Kõik, mida tahtis teada primaarse hüpotüreoidismi kohta

nimetatakse primaarseks hüpotüreoidism kilpnäärmehaigus, kusjuures raud hakkab vähendada tootmist kilpnäärmehormoonid( türoksiini ja triiodotüroniin).Need hormoonid osalevad ainevahetusprotsessides, suurendavad hapnikutarbimist kudedes ning mängivad olulist rolli laste kasvu ja arengu protsessides. Täiskasvanutel ilma sobiva ravita võib tekkida selline komplikatsioon nagu mükseed eemal ja lastel areneb vaimse arengu või kretinismi patoloogia.

põhjused esmane hüpotüreoidism

Viimastel aastatel on inimeste arv, kes haigestunud esmane hüpotüreoidism, on pidevalt kasvanud ja paljud teadlased ühendada selle protsessi keskkonna halvenemise ja väheneb immuunsus patsientidel. Lisaks primaarsele hüpotüreoidismile tekib selle sekundaarne vorm, kui süsteemi rike põhjustab patoloogilisi protsesse hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemis.

tõestanud, et esmase hüpotüreoidism põhjustatud järgmistel põhjustel:

• kahjulike mõjude agressiivsete faktorite( kahjustusi eesnäärmekudet).
• Teatud ravimirühmade( A-vitamiin, liitiumpreparaadid, neerupealhormoonid jt) pikendamine.
instagram viewer
• Joodi puudus kehas, mis põhjustab hormoonide ebapiisavat tootmist.
• Näärmekoe põletikulised haigused.
• Kilpnäärme täielik või osaline eemaldamine.
• Pärilikkuse faktor ja geneetiline eelsoodumus.
• Irrationaalne toitumine.
• Ravi, milles kasutatakse radioaktiivset joodi.
• Kilpnäärme atroofia või hüpoplaasia.

Mõningatel juhtudel põhjused esmane hüpotüreoidism jääb täitmata, samas räägime haiguse vormi idiopaatiline hüpotüreoidism.

sümptoomatoloogiasse, aga kui uurida naiste eluaastast 65 haigusnähte võib leida iga kümnes naised järjest. Nendel juhtudel, kui haiguse sümptomid on halvasti ekspresseeritud või üldse mitte ekspresseeritud ja kui diagnoos on kindlaks tehtud, räägivad nad sellist haigust nagu esmane subkliiniline hüpotüreoidism.

kliinilise pildi haigust iseloomustab asjaolu, et sümptomid pikka aega ei pruugi või patsientidel ei märka neid, mahakandmine nende tagajärjel füüsilise ja emotsionaalse ülekoormuse.

Kui kõik hüpotüreoosseisundi sümptomid avalduvad, räägivad nad haiguse ilmingu vormist. Esmaste hüpotüreoidismide korral on sümptomid järgmised:

• Uimasus, krooniline väsimussündroom, letargia.
• Mälu vähenemine, unustamine, aktiivne vaimne aktiivsus.
• Vähendatud tähelepanu kontsentratsioon.
• Ärrituvus, närvilisus ja väsimus.
• Heaolu halvenemine, kui tekib kuumuse või terava külma hooaeg.
• Laxity, pallor ja kuiv nahk.
• Juuste väljalangemine ja rabedade küünte tõus.
• Lihasevalu ja lihaste tugevuse vähenemine.
• Tundmatu päritoluga turse välimus. Hüpotüreoidismi turset iseloomustab ühtlane jaotumine kogu kehas ja rõhu all olevate kaevude puudumine.
• Ebaselge kaalutõus.
• Krooniline kõhukinnisus, seedetrakt soolestikus, isutus vähenenud.
• Meestel on tugevus ja seksuaalne aktiivsus vähenenud.
• Varasem menopaus või naiste menstruaaltsükkel.
• Sekundaarne või esmane viljatus.
• Lapsele aeglane kasvu noorukieas.
• Südamevalu, rütmihäired, õhupuudus.
• Pulseerimise vähendamine, lõhe vähenemine süstoolse( ülemise) ja diastoolse( madalama) rõhu parameetrite vahel.
• tundmatu etioloogiaga aneemia.

Diagnoos tehakse uuringu, patsiendi kaebuste, uuringuandmete ja kliiniliste analüüside põhjal.

Ravi ja ravi

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja koheselt arsti järele tulla, läbida kliiniline läbivaatus ja vajadusel ravikuur. Endokriinse näärmete haigused käideldakse endokrinoloogi poolt. Hüpotüreoidismi diagnoosi seadmisel vähendatakse esmast ravi peamiselt kilpnäärmehormoonide vastuvõtmisega. Sellisel juhul nimetatakse seda ravi asendusravi.

On väga oluline kindlaks teha haiguse põhjus ja kõrvaldada see õigeaegselt. See aitab vähendada komplikatsioonide riski ja haiguse paljude sümptomite tekkimist. Ent etioloogiline ravi( põhjuste ravi) ei anna enamikul juhtudel korralikku tulemust, seega kasutatakse hüpotüreoidismi korral kilpnäärme preparaate ja joodpreparaate.

Järgnevatel ravimitel kasutatakse ravi:

• Türeoidiin on preparaat, mis on veiste kilpnääre kapuuts. Toodetud tablettidena annuses 0,05 ja 0, 1 d. Joodi sisaldus neis võib olla 0,1-0,23%.
• L-tiroksiin( eutiroks) - türoksiini hormooni sünteetiline analoog. Toodetud tablettidena annuses 50-100 mkg. Terapeutilist toimet saabub 24-48 tunni jooksul pärast sissevõtmise algust. Seda ravimit kasutatakse peamiselt kardiovaskulaarsete haigustega patsientidel, kuna sellel ei ole negatiivset kardiogeenset toimet.
• Trijodotüroniin on kilpnäärme sarnase hormooni sünteetiline analoog. Tablettides valmistatud annus on 20-50 ug. Võrreldes türoksiini, tekib efekt ainult 4-6 tundi pärast sissepääsu algust. Sellel ravimil on bioloogiline aktiivsus, 5-10 korda suurem kui türoksiini aktiivsus.

Primaarse hüpotüreoosse ravi põhimõtted on järgmised:

1. Patsiendid võtavad elu jooksul kasutama kilpnäärmehormoone sisaldavaid ravimeid.
2. Ravimite valikut peaks teostama ainult endokrinoloog, kes võtab arvesse patsiendi seisundit, haiguse vanust ja raskust. Samuti arvestab arst kaasnevaid haigusi ja asendusravi kokkusobivust teiste ravimitega.
3. Kui patsient on eakam patsient, algab kilpnäärme hormoonide annus minimaalse annusega ja ravimite arvu suurenemine toimub ainult üldise seisundi ja EKG andmete alusel.
4. Hormoonide annuse suurenemine esineb ainult arsti järelevalve all ja pärast ravimi väikeste annuste positiivse tulemuse saamist.
5. Näidete kohaselt on võimalik kombineeritud ravi läbi viia, kasutades rohkem kui ühte asendusravi ravimit.