womensecr.com
  • Extrasystole: sümptomid, ravi, põhjused, komplikatsioonid

    click fraud protection
    Mis see on - ekstrasüstoolt nimetatakse südame rütmi rikkumiseks, kus südame üks või mitu erakorralist jaotustükki ajaühiku kohta.

    Püsivalt registreeritud arütmia, lisaks ka enam kui kolmel järjestikusel erakorralisel lühendil on muud nimed.

    võidab töötatakse tingitud asjaolust, et mingil hetkel hakkab pulss ei ole peamine stimulaator, mis asub paksus südamelihas ja vähene "kolleegid", mis tavaliselt tuleks teha ainult peamise impulsi.

    Extrasystole põhjused on erinevad. Sõltuvalt ekstrasüstooli tüübist võib patoloogiaprognoos olla erinev;üldiselt suurendavad nad äkksurma ohtu.


    klassifikatsioon Extrasystoles klassifitseeritakse mitmete kriteeriumide järgi.

    Südame struktuuri kahjustuse olemusena esineb kõrvaltoime:

    1) Funktsionaalne: südamehaigust pole. Erakorralised alanenud on tingitud: vegetatiivse veresoonte düstoonia

    • ;
    • neuroosidest;
    • depressioon;
    • närvide tüvedest;
    • tarbib alkoholi või jooke kofeiiniga;
    • suitsetamine.
    Sellised ekstrasüstolid ei arene füüsilise koormuse ajal, vaid tavaliselt enne voodit või ärkamist, lugedes või istudes. Nad peatuvad, kui muudate emotsionaalset tausta pärast puhata.
    instagram viewer


    2) Orgaaniline, mis näitab inimeste arengut, endokriinseid haigusi või südame patoloogiaid. Sellist ekstsüsteoloogiat on täheldatud 75-80% üle 50-aastastel inimestel;tema sümptomid on sageli patsiendile ise nähtamatud. Arendub erakordne vähenemine kehalise aktiivsuse kõrgusel.

    lokaliseerimine puhang, mis hoog erakordne vähendamine, arütmia on:

    1. 1) Kodade: kogunemine spetsiifiliste rakkude, mis on suutelised tekitama Elektrimpulsi, mis asub aatriumis, kuid mitte siinussõlmespetsiifilised, mis seab normaalne rütm südame ja selle all;
    2. 2) atrioventrikulaarne: perioodiliselt põhiülesanne stimulaatori kohustub suuruselt teine ​​sõlm spetsiifilistes rakkudes - atrioventrikulaarne ühend;
    3. 3) Ventrikulaarne: nende allikas on südame vatsakeste raja juhtiv impulss.
    See on kõige eluohtlikum tüüpi südamehaiguste patoloogiline ekstrasüstoolide tüüp.62% vanuritest on.

    Sõltuvalt tüübist ekstrasüstolid ja lokaliseerimine koldeid eristatakse:

    • monotopnye monomorfseid ekstrasüstolid: allikast - ühe konkreetse sõlme, neil on sama vaade EKG;
    • polümorfne monopood: allikas on üks, kuid kuju on erinev;
    • polütopaalne: mitmed erinevad ekstrasüstoolide allikad;
    • ebastabiilne paroksüsmaalne tahhükardia - mitu( rohkem kui 3) ekstrasüstooli, mis kulgevad üksteise järel.
    rütm südames, kus on sagedased enneaegse lööki, on klassifitseerimise:

    • bigemini - normaalse vaheldumine kokkutõmbumine ja 1 lööki;
    • trigeminisioon: 2 normaalset kontraktsiooni, millele järgneb 1 ekstrasüstool;
    • kvadrigeemia: 3 kokkutõmbed pärast patarei sõlme käsku, millele järgneb 1 ekstrasüstool.
    Esinemissageduse järgi on erakorralised jaotustükid:

    • haruldased: need on vähem kui 5 minuti kohta;
    • keskmine: 6-15 minutis;
    • sagedane: sagedamini 15 minutit.


    Extrasystole esinemise põhjused


    Ekstrasüstoolia arengut provotseerivad sellised patoloogiad:

    • südamehaigus;
    • vaskulaarse düstoonia;
    • südame isheemiatõbi: stenokardia, müokardi infarkt;
    • müokardiit;
    • Müokardidüstrooia;
    • kardiomüopaatia;
    • kardioskleroos;
    • mürgistusest razvivshemsya nakkushaiguse;
    • hüpertüreoidism;
    • allergilised reaktsioonid;
    • kasvaja töötleb organismis;Samuti
    :

    1. 1) Vastuseks kõrgenenud adrenaliin / noradrenaliini organismis( stress, teatud kasvajad endokriinsüsteemi);
    2. 2) Nagu refleksi sisehaigustes: koletsüstiit, hernias diafragma patoloogiate kõhuga;
    3. 3) Kui osteokondroos kohta kaelalülisid;
    4. 4) Amüloidoos;sarkoidoos;kopsuhaigused;
    5. 5) kasutuselevõtuga teatud ravimid "Eufillin" "efedriin", "Neostigmine" "Kofeiin", "Digoksiinil", diureetikum ravimid, glükokortikoidid, hormoonid;antidepressandid;
    6. 6) Dizelektrolitnye häired - suhet muutmata naatriumioonid, kaaliumi ja magneesiumi, mis on väga oluline, et südame juhtesüsteemi.
    7. 7) suitsetamine;
    8. 8) kuritarvitamine kohvi, jooke, mis sisaldavad guaraana.

    sümptomid arütmia


    kõige ohtlikum need rütmihäiretega isik ei ole tunda ja on ainult tuvastanud EKG.

