Tourette'i sündroom: sümptomid, ravi, põhjused, prognoos
Mis see on - Tourette'i sündroom konkreetse neuropsühhiaatriline häire, kus inimene on üks või mitu erinevat puugid, mõnel juhul täiendab eschrolalia ehk kontrollimatu karjumine vandesõnu.
See algab lapsepõlves või noorukieas inimestel geneetiline eelsoodumus seda. Sagedamini kui mitte, sümptomite raskus väheneb koos vanusega.
Sellise haigusega vaimuhaige ei kannata. Elamiskomponentide ohtlikkus ei põhjusta patoloogiat.
Millised tegurid aitavad kaasa Tourette'i sündroom ja mis see on? Arvatakse, et haigus tekib inimestel omanikud konkreetse geeni( täpne asukoht ei ole leitud).Seda saab edastada autosoomilisel viisil: nii domineeriv( sagedamini) kui ka retsessiivne. Tourette'i sündroomiga lastel on 50% tõenäosus defektse geeni saamiseks.
On teada, kuidas raske haiguse - või märgistada kerge või pealetükkiv ja tüütu mõtteid ilma puugid, peetakse tema enda. Nad usuvad, et sugu mõjutab haiguse raskusest: meestel see avaldub sagedamini.
Mõnel juhul levib haigus inimesel, kelle vanemad on terved. Risk haigestuda haigus on oluliselt suurenenud, kui ema raseduse ajal tarvitanud narkootikume, anaboolsed steroidid, kannatas haiguse, millega kaasneb palavik või patoloogia põhjustab bakter Staphylococcus aureus.
eksponeerida sündroom ei hakka "nullist", ja pärast ühe või mitme sündmuse, mida nimetatakse vallandada faktor:
sümptomiteks Tourette'i sündroom avaldub mitmesugustes puugid, st tahtmatud liigutused, tavapäraselt jagatud kahte liiki: vokaali( hääl) ja mootori( mootor).Igaüks neist on lihtne või keerukas. Puugid
Tourette'i sündroom, mida iseloomustab:
See mängida korduvaid helid( köha, nuusutada), müra, silpe või isegi kogu laused kantud pakkumise või kasutada eraldi, meelevaldne, ei ole vaja selgitada tähendust lause.
Need võivad sarnaneda lööbist või muust kõnefunktsioonist. Selles lihtsas puugid peetakse mängides müra, helide või silpi, keeruline - kui inimene kasutab kogu sõna või fraasi.
vokaal puugid peetakse ka: langetamine oluline tähendus lause või rõhku sõna või nende kombinatsioon, mis ei kanna semantiline koormus. Eraldi heli puugid( neid nimetatakse ka nähtusteks) on:
Need on monotoonilised ebaregulaarsed liikumised, mis tekivad pärast seda, kui domineerivate ajus ilmub selline liikumine.
valitsev võib tunda kui tunne pinget jäsemed, siis inimene hakkab liikuma teda, tunne "liiv" silmis, mille tõttu ta on sunnitud vilkuma, ja nii edasi. Mootorsõidukite omadused võivad tunduda nagu hüpped, käte löömine, kehavigastused iseenesest, ebamugavad žestid, kortsud.
Lihtsad motoorikatestid esinevad ühes rühmas lihastes( vilkuv, kortsutatav, hõõrumine);keeruline - mitmes( puudutades ennast või teisi, lööb oma pea objektidele, grimadele, hammustada huuled).Sellised liikumised võivad osutuda väga ebamugavaks, sest nende tõttu on inimene sunnitud oma varasemaid tegevusi katkestama.
Tourette'i sündroom algab tavaliselt lihtsate motoorikatestide ilmumisega;See on kalduvus progresseerumist: tiki ulatuvad pea üles ja seejärel alajäsemete muutunud keeruline, peagi liitus ja phonic puugid ja / või nähtused.
