Düsenteeria: sümptomid ja ravi, düsenteeria tunnused
Düsenteeria on nakkushaigus, mis esineb peamist soolestiku ja tavalise toksoosi valdavast kahjustusest.
See haigus on ägedate gastrointestinaalsete infektsioonide rühm.
agendid düsenteeriat Täiskasvanutel - bakterid Shigella, sugukonnast enterobakterite. Nende hulgas on neli tüüpi: shigella düsenteeria, Grigoriev-Shigi, Sonne ja Flexneri. Shigella esindavad liikumatud gram-negatiivsed vardad, need ei moodusta spoore ja kapsleid.
düsenteeriat batsillid võivad toota eksotoksiinidega - enterotoksiinid, Tsütotoksiin ja võimas neurotoksiin, hävitamine endotoksiin vabanemisega. Need mürgised ained põhjustavad keha mürgistuse ja seedetrakti kahjustuse vastavate sümptomitega.
Shigella nakkuse peamine mehhanism on fekaal-oraalne. Seda tehakse kolmel viisil - veega, kontakt ja toiduga. Nakatumine toimub läbi erinevaid esemed, toit, vesi, muld, käed jne
kliinilised sümptomid düsenteeriat eraldati etapp 4:. . Esialgne tipp haiguse ja tuhmumise taastumist. Tavaliselt on haigusel ägenemine.
Esimesed düsenteeria nähud täiskasvanutel on:
Düsenteeria närvisüsteemi kahjustuste märgid on:
Valutunnused ilmnevad enne iga defekatsiooni ja on kihilised. Iseloomulik on tenesmuse välimus - valulik tung defekaadiks. Need avalduvad valulikul juurdesvalu pärasooles. Enamasti on need soovid steriilsed, soolestiku tühjendamine ei anna abi.
Düsenteeria korral on seedetrakti kõikide osade funktsioon halvenenud. Suus on kuiv, muutub mao ja soolte liikuvus, seedetrakti mahlade happesus väheneb.
Vaadake ka sooleinfektsiooni sümptomeid ja ravi. Märkide
väljaheide väljaheite sagedus šigelloosist jõuavad kolmkümmend korda päevas, ja mõnikord rohkem. Iga soole liikumise ajal vabaneb väga väike väljaheide. Erektsioonide kogus on harva üle 500 ml päevas. Haiguse alguses on väljaheites vedel või poolvedelad väljaheidud, sageli koos lima segunemisega.
Mõne aja pärast hoopis fekaalid selge paksu lima hakkab paistma, mis näib vormis veres veenid ja hiljem pus. Sellise olemuse tõttu nimetatakse düsenteeria toolit nn "düsenteeriva spillimisega".
Pikendusaeg kestab 2 kuni 9 päeva. Siis tuleb sümptomite väljasuremise faas. Kõik ilmingud nõrgendavad järk-järgult ja kaovad. Taastumisperioodi võib edasi lükata kuni mitu nädalat. Kui viivitamatu arsti poole pöördumine, ebapiisav ravi, seedetrakti funktsionaalsed häired ja närvisüsteem võivad püsida juba mitu kuud.
Inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsus, võivad krooniliselt nakatuda, võivad need inimesed saada nakatumise allikaks teistele isegi siis, kui neil pole haigusnähte.
Kliiniliselt eristada järgmisi võimalusi düsenteeria:
Gastroenteriitlikku varianti iseloomustavad gastriidi ja enteriini nähud. Nende hulka kuuluvad iiveldus ja oksendamine, vesine konsistentsi rohkelt väljaheide.
Düsenteeria gastroenterokoliidi vormis esineb kõigepealt gastriidi sümptomeid, seejärel esineb enteriiti. Järk-järgult väheneb väljaheite maht, kuna koliit on kinnitatud. Edasine kursus vastab koliidi variandile.
Düsenteeria võib kesta kauem( rohkem kui kaks kuud) või kroonilisi vorme. Kroonilist shigelloosi nakkust iseloomustab ägenemise ja remissiooni perioodide vaheldumine. Sümptomaatilised kopsud on sarnased ägeda šigelloosiga. Lisaks ägeda ja kroonilisele haigusvormidele eraldatakse shigelloosi bakterikarjäär. Selles šigella'is korrutavad soolestik ja need vabanevad keskkonda, kuid haiguse ilmseid tunnuseid pole.