    Kui arütmia nähud tekivad patsient kirjeldab see järgmiselt:

    • tugev tõuge seest sobivalt;
    • «flipping» südame või "langema";
    • katkestustest, uppumine südame;
    • mõõtmise südame löögisagedust sageli ei näita, et jäseme arterite impulsi jõuda ainult need muhke, et arendada normaalsetes südame kokkutõmbeid. Sellele järgneb
    :

    1) Kui funktsionaalne ekstrasistoloogia - kuuma- kujul "Tide", ärevus, puudulik õhk, higistamine;

    2) on orgaanilised liikide arütmia kui rütmihäire viib langus peaajuveresoontes verevarustusest, veresooni südame, neeru, leitakse as:

    • peapööritus,
    • peavalu,
    • hingeldus,
    • minestus,
    • stenokardia( valu südames, rinnakus),
    • langus eraldatud päevas uriini.

    diagnostika diagnostika arütmia arütmia


    alustada standard EKG uuringud. Siis kardioloog uurib patsiendi, kuulab ta süda kasutades stetoskoop, tehes seda seisukohta patsiendi istungi ja seejärel pärast püsti. Mõõdetakse ka vererõhku.

    Järgmine kardioloog küsitlused isik figuring mida rikkumised südames, ta tunneb, pärast seda tekib või tugevneb. Et teha kindlaks põhjused arütmia uuritud:

    • ultraheli südame;
    • sisaldus veres kaaliumi, naatriumi ja magneesiumi;
    • veres suguhormoonide;
    • tasemed kilpnäärmehormoonid;
    • vere bilirubiini ja ensüüme ALT ja AST( tekstile "maksafunktsiooni testid" analüüs);
    • seisundist limaskesta söögitoru-, kaksteistsõrmiksool( vastavalt FEGDS).
    ole alati võidab valuliselt mida patsient talub, see avastatakse standardsete EKG.Sel juhul järgmine:

    1. 1) Holter EKG: 1-2 päeva patsiendi kõnnib väike seade, mis loeb oma kardiogramm ajal pidevalt tavaliste tegevuste ja magada. Graafikul tuleb märkida, millal ja mida patsient tegi;
    2. 2) jalgratta ergomeetria: EKG jälgimine jooksulinturil kasvava koormuse juures;
    3. 3) Transösofageaalne elektrokardiograafiat: EKG ajal registreeriti südamestimulatsiooni elektroodi torgatakse läbi söögitoru;
    4. 4) Stress-ehhokardiograafia - ultraheli südame, mis viiakse läbi mitte ainult tavarežiimis, kuid pärast kasutuselevõttu üksikute erivalmististele.
    Need uuringud viiakse läbi ainult intensiivravi osakondades asuvates haiglates ja diagnostika ruum ise on varustatud vajalike seadmete ja valmististega.

    Extrasystole


    ravi Extrasystole funktsionaalse iseloomuga spetsiifiline ravi ei ole vajalik. Soovitatav on ainult loobuda halba harjumustest - suitsetamine, joogid koos kofeiini ja guaranaga. Mõnikord on otsustavaks teguriks töö või olukorra muutumine, mille tõttu püsib pidev stressiolukord.

    Seedetrakti, sisesekretsiooni ja närvisüsteemide haiguste korral on ravi suunatud haiguse ravis. Kui ekstrasüstool põhjustab ravimeid, tuleb need tühistada.

    Kui enneaegsete lööki rohkem kui 200 päeva, või neile on lisatud subjektiivne kaebusi ja nad ilmusid taustal südamehaigused, nõuda määratletud kindlate antiarütmikumidega, "prokaiinamidi", "CORDARONE", "sotalool" "diltiaseem" ja teised.

    Ravimi valik põhineb EKG ekstrasüstooli lokaliseerimisel. Kui 2 kuu möödudes EKG on tähistatud aeglustamine või täielikku kadumist ekstrasüstolid, et kui ta ei ventrikulaarsed, doosi antiarütmikumid oli oluliselt vähenenud kuni nende täieliku kaotamise.

    Kui patsiendil on vatsakese ektrasistolii Nõrga või arvu erakorralise vähendamise üle 20 tuhande päevas või antiarütmikumid ei toimi, minimaalselt invasiivne kirurgia toimub - raadiosagedusliku ablatsioon.

    Oma olemuselt seisneb asjaolus, et see osa sobivalt mis genereerib või teostab ebanormaalse impulsside toidetud elektroodi hävitades selle saidi kaudu raadiolainete.

    Juhul kui arütmia areneb sobivalt patoloogia, alati pidas oma terapeutilise või kirurgilise ravi. Tüsistused haiguse


    mitu järjestikust enneaegse lööki saab muundada teisteks eluohtlikud arütmiad:

    • kodade laperdus;
    • paroksüsmaalne tahhükardia;Kodade fibrillatsioon;Vatsakeste fibrillatsioon
    • .Kui
    lööki esinevad sageli, võib see kaasa tuua südamepuudulikkuse kujunemise, vereringe, aju, neerud, mille arengut oma haiguse.


    kaalusin ma 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks ma juua klaas enne magamaminekut. ..




    küünte seen kardab seda nagu katk! Kui jaheda veega. ..





    Veenilaiendid kaob mõne päeva! Sa lihtsalt vaja üks kord päevas määrida jalad. ..




    "vananenud" meetod suitsetamisest!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!