Suurem arv ja maksimaalne ekspressioon täheldatakse tavaliselt noorukieas, seejärel süvenevad sümptomid järk-järgult.20-aastaseks saamiseni on tavaliselt minimaalsed sümptomid, kuid 10% -l patsientidest jätkub haigus ja võib isegi põhjustada töövõime kaotuse.
diagnoos Diagnostika kinnitamiseks pole spetsiaalseid katseid. See põhineb järgmistel kriteeriumidel:
haiguse ravi viiakse läbi neuroloogi, psühhoterapeudid ja psühholoogid spetsiaalsetes keskustes. Tourette'i sündroomi lihtsates etappides ei ole ravimit vaja:
ilmingud haigus tavaliselt väheneb pärast noorukieas tekitamata eluohtlike ja mingit mõju eluiga.
Täiskasvanutel võivad olla sündroomi mõjud( tics, coprolalia), samuti mitmesugused vaimsed häired( depressioon, paanikahood, meeleolu kõikumine, antisotsiaalne käitumine).
See algab lapsepõlves või noorukieas inimestel geneetiline eelsoodumus seda. Sagedamini kui mitte, sümptomite raskus väheneb koos vanusega.
Sellise haigusega vaimuhaige ei kannata. Elamiskomponentide ohtlikkus ei põhjusta patoloogiat.
põhjustab Tourette'i sündroom
Millised tegurid aitavad kaasa Tourette'i sündroom ja mis see on? Arvatakse, et haigus tekib inimestel omanikud konkreetse geeni( täpne asukoht ei ole leitud).Seda saab edastada autosoomilisel viisil: nii domineeriv( sagedamini) kui ka retsessiivne. Tourette'i sündroomiga lastel on 50% tõenäosus defektse geeni saamiseks.
On teada, kuidas raske haiguse - või märgistada kerge või pealetükkiv ja tüütu mõtteid ilma puugid, peetakse tema enda. Nad usuvad, et sugu mõjutab haiguse raskusest: meestel see avaldub sagedamini.
Mõnel juhul levib haigus inimesel, kelle vanemad on terved. Risk haigestuda haigus on oluliselt suurenenud, kui ema raseduse ajal tarvitanud narkootikume, anaboolsed steroidid, kannatas haiguse, millega kaasneb palavik või patoloogia põhjustab bakter Staphylococcus aureus.
eksponeerida sündroom ei hakka "nullist", ja pärast ühe või mitme sündmuse, mida nimetatakse vallandada faktor:
- haiguse vallandas mikroobse tegurid( eriti need, mis tulenevad streptokokk: angiin, sarlakid, glomerulonefriit, reuma);
- stress;
- mürgitus: alkohoolne mürgitus mürgiste ainetega;
- haigused, mille kehatemperatuur tõuseb;
- vastuvõtu laste psühhotroopsete ainete( peamiselt neyrostimuliruyuschego toime) raviks erinevate neuroloogiliste haiguste raviks. Alusel
- dopamiini;
- serotoniin;
- noradrenaliin;
- atsetüülkoliin;
- ɣ-aminovõihape;
- mõned neuropeptides: dünorfiinile, enkefaliinpentapeptiid substants P).
sümptomiteks Tourette'i sündroom avaldub mitmesugustes puugid, st tahtmatud liigutused, tavapäraselt jagatud kahte liiki: vokaali( hääl) ja mootori( mootor).Igaüks neist on lihtne või keerukas. Puugid
Tourette'i sündroom, mida iseloomustab:
- kiirust;Monotoniline
- ;
- on ebaregulaarne;
- täielik teadlikkus sellest, mis toimub;
- vabatahtliku mahasurumise võimalus - ainult lühikese aja jooksul;
- eelnenud tugev motivatsioon teha teak liikumise või heli( sarnane tugev sügelus, mis aitab lahendada rist);
- emotsionaalsed kogemused mõjutavad ticsi sagedust ja tõsidust.
vokaal puugid
See mängida korduvaid helid( köha, nuusutada), müra, silpe või isegi kogu laused kantud pakkumise või kasutada eraldi, meelevaldne, ei ole vaja selgitada tähendust lause.
