeru hüpoderma ja kude uurimine, kasutades bioblasti kudede proovivõtumeetodit;
    . Keelte ja igemete lihaskoe biopsiaga võib analüüs muutuda olulisemaks ja kasulikuks haiguse idiopaatilises vormis peroksügenaasi ruumi amüloidist sademega.

    Amüloidoosi ravi


    Kahjuks ei suuda kaasaegne ravi tagada täielikku amüloidoosi ravimist. Terapeutilised meetmed on suunatud tausarakkude ja nende manifestatsioonide ravimiseks, et vältida patoloogilisi protsesse ja kasutada ravimeid, et parandada patsiendi üldist seisundit.

    Aja jooksul avastatud patoloogia võimaldab haiguse arengut peatada, vähendades amüloidi kahjulikku toimet. Stabiliseerige ja hoidke patsiendi seisundit, rakendades individuaalselt sõnastatud raviotstarbelist programmi:

    • , mis vabastab taustpatoloogiate sümptomid.
    • nefrootiliste ilmingute ennetamine.
    • soolakoguse kontroll. Tiasiiddiureetikumide ja tiasiiddiureetikumide
    • manustamine. Aneemia tekkega hüpoksia eemaldamiseks viiakse läbi erütrotsüütide massi transfusioon
    • abil.
    • -le määratakse intensiivravi vee-elektrolüütide taseme parandamiseks.
    • on individuaalne dieet.

    Amüloidoosi ravimiresistentsus


    Patoloogilise protsessi säilitamiseks haiguse progresseerumisel on soovitatav võtta ravimeid vastavalt individuaalselt koostatud ajakavale.

    1. 1) Kolhitsiin on taimne preparaat, mis aitab vähendada leukotsüütide migratsiooni põletikulisteks fookusteks ja inhibeerida soola mikrokristallide fagotsütoosi.
    2. 2) unitiooli lahus - on ette nähtud funktsionaalsete maksahäirete tekkeks;
    3. 3) Dimetüülsulfoksiidilahus - puuviljamahlale lisatakse põletikuvastane ja analgeetiline preparaat.
    4. 4) Delagil - immunostimuleeriv ravim, on tõhus infektsioonide ravis.
    Sümptomite ilmnemise vältimiseks ette nähtud kemoteraapia käigus. Rasketel juhtudel siirdatakse doonori tüvirakke või doonori neer täielikult asendatud.

    Amüloidi ladestuste vähendamiseks on teatud olukordades soovitav põrn eemaldada. Haiguse teisese vormi varajases ravis on mõnikord piisav taustahaiguste ravimiseks, nii et amüloidoosi sümptomid kaovad.


    See leevendab jooksvat prostatiiti 10 päeva jooksul. Ma tegin seda! See on nii. ..




    Küünte seene kardab seda tulekahju pärast! Kui jahedas vees. ..





    I kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selle tulemusena ma joonin klaasi enne magamaminekut. ..




    "Vanaisa" suitsetamisest loobumise meetod!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!