Ashneri test - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

tegevust siseorganeid inimkehas reguleerib autonoomse närvisüsteemi. Südant ei ole erand ja selle funktsiooni mõjutamiseks sümpaatiline ja parasümpaatiline vaheseinad närvisüsteemi. Esimene sisaldab kiude emakakaela- ja rindkere ganglionides( sõlmed) ja põhjuste südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus ja südame väljapaiskumine vere aorti. Teine osa sisaldab kiudude uitnärvi( vagus) ja põhjuste vastupidiseks toime sümpaatilise närvisüsteemi. Kui ei ole tasakaalus kehas kahe osakonnad, kasvab vegetatiivse - veresoonte düstoonia. Düstoonia iseloomustab mitme sümptomid, sealhulgas osa südame ja veresoonte. Mõnikord düsfunktsioon autonoomse närvisüsteemi võib kaasa tuua õiguse rikkumine südame löögisagedus, eriti tahhükardiat. Enamasti neurogeenne häired on põhjustatud sinus ja supraventrikulaarset( kodade, sõlme) tahhükardiat.

Et hinnata erinevate osakondade autonoomse süsteemi südames, arstid kasutavad funktsionaalsed katsed.Üks neist on proov Aschner, mida tuntakse ka oculo - südame- refleksi. Viitab vagaalsüsteemi proovid, see tähendab, et meetodid aktiveerimist uitnärvi ja selle mõju südamele. Meetod koosneb vajutades suletud silm, mis põhjustab refleksi vastuseks südames ja laevade jaoks. Proovi kasutada diagnostikaks ja Aschner vastuvõtt saab kasutada ka ravi, näiteks see aitab kõrvaldada sümptomid südamepekslemine.

põhjal, mida meetod?

refleksi kaar pärineb mehaanilist ärritust( rõhk) valguskaabli- oftalmiline haru kolmiknärvil. Impulsside edastatakse aju, kus lüliti keskused uitnärvi. Edasine impulsid pikikiududes kohta vagus jõuda südamelihas, põhjustades südame löögisageduse aeglustumine, vererõhu langus ja südame jõudluse. Need mõjud on aluseks kõrvaldamiseks tahhükardia. Südame indeksite registreeriti elektrokardiogramm ja mõne sekundi pärast stimulatsiooni taastub. Seega peab olema normaalne tasakaalu sümpaatilise ja parasümpaatilise mõju südamele. Kui ei ole tasakaalus nende struktuuride vahel, muutus kajastub EKG parameetritele.

näidustused proovi Aschner

võib kasutada proovis arstid neuroloogide, kardioloogidele ja arrhythmology eesmärgil:
- tüübi määramiseks närvis mõjutusi südamele - sympathicotonic või vagotoonilist liiki
- eristusdiagnoosis tüübist tahhükardia

vastuvõtt kasutatakse füüsilisest või kontrollitud paroxysm supraventrikulaarsete arstitahhükardia.

vastunäidustused proovi

Proov ei saa teostada järgmisi haigusi:
- südamehaigused dekompensatsioonita
- raske kroonilise südamepuudulikkuse
- akuutse südameatakk, insult
- äge rütmihäireid
südame - progresseeruv stenokardia
- kopsuemboolia
- aneurüsmaordi
- hüpertensiivne kriis
- palavik, verejooksu, raske seisund ühise
organismi - äge haiguste siseorganite ja kroonilises staadiumis OBOSrhenium
- äge nakkushaigus
- äge tromboflebiit
- väljendunud ateroskleroos

vastuvõtu Aschner patsient ei saa kasutada, kui sellega kaasneb rünnaku tõsised sümptomid tahhükardia - väljendas pearinglus, minestus, asfüksia, tugevat valu südames, vererõhku alandav. Sel juhul vajate kiirabi kutsuma, arst oli võimalik määratleda, milline on südamerike. Kui rünnak südamepekslemine ilmus esimest korda elus, see on kõige parem pöörduda arsti poole, et kinnitada teatud tüüpi tahhükardia, kuna ventrikulaarne tahhükardia, arütmia või kodade virvenduse vastuvõtt ei ole tõhus.

Tehnika

uuringu valimi viidi läbi kontoris funktsionaalne diagnostika. Patsient pannakse diivanil mõne minuti pärast puhkust on registreeritud EKG üksi. Pärast seda arsti hakkab survet suletud patsiendi silma õunad pöialdega kuni valu. Rõhk tekib sisemises ülanurkade orbiidi ja kestab 10-15 sekundit( alla 30 sek).Sel ajal ja mitme minuti pärast registreeriti pidevalt EKG ja vererõhk. Järgmine, arst tõlgendab tulemusi, ning patsient võib olla vaba nüüd.

Saavatel

Aschner temperatuuril rünnaku tahhükardia võib kasutada juhul, supraventrikulaarne tahhükardia varem kindlaks kui arst juba väljaõppe patsiendi seda tehnikat. See on sarnane proovis, kuid survet silmakoopa on pöidlale patsiendile.

Hindamine valimi tulemused Tulemused hinnatakse järgmisel viisil:

1. kvalifikatsioon tüüpi neuraalne mõjutusi südamele:
- normotensiivseks tüüp - Aeglustusmääraks on 4-10 bpm
- vagotoonilist tüüp - aeglustades südame löögisagedust üle 10 lööki minutis
- sympathicotonic tüüp - aeglane rütm ei ole, või tema kiirem
2. selgitamine tüüpi tahhükardia EKG:
- sinus tahhükardia, kodade virvendus rütm mõnevõrra aeglustunud
- vatsakeste tahhükardia rim jääb muutumatuks
- at supraventrikulaarne tahhükardia rütmi vähendatakse või muutmata
3. Vastuvõtu pidada tõhusaks, kui subjektiivselt ja / või EKG andmed südamepekslemine eemaldati ja taaskasutusse õige ajastus.

terapeudid Sazykina O.