Need võivad sarnaneda lööbist või muust kõnefunktsioonist. Selles lihtsas puugid peetakse mängides müra, helide või silpi, keeruline - kui inimene kasutab kogu sõna või fraasi.
vokaal puugid peetakse ka: langetamine oluline tähendus lause või rõhku sõna või nende kombinatsioon, mis ei kanna semantiline koormus. Eraldi heli puugid( neid nimetatakse ka nähtusteks) on:
- 1) eschrolalia - tahtmatu( enne seda inimene tunneb tung teha) karjumine kuritahtlik või roppusi sõnu, väljendeid, seksuaalse, agressiivne suunas, mis on koondatud käesolevasse ettepanekusse ning ei iseloomusta olukorda kirjeldas mees. See sümptom esineb ainult 10% Tourette sündroomist, ei ole selle haiguse suhtes spetsiifiline.
- 2) Echolalia - muude kontekstist välja võetud sõnade või väljade kordamine.
- 3) Palalalia on oma sõna kordamine mitu korda.
Motor tics
Need on monotoonilised ebaregulaarsed liikumised, mis tekivad pärast seda, kui domineerivate ajus ilmub selline liikumine.
valitsev võib tunda kui tunne pinget jäsemed, siis inimene hakkab liikuma teda, tunne "liiv" silmis, mille tõttu ta on sunnitud vilkuma, ja nii edasi. Mootorsõidukite omadused võivad tunduda nagu hüpped, käte löömine, kehavigastused iseenesest, ebamugavad žestid, kortsud.
Lihtsad motoorikatestid esinevad ühes rühmas lihastes( vilkuv, kortsutatav, hõõrumine);keeruline - mitmes( puudutades ennast või teisi, lööb oma pea objektidele, grimadele, hammustada huuled).Sellised liikumised võivad osutuda väga ebamugavaks, sest nende tõttu on inimene sunnitud oma varasemaid tegevusi katkestama.
Tourette'i sündroom algab tavaliselt lihtsate motoorikatestide ilmumisega;See on kalduvus progresseerumist: tiki ulatuvad pea üles ja seejärel alajäsemete muutunud keeruline, peagi liitus ja phonic puugid ja / või nähtused.
Suurem arv ja maksimaalne ekspressioon täheldatakse tavaliselt noorukieas, seejärel süvenevad sümptomid järk-järgult.20-aastaseks saamiseni on tavaliselt minimaalsed sümptomid, kuid 10% -l patsientidest jätkub haigus ja võib isegi põhjustada töövõime kaotuse.
Tourette'i sündroomi
diagnoos Diagnostika kinnitamiseks pole spetsiaalseid katseid. See põhineb järgmistel kriteeriumidel:
- 1) Tics näeb välja tahtmatuid mittesoovitavaid liikumisi, mis esinevad ühes või mitmes lihasrühmas.
- 2) Tics ilmus enne 20 aastat.
- 3) On olnud vähemalt aasta.
- 4) Sümptomite raskusaste on erinev, mida võib iseloomustada kui ägenemisi ja remissioone.
ravi Tourette'i sündroom
haiguse ravi viiakse läbi neuroloogi, psühhoterapeudid ja psühholoogid spetsiaalsetes keskustes. Tourette'i sündroomi lihtsates etappides ei ole ravimit vaja:
- psühhoteraapia;
- hüpnoteraapia;
- automaatkoolitus;
- kognitiiv-käitumuslik ravi;
- teraapia "bioloogiliselt tagasiside";
- perekonna moraalse atmosfääri parandamine;
- muutuvas haige lapse režiim päeval: pimedas hoidku filme või mängida arvutimänge, panen ta magama õigel ajal, kõrvaldada reise diskoteegid heleda helisid, strobo mõju ja lumiere.
- neuroleptikumid "Risperidooni", "haloperidool", "Truksal", "pimosiid";Dopamiini
- retseptori blokaatorid: "sulpiride", "metaklopramiid";
- alfa-adrenomimeetikumid: "klonidiin", "Guangfakin";
- obsessiiv-kompulsiivsete häirete raviks kasutatakse "fluoksetiini", "paroksetiini", "fluvoksamiini";
- tritsüklilised antidepressandid: "Selegiline", "Desipramiin".
prognoos
ilmingud haigus tavaliselt väheneb pärast noorukieas tekitamata eluohtlike ja mingit mõju eluiga.
Täiskasvanutel võivad olla sündroomi mõjud( tics, coprolalia), samuti mitmesugused vaimsed häired( depressioon, paanikahood, meeleolu kõikumine, antisotsiaalne käitumine).