Düsenteeria diagnoosimine toimub iseloomulike kaebuste ja sümptomite põhjal. Ka täiskasvanutel läbiviimiseks laboriuuringule:
Kerge ärevoolu düsenteeriaga on ravi võimalik kodus. Raskemad vormid, teiste kaasnevate haiguste esinemine, viitavad hospitaliseerimisele nakkushaiguses. Hospitaliseerimist saab läbi viia ka epidemioloogiliste näidustuste abil.
Shigelloosi nakkuse ravi täiskasvanutel hõlmab:
Suhe etiotrop düsenteeriat kasutamise antibakteriaalsed( klooramfenikooli, nitrofuraaniga derivaadid, sulfoonamiidid flurokinolooni, aminoglükosiidide jne).Raske mürgistuse korral süstitakse soolalahust ja kolloidseid lahuseid veenisiseselt.
Tagasinõudmisel tähtaja vitamiine, immuunsusmodulaatorid Ensüümiperparaatide probiootikumid( Hilak Fort bifidobakterin, kolibakterin).Kiireks tervendav erosioonid soole metüüluratsiil kasutatud rektaalsuposiitides, astelpaju-, kalaõli micro-klüsmide.
haiguste ennetamise ennetamisel šigelloosi täiskasvanutel selge rõhku järgimine anti-epidemioloogilised ja hügieeninõuetele. Kõik haigusjuhud peavad olema kohustuslikud. Infektsiooni fookuses viiakse läbi desinfektsioonipuhastus.
Patsientide varajane avastamine, haiglaravi ja ravi on vajalik düsenteeria leviku vältimiseks. Pärast kolmekordse bakterioloogilise uuringu saamist haigestub patsient haiglasse, kui on saadud negatiivne tulemus.
See haigus on ägedate gastrointestinaalsete infektsioonide rühm.
haigustekitaja düsenteeriat
agendid düsenteeriat Täiskasvanutel - bakterid Shigella, sugukonnast enterobakterite. Nende hulgas on neli tüüpi: shigella düsenteeria, Grigoriev-Shigi, Sonne ja Flexneri. Shigella esindavad liikumatud gram-negatiivsed vardad, need ei moodusta spoore ja kapsleid.
düsenteeriat batsillid võivad toota eksotoksiinidega - enterotoksiinid, Tsütotoksiin ja võimas neurotoksiin, hävitamine endotoksiin vabanemisega. Need mürgised ained põhjustavad keha mürgistuse ja seedetrakti kahjustuse vastavate sümptomitega.
Shigella nakkuse peamine mehhanism on fekaal-oraalne. Seda tehakse kolmel viisil - veega, kontakt ja toiduga. Nakatumine toimub läbi erinevaid esemed, toit, vesi, muld, käed jne
sümptomeid düsenteeriat täiskasvanud
kliinilised sümptomid düsenteeriat eraldati etapp 4:. . Esialgne tipp haiguse ja tuhmumise taastumist. Tavaliselt on haigusel ägenemine.
Esimesed düsenteeria nähud täiskasvanutel on:
- külmavärinad;
- soojuse tunne;
- kõrgendatud temperatuur;
Palavik kuni 38-40 kraadi on salvestatud mitme tunni kuni 5 päeva jooksul. Mõnel juhul esineb haigus koos kerge temperatuuri tõusuga või ilma palaviketa. Selline pilt on täheldatud nõrgenenud isikud, eakad inimesed.
Düsenteeria närvisüsteemi kahjustuste märgid on:
- nõrkus;
- nõrkus;
- ebastabiilne meeleolu või apaatia;
- peavalu;
- vererõhu langetamine;
- südame rütmihäired;
Valutunnused ilmnevad enne iga defekatsiooni ja on kihilised. Iseloomulik on tenesmuse välimus - valulik tung defekaadiks. Need avalduvad valulikul juurdesvalu pärasooles. Enamasti on need soovid steriilsed, soolestiku tühjendamine ei anna abi.
Düsenteeria korral on seedetrakti kõikide osade funktsioon halvenenud. Suus on kuiv, muutub mao ja soolte liikuvus, seedetrakti mahlade happesus väheneb.
Vaadake ka sooleinfektsiooni sümptomeid ja ravi. Märkide
düsenteeria
väljaheide väljaheite sagedus šigelloosist jõuavad kolmkümmend korda päevas, ja mõnikord rohkem. Iga soole liikumise ajal vabaneb väga väike väljaheide. Erektsioonide kogus on harva üle 500 ml päevas. Haiguse alguses on väljaheites vedel või poolvedelad väljaheidud, sageli koos lima segunemisega.
