Subkliiniline hüpotüreoidism ja selle omadused.Õige lähenemine ravile

Hüpotüreoidism on sündroom, mis on tingitud teatud kilpnäärme hormoonide ebapiisavast kogusest. See on üks sagedasemaid haigusi kilpnääre, mis on ohtlik, kuna selle sümptomid on sarnased paljude somaatilised haigused, ja seetõttu võib pikaajalisel ravil täiesti teist haigust. Hüpotüreoidism on kolme tüüpi:

• manifest;
• subkliiniline;
• on keeruline.

Meditsiinis toimunud arutelude suurim arv on seotud teise liigiga. Subkliinilist hüpotüreoidismi iseloomustab asjaolu, et selle esinemist näitavad ainult vere laboratoorse testimisega ilmnenud tunnused. Selle sündroomi, on suurenenud TSH hormooni tase( kilpnäärme stimuleeriva hormooni) taustal normaalse näitajad vabade hormoonide.

Haiguse riskirühma kuuluvad peamiselt eakad naised. Mõnikord on subkliinilise hüpotüreoidism lastel, kuid see on tavaliselt ajutised ja üsna edukalt kõrvaldatud tõttu täiendada taset hormoonid.

Küsimusele, mida?

võivad sisaldada järgmisi peamisi põhjusi subkliinilise hüpotüreoidism:

1. autoimmuuntüroidiit( Hashimoto teises haigus, mille puhul keha hakkab hävitama kilpnäärmerakke);
instagram viewer
2. ravi radioaktiivse joodi preparaatidega;
3. resektsioon kilpnääre( resektsioon - on peaaegu täielik eemaldamine kilpnääre, teostatakse raske ja raskematel juhtudel hüpertüreoosist ja onkoloogia);Hapniku toksilise struriidi
4. ravi, mis põhineb türeostaatiliste vahendite kasutamisel;

Alarmid

Selle haiguse sümptomid on sageli puudulikud, mis raskendab diagnoosimise protsessi. Paljudel juhtudel diagnoos tehakse alles pärast hormonaalset vereanalüüsi, mis tähendab olulist viivitust.

Kui sümptomid on endiselt olemas, see tähendab, et neil on välise ekspressiooni, siis see:

• mälu ja tähelepanupuudus;
• meeleoluhäired kuni depressiivsete seisundite kujunemiseni;
• menstruaaltsükli häired( ebaregulaarne menstruatsioon või üldse mitte);
• turse sündroom: kuulmislangus, raskendatud hingamist, häälekähedus, esinemine hambad prindib keelel ja teisiti;
• ebasoodsad muutused ainevahetuses. Selgus, et subkliiniline hüpotüreoos kannatab rasvade ainevahetust, mis loomulikult viib kehakaalu tõusu võib põhjustada ateroskleroosi ja arengu taustal südame isheemiatõbi stenokardia ja võimalust korduv müokardiinfarkt;
• ebaõnnestumisi töö seedesüsteemi: kõhukinnisus, sapikivid, sapiteede düskineesia, hepatomegaalia.

on mõned "agasid»:

1. sümptomite kogum teatud isik on individuaalne, siis ei saa olla absoluutselt ükskõik milline kombinatsioon. Tähiste pilti tuleb hinnata tervikuna.
2. Kõige sagedasemad sümptomid, nagu uuringute tulemused näitavad, on need kolm sümptomit.

Sümptomid kahtlen - alla spekulatsioone, vajavad uurimist

diagnostika hüpotüreoidism koosneb millega TSH tase hormoonid, T4( türoksiini), T3( triiodotüroniin), samuti määrata täpselt haiguse põhjuste. Hormooni T3 sisaldus haiguse juuresolekul väheneb või normaliseerub ja TSH - suureneb.

. Arvatakse, et subkliiniline hüpotüreoidism toimub ultraheliuuringuga. Sõltuvalt tulemustest US määrab või kilpnäärme stsintigraafia või antikehade määramise või biopsiatükkides kilpnäärme sõlmedest.

stsintigraafia on visualiseerimise meetod, mis põhineb kiirgust kiiritava radioaktiivse isotoobi sisenemisel kehasse. Kiirgus on fikseeritud ja seega loob pildi kilpnääre: see näitab anatoomilise struktuuri olemasolu või puudumise täiendavate aktsiate. Uuringu kestus - 20 minutit. Kui otsustate teha stsintigraafia, ärge muretsege, sest sisestatud isotoopide kogus on selline, et nende mürgisuse võimalus kehale on välistatud.

Samuti tehakse biokeemiline vereanalüüs, kuna kolesterool ja muud lipiidid veres tõusevad sellel haigusel.

Kuidas ravida ja kas seda väärt on?

Hüpotüreoidismi ravimise küsimuses peaksime kohe rõhutama arstide konsensuse puudumist. Paljud autoriteetsed teadlased usuvad, et subkliiniline hüpotüreoidism ei vaja ravi, kuna see ei ole haigus üldiselt. Kuid hoolimata sellest on ravi vajadus tingitud asjaolust, et absoluutne enamus arstidest ja meditsiinitöötajatest kinnitab hüpotüreoosse paljude komplikatsioonide tekke võimalikku ohtu.

Sellepärast põhineb subkliinilise hüpotüreoosi ravimisel TSH taseme korrigeerimisel ja see on võimalik asendusravi tõttu. Sellise ravi eelised on:

• , mis takistab subkliinilise hüpotüreoosse progressi ilmnemist;
• vähendas südame-veresoonkonna haiguste surma riski;
• on selle haiguse sümptomite korduv areng.

Teisest küljest hõlmab ravi uimastite elukestvat manustamist, mis toob kaasa teatud raskusi. Seetõttu on üldine tava individuaalne lähenemine igale patsiendile, võttes arvesse tema vanust, haigusseisundi asjaolusid ja muid tegureid. Erandit teostavad ainult rasedad naised, kellel on koheselt ravi. Kõigil muudel juhtudel võetakse otsus L-türoksiiniravi alustada alles pärast kolme komponendi hindamist:

1. millised on võimalikud tagajärjed ravi puudumise korral?
2. , millist mõju avaldab ravimi kasutamine;
3. , millised kõrvaltoimed on patsiendi kehas L-türoksiini.