Mõne aja pärast hoopis fekaalid selge paksu lima hakkab paistma, mis näib vormis veres veenid ja hiljem pus. Sellise olemuse tõttu nimetatakse düsenteeria toolit nn "düsenteeriva spillimisega".
Pikendusaeg kestab 2 kuni 9 päeva. Siis tuleb sümptomite väljasuremise faas. Kõik ilmingud nõrgendavad järk-järgult ja kaovad. Taastumisperioodi võib edasi lükata kuni mitu nädalat. Kui viivitamatu arsti poole pöördumine, ebapiisav ravi, seedetrakti funktsionaalsed häired ja närvisüsteem võivad püsida juba mitu kuud.
Inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsus, võivad krooniliselt nakatuda, võivad need inimesed saada nakatumise allikaks teistele isegi siis, kui neil pole haigusnähte.
Kliiniline variante
Kliiniliselt eristada järgmisi võimalusi düsenteeria:
- koliit;
- gastroenteriitlik;
- gastroenterokoliit;
Gastroenteriitlikku varianti iseloomustavad gastriidi ja enteriini nähud. Nende hulka kuuluvad iiveldus ja oksendamine, vesine konsistentsi rohkelt väljaheide.
Düsenteeria gastroenterokoliidi vormis esineb kõigepealt gastriidi sümptomeid, seejärel esineb enteriiti. Järk-järgult väheneb väljaheite maht, kuna koliit on kinnitatud. Edasine kursus vastab koliidi variandile.
Düsenteeria võib kesta kauem( rohkem kui kaks kuud) või kroonilisi vorme. Kroonilist shigelloosi nakkust iseloomustab ägenemise ja remissiooni perioodide vaheldumine. Sümptomaatilised kopsud on sarnased ägeda šigelloosiga. Lisaks ägeda ja kroonilisele haigusvormidele eraldatakse shigelloosi bakterikarjäär. Selles šigella'is korrutavad soolestik ja need vabanevad keskkonda, kuid haiguse ilmseid tunnuseid pole.
Düsenteeria diagnoos
Düsenteeria diagnoosimine toimub iseloomulike kaebuste ja sümptomite põhjal. Ka täiskasvanutel läbiviimiseks laboriuuringule:
- veres( suuremal arvul valgeid vereliblesid, eriti noortele vormid neutrofiilid, suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni);
- uriinianalüüs( rasketel juhtudel uriinis leidke silindrid, valk, erütrotsüüdid);
- antikehade või bakteriaalsete antigeenide olemasolu korral veres seroloogiline uuring;
- mikrokapslite ja bakterioloogiliste väljaheidete uurimine( tuvastage shigella, määrake nende välimus, tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes);
- scatological uuringu väljaheitest( väljaheitega leitud lima kogunemine neutrofiilid, punaste vereliblede, suur hulk epiteeli).
Düsenteeria ravi
Kerge ärevoolu düsenteeriaga on ravi võimalik kodus. Raskemad vormid, teiste kaasnevate haiguste esinemine, viitavad hospitaliseerimisele nakkushaiguses. Hospitaliseerimist saab läbi viia ka epidemioloogiliste näidustuste abil.
Shigelloosi nakkuse ravi täiskasvanutel hõlmab:
- dieedi( mehaanilise ja keemilise GI-tõmbega);
- voodi- või poolvoodi ravi ja kaitse režiim;
- ravimite ravi.
Pharmacotherapy
Suhe etiotrop düsenteeriat kasutamise antibakteriaalsed( klooramfenikooli, nitrofuraaniga derivaadid, sulfoonamiidid flurokinolooni, aminoglükosiidide jne).Raske mürgistuse korral süstitakse soolalahust ja kolloidseid lahuseid veenisiseselt.
Tagasinõudmisel tähtaja vitamiine, immuunsusmodulaatorid Ensüümiperparaatide probiootikumid( Hilak Fort bifidobakterin, kolibakterin).Kiireks tervendav erosioonid soole metüüluratsiil kasutatud rektaalsuposiitides, astelpaju-, kalaõli micro-klüsmide.
haiguste ennetamise ennetamisel šigelloosi täiskasvanutel selge rõhku järgimine anti-epidemioloogilised ja hügieeninõuetele. Kõik haigusjuhud peavad olema kohustuslikud. Infektsiooni fookuses viiakse läbi desinfektsioonipuhastus.
Patsientide varajane avastamine, haiglaravi ja ravi on vajalik düsenteeria leviku vältimiseks. Pärast kolmekordse bakterioloogilise uuringu saamist haigestub patsient haiglasse, kui on saadud negatiivne tulemus.